תרופות לטיפול ושיקום הכבד

תרופות מיוחדות משמשות לחיסול מחלות כבד. הבה נבחן את התרופות הפופולריות והיעילות ביותר, את סוגיהן, האינדיקציות לשימוש והעלות.

תרופות לכבד נקראות הפטופרוטקטורים, שנקבעו על ידי הרופא המטפל כדי למנוע תפקוד לקוי של איברים. הן נחוצות לשיקום תאי איברים במהלך טיפול אנטיבקטריאלי או אנטי-שחפת ארוך טווח, שימוש במשככי כאבים, תרופות נגד גידולים ותרופות אחרות.

לנוכח בעיית בחירת התרופה, מטופלים מתעניינים באותן שאלות. איזו תרופה טובה יותר, יעילה יותר, בטוחה יותר וזולה יותר? כיום, שוק התרופות מציע מגוון רחב של הפטופרוטקטורים המשמשים הן לטיפול והן לשיקום האיבר:

• פוספוליפידים.
• תרופות צמחיות.
• נגזרות של חומצות אמינו.
• חומצות מרה.
• תרופות הומאופתיות.
• תוספים פעילים ביולוגית.
• תרופות ממקור מן החי.

כל התרופות פועלות בצורה שונה על הגוף ובעלות יעילות שונה. בהתבסס על תוצאות האבחון והבדיקות, התסמינים וחומרת המחלה, הרופא בוחר תרופה.

הבלוטה הגדולה ביותר בגוף האדם היא הכבד. האיבר מבצע תפקידים חשובים רבים: הוא משתתף בעיכול, צובר דם וגלוקוז, מנטרל רעלים וחומרים מזיקים, מייצר הורמונים ואנזימים, כולסטרול ובילירובין. ההפרעה הקלה ביותר בתפקודו משפיעה לרעה על רווחתו של האדם.

תרופות לכבד משמשות לטיפול במחלות שונות ולשיקום תאים פגומים. בואו נבחן את הפופולריות ביותר:

1. מגני כבד צמחיים

הם מיוצרים בצורת כמוסות וטבליות עם ציפוי אנטרי. בקטגוריה זו, תרופות המכילות סילימרין, בעל השפעה בריאותית בולטת, הוכיחו את עצמן היטב:

• קרסיל היא טבליה המכילה את החומר הפעיל, פירות גדילן מצוי יבש.
• גפאבן – כמוסות עם תמצית של עשב רפואי וגדילן מצוי.
• סילימר – טבליות עם תמצית גדילן מצוי יבש וחומרים נוספים.

יש להם השפעות רעילות מינימליות על הגוף.

2. פוספוליפידים חיוניים

התרופות משמשות לטיפול ומניעה של שחמת הכבד, ניוון שומני, דלקת כבד כרונית, רעילה ואלכוהולית, ותסמונת קרינה. התרופות הן מרכיבים של דופן תאי הפטוציטים. הן חודרות לשכבת השומנים של תאים פגומים ומשפרות את תפקודם.

נטילת התרופה ממזערת את הוצאות האנרגיה, מגבירה את הפעילות האנזימטית ואת התכונות הפיזיקוכימיות של המרה. כדי להשיג אפקט טיפולי יציב, יש צורך בשימוש ארוך טווח, רצוי במתן תוך ורידי. התרופה הפופולרית ביותר מקבוצה זו היא Essentiale ו-Essentiale Forte N.

3. תוספים פעילים ביולוגית

מטופלים רבים בטוחים שתוספי תזונה ותוספי תזונה שונים בטוחים לחלוטין וניתן ליטול אותם ללא אישור רופא. אך אין זה נכון, לחלק מהתוספים יש תכונות הפטוטוקסיות וכאשר הם מקיימים אינטראקציה עם תרופות אחרות, הם גורמים לתופעות לוואי רבות. תוספי תזונה אינם משמשים כתרופה העיקרית, הם משמשים בטיפול מורכב או כתרופה עזר.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

אינדיקציות לשימוש בתרופות לכבד

השימוש בכל תרופה אפשרי רק באישור רפואי מתאים. אינדיקציות לשימוש בתרופות לכבד תלויות בחומרת המחלה הבסיסית ובנוכחות מחלות נלוות, גיל המטופל ומאפיינים אחרים של הגוף. כיום, ישנם הפטופרוטקטורים רבים שנקבעו במקרים כאלה:

• דלקת כבד - לרוב נקבעת לחיסול דלקת כבד נגיפית כאשר תרופות אנטי-ויראליות לא הניבו את התוצאה הצפויה או שטיפול כזה אינו אפשרי. מגני כבד משמשים הן בטיפול מורכב והן למניעת מחלות.
• ניוון שומני – מתרחש אצל חולי סוכרת מסוג 2 וחולים עם השמנת יתר. אצל חולים כאלה, תאי שומן נוצרים בכבד, דבר המשבש את תפקודו התקין. לטיפול, נרשמים תרופות להגנת כבד, תרופות להורדת כולסטרול, תרופות נגד סוכרת, דיאטה ופעילות גופנית.
• דלקת כבד אלכוהולית עם סיכון לשחמת הכבד - לפני תחילת הטיפול, יש להפסיק לחלוטין שתיית אלכוהול, מכיוון שתרופות לא יעניקו אפקט טיפולי. אם צריכת אלכוהול נמשכת, אזי אף תרופה לא תעזור לשקם את האיבר הפגוע.
• דלקת כבד רעילה, הנגרמת על ידי תרופות – תרופות לא רק מבטלות את תסמיני המחלה, אלא גם מסייעות בשיקום האיבר. תנאי מוקדם להחלמה הוא חיסול הגורמים שגרמו לחולשה.

