^

בריאות

A
A
A

ציסטה פאראובריאנית

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

למרבה הצער, ציסטות פאראו-שחלות שכיחות למדי. סוג זה של ציסטה מופיע בשחלות. בדרך כלל הן מתפתחות אצל נשים בוגרות בגיל הפוריות. אך לעיתים ציסטות כאלה נמצאות גם אצל נערות מתבגרות.

ציסטות פאראובריות מופיעות בכעשרה אחוזים מכלל המקרים של מחלות כאלה. דבר טוב אחד הוא שסוג זה של ציסטה לעולם אינו מתדרדר לגידולים ממאירים. כלומר, הסיכון לפתח סרטן שחלות הוא אפסי.

בהשוואה לסוגים אחרים של ציסטות בשחלות, ציסטה פאראו-שורית יכולה לגדול לגודל גדול. ציסטות הן בדרך כלל בקוטר 8-10 סנטימטרים. אך ישנם מקרים בהם ציסטה פאראו-שורית גדלה וממלאת את כל חלל הבטן. במקרה זה, הבטן גדלה מאוד בגודלה.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורמים לציסטה פאראובריאנית

הגורמים לציסטה פאראו-אוריאלית יכולים להיות שונים. בגיל ההתבגרות, הופעת ציסטה כזו יכולה להיגרם על ידי גיל ההתבגרות המוקדם. בגיל מבוגר יותר, הגורם לציסטה יכול להיות מחלות שונות או הפלות.

כמו כן, ציסטה פאראווריאנית יכולה להתרחש עקב בעיות בשחלות והבשלה לא תקינה של הזקיקים. בעיות במערכת האנדוקרינית או בבלוטת התריס יכולות גם הן לגרום לציסטה פאראווריאנית.

תרופות מסוימות או מחלות זיהומיות יכולות גם הן לעורר את התפתחותה של ציסטה פאראו-אוריאלית. מחלה זו יכולה להיגרם על ידי אקולוגיה לקויה או רמות מתח מוגברות אצל אישה.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

תסמינים של ציסטה פאראובריאנית

בעיקרון, כל הסימפטומים של ציסטה פאראו-אוריאלית קשורים באופן בלתי נפרד לגודלה. ציסטות קטנות, ככלל, עשויות שלא להתבטא במשך זמן רב. התסמין העיקרי הוא כאב. הוא מופיע רק כאשר הציסטה גדלה באופן משמעותי בגודלה.

בדרך כלל, ציסטות פאראו-שחלות אינן גדלות לגודל של יותר מ-8 או 10 סנטימטרים. אבל אפילו ציסטה של 5 סנטימטרים יכולה לגרום לכאב. ציסטה כזו יכולה ללחוץ על המעיים או שלפוחית השתן. הלחץ יכול להוביל לכאב בעת מתן שתן. זה יכול גם לגרום לעצירות או כאבי בטן.

אחד התסמינים של ציסטה פאראו-אווריאנית הוא כאב בבטן התחתונה או בגב, באזור סקראל. לעיתים, ציסטה כזו יכולה להתבטא באי סדירות במחזור החודשי.

ציסטה פרווריאנית של השחלה

ציסטה פאראובריאנית של השחלה שונה מסוגים אחרים של ציסטות בהרכבה, גודלה וסוג הממברנה. ככלל, ציסטות כאלה מכילות נוזל שקוף בפנים.

בנוסף, הקרום של הציסטה הפאראוברית הוא דק, מה שמבדיל אותה מציסטות אמיתיות. ציסטה כזו היא תמיד חד-חדרית. ציסטה פאראוברית של השחלה יכולה להיות בעלת pedunculation או pedunculation. בדרך כלל, בעוד שהציסטה קטנה, היא גדלה ישירות על השחלה ללא peduncle. אבל ככל שהיא גדלה, הציסטה יכולה ליצור peduncle.

מאפיין ייחודי נוסף של ציסטה כזו הוא שהיא אינה מתנוונת לגידול סרטני. עם זאת, עלולים להיווצר סיבוכים. לדוגמה, פיתול גבעול הציסטה, אשר עשוי להיות מלווה בכאב חמור.

