המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
טיפול בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כיום, הרפואה מוכנה להציע לאישה עם אבחנה כזו מבחר גדול של אמצעים ושיטות שונות. אך רק רופא יכול לרשום טיפול יעיל באופן אינדיבידואלי בכל מקרה. טיפול בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות הוא אחת הדרכים העדינות לעצור את הבעיה.
אינדיקציות לטיפול בשחיקה צווארית באמצעות נרות
תהליך דלקתי באזור זה של איברי המין הנשיים יכול להיגרם מסיבות שונות. אינדיקציות לטיפול בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות יכולות להיות:
- חוסר איזון של המיקרופלורה של מערכת המין והנרתיק, מה שמוביל להופעת פצעים על האפיתל הרירי של צוואר הרחם.
- הפרשה מימית בלתי פוסקת עם "ארומה" לא נעימה.
- תסמיני כאב באזורים המותני והסקרלי במהלך הווסת.
- ירידה בהגנות הגוף, דיכוי חסינות, הגורם למחלות ויראליות להיכנס לדרכי המין.
- מחלות מין. לדוגמה, אוראפלזמה, כלמידין ואחרות הן הגורם לנגעים בצוואר הרחם הנגרמים על ידי פתולוגיה זו.
- טראומה לאיברי המין שנגרמה במהלך לידה או הפלה יכולה גם היא להוביל לטיפול בשחיקה של צוואר הרחם באמצעות נרות.
- חוסר איזון הורמונלי בגוף האישה, המוביל לחוסר יציבות של המחזור החודשי, ובהמשך, נזק שחיקתי לקרום הרירי.
- תהליך דלקתי המתפתח באיברי הנשיים יכול גם להיות אינדיקציה לטיפול בשחיקה של צוואר הרחם באמצעות נרות.
- אם לאישה יש מספר פרטנרים מיניים, קיימת סבירות גבוהה לפגיעה בצוואר הרחם ולצורך בטיפול.
שחיקת צוואר הרחם מסוכנת, קודם כל, משום שהיא יכולה להפוך לבסיס להתפתחות של גידולים סרטניים. בנוכחות מחלה זו, הסיכון לפתח פתולוגיה סרטנית עולה בחדות. לכן, יש לטפל בפתולוגיה זו ללא יוצא מן הכלל. הטיפול בשחיקת צוואר הרחם באמצעות נרות נקבע לפי גודל האזור הפגוע. הוא לא יעלה על סנטימטר עד שני סנטימטרים. זה נכון במיוחד עבור נשים שלא ילדו.
ישנה דעה שאחרי הלידה הפתולוגיה תיעלם מעצמה. זה שגוי מיסודו. שחיקת צוואר הרחם אינה מסוכנת כשלעצמה, השלכותיה מסוכנות יותר. בנוסף לאונקולוגיה, היא מגבירה את הסבירות לדיספלזיה, שיכולה להפוך אישה לעקרה לחלוטין. לכן, עדיף לטפל בה. אם מתגלה שחיקה במהלך ההריון, עדיף לעבור טיפול לאחר הלידה, אך לא לפני שישה חודשים לאחר לידת הילד.
הכנה לטיפול בשחיקה צווארית בעזרת נרות
לפני שמתחילים לפתור את הבעיה, על הגינקולוג לערוך בדיקות מעבדה ואינסטרומנטליות כדי לקבוע את היקף הפתולוגיה. ההכנה לטיפול בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות כוללת את הפעילויות הבאות:
- ניתוח כריתה של פיסת רקמה שעברה שינוי פתולוגי בגוף עם בדיקה מיקרוסקופית שלאחר מכן כדי לקבוע את אופי התהליך המתמשך (ביופסיה).
- אבחון דם לאבחון עגבת ו-HIV.
- מחקר שנועד לקבוע האם לאישה יש היסטוריה של מחלות קשות כמו הרפס, דלקת כבד, מיקופלזמוזיס, זיהום בפות עם טריכומונס, נגיף הפפילומה האנושי ואחרות.
- קולפוסקופיה. בדיקת הפות, רירית הנרתיק וצוואר הרחם באמצעות קולפוסקופ - מכשיר רפואי מיוחד הדומה למיקרוסקופ.
- ניתוח הרכב המיקרופלורה הנרתיקית.
- בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן (במידת הצורך).
- מחקרים נוספים שהרופא רושם כדי לבסס את התמונה האמיתית של המחלה.
רק לאחר קבלת תמונה קלינית אמיתית ובמקרה של אבחון שחיקות מקומיות קטנות, ניתן לקבוע כי ההכנה לטיפול בשחיקה בצוואר הרחם באמצעות נרות הושלמה, וניתן להתחיל לעצור את הפתולוגיה.
