המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
סוגי סרטן בלוטת התריס
סקירה אחרונה: 08.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ישנם סוגים מסוימים של סרטן בלוטת התריס. אלה הם פפילרי, פוליקולרי, מדולרי ואנאפלסטי. לכל אחד מהם מאפיינים משלו.
- סרטן פפילרי. לסוג זה של גידול יש בליטות רבות על פני השטח שלו. במקרים מסוימים, הוא נראה כמו עלה שרך. זהו סוג הסרטן הנפוץ ביותר ומופיע ב-80%. נשים סובלות ממחלה זו בתדירות גבוהה הרבה יותר מגברים. אנשים שעברו טיפול חיים יותר מ-25 שנים ב-99%.
- סרטן פוליקולרי. במקרה זה, הגידול לובש צורה של בועות. לעתים קרובות, הגידול מופיע אצל קשישים, במיוחד נשים. הסרטן מתפשט לא רק לכלי הדם, אלא גם לבלוטות הלימפה. הפרוגנוזה חיובית ברוב המקרים.
- סרטן מדולרי. צורה זו של גידול ממאיר היא נדירה. היא מופיעה ב-5-8% מהמקרים. היא מסוכנת יותר מסוגים אחרים ויכולה להופיע עם תסמינים מסוימים. היא מופיעה בעיקר אצל אנשים מעל גיל 40-50. רק הסרה מלאה של בלוטת התריס יכולה לעזור להיפטר מהבעיה.
- סרטן אנפלסטי. הצורה הנדירה ביותר של המחלה. מצב זה מאופיין בהתפתחות של תאים אטיפיים. מחלה זו מופיעה ב-3% מכלל המקרים. סרטן בלוטת התריס מסוג זה מאופיין בפרוגנוזה שלילית ביותר.
איפה זה כואב?
סרטן בלוטת התריס הפפילרי
סרטן פפילרי של בלוטת התריס הוא הנפוץ ביותר מבין כל הסוגים. הגידול דומה לעלה שרך. סוג זה מסווג כגידול בעל התמיינות גבוהה. משמעות הדבר היא שהתאים דומים לתאים רגילים, ולא קל כל כך לקבוע באופן מיידי את נוכחות המחלה.
סוג זה מתרחש ב-80% מהמקרים. בעיקרון, הכל קורה בצורה חלקה ואיטית. המחלה אינה מהווה סכנה מיוחדת אם מתחילים לחסל אותה בזמן. סוג זה של סרטן אינו מסוגל לשלוח גרורות והוא ניתן לטיפול רב.
אם תבדקו את בלוטת התריס של אדם בריא, אז 10% מהם עשויים להיות בעלי גידולים זעירים. הם אינם גדלים ואינם מתבטאים בשום צורה. אך במקרים מסוימים, הם עדיין מגיעים לגדלים גדולים, ולכן יש לרשום טיפול איכותי.
בעיה זו שכיחה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים, בגילאי 30-50. אנשים הפונים לטיפול בזמן ועוברים טיפול חיו יותר מ-25 שנים. לכן, לסרטן בלוטת התריס במקרה זה יש פרוגנוזה חיובית.
סרטן בלוטת התריס מדולרי
סרטן מדולרי של בלוטת התריס הוא צורה נדירה למדי של המחלה. הוא מופיע ב-5-8% מכלל המקרים. הסיבה לכך היא בעיקר תאים פאראפיליים, המיוצרים על ידי ההורמון קלציטונין. הוא אחראי על ויסות רמת הזרחן, הסידן וצמיחת העצם.
גידול זה מסוכן הרבה יותר מאחרים. הוא יכול לגדול לקפסולה בקנה הנשימה ובשרירים. במקרה זה, המחלה מלווה בתחושת חום, אדמומיות בפנים וכאבי מעיים. המחלה מופיעה אצל אנשים בגילאי 40-50. גברים ונשים כאחד סובלים ממנה במידה שווה.
סרטן מדולרי מלווה לעיתים קרובות בהפרעות אחרות של הבלוטות האנדוקריניות, וייתכנו גם מספר גידולים אנדוקריניים. תאי הגידול אינם סופגים יוד, ולכן הטיפול בו אינו מביא תוצאות חיוביות.
