המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
שאיפות שיעול נבולייזר לילדים ומבוגרים
סקירה אחרונה: 07.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

נטילת שיעול של טבליות, תערובות, סירופים וירידות שונות, אל תחמיץ את ההזדמנות להגביר את יעילות הטיפול ולהתאושש מהר יותר, תוך שימוש בשיטה כה פשוטה ויעילה כמו שאיפה לשיעול.
משאף או Nebulizer: מה זה?
ברפואה, תהליך שאיפת התרופות והחומרים הפעילים (המוקו-אקטיביים) - בצורה של אדים או מתלים נוזליים במדיום גזי - נקרא שאיפה (משאיפה לטינית - לשאיפה). באופן זה הם מוצגים ישירות לאברי הנשימה: Nasopharynx, Larynx, קנה הנשימה, הסימפונות והריאות, אשר דלקת גורמת לשיעול. היתרונות של מסירת תרופות ממוקדת הם ברורים: הם מתחילים לפעול מהר יותר. שאלת היעילות הגבוהה יותר נותרה לוויכוח, מכיוון שהפרמקוקינטיקה של תרופות מסוימות שנלקחו דרך הפה כוללת שלב בספיגתם בדרכי העיכול. בהתאם לתרופה בשאיפה, תופעות לוואי מערכתיות עשויות להיות מופחתות, מכיוון שמינון נמוך יותר עשוי לספק את הריכוז המקומי הנדרש.
מהו משאף? זהו ציוד רפואי מיוחד (מכשירים או מכשיר) המשמש לאסור תרופה. זה נכנס ישירות למערכת הנשימה, שם היא מופקדת על הממברנות הריריות ויכולה להיספג.
אגב, באזור Nasopharyngeal - בגלל הגודל הגדול של תאי הממברנה הרירית ותנועת אוויר מהירה דרך אזור האף - הספיגה היא מינימלית. בחלק הטרכיברונכיאלי של מערכת הנשימה נספגים רק חומרים מסיסים, וחומרים בלתי מסיסים מועברים על ידי האפיתל המזנטרי חזרה לאף האף ולחלל הפה. אך באלוולי של הריאות, אפילו חומרים מסיסים יחסית נספגים במהירות בזרם הדם המערכתי (וחומרים בלתי מסיסים נספגים על ידי מקרופאגים alveolar).
עכשיו, מה זה Nebulizer. באנגלית, Nebulizer פירושו nebulizer, and nebulosity פירושו עננות, ערפילית, אם כי האטימולוגיה מתחקרת בבירור בלטינית: ערפל - ערפל. לפיכך, זהו סוג של משאף, ששאף תרופה הופכת תחילה לתרסיס - תערובת של טיפות אוויר ונוזל, לפי דרגה של פיזור קרוב לערפל (בקוטר חלקיקים מרבי של 0.005 מ"מ). כדי להשיג גודל טיפה זה, Nebulizers פנאומטיים (מדחס) משתמשים באוויר דחוס, ונבוליזרים קוליים משתמשים בתנודות צליל בתדירות גבוהה הנגרמות על ידי פולט פיזואלקטרי.
התרסיס עם התרופה נשאף דרך שופר, אך עבור קשישים הוא מוחלף על ידי מסיכת פנים. ה- Nebulizer לילדים משמש באותה צורה - עם מסכה - לשיעול, נזלת ודלקת בדרכי הנשימה.
עם זאת, באמצעות שופר יש יתרונות בכך שיותר מהאירוסול מופקד בסמפונות ובריאות, ואילו שאיפה באמצעות מסיכה מביאה למריחה מפוזרת של הפיתרון בעיקר בדרכי הנשימה העליונות.
אינדיקציות להליך
שיטת שאיפה משמשת במחלות נשימה חריפות המלווה בנזלת, שיעול, דלקת באף האף וגרון. באיזה סוג שיעול משמש את Nebulizer? זה יכול לשמש לטיפול בשיעול יבש (לא יצרני), וגם רטוב - פרודוקטיבי: כדי להפחית את הצמיגות של הפרשת הריריות הסימפונות (כיח) ולהקל על ציפתה.
האינדיקציות העיקריות לשאיפת Nebulizer כוללות דלקת גרון, גרון-גרגיטיס (כולל סטנוטי חריף), ברונכיטיס (חריפה, כרונית, אסטמטית, חסימתית), דלקת ברונכיטיס, מחלת דלקת, צורה של ברונכיה, צורה של ברונכיה, צורה של ברונכיה, ברונכיאציה, ברונכיאציה, Bronstructicia, פיברוזיס של הריאות (סיסטיק פיברוזיס), אמפיזמה ושחפת ריאתי.