חשוב להבין שקשה לשקם לחלוטין את בריאות הכבד בעזרת תרופות בלבד, ולכן למטופל נקבעת תזונה מיוחדת, פיזיותרפיה וטיפול חובה בלבלב ובכיס המרה, כלומר האיברים המעורבים בעיכול.

תרופות לטיפול בצרוזת הכבד

אחת המחלות המסוכנות שכמעט בלתי ניתנות לטיפול היא שחמת הכבד. בחירת הטיפול והתרופה תלויה בשלב ובפעילות של התהליך הפתולוגי. כיום, אין תרופות שיכולות לחסל את המחלה לחלוטין. תרופות נועדו לתקן סיבוכים אפשריים ולהגן על האיבר מפני הרס נוסף.

תרופות לשחמת הכבד:

• צורה לא פעילה - בשחמת מפוצה, משתמשים בתכשירי ויטמינים לטיפול. ככלל, לחולים נרשמים קומפלקסים של ויטמינים-מינרלים: אלפבית, ויטרום, דואוביט, ביומקס.
• שחמת כבד פעילה במידה בינונית - לחולים מרשם תרופות צמחיות וויטמינים. מדובר בקומפלקסים של ויטמינים מקבוצה B, ויטמין C, רוטין, חומצה פולית וחומצה ליפואית. מבין התרופות, עדיפות ניתנת לתכשירים המבוססים על גדילן מצוי וארטישוק.
• שחמת לא מפוצה – בשלב זה מופיעים סיבוכים שונים. לטיפול משתמשים בחומצה ליפואית, הניתנת דרך הפה/תוך וריד, ובמגוון תרופות להפטופרוטקטור.
• שחמת הכבד מסובכת על ידי מיימת - לחולה ניתנות תרופות משתנות: ספירונולקטון, פורוסמיד, טריאמפור.
• שחמת קריפטוגנית היא הצורה המסוכנת ביותר של המחלה. תרופות ממשפחת הפטופרוטקטורים, תרופות צמחיות, נגזרות של חומצות אמינו ותרופות אחרות משמשות לטיפול בפתולוגיה מסיבה לא ידועה.
• שחמת ויראלית - הטיפול מבוסס על תיקון המחלה הבסיסית. לרוב, לחולים נקבע פרדניזולון. המינון ומשך הטיפול נבחרים באופן אינדיבידואלי.

בטיפול בשחמת הכבד, לא רק טיפול תרופתי נחוץ, אלא גם דיאטה, הפסקה מוחלטת של עישון ואלכוהול. אם הפתולוגיה מתגלה בשלב מוקדם, ניתן לשקם את הכבד.

טופס שחרור

יעילותה של תרופה נקבעת לא רק על ידי הרכבה, אלא גם על ידי צורת השחרור שלה. תרופות לכבד זמינות בצורות הבאות:

• גלולות.
• כמוסות מצופות אנטריות.
• אבקות להכנת תמיסות לשימוש פומי.
• אמפולות להזרקות (טפטוף ומתן תוך ורידי).
• טיפות (לילדים קטנים).
• תה, קומפלקסים של צמחים.

הרופא רושם את צורת המינון המתאימה ביותר, בהתבסס על מהלך המחלה וגיל המטופל.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

פרמקודינמיקה

יעילותה של תרופה נקבעת על ידי התכונות הביוכימיות שלה. פרמקודינמיקה מספקת מידע על הקבוצה הפרמקולוגית של התרופה, הרכבה ואינדיקציות לשימוש. הבה נבחן מאפיינים אלה באמצעות דוגמה של קבוצות שונות של תרופות שנקבעו לטיפול במחלות כבד.

• מגני כבד צמחיים

המרכיבים הפעילים של גפאבן הם תמציות של צמחי מרפא. החומר הפעיל סילימרין מופק מפירות גדילן מצוי. יש לו השפעה כולרטית, מנרמל את טונוס צינורות המרה ואת כמות המרה, משפר את זרימתה למעי. משפר את תפקוד יצירת החלבונים, מייצב את קרומי הכבד.

• פוספוליפידים חיוניים

אסנשיאל הוא מקטע טהור ביותר של פוספטידילכולין. החומרים הפעילים הם פוספוליפידים מסויה, הדומים במבנהם לאלמנטים של הפטוציטים. מחסור בחומרים אלה מוביל לשיבוש חילוף החומרים של שומן ולהתפתחות ניוון שומני. התרופה משקמת מבנים תאיים, מאיצה את תהליך ההתחדשות ומאטה את היווצרות רקמת החיבור.