רק ניתוח יכול לחסל סרטן בלוטת התריס מסוג זה. יש צורך להסיר לחלוטין את הבלוטה ואת בלוטות הלימפה בצוואר הרחם. לחולים מעל גיל 50 יש פרוגנוזה שלילית ביותר.
סרטן בלוטת התריס הזקיקית
סרטן בלוטת התריס הזקיקית מתבטא בנוכחות גידול עם בועות. המחלה מופיעה לעיתים קרובות אצל קשישים, במיוחד נשים. היא מופיעה ב-10-15% מהמקרים ואינה מהווה סכנה מיוחדת. לטיפול איכותי יש השפעה חיובית והאדם מתאושש במהירות.
במקרים נדירים ביותר, הגידול אינו גדל לכלי הדם ולרקמות הסובבות אותו. בנוסף, הוא אינו שולח גרורות, ולכן הוא נקרא זעיר פולשני. 70% הנותרים של מקרי סרטן הזקיק הם אגרסיביים יותר ודורשים גישה רצינית לחיסול הבעיה. הסרטן יכול להתפשט לא רק לכלי הדם, אלא גם לבלוטות הלימפה. בנוסף, איברים מרוחקים מושפעים, כולל עצמות וריאות.
גרורות במקרה זה מגיבות היטב לטיפול ביוד רדיואקטיבי. הפרוגנוזה למהלך המחלה חיובית, במיוחד בחולים מתחת לגיל 50. אצל אנשים מבוגרים, סרטן בלוטת התריס מסוג זה עלול להסתבך על ידי גרורות.
[ 1 ]
סרטן אנפלסטי של בלוטת התריס
סרטן אנפלסטי של בלוטת התריס הוא הצורה הנדירה ביותר של המחלה. הוא מאופיין בהתפתחות של תאים אטיפיים בבלוטת התריס. אין להם פונקציות והם מסוגלים רק להתחלק. סוג זה של גידול מופיע ב-3% מהמקרים.
זה מתבטא בעיקר באנשים מעל גיל 65. יתר על כן, נשים סובלות מגידול זה בתדירות גבוהה יותר מגברים. המחלה מאופיינת בגדילה מהירה והתפשטות גרורות. למרבה הצער, סוג זה של סרטן קשה לטיפול. כמעט בלתי אפשרי להסיר את הגידול. לכן, מכל סוגי הסרטן הקיימים, לאנאפלסטיקה יש את הפרוגנוזה השלילית ביותר.
למרבה הצער, אי אפשר להציל אדם. אבל המחלה לא מתבטאת לעתים קרובות כל כך. הבעיה כולה היא שגרורות מתפשטות במהירות מיוחדת, שאינה מאפשרת טיפול איכותי. אי אפשר לחסל את כל ההשלכות של גידול זה עקב מהירות התהליך. סרטן בלוטת התריס בשלב זה הוא כמעט בלתי ניתן לריפוי.
סרטן בלוטת התריס של תאי קשקש
לסרטן בלוטת התריס מסוג תאי קשקש יש מהלך חמור ביותר. גרורות מתחילות להופיע מוקדם ובכמויות גדולות. הפרוגנוזה אינה טובה. כאשר המטופל מגיע לראשונה לרופא, ניתן להבחין בתהליך נרחב. הגידול יכול לתפוס את כל בלוטת התריס ואף להתפשט לרקמות ואיברים מסביב.
לגידולים מיקרוסקופיים יש מבנה אופייני לקרצינומה של תאי קשקש. הם מלווים לעיתים קרובות בהיווצרות של פנינים קרניות. אזורים של מטפלזיה כזו ניתן למצוא באדנוקרצינומות פפילריות ופוליקולריות. זה יכול להחמיר את מהלך הגידול הממאיר מסוג אחר.
במידת האפשר, טיפול כירורגי מיידי הוא הכרחי. אחרי הכל, קרצינומה של תאי קשקש עמידה לסוגי טיפול אחרים. ישנם סיכויים לשיפור, אך הם קטנים ביותר. זהו סוג הגידול המורכב ביותר, שלא כל כך קל לחסל. סרטן בלוטת התריס בשלב זה מסוכן בגלל מורכבותו וכמעט חוסר האפשרות לחסל אותו.
