סימבקור

סימבקור משתייכת לקבוצת המשנה של תרופות חד -רכיביות מסוג היפוליפידמי; התרופה מאטה את הפעילות של אחד מתת -המינים של הרדוקטאז. המרכיב הפעיל העיקרי שלו הוא סימבסטטין.

הכנסת סימבסטטין מאפשרת לך להפחית את רמת הכולסטרול, אפוליפופרוטאינים ו- HDL, ובנוסף להפחית את הקטבוליזם ואת ייצור ה- LDL-C. יחד עם זאת, התרופה משפיעה על האינדיקטורים של האלמנטים הנ"ל בתוך הדם, ומשנה את הפרופורציות של ליפופרוטאינים בעלי צפיפות שונה. [1]

אינדיקציות סימבקור

הוא משמש במקרה של דיסליפידמיה או היפרכולסטרולמיה (כתוספת לשיטות שאינן תרופתיות), כמו גם במקרה של צורה משפחתית של היפרכולסטרולמיה הומוזיגית.

בנוסף, ניתן לרשום אותו למניעת התפתחות מחלות CVS. הודות לשימוש בתרופות, הסיכוי למוות בקרב אנשים עם פתולוגיות CVS, סוכרת וטרשת עורקים יורד.

טופס שחרור

שחרורו של חומר טיפולי מתממש בטבליות בהיקף של 10 מ"ג.

פרמקודינמיקה

סימבסטטין הוא לקטון לא פעיל, אסטר חומצה הידרוקסי מורכב המסוגל לבצע הידרוליזה תוך -כבדית. כתוצאה מכך נוצרת נגזרת בעלת השפעה האטה על האנזים HMG-CoA רדוקטאז, המסוגל לזרז את היווצרות גבישי המוואלונט ממנו, שהם משתתפים בשלב הראשוני והחשוב ביותר בתהליכי יצירת הכולסטרול.

בשל תכונות אלה, סימבסטטין יכול להפחית לא רק עלייה, אלא גם ערכים תקינים של כולסטרול בצפיפות נמוכה. [2]

סוג זה של כולסטרול יכול להיווצר גם מכולסטרול בעל רמת צפיפות נמוכה, ואז להתמוטט, לרוב, עם סיומות בעלות דמיון ניכר ל- LDL. [3]

פרמקוקינטיקה

ל- Simvastatin קצב ספיגה גבוה. בעת שימוש בתרופות, החומר הפעיל מגיע לרמת הפלזמה Cmax לאחר 1.3-2.4 שעות, עם ירידה לאחר מכן ב -90% 12 שעות לאחר השימוש הראשון. הצורה הפעילה של התרופה בתוך מערכת הדם שווה ל -5% מהחלק הנבלע. סינתזת חלבון - 95%.

התהליכים המטבוליים של Simvacor מתממשים בתוך הכבד בהשפעת המעבר התוך -כבאי הראשון (רובו מנוזלים ליצירת הצורה הפעילה - חומצות β -הידרוקסי; בנוסף, מרכיבים מטבוליים אחרים נצפים, הן עם והן ללא פעילות טיפולית ) והפרשה נוספת של התרופה לתוך המרה.

טווח מחצית החיים של יסודות מטבוליים פעילים הוא כ -3 שעות. החלק העיקרי (60%) של התרופה מופרש בצורה של מוצרים מטבוליים עם צואה. בערך 10-15% מהחומר הלא פעיל מופרש דרך הכליות.

מינון וניהול

התרופה נלקחת דרך הפה, פעם ביום, לפני השינה. גודל המנה נבחר באופן אישי על ידי הרופא המטפל (המינון הוא בטווח של 5-80 מ"ג).

מותר להתאים את המנה אחת לחודש.

המנה המרבית המותרת (80 מ"ג) ניתנת רק להפרעות חמורות עם רמות כולסטרול גבוהות בדם או בסיכון לסיבוכים חמורים, כמו גם למחלות CVD נלוות.

