טרבינוקס

טרבינוקס הוא תרופה אנטי -מיקוטית לטיפול מקומי.

המרכיב הפעיל של התרופה הוא טרבינאפין הידרוכלוריד, בעל מגוון רחב של פעילות אנטי -מיקוטית. ההשפעה הפרמקולוגית של טרבינאפין קשורה ליכולתה לעכב את השלב המוקדם של ביוסינתזה של סטרול בתוך התא הפטרייתי על ידי האטת האנזים בדופן התא squalene epoxidase. כתוצאה מכך מתפתח חוסר בארגוסטרול והצטברות של סקוולין בתוך התא הפטרייתי, מה שמוביל למותו. [1]

אינדיקציות טרבינוקס

הוא משמש להפרעות הבאות:

• נגעים אפידרמיסיים פטרייתיים הקשורים לאפידרמופיטים, טריכופיטים ומיקרו -נבגים הרגישים לתרופה;
• זיהומי אפידרמיס שמרים הקשורים לפעילות של פטריות שמרים (בעיקר קנדידה );
• pityriasis versicolor .

טופס שחרור

שחרור התרופה מתממש בצורה של קרם - בתוך צינורות בנפח של 10 או 15 גרם. בתוך הקופסה - צינורית אחת.

פרמקודינמיקה

Terbinafine מדגים השפעה פטרייתית נגד דרמטופיטים, כולל trichophytons (trichophyton אדום, trichophyton interdigital, trichophyton crateriform, trichophyton warty ו- T. Violaceum), מיקרוספורום רך, אפידרמופיטון אידיאלי, כמו גם פטריות דימורפיות, אספירוס וכו '. ביחס לשמרים (בדרך כלל מהסוג קנדידה), לטרבינאפין יש פעילות פטרייטית ופטרייתית (תלוי בסוג הפטרייה).

הוכח כי Terbinafine hydrochloride פועל ביחס לקבוצת המשנה Pityrosporum - למשל, עיכוב רבייה וצמיחה של החיידק הגורם להתפתחות pityriasis versicolor, Pityrosporum orbiculare. [2]

פרמקוקינטיקה

כאשר משתמשים בטרבינאפין בצורה של קרם, הספיגה דרך האפידרמיס מתרחשת בקצב נמוך (מתחת ל -5% מהמנה המוחלת על האפידרמיס), כך שזה כמעט ולא גורם להשפעות מערכתיות. [3]

מינון וניהול

Terbinox משמש 1-2 פעמים ביום. לפני ביצוע ההליך, יש צורך לנקות ולייבש את אזורי העור הנגועים. בהתחשב בגודל האזור הפגוע, יש למרוח 2-4 גרם מהתרופה (גודל הרצועה בטווח של 3-6 ס"מ), ולשפשף אותה קלות לתוך העור. הן האזור הנגוע והן האזורים הסובבים אותו כפופים לעיבוד.

במקרה של זיהומים בהם נצפתה פריחת חיתולים (באזור שבין האצבעות או הישבן, מתחת לשדיים, כמו גם באזור המפשעה), ניתן לכסות את אזור הקרם בתחבושת גזה, במיוחד בלילה.

הטיפול במחלות שונות נמשך בממוצע:

• דרמטומיקוזיס ברגל התחתונה או בתא המטען: 7 ימים (החל פעם ביום);
• דרמטומיקוזיס באזור כף הרגל: 7 ימים (פעם ביום);
• קנדידה אפידרמיס: 7 ימים (1-2 פעמים ביום);
• pityriasis versicolor: 14 ימים (1-2 פעמים ביום).

הביטויים הקליניים העיקריים נחלשים או נעלמים במהלך ימי הטיפול הראשונים. אם אין שיפור לאחר 14 ימי טיפול, יש צורך להבהיר את האבחנה.

• בקשה לילדים

אין מספיק מידע לגבי בטיחות השימוש והיעילות הטיפולית של Terbinoks באנשים מתחת לגיל 12 שנים.

השתמש טרבינוקס במהלך ההריון

לטרבינוקס אין כמעט השפעה מערכתית, אך יש מעט מדי מידע בנוגע לשימוש בהנקה או בהריון. בגלל זה, זה נקבע רק במצבים בהם היתרונות עבור האישה סבירים יותר מהסיכון לסיבוכים בעובר או בתינוק.

התוויות נגד

אסור למנות אנשים עם אי סבילות חמורה לטרבינאפין או אלמנטים אחרים של התרופה.

תופעות לוואי טרבינוקס

טיפול מקומי בקרם עלול לגרום לצריבה, אדמומיות וגרד, שאינם דורשים הפסקת טיפול. יש להבחין בסיבוכים כאלה מהתפתחות סימנים לאלרגיה (הם מופיעים מדי פעם), שבמקרה זה יש צורך לבטל את הטיפול.

תנאי אחסון

יש להרחיק את הטרבינוקס מהישג ידם של ילדים קטנים. אסור להקפיא את הקרם. לאחר ההליך, עליך לדפוק היטב את הצינור. ערכי טמפרטורה- לא יותר מ 30 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן למרוח טרבינוקס בטווח של 3 שנים מיום ייצור החומר הטיפולי.

אנלוגים

אנלוגים של תרופות הן Atifan, Terbonil, Mikoter עם Binafin, Terbinafin ו- Griseofulvin, ובנוסף ל- Exifin, Lamifen, Fungotek עם Tigal ו- Fungoterbin.