• תרופות ממקור מן החי

הפטוזן הוא תכשיר עם תאי כבד חזיר מיובשים בהקפאה. משפר את תפקוד ניקוי הרעלים, סופג ומסיר רעלים, מאיץ את תהליכי התחדשות ההפטוציטים. יש לו שני שלבי פעולה: מעי ומטבולי. בשלב הראשון מתרחש ניקוי רעלים של חומרים רעילים במעי, ובשלב השני, רכיבים ביולוגיים משחזרים את הפעילות התפקודית של האיבר הפגוע. הרכב המוצר כולל ויטמינים, פוספוליפידים חיוניים, אנזימים וחומצות אמינו.

• חומצות אמינו

אורסוסן הוא הפטופרוטקטור בעל אפקט כולרטי. הוא מיוצר בצורת כמוסות לשימוש דרך הפה עם החומר הפעיל חומצה אורסודאוקסיכולית. הוא יוצר מיצלות מעורבות לא רעילות עם חומצות מרה רעילות, ומונע נזק לקרומי התאים של הפטוציטים. מפחית את כמות הכולסטרול במרה, מקדם את ספיגתה והפרשתה. ממיס אבני מרה של כולסטרול ומונע היווצרות של אבני מרה חדשות. הרכיב הפעיל מאט את תהליך ההזדקנות ואת מוות הפטוציטים.

• תוספים פעילים ביולוגית

Liv 52 היא תרופה משולבת בעלת השפעות הפטופרוטקטיביות, נוגדות דלקת, כולרטיות ואנטי-רעילות. משפרת את תהליך העיכול והספיגה של מזון. משקמת תאי כבד, ממזערת שינויים ניווניים ומשפרת את חילוף החומרים התוך תאי. מנרמלת את רמת הבילירובין ואנזימי כבד אחרים, משפרת את התכונות הקולואידיות של מרה ומונעת היווצרות אבנים.

פרמקוקינטיקה

לטיפול במחלות במערכת העיכול, משתמשים בתרופות שונות, הנבדלות לא רק בהרכבן, אלא גם בצורות השחרור. פרמקוקינטיקה מאפשרת לנו ללמוד על תהליכי הספיגה והמטבוליזם של התרופות בהן נעשה שימוש.

• מגני כבד צמחיים

החומר הפעיל גפאבן כמעט בלתי מסיס במים, ויוצר מלחים עם בסיסים. אם התרופה נכנסת למעי, היא נספגת בדם עם חיידקי מעיים מפוצלים. הריכוז המרבי בפלזמה עם מתן דרך הפה מושג תוך שעתיים. מטבוליטים מופרשים עם מרה. זמן מחצית החיים הוא 5-6 שעות.

• פוספוליפידים חיוניים

כ-90% מהמינון הניתן של Essentiale נספג במעי הדק. הרכיבים הפעילים מתפרקים על ידי פוספוליפאז A ל-1-אציל-ליזופוספטידילכולין. מחצית מהחומר המתקבל עוברת אצטילציה הפוכה במהלך הספיגה ברירית המעי. הריכוז המרבי בפלזמת הדם מושג 6-24 שעות לאחר מתן התרופה. היא מופרשת כמטבוליטים בצואה ובשתן.

• תרופות ממקור מן החי

הפטוסן מיוצר בצורת כמוסות עם ציפוי אנטרי לשימוש דרך הפה. לאחר הכניסה לגוף, החומרים הפעילים מתפשטים במהירות בכל הגוף, ומספקים אפקט טיפולי. הוא מופרש כמטבוליטים בשתן.

• חומצות אמינו

אורסוסן נספג מהמעי הדק ומאיליאום. ריכוז החומר הפעיל בפלזמת הדם תלוי במינון הנלקח. הקישור לחלבוני פלזמה גבוה, חומצה אורסודאוקסיכולית חודרת את מחסום השליה. עובר מטבוליזם בכבד, מופרש עם מרה, צואה ושתן.

• תוספים פעילים ביולוגית

התכונות הפרמקוקינטיות של Liv 52 נובעות מהפעולה המשולבת של רכיביו הפעילים.

תרופות לכבד לאחר אלכוהול

אלכוהול הורס תאי כבד לא רק אצל אלכוהוליסטים כרוניים, אלא גם אצל אלו שאוהבים לשתות אלכוהול מדי פעם. אבל המצב ניתן לתיקון, שכן לאיבר יש יכולת להתאושש. ישנן תרופות רבות שיסייעו לנרמל את תפקוד הכבד ולהאיץ את התחדשות התאים הפגועים.

התרופות הטובות ביותר לכבד לאחר אלכוהול:

• משקם – קטגוריה זו כוללת הפטופרקטורים, מוצרים עם פוספוליפידים חיוניים. הנפוצים ביותר הם: Essentiale, Phosphogliv, Essliver.
• תכשירים (זרזים) להפעלת התחדשות הם קומפלקסים של ויטמינים עם חומצות אמינו היוצרים סביבה להיווצרות של הפטוציטים חדשים. קטגוריה זו כוללת: D i Guard, Dipana.
• חומרי ניקוי – מקלים על עבודת האיבר, מסירים רעלים ומבטלים סימני שכרות. למטופלים נרשמים: קרסיל, גפאבן, גפטרל, סילימר.