כיצד יש צורך לבצע שאיפות עם ברונכיטיס, אילו תרופות ליישומם נקבעים לרוב על ידי רופאים, בפירוט בפרסומים:
- שאיפה לילדים ומבוגרים של ברונכיטיס נולייזר: איך לנשום נכון ומתכונים
- שאיפה לברונכיטיס כרונית וחסימתית.
במאמרים אלה ובחומר - שאיפה לדלקת גרון עם Nebulizer -מתארת את ההכנה והטכניקה של נוהל זה, מספקת את התרופות העיקריות וההמלצות הרפואיות לשימוש בהן, ומספקת גם מתכונים לניתוח לשיעול של אטיולוגיות שונות.
אתה יכול להשתמש ב- Nebulizer לשיעול בהריון; באילו תרופות מותר להשתמש, בפירוט במאמר - כיצד לטפל בשיעול בהריון ובחומר-שאיפה בהריון.
שאיפות משמשות גם לאף נזלת, במיוחד אלרגי ווסומוטור, למידע נוסף ראה טיפול באף נזיר בשאיפות.
טֶכנִיקָה שאיפות שיעול נבולייזר
יש לזכור כי בשל התכונות הטכניות של ה- Nebulizer (וזה מצוין בהוראות למכשירים) בעזרתו לא יכול לבצע שאיפה עם מרתח של צמחי רפואה ופתרונות שיש להם בהרכבם שמנים חיוניים ואחרים. ורק 0.9% מלח איזוטוני או מים מזוקקים משמשים לדילול תרופות
שאיפה לשיעול יבש בבית
כדי לבצע שאיפה לשיעול יבש בבית, יש צורך כי הפתרונות, ההכנות, טיפות לשאיפה המתאימות לאבחון נקבעו על ידי הרופא המטפל - תוך התחשבות באבחון הספציפי ואת התוויות התוויות הזמינות. זה נכון במיוחד לילדים ולנשים בהריון, אשר תרופות רבות אינן מומלצות או אסורות.
מה לעשות שאיפות לניבוליזר שיעול נובח יבש, ראה - שאיפות לשיעול יבש לילד ולבוגר: בין אם אתה יכול לעשות, איזה סוג, מתכונים (כולל-עם נבוליזר).
סוכנים ריריים - פתרונות לשאיפת Nebulizer עם אמברוקסול הידרוכלוריד (הידרוכלוריד של טרנס-4-ציקלוהקסנול - מטבוליט פעיל של ברומקסין) מומלצים: רירית, אמובונק, אמברוקסולו EG, מוליקולר, גמקסול או מגרש (15 מ"ג (15 מ"ג/מ"ג (15 מ"ג "(15 מ"ג (15 מ"ג" (15 mg (mgux) (15 mgox). (0.75%). למידע נוסף - אמברוקסול לשאיפה [1]
השתמש בפתרון של Lazolvan (שם נרדף של אמברוקסול), קרא בפירוט - lazolvan לצורך שאיפה לשיעול: כיצד לדלל, פרופורציות, כמה ימים לעשות. [2]
מה שימושי לשאיפת שיעול יבש עם Nebulizer מים מינרלים, כיצד להשתמש בכל משאף עם מים מינרליים פחמימניים טיפוליים וב- Nebulizer עם בורג'ומי לשיעול, בפירוט במאמר שאיפה עם מים מינרליים.
משפר את מצב הממברנות הריריות של דרכי הנשימה עם תמיסת מלח מרוסס לתוכם - שאיפות מלח לילדים ומבוגרים
שאיפות לשיעול עם ליחה
Mucolytics ו- Officeors הם הקבוצות העיקריות של תרופות המשמשות לשאיפה לשיעול עם ליחה.
אם הפרשת הסימפונות צמיגה, משתמשים באצטילציסטאין (נגזרת של חומצת האמינו L-cysteine): תמיסה של 20%, בממוצע 2-5 מ"ל לטיפול.
כאשר משתעלים עם כיח, שאיפה עם אותה אמבוקסול או לזולוון (שנדון לעיל) משפרת את פינוי הרירית הסימפונות. ניתן להשתמש בתרופות אלה באמצעות Nebulizer לילדים משיעול רק לאחר גיל חמש.
אל תשכח מסודה נתרן ביקרבונט או סודה לשתייה, שהיא תרכובת אלקליין ושתייכה למציגי Secretomotor. ביקורות של רופאים מעידות לטובת שאיפות עם סודה לשיעול, תורמות לעלייה מהירה ברמת החומציות בריאות ובסימפונות, המנטרלת את חומציות הפרשת הסימפונות והופכת את זה פחות צפוף. לפיכך, שאיפת סודה לשיעול נובוליזר - נהל אחד או שניים ביום, 8-9 גרם של נתרן ביקרבונט לכל 100 מ"ל מים מזוקקים - תקל מאוד על ציפוי כיח.
