Yarina פלוס

אנו מציעים לך את ההוראה על השימוש של תרופות Jarina פלוס - נציג של אמצעי מניעה הפה מונופאזיים.

יצרנית התרופה היא החברה הגרמנית Bayer Pharma AG.

אינדיקציות Yarina פלוס

• מניעת התפיסה אצל נשים עם סימנים של בצקת של הורמון תלוי ברקמות.
• מניעת הריון לא רצוי של טיפול באקנה קל .
• מניעת תפיסה לא רצויה אצל נשים עם מחסור של נגזרות חומצה פולית וויטמינים מסוג B.

[1]

טופס שחרור

התרופה Yarina פלוס זמין בצורת טבליות בצורה של שני סוגים של טבליות:

• לוחות מורכבים פעילים: מעוגלים, קמור משני הצדדים, שיש על פני השטח סרט דק של צבע כתום. על אחד המשטחים ייעוד "Y +" מוקף בתוך משושה;
• תוספות מולטי ויטמין נוספות: מעוגלות, קמור משני הצדדים, עם ציפוי דק של צבע כתום בהיר. על אחד המשטחים הוא עשה את ייעוד "M +", סגורה בתוך משושה.

הרכב הלוח המורכב הפעיל הוא:

• drospirenone (נגזרת של ספירונולקטון) בהיקף של 3 מ"ג;
• אתניל אסטרדיול (סוכן אסטרוגני הורמונאלי) 0.03 מ"ג;
• סידן levomefolate (אנלוגי של חומצות פוליות) 0.451 מ"ג;
• רכיבים נוספים: לקטוז, תאית microcrystalline, נתרן croscarmellose, stearate מגנזיום, giprolose;
• מרכיבים של הסרט החיצוני: ציפוי לכה, או hypromellose, macrogol, טלק, צבעים (תחמוצת ברזל אדומה וצהובה), דו תחמוצת טיטניום.

הרכב ההכנה ויטמין נוסף מוצג:

• lvomefolatom נתרן, לקטוז, תאית microcrystalline, stearate מגנזיום, נתרן croscarmellose, giprolose;
• רכיבים של הסרט החיצוני: ציפוי לכה, מקרוגול, טלק, צבעים (תחמוצת ברזל אדומה וצהובה), דו תחמוצת טיטניום.

באריזת התאים יש 21 טבליות פעילות ו -7 טבליות נוספות, חתומות בנייר אלומיניום. הסט כולל סט של מדבקות לשמירה קלה של לוח השנה של טבליות.

[2]

פרמקודינמיקה

מניעת היריון פלוס היא ריכוז נמוך בשלב אחד מורכבים הכנה הורמונלית לשימוש פנימי. הוא כולל חומרים פעילים וטבליות נוספות המכילות סידן levomolephate.

יכולת מניעה של Yarina פלוס מוסבר על ידי דיכוי של תהליך הביוץ וצפיפות מוגברת של ריר צוואר הרחם. בחולים המשתמשים באמצעי מניעה מורכבים, המחזור החודשי מייצב, הווסת הופכת קלה יותר, הסיכון לאנמיה מוסר. מומחים טוענים כי השימוש באמצעי מניעה כאלה יכול לשמש כמניעה של מחלה ממאירה של אנדומטריום ונספחים.

אחד המרכיבים העיקריים של התרופה - drospirenone - מראה אפקט antimineralocorticoid ומונע נפיחות תלויי הורמון של הרקמות. זה משמש כדי למנוע עלייה במשקל ושמירת נוזלים בגוף. יכולת נוספת של drpyrenone היא לחסל אקנה להקל על השמנת של השיער והעור. זה מוסבר על ידי פעולה דומה של חומר זה עם רכוש טבעי של פרוגסטרון.

אם התרופה בשימוש נלקח כראוי, שכיחות של הריון אצל נשים עשוי להיות פחות מ 1%. אם הלוחות נלקחים chaotically או החמיצו, ההסתברות להריון על רקע השימוש Yarin פלוס גדל באופן משמעותי.