כיצד מטפלים בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות?
שיטת דיכוי הפתולוגיה באמצעות תרופות היא אחת הדרכים העדינות להשפיע על שחיקה. אך היא משמשת רק במקרה של דרגה קלה של המחלה, כאשר התהליך נמצא בחיתוליו. יש צורך לטפל בשחיקה, מכיוון שבהמשך היא עלולה לגרום לאי פוריות, או אפילו להתדרדר לגידולים ממאירים.
כיצד מטפלים בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות? לפני תחילת הטיפול, בכל דרגה של פתולוגיה, יש צורך בעיקר לנרמל את מצבו של המטופל. מכלול האמצעים כולל, במידת הצורך: אמצעים אנטי דלקתיים, שיטות של אימונוסטימולציה ונורמליזציה של תהליכים מטבוליים, שחזור המחזור החודשי.
רק לאחר התייצבות מצבו של המטופל ניתן להתחיל לטפל ישירות בשחיקה צווארית באמצעות נרות. נרות משמשים כטיפול מקומי אנטיבקטריאלי, אנטי-פטרייתי או אנטי-ויראלי. נרות נרתיקיים פועלים על שחיקה במגע. הם מקדמים ריפוי מואץ של פצעים וכיבים, ושיקום שלמות הקרום הרירי.
לנרות נרתיקיים יש מספר יתרונות:
- הודות למרקם הרך ולבסיס המתפשט בעת חימום, הנרות מצפים באופן שווה את הקרום הרירי במרכיביהם הפעילים.
- יש מגע ישיר של התרופה עם האזור הפגוע.
- הנרות עוזרים "לשטוף" את הפלורה הפתוגנית מהנרתיק, ולנקות אותה.
- הם לא פוגעים באפיתל.
בתשובה לשאלה: "כיצד מטפלים בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות?", ניתן לומר שזה די פשוט. שוק הפרמקולוגיה המודרני מוכן להציע מגוון רחב של נרות נרתיקיים שונים.
טיפול עם נרות אשחר ים
לרוב נרות אשחר ים נקבעים. אין להם התוויות נגד וניתן להשתמש בהם גם במהלך ההריון וההנקה.
סכמת היישום שלהם פשוטה למדי: נרות אחת מוחדרת לנרתיק פעמיים ביום (בוקר וערב). הודות לוויטמינים הכלולים בהרכבו, חומצות שומן כגון סטאריות, פלמיטיות, לינולאיות ואולאיות, שמן אשחר הים מהדק ביעילות כיבים וסדקים, ועוצר את התהליך הדלקתי. מהלך הטיפול המומלץ הוא כשבועיים.
התווית נגד היחידה לשימוש בשמן אשחר ים היא חוסר סבילות אישית לגוף האישה.
טיפול בשחיקה צווארית עם נרות דפנטול
התרופה, לאחר ששוחררה מהקליפה המגנה, משמשת תוך-נרתיקית. נרות אחת מוחדרת בזהירות לנרתיק כדי לא לגרום פגיעה באיברי המין. ההליך חוזר על עצמו פעמיים ביום במשך שבעה עד עשרה ימים. במידת הצורך הרפואי, מהלך הטיפול מוארך לשלושה שבועות.
לא מומלץ להשתמש בדפנטול אם גוף האישה רגיש יתר על המידה למרכיביו. במהלך הטיפול בתרופה זו, אסור להשתמש בסבון טואלט, מכיוון שהמרכיבים הכלולים בה הם אנטגוניסטים לדפנטול.
טיפול עם נרות הקסיקונ
הקסיקונ משקם ביעילות תכונות תיקון, הוא חומר אנטי דלקתי מצוין, ובמקביל מייצב את המיקרופלורה הנרתיקית, ואין לו התוויות נגד בהמלצותיו, למעט רגישות יתר למרכיביו. נרות הקסיקונ משמשים באופן דומה לתרופות הקודמות תוך-נרתיקי, נרות אחת בבוקר ובלילה. משך הטיפול נע בין שבעה לעשרה ימים.
תרופה זו משמשת כנרות אחת פעמיים ביום (בוקר וערב לפני השינה). משך הטיפול המומלץ הוא שבעה עד עשרה ימים. במידת הצורך הקליני, ניתן להאריך את מהלך הטיפול ל-20 ימים.
כדי למנוע זיהומים המועברים במגע מיני, ניתן להשתמש בנרות נרתיקיים באופן פרופילקטי מיד לאחר קיום יחסי מין, אך לא יאוחר משעתיים לאחר קיום יחסי מין.