ניתן להשתמש בכל התרופות הנ"ל רק לפי מרשם רופא. לאחר אבחון מצבו של המטופל, הרופא בוחר את התרופה האופטימלית, קובע את המינון הנדרש ומשך הטיפול. אך הכלל העיקרי לטיפול לאחר נזקי אלכוהול הוא הימנעות מוחלטת מאלכוהול.

[ 13 ], [ 14 ]

תרופות לשיקום כבד

תכשירים רבים משמשים לשיקום הכבד. הם יכולים להיות מבוססי צמחים, להכיל אנזימים מכבד של בעלי חיים, או להכיל חומצות אמינו ופוספוליפידים חיוניים. ישנם גם מוצרים משולבים בעלי פעולה מורכבת. אי אפשר לנקוב בשם המוצר הטוב ביותר, מכיוון שיש מוצר אופטימלי לכל מקרה.

תרופות לשיקום כבד:

• תוספים פעילים ביולוגית - תמצית ארטישוק, הפטראליט, ליפוסיל, הפטרין.
• טבליות וקפסולות – אנרליב, אסליבר פורטה, קרסיל, ליב 52.
• תרופות הומאופתיות – טיפות גלסטן, טבליות הפל.

להחלמה, ניתן להשתמש לא רק באמצעים פרמקולוגיים, אלא גם בשיטות של הרפואה המסורתית. לדוגמה, ארומתרפיה עם אניס, רוזמרין, ערער ושמנים אתריים אחרים. למתכון לדלעת עם דבש יש השפעה טיפולית פופולרית במיוחד. יש לשטוף ירקות בשלים, לחתוך את החלק העליון ולנקות את הגרעינים. יוצקים דבש פנימה וסגורים עם החלק העליון החתוך. נותנים לירק לחליטה בטמפרטורת החדר או במקום קריר למשך 10 ימים. לאחר תקופה זו, מסננים את הדבש ונוטלים כפית אחת 2-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 1-2 חודשים.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

תרופות לניקוי כבד

אנשים רבים מתמודדים עם בעיה כמו מחלת כבד. המסנן הראשי של הגוף מפסיק להתמודד באופן מלא עם תפקודיו, מה שגורם להפרעות באיברים ומערכות אחרים. כדי לחסל את המצב הפתולוגי, משתמשים בדרך כלל בתכשירים צמחיים. מוצרים כאלה מאפשרים לך לווסת את פעילות האנזימים, למזער את השפעות הרעלים ולהגביר את העמידות להשפעות השליליות של חומרים מזיקים.

רשימה בסיסית של תרופות לניקוי כבד:

• HeptraLight – מכיל חומר פעיל מבחינה מטבולית, מסיר רעלים ביעילות. לטיפול, יש ליטול 200 מ"ג פעם ביום.

• ליפוסיל הוא תכשיר המבוסס על תמצית גדילן מצוי ופוספוליפידים מסויה. לניקוי הכבד, יש ליטול 1-2 כמוסות ביום.

• בונג'יגר - רכיבים פעילים: עולש, סולנום, ברברי, אקליפטה לבנה. המוצר זמין בצורת כמוסות ג'לטין וסירופ. לניקוי, יש ליטול 1-2 כמוסות או 15 מ"ל סירופ 3 פעמים ביום לאחר הארוחות.

• אלוכול – מכיל מרה מרוכזת, פחם פעיל, תמצית סרפד ושום. משפר את הסינתזה של חומצות מרה ומרה. ניתן ליטול 1-2 טבליות 3-4 פעמים ביום.

• סילימרין – חומר זה כלול בתרופות רבות. יש לו השפעה מיטיבה על תאי כבד, מאיץ את הפרשת המרה. לטיפול, יש ליטול 200-300 מ"ג ליום.

מגנזיה משמשת לניקוי הכבד וכיס המרה. חומר זה מגביר את חומציות הקיבה ויש לו אפקט כולרטי חזק, ולכן ניתן להשתמש בו רק באישור רופא. להכנת התרופה, יש להמיס 2 כפות מגנזיה בכוס מים רותחים ולשתות את התמיסה 30-40 דקות לפני הארוחה. לפני ואחרי נטילת התרופה, מומלץ לשכב על צד ימין למשך 1-2 שעות.

קרא את הרשימה המלאה של תרופות לניקוי כבד כאן.

תרופות לכבד לאחר אנטיביוטיקה

אנטיביוטיקה משמשת לחיסול מחלות רבות. לשימוש ארוך הטווח בהן יש השפעה שלילית על בריאות כל האיברים והמערכות. תרופות לכבד לאחר אנטיביוטיקה משקמות את המסנן, שכן הוא זה שמסיר את תוצרי הריקבון של תרופות, רעלים וחומרים מזיקים אחרים מהגוף.

כדי לשקם את האיבר, משתמשים באמצעים מיוחדים - תכשירים צמחיים, כלומר, הפטופרוטקטורים. התרופות הפופולריות ביותר הן:

• תרופות עם רכיבים צמחיים וגדילן מצוי - קרסיל, ליב 52, גאלסטנה, גפאבן, אובסול. מייצבים את קרומי התא ובעלי השפעה נוגדת חמצון.
• פוספוליפידים חיוניים – Essentiale forte, Essliver, Phosphogliv. מאיצים תהליכי התחדשות, בעלי השפעה אנטי-פיברוטית.
• מוצרים עם חומצה אורסודאוקסיכולית - אורסולפק, אורסוסן. מגנים על קרומי התאים, מסירים דלקות ומאיצים את הפרשת המרה.