ציסטה פארובריאנית בצד ימין

לעיתים קרובות מאוד, ציסטה פאראו-אוריאלית גדלה בשחלה הימנית. נשים בגיל הפוריות רגישות בעיקר למחלה זו. אך ציסטות כאלה יכולות להופיע גם אצל נערות מתבגרות.

ציסטה פארובריאנית בצד ימין יכולה לגדול בין הרחם לשחלה. ציסטות קטנות הן בעלות pedunculation, אך ציסטות גדולות יכולות ליצור peduncle. peduncle זה יכול להיות מורכב מחצוצרה או מרצועת השחלות. peduncle כזה כרוך בסיבוכים, מכיוון שהוא יכול להתפתל ולכאוב מאוד. במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך בהתערבות רפואית דחופה או בניתוח.

אם הציסטה גדלה, היא תגדיל מאוד את גודל בטנו של המטופל. המטופל עלול להיתקל גם בכאב בצד ימין, בבטן התחתונה או בגב התחתון.

אם הציסטה גדלה ללא סיבוכים, הכאב לא יהיה חזק ומציק. אם מופיע כאב התקפי חד וחזק, זה עשוי להצביע על פיתול גבעול הציסטה הפאראובריאנית.

ציסטה פארובריאנית בצד שמאל

ציסטות פארובריות מתפתחות לרוב בשחלה הימנית, אך יכולות להיווצר גם בשחלה השמאלית או בשתי השחלות בו זמנית. ציסטות כאלה יכולות לגדול לגדלים גדולים למדי, אך הן לעיתים רחוקות מתפוצצות או נקרעות.

אם הציסטה קטנה, אישה עלולה לא לחוש אי נוחות כלשהי כתוצאה מציסטה כזו. אבל ציסטה פאראו-אוורית יכולה לגרום למספר סיבוכים. לדוגמה, היא יכולה להפוך למוגלת. המוגלות גורמת לכאב חמור ודורשת התערבות כירורגית דחופה.

כמו כן, הציסטה יכולה ליצור גבעול, והגבעול יכול להתפתל. במקרה זה, כאב חד בבטן התחתונה יכול להופיע גם ולהקרין לגב, לאזור המותני ולעצם הסקרום. הטיפול בציסטה פאראובריאנית בצד שמאל זהה לטיפול באותה ציסטה בצד ימין.

ציסטה סרוזית פרווריאנית

ציסטה סרוזית פאראו-אוריאלית היא ציסטה ניידת. לעתים קרובות מאוד, ציסטה כזו יוצרת גבעול. בשל ניידותה, הציסטה עלולה שלא לגרום כאב למטופל. לכן, לא תמיד ניתן לאבחן ציסטה כזו על סמך תסמינים.

לרוב, ציסטה שחלתית סרוסית פאראו-שחלתית מתגלה על ידי גינקולוג במהלך בדיקה גינקולוגית שגרתית. ניתן לחוש בה במהלך הבדיקה. ציסטה כזו מלאה בנוזל סרוסי. קרום הציסטה דק יחסית והציסטה אלסטית וגמישה למגע.

אבל אם הציסטה גדלה מאוד בגודלה, היא עלולה להתבטא בכאב עמום וכואב בבטן התחתונה או בגב התחתון. אם הציסטה גדולה מאוד, היא עלולה ללחוץ על איברי בטן שונים. לדוגמה, על שלפוחית השתן או המעיים. לאחר מכן מופיעים תסמינים נוספים, כגון עצירות, יציאות תכופות או כאבים בעת מתן שתן.

הרבה פחות, ציסטה פאראובריאנית מובילה להפרעות או שיבושים בולטים במחזור החודשי של האישה. הפרעות אלו יכולות להתבטא בעלייה או ירידה חדה בנפח הדם המשתחרר במהלך הווסת.

ציסטה פארובריאנית והריון

אם לאישה הייתה אי פעם ציסטה פאראו-אוריאלית במהלך ההריון, אין צורך לדאוג. אחרי הכל, ציסטה כזו אינה מועברת לילד ברמה הגנטית ואינה משפיעה כלל על התפתחות העובר ברחם.