אין להשתמש בתרופה זו במקרה של דלקת עור, אי סבילות אישית למרכיבי התרופה ונטייה לתגובות אלרגיות.
נרות ליברול
התרופה ניתנת פעם ביום. עדיף להשתמש בנרות נרתיקיים לפני השינה. במקרה של מחלה קלה, שלושה עד חמישה ימים של טיפול יספיקו, במקרה של מחלה קשה - עד עשרה ימים.
התוויות נגד לשימוש בנרות ליברול כוללות הריון (במיוחד השליש הראשון), הנקה ורגישות יתר לתרופה.
נרות קלוטרימזול
את הפתילה הנרתיקית מוחדרת פעם ביום בלילה, עמוק ככל האפשר. מומלץ להחדיר נרות נרתיקיים לנרתיק בשכיבה על הגב, כאשר הרגליים כפופות מעט. מהלך הטיפול הוא שישה ימים.
יש להשתמש בתרופה זו בזהירות, רק בהמלצת רופא, בשליש הראשון של ההריון, במקרה של אי סבילות אישית למרכיבי התרופה, במהלך ההנקה.
נרות פיטור פרוקטוגינליים
מוצר רפואי שנוצר על בסיס טבעי. משמש לפי מרשם רופא. בדרך כלל פעם או פעמיים ביום. מהלך הטיפול תלוי בחומרת הפתולוגיה. לא זוהו התוויות נגד ברורות. התרופה אינה מומלצת לשימוש רק במקרה של אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.
נרות סופורון
הבסיס לתרופה הוא בוץ טמבוקאי מינרליזציה (ההרכב כולל ג'ינסנג, חמאת קקאו, פרופוליס). הפרוטוקול לנטילת התרופה נקבע על ידי הרופא המטפל באופן פרטני.
מתן תוך-נרתיקי של נרות נמשך 20-30 ימים, בהתאם לחומרת המחלה. התווית נגד לשימוש בתרופה היא תגובה אלרגית לאחד ממרכיבי נרות סופורון.
זה אופנתי לטפל בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות המיוצרים בבית (מתכוני רפואה מסורתית).
טיפול בשחיקה של צוואר הרחם עם נרות דבש
כדי להכין אותם, תצטרכו רק דבש טבעי שכבר התגבש. עקביות זו נחוצה כדי שניתן יהיה "לפסל" אותו בקלות. אנו נותנים לדבש צורה של נרות נרתיקיים ומכניסים אותו למקפיא לזמן מה. ניתן להשתמש בנרות כאלה ללא חשש עד שלוש פעמים ביום. אין להשתמש בהם רק אם האישה נוטה לתגובות אלרגיות למוצרי דבורים.
במהלך תקופת הטיפול, מומלץ להימנע ממגע מיני עם בן/בת זוג. כפי שמראה בפועל, טיפול בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות יעיל למדי, במיוחד כאשר משתמשים בו בו זמנית עם שיטות אחרות להשפעה על האזור הפתולוגי.
התוויות נגד לטיפול בשחיקה צווארית באמצעות נרות
טיפול בנרות אינו נחשב לטיפול שמרני. לרוב, הוא משמש כגורם ריפוי לפני או אחרי צעדים רדיקליים יותר: דיאתרמוקואגולציה (צריבה בזרם חשמלי), צריבת לייזר, קרישה כימית (השפעה על שחיקה עם חנקן נוזלי) ואחרים. כשיטה עצמאית לעצירת הבעיה בבית, טיפול בשחיקה בצוואר הרחם באמצעות נרות אינו מיושם, וצעדים הננקטים באופן עצמאי עלולים להיות מסוכנים ולגרום ליותר נזק מתועלת.
התוויות נגד מוצדקות לטיפול בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות הן שחיקות גדולות, יותר משני סנטימטרים, שכבר מגיבות בצורה גרועה להשפעות רפואיות ודורשות התערבות רצינית יותר.
סיבוכים של טיפול בשחיקה צווארית עם נרות
לאחר קביעת האבחון, רק גינקולוג צריך לרשום שיטת טיפול ופרוטוקול תרופתי, אחרת ניתן לקבל תוצאה הפוכה מההחלמה הצפויה. אך חלק מהנשים אינן ממהרות לפנות לרופא, מחשש לסיבוכים מטיפול בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות. עם זאת, במציאות, ההשלכות השליליות של טיפול תרופתי (לדוגמה, צלקות על אפיתל הנרתיק, אשר עלולות לסבך את הלידה ואת הלידה עצמה וכו') הן פגם זניח שאינו משפיע על איכות חייה של אישה. יחד עם זאת, רק דיאתרמוקואגולציה (צריבה בזרם חשמלי) גורמת לטראומה כזו לאיבר הנשי. שיטות אחרות, מודרניות יותר, עדינות לגוף האישה. השימוש בנרות נרתיקיים, בעתיד, כמעט ואינו פוגע בבריאותה ובתוכניותיה של אישה.