תרופות עממיות מצוינות לטיפול לאחר אנטיביוטיקה. אבל אל תשכחו ששיטות כאלה הן טיפול עזר, כלומר, תוספת לטיפול העיקרי.

• קחו פרופורציות שוות של גדילן מצוי, תירס משי ועולש, שפכו עליהם 200 מ"ל מים רותחים. יש להשרות את המרק במשך 10-12 שעות, לאחר מכן יש לסנן אותו ולשתות לפני הארוחות.
• יוצקים 2 כוסות מים רותחים על פרחי העולש ומבשלים על אש קטנה במשך 20-30 דקות. מסננים את התרופה, מוסיפים כמה פרוסות לימון וכף דבש ושתו כמו תה.
• קוצצים דק 1 ק"ג כרוב, מוסיפים דומדמניות או לינגונברי, קיווי ותפוז. מערבבים היטב את הסלט ומכינים רוטב ממיץ לימון, שמן זית, תבלינים וחומץ תפוחים. אכלו את הסלט לאורך כל השבוע עם פרוסת לחם שחור.

תרופות לכבד באמפולות

כדי למנוע מחלות כבד ומערכת העיכול, משתמשים בתרופות רבות בצורות שונות. בהתבסס על תוצאות הבדיקות והאבחון, מהלך המחלה ומאפייני גוף המטופל, הרופא בוחר את אפשרות הטיפול הטובה ביותר.

תרופות לכבד באמפולות:

1. הפטרל

מגן כבד עם פעילות נוגדת דיכאון. בעל השפעה כולרטית, כולקינטית, נוגדת חמצון, משקמת ונוירו-פרוטקטיבית. החומר הפעיל הוא אדמטיונין, הוא משלים את חסרונו בגוף ונוטל חלק בתגובות טרנסמתילציה ביולוגיות. מגביר את תכולת הגלוטמין בכבד, מנרמל תגובות מטבוליות ובעל השפעה כולרטית.

• גפטרל נקבע לטיפול בהפטיטיס ממגוון אטיולוגיות, דלקת כיס מרה, דלקת כיס מרה, כולסטזיס, נגעים רעילים. מתן תוך ורידי מסומן עבור ניוון שומני, שחמת, אנצפלופתיה, תסמונת גמילה. אמפולות משמשות תוך שרירית או תוך ורידית בטפטוף. המינון היומי לא יעלה על 800 מ"ג.
• התווית נגד לשימוש בשליש הראשון והשני של ההריון ובמהלך ההנקה. לא מרשם למטופלות מתחת לגיל 18 ובמקרה של אי סבילות אישית לרכיבים. תופעות לוואי מופיעות כאשר חורגים מהמינון המומלץ. לרוב, מדובר בתגובות אלרגיות והפרעות בעיכול, גסטרוליה.

2. אסנשיאלה נ

תמיסה לנטילה תוך ורידית מהקבוצה הפרמקולוגית של הפטופרוטקטורים. חומר פעיל - פוספוליפידים חיוניים 250 מ"ג. הרכיב הפעיל מווסת את חילוף החומרים של ליפופרוטאינים ומגביר את קישורם לכולסטרול. יש לו אפקט ניקוי רעלים ומשקם, מונע היווצרות רקמת חיבור בכבד.

• משמש אך ורק למתן תוך ורידי, זריקות תוך שריריות עלולות לגרום לתגובות אלרגיות מקומיות. לדילול, יש להשתמש בתמיסת דקסטרוז 5-10%. התמיסה המתקבלת צריכה להיות שקופה במהלך מתן התרופה. השימוש בתמיסות אלקטרוליטים (תמיסת רינגר, איזוטונית) לדילול אינו התווית.
• אינדיקציות לשימוש: דלקת כבד, ניוון שומני, שחמת, נגעים רעילים ונמק של תאי כבד. מסייע בטוקסיקוזיס במהלך ההריון, תרדמת כבד ופרקומה, תסמונת קרינה ופסוריאזיס, בתקופה שלפני ואחרי הניתוח.
• השימוש במוצר זה במהלך ההריון אפשרי רק על פי מרשם רופא, מכיוון שאלכוהול בבנזין חודר למחסום השליה ומשפיע לרעה על התפתחות העובר. הוא אינו משמש לטיפול בחולים מתחת לגיל 3 ובמקרה של רגישות יתר לרכיבים. תופעות לוואי מתבטאות על ידי מערכת החיסון, וגורמות לתגובות אלרגיות וגירוד.

3. רמקסול

תמיסת עירוי מאוזנת עם תכונות הפטופרוטקטיביות. זמינה בבקבוקי זכוכית של 400 מ"ל. רכיבים פעילים: חומצה סוקסינית 5.28 גרם, מגלומין 8 גרם, ריבוקסין 2 גרם ורכיבים נוספים. התרופה מפחיתה את תכולת הבילירובין וחלקיו, ממזערת את פעילות אנזימי ההפרשה של הפטוציטים ומחמצנת כולסטרול, תוך המרתו לחומצות מרה.