עוד אחד ממרכיביהם - levomefolat - ניתן לדמיין כצורה ביולוגית של חומצה פולית. טופס זה מאפשר את החומר להיות metabolized יותר מלא חומצה פולית. בדרך כלל, levomefolat הוא prescribed על מנת לספק את הגוף של אישה בהריון או מיניקה עם הסכום הנכון של חומצה פולית. נוכחותו של אותו חומר בתרופה למניעת הריון מוסברת על ידי העובדה כי levomefolat יכול להפחית את הסיכון של פתולוגיית הצינור העצבי בעובר, אם החולה רוצה להיכנס להריון מיד לאחר סיום של אמצעי מניעה.

פרמקוקינטיקה

כאשר לבלוע, את החומר הפעיל של התרופה הוא נקלטו במהירות לתוך הדם. לאחר שימוש פנימי יחיד, רמת מגבילה של drospirenone ו ethinylestradiol הוא ציין לאחר 60-120 דקות ומגיע 37 ng / ml ו 54-100 pg / ml, בהתאמה. הזמינות הביולוגית של החומר drospirenone - 76-85%, ethinyl estradiol - 20-65%. אכילה סימולטנית אינה משפיעה על הזמינות הביולוגית של התרופה, רק במקרים מסוימים זה יכול להיות מופחת ל -25%.

החומר הפעיל בא במגע עם חלבון בסרום. רק עד 5% מכלל הרמה מופיע בפלסמה בצורה של חומר הורמונלי חופשי, ואילו כ -95% נכנסים לחלבון בצורה לא ספציפית. עלייה ברמת הורמוני המין אינה משפיעה על הקשר של drospirenone עם חלבונים פלזמה.

לאחר שימוש פנימי, drospirenone עוזב את הגוף דרך מערכת העיכול וכליות. רמת הורמוני המין אינה משפיעה על התכונות הפרמקוקינטיות של drospirenone.

אם התרופה נלקחת על פי לוח הזמנים, אז את רמת היומי של drospirenone בסרום יגדל על ידי שניים או אפילו שלוש פעמים. רמה יציבה נצפתה בשלב II של מחזור הטיפול.

מינון וניהול

איך ועל פי איזה תוכנית אני צריך להשתמש Yarina פלוס?

התרופה ניתנת בעל פה בעקבות ההוראות המצורפות למניעת הריון. משטר מניחה את השימוש של התרופה באותו זמן, בליעה שלמה, שטף במים נקיים. טבליות משמשות כמות של חתיכה אחת ליום, מבלי להחמיץ מנה, במשך 28 ימים. לאחר התשישות של החבילה, מתחיל את הפעולות הבאות.

להתחיל לקבל אמצעי מניעה מהיום הראשון של המחזור החודשי.

עם תופעות של דיספפסיה (התקפי הקאות ושלשול), הקליטה של התרופה יכולה להיות משבשת, ולכן במצב זה יש צורך לנקוט באמצעי מניעה נוספים.

התרופה משמשת נשים בקטגוריית גיל הפוריות, שאינה כוללת ילדים וחולים עם תחילת גיל המעבר.

בהפרעות תפקוד הכבד והכליות, התרופה אינה בשימוש.

השתמש Yarina פלוס במהלך ההריון

Yarina פלוס אינו משמש בהריון. במקרים בהם ההריון מתגלה במהלך לקיחת אמצעי מניעה, יש להפסיק את השימוש בתרופה באופן מיידי.

אין כמעט מידע על איך ובאיזו מידה התרופה משפיעה על העובר ועל מהלך ההריון. עם זאת, במהלך התצפיות, לא מצאו מומחים ליקויים התפתחותיים בילדים שנולדו לנשים שהשתמשו בירין עוד לפני ההריון או בשבועות הראשונים להריונה. עם זאת, יש לזכור כי לא נערכו מחקרים מיוחדים בנושא זה.

Yarina פלוס לא נלקח עם breastfeeding. השימוש בתרופה יכול להפחית את כמות החלב של אישה סיעודית, וגם להשפיע על הרכב. בנוסף, הורמוני מין בכמויות קטנות יכולים להיכנס לחלב, אם כי מידת השפעתם על התינוק אינה נקבעת.

