סרקומה של הגרון

סרקומה של הגרון היא נדירה מאוד בפרקטיקה של רפואת אף אוזן גרון. לדברי האונקולוג הגרמני א. מטסקר, עד 1958, העיתונות העולמית פרסמה מידע רק על כ-250 מקרים של מחלה זו, כך ש-0.5% הסרקומות מכלל הגידולים הממאירים של הגרון, עליהם דיברו האונקולוגים הצרפתים א.א. מ. לרו-רוברט ופ. פטיט, נראים כמוערכים יתר על המידה באופן משמעותי. לפיכך, כפי שכותב הסופר הרומני נ. קוסטינסקו (1954), במשך 15 שנים (עד 1964) נרשם רק מקרה אחד של סרקומה של הגרון במרפאה שבראשה עמד.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

מה גורם לסרקומה של הגרון?

בניגוד לסרטן הגרון, אשר ברוב המקרים מופיע באנשים מעל גיל 40 ובעיקר בגברים, סרקומה של הגרון מופיעה באנשים מתחת לגיל 20 ואפילו בילדים, בתדירות שווה בשני המינים, לרוב ממוקמת בקפלי הקול, שם היא מתבטאת כמבנה דמוי פוליפ על גבעול. הבאים בתדירות הלוקליזציה הם האפיגלוטיס, החלל התת-גלוטי, חדרי הגרון וסחוסי אריטנואיד. סרקומה של הגרון יכולה להיות ראשונית או משנית, ולהתפשט ממבנים אנטומיים שכנים (לשון, לוע, קנה נשימה, בלוטת התריס).

אנטומיה פתולוגית של סרקומה גרונית

מבחינה היסטולוגית, זוהו פיברוסרקומות של תאי ציר, אנגיוסרקומות, כונדרוסרקומות, מיקסוסרקומה, לימפוסרקומה, רטיקולוסרקומה ומלנוסרקומה. תוארו מקרים של סרקומה בשילוב עם סרטן גרון.

תסמינים של סרקומה של הגרון

תסמיני סרקומה של הגרון זהים לאלה הנצפים בסרטן הגרון, אך סרקומות מאופיינות בהתפתחות מהירה ואגרסיבית יותר עם גרורות מוקדמות, דבר האופייני במיוחד ללימפוסרקומות, רטיקולוסרקומות ואנגיוסרקומות. לפיברוסרקומות יש התפתחות איטית יותר, הן דומות בביטויים הקליניים שלהן לפולינומיה של קפלי הקול, אך לאחר הסתננות לרקמות הסובבות הן מתפתחות מהר מאוד ובתוך מספר חודשים מגיעות לשלב של חוסר תפקוד עם גרורות נרחבות לבלוטות הלימפה של הצוואר, המדיאסטינום והאיברים הפנימיים.

אבחון סרקומה של הגרון

אבחון סרקומה של הגרון מבוסס בעיקר על ביופסיה ובדיקה היסטולוגית.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

טיפול בסרקומה של הגרון

הטיפול בסרקומה של הגרון הוא כירורגי, המבוסס על אותן טכניקות כמו בסרטן הגרון, בשילוב עם טיפול בקרינה לאחר מכן.

מהי הפרוגנוזה לסרקומה של הגרון?

לסרקומה של הגרון יש פרוגנוזה משתנה; היא תלויה בעיקר בשלב המחלה ובמידה פחותה בטיפול בו נעשה שימוש, שכן במקרים מתקדמים, אפילו עם הטיפול הכירורגי הרדיקלי ביותר ואחריו הקרנות וכימותרפיה, הישנות מתרחשות ברוב המכריע של המקרים.