אם הציסטה הפרה-שחלה אינה גדולה במיוחד, אז היווצרות זו על השחלה אינה משפיעה בשום צורה על יכולתה של האישה להביא ילדים לעולם. יתר על כן, האישה עלולה שלא להרגיש כלל את נוכחותה של ציסטה כזו. אחרי הכל, ציסטות קטנות עלולות שלא לגרום לכאב או לתסמינים אחרים.

ציסטה פאראובריאנית במהלך ההריון מסוכנת מכיוון שהגבעול שלה יכול להתפתל. פיתול כזה יכול לגרום לכאב חמור ולדרוש ניתוח דחוף. בדרך כלל, ציסטות קטנות גדלות ללא גבעול, כך שסיבוך כזה לא יכול להתרחש.

אבל ציסטות גדולות, ככלל, יוצרות גבעול ויכולות לגרום לסיבוכים במהלך ההריון. אחרי הכל, במהלך ההריון, כל איברי הבטן זזים ונדחסים, מה שיכול להוביל לעיוות גבעול הציסטה.

לכן, עדיף להסיר ציסטה פאראו-אוריאלית גדולה לפני ההריון. לאחר הניתוח, עדיף לעבור טיפול, להחלים ולתכנן הריון לא לפני מספר חודשים.

מה מטריד אותך?

אבחון של ציסטה פאראובריאנית

לא תמיד ניתן לאבחן ציסטה פארובריאנית על סמך תסמינים. הכל תלוי בגודל הציסטה עצמה. ציסטות קטנות לעיתים רחוקות גורמות לכאב, אי סדירות במחזור החודשי, עצירות או כאב במתן שתן.

כל התסמינים הללו עשויים להופיע אם הציסטה הגיעה לגודל גדול למדי. ככלל, הכאב הנגרם על ידי ציסטה פאראובריאנית אינו חד, אלא כואב ומתמשך. הוא מופיע בבטן התחתונה או באזור המותני.

אבל אם הציסטה גרמה לסיבוכים, למשל, גבעול הציסטה התעוות או שהציסטה הפכה מוגלתית, אז הכאב יהיה חד והתקפי.

לעתים קרובות, ציסטות כאלה מתגלות במהלך בדיקה גינקולוגית. לכן חשוב כל כך לבקר אצל גינקולוג בזמן. כמו כן, ניתן לאבחן ציסטות פאראובריות באמצעות אולטרסאונד.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ]

מה צריך לבדוק?

טיפול בציסטה פאראובריאנית

טיפול בציסטה פאראו-אוריאלית אינו תמיד הכרחי. אם הציסטה קטנה, היא אינה גורמת אי נוחות למטופל. ציסטה כזו אינה מטופלת. ישנם מקרים בהם ציסטות קטנות חולפות מעצמן.

במקרה זה, יש צורך לערוך בדיקה סדירה של המטופל לפחות פעם אחת בכל שישה חודשים. זה יאפשר לעקוב אחר מצב הציסטה וגדילתה, וליישם את הטיפול הדרוש בזמן.

ככלל, הדרך היחידה לטפל בציסטה פאראו-אוריאלית היא על ידי הסרתה. כיום, ניתן להסיר את הציסטה מבלי לעבור ניתוח פתוח. ניתן להסירה באמצעות לפרוסקופיה. זהו הליך כירורגי הכולל ביצוע שלושת החתכים הזעירים בבטן.

דרך חתכים אלה מוחדרים צינורות, מצלמות ומניפולטורים. הרופא שולט מרחוק במכשירים בתוך חלל הבטן וחותך את הציסטה. למרבה המזל, הציסטה כמעט אף פעם לא צומחת בחזרה.

ציסטה פאראווריאנית היא תצורה שגדלה במקום "שאריות" עובריות בגוף האישה. לכן, לאחר הסרת ציסטה פאראווריאנית, ניתן להיפטר ממנה אחת ולתמיד.

הסרת ציסטה פאראובריאלית

בעבר, הסרת ציסטה פאראו-אוריאלית בוצעה באמצעות ניתוח בטן. כיום שיטה זו אינה בשימוש, מכיוון שניתן להסיר ציסטה כזו באמצעות לפרוסקופיה.