התוויות נגד

• נטייה לתגובות אלרגיות לכל רכיב של ירינה פלוס למניעת הריון.
• נטייה להיווצרות של תרומבי, תרומבואמבוליזם, הפרעות שלמות של קיר כלי הדם, הפרעות מוחיות.
• איסכמיה, סטנוקרדיה ותנאים טרומבוטיים אחרים.
• מיגרנה עם תסמינים נוירולוגיים.
• סיבוכים וסקולריים של סוכרת.
• צהבת, סימני כשל בכבד.
• תפקוד כליות לקוי.
• נגיפים שונים בכבד.
• תהליכים גידולים תלויי הורמונלים, או גידולים ממוצא לא ידוע.
• דימום מאברי המין של האטיולוגיה הבלתי מוסברת.
• תקופת ההיריון וההנקה.
• אי סבילות של כמה מרכיבים של התרופה, למשל, לקטוז.

[3],

תופעות לוואי Yarina פלוס

תופעות לוואי Yarina פלוס יכול להתרחש עם תדירות משתנה ועוצמה, לפעמים לא מפגין בכלל. אנו נספר לכם על השכיח ביותר מהם.

• תגובות אלרגיות לתרופה.
• תנודות משקל בכיוון זה או אחר, לעתים קרובות עקב נפיחות.
• מצב מדוכא, הפרת פעילות מינית, שינוי במצב הרוח.
• מיגרנה.
• הימנעות מ עדשות מגע.
• פיתוח חירשות.
• הפרעות במחזור הדם, תנודות בלחץ הדם, הסבירות לקרישי דם.
• מחלות של מערכת הנשימה, תנאים אסטמטיים.
• תופעות דיספטיות.
• נגעים בעור, התפרצויות אקזמטיות, כוורות.
• קדרות של בלוטות החלב, קיכלי, הפרעת מחזור חודשי, תהליכים דלקתיים הנרתיק, את המראה של פריקה מהחזה, נפיחות של בלוטות.

בין תופעות הלוואי המורכבות יותר:

• תרומבואמבוליזם, הן בוורידים והן בעורקים;
• הפרעות של מערכת כלי הדם במוח;
• יתר לחץ דם;
• רמות גבוהות של אשלגן וטריגליצרידים בדם;
• פגיעה ברגישות לגלוקוז ועמידות לאינסולין;
• גידולים בכבד, הפרות של תפקידה;
• את המראה של היפרפיגמנטציה של העור;
• אנגיואדמה;
• דלקת כרונית של חצבת, זאבת מערכתית, הפרעות הרפטיות, חירשות (otosclerosis), נגעים ulcerative של רירית המעי, אונקולוגיה של צוואר הרחם.

מנת יתר

המצב עם מנת יתר של יריון מניעה פלוס לא נצפתה.

סביר להניח, מנת יתר יכול להתבטא בצורה של הפרעות dyspeptic, דימום מן דרכי המין, metrorrhagia.

לא פותחה תרופה מיוחדת המנטרלת את ההשפעה של אמצעי מניעה.

ככלל, Yarina בתוספת נסבל היטב על ידי המטופלים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השימוש המשולב בתרופות המעודדות את אינדוקציה של אנזימים בכבד מיקרוסומלי מוביל לעלייה בסילוק ההורמונים. בין תרופות כאלה מוקצים תרופות היפנוטי, carbamazepine, griseofulvin, ההכנות של סנט ג 'ון wort, rifampicin. עם השימוש המשולב בתרופות אלו, יש ליישם שיטות נוספות למניעת הריון.

לתרופות אנטיבקטריאליות רבות (בעיקר פניצילין וטטרציקלין) יש את היכולת להוריד את מחזור הדם המעי חוזר של האסטרוגן, מה שמוביל לירידה ברמת האתניל אסטרדיול. בהקשר זה מומלץ להשתמש באמצעי מניעה חיצוניים נוספים לטיפול באנטיביוטיקה ולשבוע לאחר תום הטיפול.

תרופות antiepileptic, methotrexate, triamterene, cholestyramine יכול להוריד את רמת החומצה בדם ולדכא את הפעולה של אחד החומרים הפעילים Yarin פלוס - levomefolata.

Yarina פלוס יכול להשפיע על חילוף החומרים של תרופות אחרות, כגון תרופות antiepileptic, pyrethamine, וכו '

[4], [5], [6]

תנאי אחסון

Yarina פלוס ניתן לאחסן בטמפרטורה מתונה, לא יותר מ 25 מעלות צלזיוס, תמיד במקומות שבהם הילדים לא יכולים להגיע.

[7], [8]

חיי מדף

תקופת תוקפו של יארין פלוס למניעת הריון - עד 3 שנים.