בעת השימוש בתרופה אינך יכול להפחית את הפעילות הגופנית או להפסיק את הדיאטה.

אנשים עם תפקוד לא תקין של הכבד / הכליות אינם צריכים לשנות את מינון התרופות. אם יש אי ספיקת כליות חמורה, השתמש 10-20 מ"ג של התרופה.

• בקשה לילדים

אינך יכול להשתמש בתרופה ברפואת ילדים.

השתמש סימבקור במהלך ההריון

חל איסור על Simvacor לרשום במהלך ההריון.

אם אתה צריך לקחת תרופות במהלך הפטיטיס B, מומלץ לסרב להאכיל במשך כל תקופת הטיפול.

התוויות נגד

ההתוויות העיקריות:

• חוסר סובלנות קשה למרכיבים הפעילים או העזרים של התרופה;
• פתולוגיה של הכבד;
• ניהול בשילוב עם תרופות בעלות השפעה מעכבת עוצמתית על CYP3A4 (ketoconazole עם itraconazole, תרופות המאטות פרוטאז HIV, posaconazole וכו ');
• שימוש משולב עם ציקלוספורין, gemfibrozil או danazol.

תופעות לוואי סימבקור

לעתים קרובות התרופה נסבלת ללא סיבוכים. לפעמים ניתן לציין גילויים של חוסר סובלנות:

• דיכאון, נוירופתיה, אנמיה, paresthesia, הפרעות זיכרון ונדודי שינה;
• נפיחות, הקאות, הפרעות בעיכול, לבלב ובחילה;
• חוסר תפקוד כבד, צהבת;
• התקרחות, פריחות וגרד;
• אסתניה, מיאלגיה ואימפוטנציה;
• תסמיני אלרגיה בצורה של דלקת פרקים, דלקת כלי הדם, גלי חום, בצקת של קווינקה, אאוזינופיליה, אורטיקריה וארתרלגיה;
• אכילה על בטן ריקה יכולה לגרום לעלייה ברמות הסוכר בדם;
• הפרעות קוגניטיביות.

מנת יתר

הרעלה עם סימבקור נצפית רק מדי פעם. עם השימוש של 3.6 גרם של התרופה לא חלה התפתחות של סימנים שליליים. בתיאוריה, מנת יתר בולטת יותר של תרופות לאורך תקופה ארוכה יכולה לעורר עוצמה של תסמיני לוואי.

אם מתרחשות הפרות, יש צורך לבצע שטיפת קיבה וצריכת enterosorbents.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

Colestipol עם cholestyramine מפחית את הזמינות הביולוגית של התרופה (אתה יכול להתחיל להשתמש בה לאחר 4 שנים מתום הטיפול הקודם, יתר על כן, במקרה זה, התפתחות ההתמכרות נצפית).

Simvacor מחזק את הפעילות הרפואית של נוגדי קרישה מקומרין.

ניהול בשילוב עם חומרים חיסוניים ונגזרות חומצה סיבית מגביר את הסבירות למיופתיה.

התרופה מגבירה את ההשפעה של נוגדי קרישה עקיפים, מה שמגביר את הסיכון לדימום.

תרופות אנטי -מיקוטיות (itraconazole עם ketoconazole), ציטוסטטיקה, ניאצין במינון גבוה, פיברטים, אריתרומיצין עם חומרים חיסוניים, מעכבי פרוטאז וקריתרומיצין, בשילוב עם תרופות, מגבירים את הסיכוי לרבדומיוליזה.

התרופה מגבירה את ערכי הדיגוקסין בסרום.

תנאי אחסון

יש לאחסן את Simvakor בטמפרטורה של לא יותר מ 25 ° C.

חיי מדף

מותר להשתמש ב- Simvacor בתוך תקופה של 18 חודשים מיום ייצור הסוכן הטיפולי.

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם התרופות Vasilip, Simvastatin עם Allesta, Zokor ו- Vasostat.