• אינדיקציות עיקריות לשימוש: תפקוד לקוי של הכבד בדלקת כבד רעילה, תרופתית ואלכוהולית. טיפול מורכב בדלקת כבד נגיפית. כאשר נותנים בטיפות, הרכיבים הפעילים מתפשטים במהירות ברקמות הגוף. המינון היומי הוא 400-800 מ"ל, קצב הנטילה הוא 2-3 מ"ל/דקה.
• התווית נגד לשימוש במהלך הריון והנקה. לא מרשם למטופלות ילדים ובמקרה של אי סבילות אישית לרכיבים. תחת פיקוח רפואי, יש להשתמש במקרים של גאוט, נפרוליתיאסיס והיפר-אוריקמיה. לא מומלץ לערבב בבקבוק אחד עם תרופות אחרות הניתנות תוך ורידיות.
• במקרה של מנת יתר, תופעות לוואי אפשריות. עם החדרה מהירה של התמיסה, מופיעה תחושת חום, יובש וגירוי בגרון, היפרמיה של העור. תגובות אלרגיות, בחילות, כאבי ראש, הקאות, סחרחורת אפשריות. אם מופיעים תסמינים אלה, יש לפנות לעזרה רפואית להתאמת המינון.

4. לנק

אימונומודולטור, זמין באמפולות להזרקה. מגרה חסינות הומורלית, מגביר את פעילות הפגוציטים, מגביר את הפעילות הבקטריאלית של לויקוציטים. רכיבים פעילים מגרים את התחדשות התאים הפגועים, מונעים שקיעת כולסטרול וליפידים.

• זריקות ניתנות לחיסול מחלות כבד כרוניות ממגוון אטיולוגיות. התרופה מסייעת עם אטופיק דרמטיטיס והרפס כרוני חוזר. בפתולוגיות כבד, 2 מ"ל ליום ניתנים דרך הווריד. המינון המרבי לא יעלה על 10 מ"ל ליום. מהלך הטיפול אורך 2-3 שבועות.
• התווית נגד לשימוש בחולי ילדים, במהלך הריון והנקה. אם לא מקפידים על המלצות אלה וחורגים מהמינון שנקבע, תופעות לוואי אפשריות. לרוב, מדובר בתחושות כואבות וחוסר תחושה באתר ההזרקה, תגובות אלרגיות.

5. קריומלט מינסוטה

תמיסת הזרקה, מגן כבד. החומר הפעיל הוא דבש, זמין באמפולות של 1 מ"ל. התרופה היא תמיסה סטרילית של דבש במים, המוכנה באמצעות טכנולוגיה מיוחדת. יש לה השפעה נוגדת חמצון והיא מייצבת את קרומי התאים הפגועים. פעילות הפטופרוטקטיבית מספקת הגנה מפני ההשפעות השליליות של רעלים וחומרים מזיקים.

• קריומלט נקבע לטיפול בדלקת כבד כרונית ובנגעים רעילים, כמו גם ניוון שומני מסיבות שונות. לחולים ניתנת אמפולה אחת ביום, מהלך הטיפול הוא 10-20 ימים.
• התווית נגד במקרה של רגישות יתר למוצרי דבורים ולמטופלים ילדים. יש להשתמש בו בזהירות מיוחדת על ידי חולים עם סוכרת. תופעות לוואי מתבטאות כתגובות אלרגיות בדרגות חומרה משתנות.

תרופות לכבד לילדים

טיפול בכל מחלה אצל ילדים דורש גישה רפואית מקצועית. ילדים מקבלים תרופות בטוחות עם מינימום תופעות לוואי והתוויות נגד.

בואו נבחן תרופות יעילות לכבד לילדים:

• גלסטנה היא תרופה צמחית הומאופתית. יש לה תכונות הפטופרוטקטיביות, אנטי דלקתיות, כולרטיות ונוגדות עוויתות. היא משמשת לטיפול מורכב בדלקת הלבלב, שיקום כבד, לאחר שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, עבור דלקת כבד ופתולוגיות אחרות. היא זמינה בטיפות, מה שמאפשר להשתמש בה עבור המטופלים הצעירים ביותר.

• אסנשיאל - המרכיבים הפעילים של תרופה זו הם פוספוליפידים חיוניים. במבנה שלהם, הם דומים לממברנות האנדוגניות של פוספוליפידים בכבד. נרשם לשימוש בניוון שומני, דלקת כבד חריפה וכרונית, נמק תאי איברים ונגעים רעילים. זמין בצורת כמוסות וזריקות למתן תוך ורידי.

• אלכול היא תרופה המגבירה את ייצור המרה. היא משפרת את תפקוד ההפרשה של מערכת העיכול, מפחיתה תהליכי תסיסה במעיים ומאיצה את התחדשות תאי הכבד וכיס המרה הפגועים. היא מיועדת לטיפול בדלקת כבד כרונית, דלקת כיס המרה, דלקת כיס המרה ועצירות ממושכת הקשורה לאטוניה של המעי. היא זמינה בצורת כמוסות עם ציפוי אנטרי.
• אנטראל הוא הפטופרוטקטור המשמש לטיפול בדלקת כבד ממגוון אטיולוגיות וממזער את הסימנים של תסמונת דיספפטית ואסטנו-וגטטיבית. הוא נרשם לטיפול בשחמת ובניוון שומני, במחלות דלקתיות וזיהומיות שונות של מערכת העיכול. אנטראל זמין בכמוסות לשימוש פומי.

