^

בריאות

זולבקס

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

זולבקס היא תרופה נוגדת הפרשה שאין לה השפעות אנטי-היסטמיניות וכולינוליטיות משמעותיות; יש לה פעילות נוגדת כיב. מכיל את הרכיב רבפרזול.

התרופה מסוגלת לעכב תהליכי הפרשה בתוך הקיבה, ולהאט את פעילות האנזים משאבת הפרוטונים H + /K + -ATPase. כתוצאה מהתהליכים המתרחשים, מתפתח עיכוב של הפרשה תוך-קיבה מגורה ובזאלית. עוצמת השפעת התרופה תלויה בגודל המנה הנלקחת.

אינדיקציות זולבקה

הוא משמש להפרעות הבאות:

  • כיב שנמצא בשלב אקוטי;
  • גרד;
  • הרס של הליקובקטר פילורי;
  • דלקת ושט בעלת צורה ארוזיבית;
  • מניעת התפתחות כיבים מחמירים עונתית;
  • גסטרינומה.

טופס שחרור

התרופה משוחררת בטבליות מצופות אנטריות, שנפחן הוא 10 או 20 מ"ג.

פרמקודינמיקה

הרכיב רבפרזול חודר לתאי הקודקוד, מצטבר בתוכם, ולאחר מכן נכנס לתעלות ההפרשה, שם הוא עובר פרוטונציה ויוצר צורת סולפנאמיד. בצורה זו התרופה משולבת עם ציסטאין של משאבת פרוטונים, וגורמת להאטה בלתי הפיכה הנמשכת 40 שעות.

פעילות אנטי-פרשה מתפתחת לאחר שעה, ומגיעה לשיא לאחר 3-4 שעות.

ההשפעה המעכבת לאחר שימוש חוזר בתרופה עולה מעט, ולאחר 3 ימים היא מגיעה לערך שיווי משקל. לאחר הפסקת נטילת זולבקס, הפרשת הקיבה משוחזרת לאחר 3 ימים.

ההשפעה הבקטריאלית כנגד הליקובקטר פילורי התגלתה בניסויים חוץ גופיים. שילוב עם אנטיביוטיקה מאפשר להשיג שיעורי מיגור גבוהים עבור הליקובקטר פילורי (80%) ולהגביר את קצב התחדשות הרירית.

פרמקוקינטיקה

ציפוי הטבליה עמיד לסביבה חומצית של הקיבה, ומתמוסס במעי, שם מתרחשת ספיגה. ערכי Cmax נרשמים לאחר 4 שעות, וערכם נקבע על פי גודל המנה הנלקחת. ערכי הזמינות הביולוגית הם 52%, סינתזת החלבון היא 97%.

זמן מחצית החיים הוא 1.5 שעות.

מינון וניהול

יש ליטול את הטבליות דרך הפה, בשלמותן, מבלי לשבור או ללעוס.

במקרה של התפתחות השלב הפעיל של הכיב, יש צורך להשתמש ב-20 מ"ג פעם אחת, בבוקר לפני ארוחת הבוקר. כל המחזור נמשך כחודש. במידת הצורך, ניתן להאריכו.

עבור GERD המלווה בדלקת ריפלוקס ארוזיבית בוושט - מתן חד פעמי של 20 מ"ג של התרופה למשך 1-2 חודשים.

במקרה של GERD, שכנגדו לא מתרחשות שחיקות, יש צורך ליטול 10 מ"ג של החומר פעם ביום במהלך החודש הראשון. ניתן להאריך את הטיפול במידת הצורך.

במהלך גסטרינומה, יש להשתמש תחילה ב-60 מ"ג זולבקס פעם ביום, ולאחר מכן להגדיל את המינון ל-0.12 גרם. מנות פחות מ-0.1 גרם נצרכות במנה אחת, ומינון של 0.12 גרם יש לחלק ל-2 מנות. הטיפול מתבצע עד להיעלמות הסימנים הקליניים של הפתולוגיה.

כדי להשמיד את חיידק הליקובקטר פילורי, משתמשים בשילובים שונים של תרופות.

trusted-source[ 1 ]

השתמש זולבקה במהלך ההריון

אסור להשתמש בזולבקס במהלך ההריון.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

  • אי סבילות חמורה הקשורה לתרופה;
  • חֲלָבִיוּת.

תופעות לוואי זולבקה

תופעות הלוואי כוללות:

  • נדודי שינה, כאבי ראש, עצבנות קשה, דיכאון, סחרחורת ובלבול (מקרים בודדים);
  • לויקו-, טרומבוציטו- או נויטרופניה, כמו גם לויקוציטוזיס;
  • עלייה במשקל או אנורקסיה;
  • ליקוי ראייה;
  • בצקת פריפרית;
  • נזלת או שיעול;
  • בחילות, כאבים באזור הבטן, יובש בפה, שלשולים, גיהוקים והקאות;
  • גירוד, אריתמה רב-פורמית או פריחה;
  • כאבי גב חזקים, כאבי גב, התכווצויות וכאבי מפרקים;
  • גינקומסטיה (יחידה).

מנת יתר

לאחר מנה יומית אחת של 0.16 גרם של התרופה, עלולים להתפתח תסמינים המפורטים בין תופעות הלוואי. הם נעלמים מעצמם לאחר הפסקת התרופה.

אין נוגדן. במידת הצורך ננקטים צעדים סימפטומטיים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה גורמת לעיכוב ממושך של הפרשת קיבה, דבר שעשוי להוביל לאינטראקציות עם חומרים שספיגתם תלויה בערכי ה-pH.

רמות הרבפרזול והמרכיב המטבולי שלו, קלריתרומיצין, עולות לאחר שילוב עם זולבקס.

כל החומרים המעכבים את פעילות משאבת הפרוטונים אסורים בשילוב עם אטזאנביר.

התרופה אינה מקיימת אינטראקציה עם תרופות שתהליכים מטבוליים שלהן כוללים את ההמופרוטאין CYP450 (כולל וורפרין, דיאזפאם עם פניטואין, תיאופילין ואמוקסיצילין).

השילוב של רבפרזול עם איטרקונזול, קטוקונזול ודיגוקסין גורם לירידה בספירת הדם שלהם, דבר המחייב תיקון מינון.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את זולבקס במקום מוגן מפני חדירת לחות; רמת טמפרטורה – לא יותר מ-30 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש בזולבקס תוך שנתיים ממועד מכירת התרופה.

בקשה לילדים

בטיחות התרופה ברפואת ילדים לא נחקרה, ולכן היא אינה ניתנת לקטגוריה זו של אנשים.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם זוליספאן, ורו-רבפרזול, נופלוקס, רבפרזול עם פאריט, אונטיים, רבפרזול-OBL והיירבזול.

ביקורות

זולבקס מקבל ביקורות טובות מרוב המטופלים. התרופה היא חלק מקבוצת רבפרזול, הדור האחרון של מעכבי תרופה, הפועלים בצורה יעילה משמעותית יותר מאשר לנסופרזולים ואומפרזולים. מספיקה נטילת רבפרזול פעם ביום, וזה מאוד נוח למטופלים, כפי שהם מציינים בתגובותיהם, ומה שמודגש על ידי גסטרואנטרולוגים.

למרות העובדה שאנשים רבים השתמשו בתרופה במשך יותר מחודש, לא נצפתה התפתחות של תופעות לוואי חזקות. בין הביטויים הנפוצים ביותר ניתן למנות עצירות, גזים וכאבי ראש.

trusted-source[ 4 ]

תשומת הלב!

כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "זולבקס" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.

תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.