המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
סימפטומים של סרטן בלוטת התריס
סקירה אחרונה: 18.10.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
התסמינים העיקריים של סרטן בלוטת התריס בשלבים המוקדמים אינם נותנים תמונה קלינית ברורה של המחלה, ורוב אונקולוגים אומרים כי הם נעדרים בדרך כלל, שכן פתולוגיה זו מתפתחת ללא סימנים ספציפיים.
תסמינים של סרטן בלוטת התריס: המניפסט לא ספציפי
תסמינים לא ספציפיים של סרטן בלוטת התריס הם סימנים שיכולים להתבטא במגוון של מחלות אחרות, והם לא מספיק כדי לאבחן אותם. כדי כך סביר ביותר (ברור) סימפטומים מומחים מייחסים:
- היווצרות על הצוואר של חותם רקמה נייד או רקמות הדוק (קצב הגידול שלה שונה, במקרים מסוימים די מהר);
- נפיחות של בלוטות הלימפה הממוקם באזור התחתון של הצוואר, כמו גם את הגרון ואת קנה הנשימה;
- אי נוחות או כאב הצוואר והאוזניים (לא תמיד מתרחש, אבל רק במהלך הנביטה של גידולים לתוך רקמות או דחיסה סמוכות של סיבי עצב בלוטות האפיתל פוליקולרית);
- טמפרטורת הגוף מוגברת בהעדר סימנים של מחלות דלקתיות נשימתיות ואחרות;
- הופעת צרידות, שיעול וקושי בבליעה, ועם שריר (דחיסת קנה הנשימה) וקוצר נשימה במאמץ גופני מועט;
- דיספוניה (אובדן קול עקב לחץ גידולי על הגרון של עצב הוואגוס);
- את המראה של רשת כלי הדם על הצוואר עם הלחץ של neoplasm על כלי דם parathroid.
כאשר בודקים חולים שטופלו בתלונות כאלה, החשד לסרטן עולה מיד מרופאים. אמנם יש צורך להדגיש כי היווצרות של הצומת בלוטת התריס רק במקרה אחד מתוך עשרים מתברר להיות סימן של אונקולוגיה.
סימפטומים של סרטן בלוטת התריס: חבוי
בשלבים הראשונים, סרטן בלוטת התריס מתפתח בצורה סמויה (סמויה). וזה יהיה שימושי כדי לקבל מושג על מה הסימפטומים של סרטן בלוטת התריס מזוהים בחולים עם בדיקה על ידי האנדוקרינולוגים.
סימפטומים של סרטן בלוטת התריס papillary
- ההיווצרות הראשונית של הצומת נמצאת בצד אחד של בלוטת התריס, יש צורה עגולה עם בליטות מיקרוסקופיות מוחשיות בצורה גבשושית, חינוך יכול להיות נייד או קבוע בבית אי הנוחות או הכאב לקזז, ברוב המקרים, נעדר;
- על אולטראסאונד ניתן לגלות נביטה של הגידול בכמוסה של הבלוטה ואת הרקמות הסובבות;
- הגדלת הקשר הוא איטי, לעתים קרובות את הקוטר של היווצרות אינו עולה על 10 מיקרומטר, אבל יכול להגיע 40 מיקרומטר או יותר;
- הגדלת בלוטות הלימפה הצווארית מצדו של הנויפלזמה, הקשרים המורחבים רכים למדי;
- כאשר גידול באונה אחת של בלוטת התריס הוא נצפה לעתים קרובות להביס את ההפך ממנה;
- ב רמת הדם של רמת oncomarker - הורמון בלוטת התריס thyroglobulin prohormone גדל;
- הגדילה את התוכן של CEA (אנטיגן עוברי סרטן) בדם;
- הפרעות תפקודיות של בלוטת התריס, ככלל, נעדרים.
לקבלת אבחון מדויק של תסמינים לסרטן פפילרי בבלוטת התריס אין טבע ראייתית מוחלט ללא בדיקת חיסון ייחודית של דם ושל ביופסיה עדינה מחט של בלוטת התריס ו punctate בדיקה היסטולוגית.