סרטן בלוטת התריס הנסתר
סרטן סמוי של בלוטת התריס עשוי להתבטא כגרורות אזוריות קליניות באזור הצוואר. הגידול הראשוני של בלוטת התריס נקבע אך ורק על ידי אולטרסאונד. במקרים מסוימים, מבוצעת בדיקה מיקרוסקופית.
כמו כן ראוי לציין כי למוקד הנסתר יכול להיות מבנה היסטולוגי שונה. בכמעט 80% מהמקרים, הוא מיוצג על ידי סרטן פפילרי.
ניתן לחלק את הסימנים הקליניים של המחלה לשלוש קבוצות. לכן, הראשונה מציינת תסמינים הקשורים להתפתחות גידול בבלוטת התריס. הקבוצה השנייה מיוצגת על ידי תסמינים שנוצרו עקב התפשטות הגידול לרקמות המקיפות את הבלוטה. הקבוצה השלישית של תסמינים נגרמת על ידי גרורות אזוריות ומרוחקות.
הקבוצה הראשונה מאופיינת בצמיחה מהירה של הצומת, יתר על כן, מופיעים עקביות צפופה וגושים, כמו גם דחיסה לא אחידה. אם הגידול מתפשט מעבר לבלוטת התריס אל הרקמות הסובבות, צרידות בקול, קשיי נשימה, בליעת מזון והרחבת הוורידים על המשטח הקדמי של בית החזה אפשריים.
הקבוצה השלישית של סימנים קשורה ישירות לגרורות אזוריות ומרוחקות. באזור הצוואר ניתן להבחין בנזק לשרשרת הצוואר העמוקה, ולעתים רחוקות יותר בלוטות הלימפה. סרטן בלוטת התריס ניתן לאבחן בשלב זה באמצעות אולטרסאונד.
סרטן מולקולרי של בלוטת התריס
סרטן מולקולרי של בלוטת התריס הוא השם השני של הזן הפפילרי. זהו הנפוץ ביותר מבין כל הקיימים. אם מסתכלים מקרוב על הגידול עצמו, אז בנתונים החיצוניים שלו הוא דומה מאוד לעלה שרך.
סוג זה של סרטן מסווג כגידול בעל התמיינות גבוהה. משמעות הדבר היא שהתאים דומים מאוד לתאים נורמליים, וקשה ביותר להבין שמדובר בנגעים סרטניים.
גידול ממאיר מסוג זה מתרחש ב-80% מהמקרים. המחלה אינה מהווה סכנה מיוחדת אם תהליך ההעלמה מתחיל בזמן. סוג זה של סרטן אינו מאפשר גרורות, מה שמאפשר הסרה איכותית של הגידול ואינו מאפשר לו להתפתח בצורה חזקה.
אפילו אצל אדם בריא, ניתן לראות גידולים קטנים על בלוטת התריס. הם אינם גדלים ואינם מהווים סכנה מיוחדת. אם פתאום גודלם מתחיל לגדול במהירות, הכל מוסר באמצעות טיפול איכותי. סרטן בלוטת התריס מסוג זה שכיח יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.
סרטן בלוטת התריס המובחן
סרטן בלוטת התריס המובחן מאופיין בגדילה איטית יחסית וגרורות מאוחרות. זו הסיבה שקל הרבה יותר להסירו ללא סיבוכים. סרטן מובחן כולל סוגים פפילריים וסרטן פוליקולריים.
סוגים אלה של גידולים ממאירים הם בין הנפוצים ביותר בקרב גברים ונשים כאחד. בשל תכונות מסוימות, קל לחסל אותם. העיקר הוא שאדם יפנה לעזרה בזמן.
