פלאק צהוב על הלשון: מה הבעיה?

שאלו כל רופא מדוע הלשון מצופה בציפוי צהוב, ותשמעו את העצה להתייעץ עם גסטרואנטרולוג לקבלת התשובה הנכונה. עם זאת, המלצה כזו תישמע אם יש ציפוי בכל צבע אחר.

ציפוי צהוב על הלשון נתפס כסימפטום של פתולוגיה כזו או אחרת במקרים רבים, ונותר לראות: על איזו בעיה בגוף הלשון מספרת לנו על ידי רכישת צבע זה.

גורמים לציפוי צהוב על הלשון

נתחיל בכך שציפוי לבן-צהוב בהיר על הלשון בבוקר, שמתחתיו נראה בבירור הצבע הוורוד הרגיל של הלשון, אינו אנומליה. העובדה היא שבזמן שאדם ישן, החיידקים המרכיבים את המיקרופלורה של חלל הפה ממשיכים להיזון, וחלקם, למשל, סטפילוקוקים המתיישבים בקרום הרירי של הלוע וחלל הפה, מייצרים פיגמנטים קרוטנואידים מגנים בצבע צהוב. לכן, הציפוי הצהוב על הלשון אצל אנשים בריאים בבוקר מוסבר בדיוק מסיבה זו.

אלו שאוהבים תה וקפה חזקים ושותים אותם בכמויות בלתי ניתנות להערכה, לא צריכים להיות מופתעים מהצבע הצהוב-חום העז של הלשון. כל המעשנים יכולים להצטרף אליהם.

אבל ציפוי לבן-צהוב לא אחיד עם כיבים כואבים על הלשון ורירית הפה אמור להדאיג אותך, שכן הוא אופייני לדלקת בפה - דלקת שיכולה להתפתח בפה תחת השפעת מגוון גורמים: החל מנזק מכני וזיהום חיידקי ועד מחסור בוויטמינים, סוכרת ופתולוגיות פסיכוגניות. וציפוי צהבהב, המלווה בריח לא נעים מאוד בפה, נחשב תוצאה של עצירות כרונית או, במילים פשוטות, עצירות.

דאגה חמורה הרבה יותר צריכה להיגרם על ידי ציפוי צפוף למדי, או כפי שמטופלים מכנים זאת לעתים קרובות, ציפוי צהוב חזק על הלשון - אינדיקטור לבעיות בכיס המרה או בכבד, המובילות להצטברות מרה. כאן יש קשר ישיר עם דיסקינזיה של כיס המרה או דרכי המרה; צהבת מסיבות שונות; כולסטזיס הנגרמת מחסימה של צינורות המרה החוץ-כבדיים; הפטוזיס פיגמנטלי תורשתי (היפרבילירובינמיה מולדת); אבנים או ציסטות של צינור המרה המשותף (כולדוק) וכו'.

כמו כן, עם פתולוגיות אלו, תכולת פיגמנט המרה העיקרי, בילירובין, עולה בדם, אך בנוסף אליו, קיים פיגמנט ירוק, ביליברדין, במרה, הגורם לציפוי צהוב-ירוק על הלשון. אבל אם הציפוי קרוב יותר לירוק, אז סביר להניח שפטריית הקנדידה אשמה, שבגללה החלה דלקת פטרייתית של הלשון (דלקת קנדידה).

עדות ברורה לכשלים תפקודיים במערכת המרה היא בחילות וכיסוי צהוב על הלשון. ואחד התסמינים הרבים של מחלות כגון:

• דלקת הדואודין,
• דלקת לבלב,
• ריפלוקס גסטרו-דואודנלי,
• דלקת כיס המרה, דלקת כיס המרה,
• מחלת אבני מרה - ציפוי חום-צהבהב על הלשון.

יש לזכור כי אי ספיקת כליות כרונית יכולה להשפיע גם על מצב הלשון בצורת ציפוי מצהוב בהיר לחום. אך עם בעיות בכליות, הלשון, בנוסף לכל דבר, מתנפחת, סימני שיניים נראים בצידי הלשון, והפה מריח מאוריאה.

במקרים מסוימים, הסיבה לפלאק צהוב על הלשון אינה בעיות במערכת העיכול, אלא הפרעות בחילוף החומרים של פיגמנטים מרה באנמיות המוליטיות מולדות בעלות אופי אוטואימוני, המתפתחות עקב הרס המוגלובין של כדוריות דם אדומות, שתוצרן הוא בילירובין, המצוי בדם בכמויות עודפות. הלשון מכוסה גם בפלאק צהוב באנמיה חרמשית שנקבעה גנטית.

כאשר נצפה ציפוי אפור-צהוב על הלשון, רופאי אף אוזן גרון יחפשו מקור זיהום, למשל, דלקת גרון או דלקת שקדים כרונית. לכן, עם דלקת חריפה של השקדים ושימוש באנטיביוטיקה בטיפול בה, ציפוי כזה כמעט בלתי נמנע. וגסטרואנטרולוגים במקרים כאלה חושדים שלמטופל יש בעיות במערכת העיכול, מכיוון שסוג כזה של לשון נצפה לעתים קרובות בצורות כרוניות של דלקת קיבה או דלקת חריפה של המעי (אנטרוקוליטיס), כאשר נוצר ציפוי חום או צהוב על שורש הלשון.