במהלך ניתוח לפרוסקופיה, כמו גם במהלך ניתוח, המטופל מקבל הרדמה כללית. עם זאת, הנזק לעור ולרקמות הוא מינימלי. בניתוח זה, מבצעים חתכים קטנים שלא עולים על 5 מ"מ. דרכם מוחדרים מכשירים להסרת הציסטה. סוג זה של התערבות כירורגית הוא עדין וניתן לשחרר את המטופל מבית החולים תוך מספר ימים.

בנוסף, ההשלכות הבריאותיות, הצלקות והכאבים פחותים בהרבה לאחר לפרוסקופיה. הסרת הציסטה הפרה-שחלתית הכרחית במקרה של סיבוכים. לדוגמה, אם גבעול הציסטה התעוות, או אם הציסטה התנפחה. ציסטות קטנות מוסרות לעיתים רחוקות, משום שהן אינן מהוות סכנה לבריאות האישה ואינן גורמות לכאב.

ניתוח לציסטה פאראווריאלית

ישנן שתי דרכים להסיר ציסטה פאראו-שחלה. אלו הן לפרוטומיה ולפרסקופיה. לפרוטומיה היא ניתוח פשוט שבו מבצעים חתך בדופן הבטן כדי להגיע לשחלה ולציסטה. בדרך כלל, חתך זה מתבצע מעל החיק.

במהלך ניתוח לפרוטומיה, החתך גדול למדי, תפרים אותו ונשארת צלקת. במהלך ניתוח כזה, סביר להניח אובדן דם גדול למדי, מכיוון שבמהלך החתך כלי דם יכול להתפוצץ ולהתחיל דימום. לאחר מכן, כלי הדם נצרב או נתפר.

הניתוח בציסטה הפרה-שחלתית מתבצע בהרדמה כללית. זמן ההחלמה לאחר ניתוח כזה ארוך בהרבה מאשר לאחר לפרוסקופיה. אחת הסיבות לכך שציסטות עדיין מוסרות באמצעות לפרוטומיה היא היעדר הציוד הדרוש בבתי החולים.

לאחר הניתוח עלולים להופיע כאבים עזים, ולכן יש צורך להשתמש במשככי כאבים חזקים למדי. אחת מתופעות הלוואי של ניתוח לפרוטומיה היא דימום אפשרי. לכן, על המטופל להישאר בבית החולים זמן רב למדי תחת פיקוח רופאים.

לפרוסקופיה של ציסטה פאראובריאלית

לפרוסקופיה היא שיטה כירורגית מודרנית לטיפול בציסטות פאראובריות. לשיטת התערבות כירורגית זו יתרונות רבים על פני לפרוטומיה (ניתוח בטן).

במהלך ניתוח לפרוסקופיה, אין צורך לבצע חתכים גדולים בדופן הבטן. המכשירים מוחדרים דרך שלושה חתכים קטנים בבטן (כ-5 מ"מ כל אחד). סט המכשירים עשוי לכלול סכינים, מכשירים לקרישת דם ומצלמת וידאו. לכן, המנתח יכול לבחון בקפידה את הציסטה, הרחם והשחלה. להגדיל את תמונתם ולבצע את הניתוח מרחוק.

לפרוסקופיה מבוצעת בדרך כלל על נשים עם ציסטות פאראובריות גדולות או ציסטות מסובכות. הליך זה מבוצע בהרדמה כללית.

טיפול בציסטות פאראובריות באמצעות תרופות עממיות

ישנן תרופות עממיות רבות לטיפול בציסטות בשחלות. חשוב לזכור שציסטות קטנות יכולות להיעלם מעצמן. והטיפול לא קשור לכך. אבל ציסטות גדולות יש להסיר, במיוחד אם מתעוררים סיבוכים וכאבים חדים.

הרפואה המסורתית משתמשת בדרך כלל בצמחי מרפא לטיפול. והטיפול בציסטות פאראובריות אינו יוצא מן הכלל. הנה מתכון אחד כזה. ניתן להכין תמיסה מאוסף של צמחי מרפא.