בשלבים הראשוניים, הסרטן אינו מתבטא במיוחד ורק לאחר פרק זמן מסוים הוא יתחיל "להפריע" לחולה. הוא ירגיש אי נוחות מסוימת, יהיו קשיים באכילה, נשימה ופעילות גופנית. אבל העניין הוא שסוגי סרטן אלה כמעט ולא גורמים לגרורות. לכן, ניתן לחסל אותו גם עם תסמינים בולטים. יוד רדיואקטיבי מסייע בצורה מושלמת להיפטר מכל ההשלכות של מחלה זו. סרטן בלוטת התריס במקרה זה אינו מהווה סכנה מיוחדת.
סרטן בלוטת התריס מובחן היטב
סרטן בלוטת התריס בעל דיפרנציאציה גבוהה מיוצג על ידי שני סוגים. אלה הם פפילרי ופוליקולרי. הגרסה הראשונה שכיחה למדי ב-85% מהמקרים. גרורות מתפשטות בדרך כלל דרך המסלולים הלימפטיים לבלוטות הלימפה האזוריות. גרורות מרוחקות יכולות להשפיע על הריאות והעצמות. הפרוגנוזה חיובית, למרות מספר הגרורות הרב.
סרטן פוליקולרי. מופיע ב-10% מכלל המקרים. בדיקה היסטולוגית מגלה שאחד הסימנים המבדילים אותו מאדנומה שפירה הוא חדירה לקפסולת בלוטת התריס וכלי הדם. לעיתים קרובות, גרורות מרוחקות משפיעות על העצמות, הכבד והריאות. באשר לפרוגנוזה, היא חיובית.
הרבה תלוי במהירות שבה אדם פונה לעזרה. אבחון בזמן של הבעיה יכול להוביל לתוצאה חיובית. סרטן בלוטת התריס ניתן לביטול בקלות, אך רק בזכות טיפול איכותי ולא בשלב מאוחר של המחלה.
סרטן בלוטת התריס הלא מובחן
סרטן בלוטת התריס הלא מובחן הוא גידול שגדל מתאי קרצינוסרקומה ותאי סרטן אפידרמואידים. לעתים קרובות, צורה זו היא טרנספורמציה ממאירה של זפק נודולרי ארוך שנים.
זה נצפה אצל אנשים בגילאי 60-65. הוא מאופיין במהלך קליני מהיר, אגרסיבי וחמור. בסוג זה של סרטן, בלוטת התריס גדלה באופן משמעותי בגודלה, ובמהירות רבה. זה יכול לגרום להפרעה בתפקוד האיברים המדיאסטינומיים. הגידול גדל בהדרגה לרקמות, איברים ובלוטות לימפה סמוכות של הצוואר. במקרים מסוימים, נצפית צורה דלקתית כוזבת של המחלה עם עלייה בטמפרטורה, לויקוציטוזה ואדמומיות של העור.
אבחון של סוג זה של סרטן נעשה על סמך בדיקת בלוטת התריס. בנוסף, מבוצעות בדיקת אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת, דימות תהודה מגנטית ובדיקות ביוכימיות. סרטן בלוטת התריס במקרה זה דורש התערבות רפואית מיידית.
סרטן גושים בבלוטת התריס
סרטן בלוטות בלוטת התריס הוא גידול ממאיר. הוא מופיע בעיקר בבלוטה עצמה, ובהתאם לשלב המחלה, יכול להתפשט לרקמות סמוכות. לאחר מכן, בלוטות הלימפה, הריאות ואפילו העצמות מושפעות.
הגידול נראה כמו גוש, שיכול לגדול עם הזמן ולגרום לאי נוחות רבה לאדם. מופיעות צרידות בקול, קשיי נשימה ובליעת מזון. עם הזמן, העיוות של בלוטת התריס יהיה מורגש.
בשלבים הראשונים, גוש קטן אינו מורגש, לא באופן ויזואלי ולא באופן תחושה. שום דבר לא מפריע לאדם, עם הזמן מופיעה אי נוחות ובשלב זה הקורבן נשלח לבית החולים. עם אבחון בזמן של הבעיה ומינוי טיפול איכותי, הבעיה נפתרת במהירות. חשוב לזהות אותה בזמן ולהתחיל להילחם בגידול הממאיר. סרטן בלוטת התריס אינו גזר דין מוות, אך ניתן לחסל את הגידול רק בשלבים המוקדמים.
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
למי לפנות?
מידע נוסף על הטיפול