[ 1 ], [ 2 ]

ציפוי צהוב על לשון של ילד

בנוסף לעובדה שציפוי צהוב על לשון הילד יכול להופיע באותם מקרים כמו אצל מבוגרים, יש צורך לקחת בחשבון כמה מאפיינים של גופו המתפתח של הילד. לפיכך, בגיל ההתבגרות, הלשון יכולה להתכסות בציפוי צהבהב עקב כניסת הורמונים לדם כתוצאה מתחילת גיל ההתבגרות (הבגרות).

אם לילד אין סוכרת (ומחלה זו מאובחנת יותר ויותר אצל ילדים), אז לשון מחוספסת עם ציפוי צהוב יכולה לנבוע רק מהפרעה בנשימה דרך האף, כאשר שקדים בלוע היפרטרופיים חוסמים לחלוטין את האף והלוע. בגלל זה, הילד נאלץ לנשום דרך הפה, ואז הרוק מתאדה, הלשון היבשה הופכת מחוספסת, וחיידקים (כבר נדונו לעיל) מגנים על עצמם מפני "אי הנוחות" הנובעת מכך על ידי ייצור מוגבר של פיגמנטים קרוטנואידים.

הורים צריכים לדעת ששיעול וכיסוי צהוב על לשונו של ילד הם סימנים לכך שגופו נגוע בטפילים, וכי למבליה, תולעים עגולות או פתית כבד (Fasciola hepatica) הגיעו לכיס המרה. במקרה זה, השיעול הוא אלרגי באופיו - כתגובה של הגוף לתוצרי פסולת של טפילים.

אגב, שימו לב לעיגולים מתחת לעיניו של הילד: כאשר הוא נגוע בתולעים, מופיעים עיגולים כהים מתחת לעיניים של ילדים בכל גיל.

אבחון של ציפוי צהוב על הלשון

כפי שעולה מכל המידע לעיל, אבחון של רובד צהוב על הלשון - ובוצע מוקדם ככל האפשר - הוא תנאי הכרחי לשיקום מצבה התקין של הלשון.

אם הבעיה היא דלקת סטומטיטיס, אז לא יהיה קשה לרופא שיניים לקבוע את נוכחות הפתולוגיה במהלך בדיקה גופנית של חלל הפה ולקבוע את הטיפול הנכון.

כדי לגלות את הסיבה האמיתית להופעת הפלאק הצהוב הקשור לבעיות במערכת העיכול, תצטרכו לעבור את הדברים הבאים:

• ניתוח כללי של דם, שתן וצואה;
• בדיקת דם לאאוזינופילים (מאפשרת לקבוע פלישה טפילית בדיוק של 100%);
• בדיקת דם ביוכימית לנוכחות בילירובין, עמילאז, רמות כולסטרול, טריגליצרידים, פוספוליפידים וכו'.

כדי לחקור את המורפולוגיה של כיס המרה ולקבוע את נוכחותן של אבנים בו, מבוצעת כולציסטוגרפיה, ולחקור את צינורות המרה - כולאנגיוגרפיה. וכמובן, אם יש חשד לפתולוגיות של הקיבה, התריסריון, הלבלב, הכבד או הטחול, יש צורך לעבור אולטרסאונד.

[ 3 ], [ 4 ]

טיפול בציפוי צהוב על הלשון

אתם רוצים לדעת איך לטפל בפלאק צהוב על הלשון. נכון, טיפול הכרחי, אבל פלאק על הלשון עצמו אינו מטופל, שכן הוא אחד התסמינים של מחלה אחרת. וזו הפתולוגיה שגרמה לתסמין הזה שיש לטפל בה.

לדוגמה, אם שיעול של ילד וציפוי צהוב על הלשון הם סימן לזיהום הלמינת, אז לא הציפוי הצהוב על הלשון והשיעול הם שצריך לטפל בהם, אלא בג'יארדיאסיס, אסקריאסיס או פאסיוליאזיס. וכן הלאה - בכל מקרה ספציפי. והטיפול נקבע על ידי רופא, ולא על ידי סבתו של הילד מהדירה השכנה, ש"היה לה אותו דבר, ואז הכל נעלם"...

ולמען היגיינת פה טובה יותר, השתמשו בשיטה הקלאסית והיעילה מאוד: שטפו את הפה שלוש פעמים ביום עם תמיסה של 2% של סודיום ביקרבונט - כפית סודה לשתייה לכוס מים. לאותה מטרה משתמשים בחליטות צמחים (מפרחי קמומיל, קלנדולה, מרווה או יארו), מרתחים של יערת סנט ג'ון, עלי אקליפטוס וקליפת עץ אלון, או תכשירים פרמצבטיים המבוססים על צמחי מרפא.

האם ניתן למנוע רובד צהוב על הלשון? שאלו רופאים על כך, וחצי מהם ייעצו דברים ידועים: אל תעשנו, טפלו באופן קבוע בחלל הפה, חזקו את מערכת החיסון, כדי שהמעיים שלכם יעבדו כרגיל - אכלו מזונות בריאים, אל תיסחפו עם משקאות חמים מדי.

במקרים רבים, מניעה כזו באמת תעזור, והציפוי הצהוב ייעלם. אבל כנראה שאף מומחה לא יתחייב לתת פרוגנוזה לציפוי צהוב על הלשון - בהתחשב ברשימה כזו של סיבות חמורות להופעתו.