• בטרג'ין - מכיל חומצות אמינו (בטאין, ארגינין) הנחוצות לנרמול תפקודי מערכת הכבד והכיס. הוא מיוצר בצורת תמיסה לשימוש דרך הפה. הוא משמש לטיפול בהפרעות תפקודיות של הכבד, הפטוזיס, דלקת כבד נגיפית, סטיאטוזיס, נזקים תרופתיים ורעילים לאיבר.

אופן מתן ומינון של תרופות לכבד

על מנת שהטיפול יהיה מהיר ויעיל, הרופא רושם למטופל את שיטת מתן התרופות ואת מינוןן. עבור הכבד, משתמשים בתרופות בצורות שונות, ולכן ההשפעה הטיפולית תלויה בשיטת השימוש בהן.

• מגני כבד צמחיים

גפאבן נרשמת בטבליה אחת 2-3 פעמים ביום. אם מופיעים כאבים בהיפוכונדריה הימני בלילה, מותר ליטול כמוסה נוספת לפני השינה. המינון היומי המרבי הוא 6 טבליות ב-3 מנות, משך הטיפול הוא החל מ-3 חודשים.

• פוספוליפידים חיוניים

המינון היומי של Essentiale הוא 4-6 טבליות ב-3-4 מנות, משך הטיפול נקבע באופן אינדיבידואלי לכל מטופל. יש ליטול את הטבליות ללא לעיסה, עם מים. מינון התמיסה להזרקה תוך ורידית הוא עד שתי אמפולות ביום.

• תרופות ממקור מן החי

הפטוזן נלקח במינון של 200-400 מ"ג בהתאם לאינדיקציות. מהלך הטיפול הוא 10-20 ימים.

• חומצות אמינו

אורסוסן נלקח בקצב של 10 מ"ג/ק"ג ממשקל הגוף. המינון היומי מחולק ל-2-3 מנות. עבור חולים מתחת לגיל שנתיים, המינון נבחר בנפרד.

• תוספים פעילים ביולוגית

Liv 52 נלקח הן למטרות טיפוליות והן למטרות פרופילקטיות. לילדים מעל גיל 6 ולמבוגרים, 1-3 טבליות 2-3 פעמים ביום. טיפות משמשות למניעת מחלות כבד, 10-20 טיפות 2 פעמים ביום לילדים מעל גיל שנתיים ו-80-160 טיפות למבוגרים.

שימוש בתרופות לכבד במהלך הריון

הריון הוא לא רק תקופה המיוחלת לכל אישה, אלא גם תקופה אחראית למדי. במהלך ההריון, עבודתם של איברים ומערכות מסוימים מופרעת, אך לרוב הכבד סובל. תהליך אספקת הדם מופרע, דבר המשפיע לרעה על תפקוד הכבד. תהליך זה נחשב טבעי, שכן לאחר הלידה עבודת הגוף משוחזרת. אך נשים הרות עלולות לחוות החמרה של מחלות כרוניות הדורשות טיפול.

בואו ניקח בחשבון תרופות לכבד במהלך ההריון, המשמשות למניעה ולחיסול של מצבים פתולוגיים:

• אסנשיאל פורטה הוא מוצר מורכב עם פוספוליפידים, משפר את קרומי התאים של האיבר הפגוע. מורכב מרכיבים טבעיים שאינם חודרים את מחסום השליה. ניתן להשתמש בכל שליש.

• Legalon היא תרופה צמחית המכילה את החומר הפעיל גדילן מצוי. יש לה השפעה חזקה של הגנה על הכבד, משפרת את חילוף החומרים התוך תאי, מייצבת את קרומי הכבד. היא משמשת לטיפול במחלות רבות, ללא קשר לאטיולוגיה ולחומרה.

• קרסיל היא אחת התרופות הפופולריות ביותר לשיקום כבד מוחלש או פגום. החומר הפעיל הוא תמצית גדילן מצוי. הוא משמש במהלך ההריון ולמטופלים ילדים. הוא נסבל היטב ואינו גורם להתמכרות.

• גפטרל הוא חומר הפטופרוטקטיבי המכיל את החומר הפעיל אדמטיונין. יש לו אפקט משקם, ניקוי רעלים, נוגד חמצון ונוירו-פרוטקטיבי. הוא יעיל בטיפול בנגעים רעילים, ויראליים ודלקתיים בכבד.
• הופיטול היא תרופה משולבת בעלת תכונות כולרטיות, משתנות ומגן כבד. החומר הפעיל בה הוא תמצית ארטישוק. היא משמשת למחלות כרוניות ואקוטיות של הכבד והאיברים.

טיפול בכל מחלה אצל נשים הרות כרוך בקשיים מסוימים, שכן תרופות רבות אינן ניתנות להשוואה. השימוש בתרופות לכבד במהלך ההריון אפשרי רק במרשם רופא. זאת בשל העובדה שהחומרים הפעילים יכולים לחדור את מחסום השליה, דבר המשפיע לרעה על התפתחות העובר.