תסמינים של סרטן בלוטת התריס הזקיק
- בלוטת התריס הוא הורחב באופן משמעותי, הגידול הוא מפוזר;
- את בלוטות הבלוטה הם sclerotized, את המראה של אותו calcined שומנים- formations תצורות (גופים psammose);
- גידול מוצק (מוצק) - מעוגל או בצורת חבלים (trabecular);
- הגידול מורכב מתאי A לא טיפוסיים (תאים פוליקולריים) של בלוטת התריס עם הכללה של קולואיד בלוטת התריס;
- ברוב המקרים הגידול מתמצת, כלומר, יש לו קרום;
- הפלישה extrathyroid הוא ציין - תאים סרטניים חודרים לתוך הרקמות הרכות הסובבים וכלי הדם;
- בלוטות לימפה בצוואר הן יתר על המידה;
- הגביר את רמת thyroglobulin ו CEA בסרום הדם;
- את הפגיעה של בלוטת התריס פונקציות מתבטאת בצורה של hypothyroidism - ירידה ברמת הורמון בלוטת התריס.
תסמינים המניפסט של סרטן בלוטת התריס הזקיק - כאב בגידול, שיעול, צרידות, חולשה, hyperhidrosis (הזעה מוגברת), ירידה במשקל - מופיעים עם התקדמות המחלה.
סימפטומים של סרטן בלוטת התריס מדולארי
- גידול בודד (צומת יחידה), משפיע על הפרנכימה של הבלוטה ומוביל לפיברוזיס שלה;
- הגידול נוצר על ידי תאים c-parafollicular של בלוטת (לייצר את ההורמון calcitonin);
- רמת ה- REA (אנטיגן עוברי-סרטן) בסרום הדם גבוהה מאוד;
- רמת calcitonin בדם הוא גדל (יותר מ 100 pg / ml);
- ברקמות הבלוטה יש עמילואיד - תרכובת גליקופרוטאין מסונתזת על ידי תאים ממאירים;
- תכולה גבוהה של הורמון הפרתירואיד בדם של בלוטות התריס (עם הופעת גרורות של סרטן מדולארי).
התכונה האבחנתית החשובה ביותר של סרטן מדולארי היא עלייה בהפרשת calcitonin. עודף של הורמון זה גורם תסמינים כאלה של סרטן בלוטת התריס medallary כמו ירידה בכוח השריר, לחץ דם מוגבר, שלשולים, תחושה של חום ו hyperemia של עור הפנים.
כמו אונקולוגים, אנדוקרינולוגים לומר, סוג זה של סרטן מתפתח מהר יותר מאחרים, נותן גרורות לבלוטות לימפה בצוואר, קנה הנשימה ואת רקמת השריר שמסביב, כמו גם את הריאות, עצמות השלד והכבד. ואת גרורות רחוקות של הראשון מושפע הכבד.
תסמינים של הישנות של סרטן בלוטת התריס
הסימפטומים הברורים של הישנות סרטן בלוטת התריס - כאשר שרידי רקמה ממאירים לאחר הסרתו או כאשר בלוטות הלימפה האזוריות ניזוקו - מזוהים רק במהלך בדיקה סדירה של חולים עם אולטראסאונד ובדיקות דם.
נוכחות של הישנות של סרטן בלוטת התריס מסומנת על ידי:
- calcitonin בדם;
- רמות thyroglobulin מוגברת בדם;
- תכולה גבוהה של גורם גדילה באפידרמיס (EGF) בדם המקדם התפשטות תאים.
כדי לדמיין תאים סרטניים של כל איברים לאחר הטיפול עם קרצינומה papillary או follicular, חולים עוברים scintigraphy עם הקדמה של איזוטופים רדיואקטיביים של יוד. תאים רקמה ממאירים עם הישנות של סרטן בלוטת התריס ללכוד יוד, אשר משתקף צג טומוגרפיה.
כפי שראית, סרטן בלוטת התריס יש תכונות רבות של הביטוי שלה. לכן חשוב כל כך לשים לב לשינויים הזעירים ביותר במצב הבריאות שיכולים להיות קשורים עם בלוטת האנדוקרינית. אבחון מוקדם של כל סרטן משפיע על ההצלחה בטיפול שלה, גידול ממאיר של בלוטת התריס הוא לא יוצא מן הכלל. העיקר - כדי לנסות למנוע התפתחות של הפתולוגיה לשלב שבו הסימפטומים של סרטן בלוטת התריס מתברר.
למי לפנות?