הבסיס לתמיסה הוא קוניאק או אלכוהול. מוסיפים לו דבש וכוס מיץ אלוורה. צריך הרבה דבש (500 גרם). מכל עשבי התיבול לוקחים 50 גרם כל אחד. הנה רשימת עשבי תיבול: יארו, יערת סנט ג'ון ולענה מצויה.

כפי שאתם רואים, כל עשבי התיבול הללו מרים בטעמם, ודבש יעזור להפוך את התמיסה לנעימה יותר. יש לאדות את עשבי התיבול ב-3 ליטר מים חמים ולהשרות אותם במשך מספר שעות באמבט אדים. כדי לשמור על חום התמיסה, יש למזוג אותה לתרמוס או לעטוף אותה ולהשאיר אותה למשך 24 שעות.

את התמיסה מסננים ומערבבים עם דבש, קוניאק ומיץ אלוורה. יש לאחסן את התמיסה במקרר. יש ליטול כף אחת שלוש פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות.

הנה מתכון מרפואה עממית - משחה לציסטות בשחלות. המשחה מכילה שמן צמחי לא מזוקק תוצרת בית, חלמון ביצה ושעוות דבורים. עליכם לקחת כוס שמן, וכ-30 גרם שעווה.

חממו את השמן בסיר על הכיריים, הוסיפו שעווה והמיסו אותה בשמן החם. לאחר מכן הוסיפו חלמון מבושל. ייווצר קצף בתערובת זו. לכן הגיע הזמן להסיר מהאש. הניחו לה להתקרר ולאחר מכן חממו אותה פעמיים נוספות. אחסנו את המשחה במקרר.

לטיפול בציסטה פאראו-שחלתית, יש להכניס טמפון לנרתיק. ככל שהוא עמוק יותר, כך ייטב. יש להשאיר אותו למשך מספר שעות.

מניעת ציסטה פאראובריאנית

ישנן מספר דרכים למנוע ציסטות פאראווריריות. אחת מהן היא ביקורים סדירים אצל גינקולוג. לעתים קרובות, ניתן לאתר ציסטה פאראוורירית רק במהלך בדיקה או אולטרסאונד.

ציסטות קטנות עשויות שלא לגרום לכאב או לתסמינים אחרים. אבחון מוקדם של ציסטה פאראו-אוריאלית יכול לסייע בהמשך הטיפול. אבחון כזה יכול לסייע בתגובה בזמן אם מתעוררים סיבוכים.

לעיתים, הגורם להופעת ציסטה פאראו-אוריאלית הוא מחלות זיהומיות של מערכת גניטורינאלית. לכן, יש צורך להקפיד על היגיינה אישית, להשתמש באמצעי הגנה במהלך קיום יחסי מין עם בני זוג חדשים ולהימנע משינויים תכופים של בני זוג מיניים.

פרוגנוזה של ציסטה פאראו-אוריאלית

הפרוגנוזה לציסטה פאראו-אוריאלית היא די חיובית, שכן ציסטות כאלה לעיתים רחוקות מתנוונות לסרטן. בנוסף, ציסטות קטנות אינן גורמות לדאגה.

ציסטות כאלה אינן משפיעות לרעה על תפקוד הרבייה של גוף האישה אלא אם כן הן גדלות לגדלים עצומים. בנוסף, ציסטה פאראובריאנית אינה עוברת בתורשה מאם לבת דרך גנים.

ציסטה כזו אינה מהווה איום על ההריון או על התפתחות העובר. כמובן, אם הציסטה גדולה, היא עלולה להיקרע במהלך ההריון. אבל, עם ציסטה פאראובריאנית, קרעים הם די נדירים.

בנוסף, הציסטה עלולה לגרום לסיבוכים במהלך ההריון בצורת גבעול ציסטה מעוות. אז יידרש התערבות כירורגית דחופה, דבר שאינו רצוי מאוד במהלך ההריון.

לכן, הפרוגנוזה של ציסטות פאראובריות עדיפה לאבחון בזמן ולהסרה לפני ההריון. טיפול בזמן יעזור לגוף להתאושש ובתוך מספר חודשים תחילת ההריון תהיה אמיתית.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.