האישה מקבלת תרופות בטוחות, בדרך כלל צמחיות. מגנים רבים על הכבד לא רק משקמים את הכבד ואת מערכת העיכול, אלא גם מקלים על מצבה של האישה ההרה עם רעילות.

התוויות נגד לשימוש

לתרופות יש לא רק אינדיקציות, אלא גם התוויות נגד לשימוש. הבה נבחן את האיסורים על שימוש בתרופות לשיקום תאי כבד.

• מגני כבד צמחיים

אין להשתמש בגפאבן במקרים של מחלות חריפות בכבד ובצינורות המרה, במקרים של חוסר סבילות למרכיבי התרופה ולטיפול בחולים מתחת לגיל שש.

• פוספוליפידים חיוניים

אסנשיאלה אסורה במקרה של רגישות יתר למרכיביו הפעילים. תמיסת ההזרקה אינה ניתנת לילודים ולפגים, מכיוון שהמוצר מכיל אלכוהול בנזילי.

• תרופות ממקור מן החי

להפטוסן יש רק התווית נגד אחת - חוסר סבילות לרכיבים הפעילים.

• חומצות אמינו

אורסוסן אינו מרשם לחולים עם נגעים דלקתיים חריפים של צינורות המרה וכיס המרה, כמו גם במקרה של הפרעות בתפקוד ההתכווצות. טבליות אינן מרשם לאבנים מסוידות וקוליק מרה, תפקוד לקוי של הכליות והכבד. השימוש בתרופה ברפואה פדיאטרית אפשרי לחולים מעל גיל 5.

• תוספים פעילים ביולוגית

Liv 52 אינו משמש במקרה של חוסר סבילות למרכיביו, במהלך הריון והנקה. הוא משמש בזהירות מיוחדת במחלות של מערכת העיכול ולטיפול בילדים עם פתולוגיות של דרכי המרה.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

תופעות לוואי

אי-ציות להמלצות הרופא לשימוש בטבליות מוביל לתופעות לוואי לא רצויות. תופעות הלוואי של תרופות לכבד מתבטאות באיברים ומערכות רבים. לרוב, מדובר בתגובות אלרגיות: גירוד בעור, פריחה, אדמומיות.

הפרעות במערכת העיכול ובקרדיווסקולריות אפשריות. חולים מתלוננים על כאבי ראש וסחרחורת. רוב חומרי ההגנה הכבדית והפוספוליפידים החיוניים נסבלים היטב, אך רק אם מקפידים על המינון ומשך הטיפול שנקבעו.

מנת יתר

מינונים מוגברים של התרופה עלולים לגרום לתסמינים שליליים. מנת יתר מתבטאת בתופעות לוואי מוגברות. רוב התרופות לכבד נסבלות היטב. במקרים נדירים מופיעים סימנים של כאבי במערכת העיכול וכאבי ראש.

כדי למנוע תסמיני מנת יתר, מומלץ להפסיק את נטילת התרופה ולפנות לעזרה רפואית להתאמת המינון ומשך הטיפול.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השימוש במספר תרופות כדי לחסל מחלה אחת אפשרי רק במרשם רופא מתאים. אינטראקציה עם תרופות אחרות תלויה בצורת השחרור של התרופה העיקרית.

אין לערבב זריקות תוך ורידיות וזריקות תוך שריריות עם תרופות אחרות. מכיוון שתגובות אלרגיות מקומיות, אדמומיות באתר ההזרקה ותסמינים אחרים אפשריים, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתמיסות לדילול אמפולות. בכל מקרה, בעת שימוש במספר תרופות בו זמנית, יש להקפיד על מרווח זמן של 1-2 שעות כדי למנוע תופעות לוואי.

תנאי אחסון

התכונות הטיפוליות של התרופות תלויות במידה רבה בתנאי האחסון. יש לשמור את הטבליות באריזה המקורית, מוגנות מאור שמש ומחוץ להישג ידם של ילדים. המלצות אלו חלות גם על זריקות למתן תוך ורידי/תוך שרירי.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למשטר הטמפרטורה, הטמפרטורה לא צריכה לעלות על 25 מעלות צלזיוס. יש להשתמש באמפולות פתוחות להזרקה באותו היום. אם התרופה הפכה עכורה או הופיעו בה פתיתים, אז תרופה כזו אינה ניתנת לשימוש. זה חל גם על טבליות, אם הקפסולות שינו את תכונותיהן הפיזיקליות והכימיות, אז השימוש בהן יכול להוביל למספר תסמינים שליליים.

תאריך אחרון לשיווק

תרופות לכבד מסייעות לשקם את תאי האיבר הפגוע ולשפר את תפקודו. תרופות כאלה משמשות לטיפול בחולים בכל הגילאים. על מנת שהטיפול יהיה בטוח ויעיל, לפני השימוש בתרופה, יש לקרוא את הוראותיה ולשים לב לתאריך התפוגה. שימוש בטבליות או זריקות שפג תוקפן מאיים על תופעות לוואי, משבש את עבודתם של כל האיברים והמערכות.