אבל פתולוגיה צווארית לא מטופלת מאיימת על סיבוכים גדולים בהרבה. רירית פציעה מחלישה את תפקודי ההגנה שלה, ואינה מסוגלת להתמודד עם הזיהום הנכנס. רגע זה מגביר את הסיכון למחלות דלקתיות פי כמה, ה"שערים" פתוחים לזיהומים פטרייתיים וויראליים. בתחילה, תמונה כזו יכולה להוביל לאי פוריות בשלב I (כאשר לאחר טיפול אישה מסוגלת לשקם את תפקודי הרבייה שלה), עם התעלמות ממושכת מהבעיה, אי פוריות עוברת לשלב II (כאשר אישה לעולם לא תוכל להיכנס להריון).
שחיקה לא מטופלת יכולה להיות בלתי צפויה במהלך ההריון. היא יכולה לזרז פתיחה מוקדמת של הרחם, ולגרום ללידה מוקדמת או להפלה, אך גם ההפך יכול לקרות - במהלך המיילדות, הרחם נפתח בקושי רב, תהליך הפתיחה מלווה בקרעים ודימום. אבל אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר הוא ניוון של תאי אפיתל שניזוקו פתולוגית לגידולים סרטניים, במילים אחרות, התפתחות של סרטן הרחם מתעוררת.
לכן, סיבוכים של טיפול בשחיקה צווארית עם נרות הם "פרחים", אך אם לא תבצעו טיפול, יופיעו "פירות יער" פתולוגיים. ואם הגינקולוג מתעקש על הטיפול, אסור לדחות אותו!
עלות טיפול בשחיקה צווארית באמצעות נרות
ההחלטה באיזו שיטה לעצור את הפתולוגיה יכולה להתקבל רק על ידי רופא מיילד-גינקולוג. ומחיר הקורס תלוי באיזו שיטה נבחרת. עלות הטיפול בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות כוללת את עלות התרופה עצמה, כפול הסכום הדרוש להחלמה מלאה של המטופלת. אם המוסד שאליו פנתה האישה הוא בבעלות המדינה, ניתן לעצור את החישובים שם, אך אם המרפאה פרטית, תצטרכו לשלם גם עבור שירותי ייעוץ.
מחירן של נרות נרתיקיות נע בממוצע בין 100 ל-130 גריבנה לחבילה של 10 נרות. נרות על בסיס שמן אשחר ים יעלו פחות - כ-10-15 גריבנה לחבילה.
[ 7 ]
ביקורות על טיפול בשחיקה צווארית בעזרת נרות
שחיקת צוואר הרחם היא נושא רגיש למדי. ישנם דיונים סוערים בפורומים האם לטפל או לא לטפל? האם להסכים לצריבת צוואר באופן מיידי או לנסות להקל על הבעיה באמצעות תרופות, כלומר נרות נרתיקיים? אני חושב שמאמר זה כבר ענה על שאלה זו. הטיפול הוא הכרחי לחלוטין. ישנן גם ביקורות רבות על טיפול בשחיקת צוואר הרחם באמצעות נרות. רובן חיוביות. לאחר סיום הקורס שנקבע על ידי הגינקולוג, האישה נפטרת לחלוטין מהבעיה. יחד עם זאת, טכניקה זו עדינה לגוף ואינה דורשת מאמץ וסבלנות רבים מהמטופלת. משך הקורס אינו משמעותי, האישה אינה צריכה להתאים את אורח חייה הרגיל.
לאדם יש רק בריאות אחת ויש צורך לדאוג לה מגיל צעיר, ולאישה יש תפקידים חברתיים נוספים: להרות, ללדת וללדת ילד, ולמעשה, בריאותה שייכת לא רק לה, אלא גם לילדיה שטרם נולדו. לכן, אם הרופא רשם טיפול לשחיקה בצוואר הרחם באמצעות נרות, כדאי להקשיב לעצתו. על ידי חיסכון בטיפול, את עלולה להפסיד, בעתיד, הרבה יותר באיכות חייך. לכן, היו קשובים יותר לעצמך ולבריאותך.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "טיפול בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.