תמיסת חיטוי מירמיסטין שייכת למלחי אמוניום רביעיים, היא חומר חיידקי, נגזרת של בנזן וכלוריד אנהידריד של חומצה מיריסטית. הוא משמש באופן אקטואלי וחיצוני בניתוחים, גינקולוגיה, אורולוגיה ודרמטו-וארולוגיה) בפרקטיקה של ENT זה יכול לשמש לדלקת בסינוסים פרנזליים (לשטיפתם) ודלקת שקדים (לצורך גרגר בגרון). ועל פי ההוראות הרשמיות, לא מתבצעות שאיפות עם מירמיסטין לשיעול עם כיח. עדיף להשתמש בדצאן האנטיספטית.
במקרים כאלה, תרופות אנטיבקטריאליות נקבעות דרך הפה או הזרקתן (במקרה של אטיולוגיה חיידקית של מחלות). ניתן לרשום אנטיביוטיקה לשאיפה לשיעול עם Nebulizer, בפרט - fluimucil אנטיביוטי לשאיפה [3]
Nebulizer לשיעול אלרגי
לצורך שאיפה באמצעות Nebulizer בשיעול אלרגי, שיעול או שיעול אסתמטי הקשורים למחלות סימפונות חסימתיות, כמו גם עוויתות ברונכיאליות, תרופות של קבוצת הסימפטומימטיקה (כל אגונים סלקטיביים של סימפטיה של סימפטיה מתווכת-אדרנור-אדרנורורטורים).
תרופות בקבוצה זו מרחיבות את לומן הסימפונות, והן כוללות: salbutamol sulfate (Salbutamol) ומילה נרדפת ventolin לשאיפה; Fenoterol (שמות מסחריים אחרים - Bronchoterol, Berotec); סלמטרול (סרובי, סרוונט); פורמוטרול (Foratec). החלק השולט בתרופות אלה זמין בצורה של אירוסול, שמפשט את השימוש בהן וממזער את מינון יתר. [4]
משולב תרופה משולבת, המכילה פנוטרול (מגרה Beta2-Adrenoreceptors) ו- ipratropium bromide (חסימת קולטני M-choline של סיבי שריר הסימפונות והפחתת ייצור הפרשת הסימפונות). כיצד תרופה זו מדוללת, במה ששימש המינון, התוויות נגד לשימוש בה ותופעות הלוואי האפשריות, בכל הפרטים בחומר - ברודואל בברונכיטיס חסימתי [5]
יותר ויותר מומחים מאמינים כי אין להשתמש בדקסמתזון לשאיפת Nebulizer לשיעול, מכיוון שקורטיקוסטרואיד זה (פיתרון להזרקה באמפולס) הוא תרופה לשימוש מערכתי (parenteral), וטיפות דקסמתזון מיועדות לשימוש ברפואה. למרות שניתן לשאוף תרופה זו לפני הניתוח לחולים העוברים הרדמה כללית על ידי אינטובציה אנדוטרכלית (כדי להפחית את התדירות וחומרת הכאב והדלקת לאחר הניתוח בגרון). [6]
גלוקוקורטיקואידים בשאיפה - היעיל ביותר לדרך מתן זו - כוללים את בודזוניד (שם נרדף פולמיקורט), בקלומטזון (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticasone (Fluticasone Propionate), Mometasone (Asmanex, Zenheil, Nazonex), Triamconone). רבים מהם זמינים בצורה של תרסיסים עם מכשירים, מה שמקטין את הסיכון למינונים מוגזמים רצופים בתופעות לוואי מערכתיות. [7]
מינוי התרופות הללו מוצדק על ידי השפעתם האנטי דלקתית ויכולתן להפחית את היפר-רירית של רירית האף והסימפונות. קרא - pulmicort בברונכיטיס חסימתית וחריפה: טיפול על ידי שאיפה
ההשלכות לאחר ההליך
לאחר שאיפה עם השלכות שליליות של Nebulizer אפשריות, אך הן מתרחשות לעיתים רחוקות מאוד ויכולות להתבטא, ברוב המקרים, שכן תופעות לוואי של התרופות בהן נעשה שימוש, בפרט כתגובה אלרגית אליהם.
לדוגמה, שיעול חזק לאחר Nebulizer עשוי להופיע באופן זמני לאחר השימוש ב- Ambroxol או Lazolvan.
ושאיפה עם Berodual עלולה להוביל לעלייה בקצב הלב, כאב ראש, יתר-הידרוזיס ורעדה של האצבעות והבהונות.
סיבוכים לאחר ההליך
לאחר שאיפות חוזרות ונשנות עם סטרואידים, ניתן באופן תיאורטי לפתח זיהום פטרייתי (קנדידיאזיס) בפה או בדיספוניה (צרידות הקול), אם כי סיבוכים כאלה לאחר ההליך נדירים למדי.
עווית הסימפונות תכופה יותר, בחילה עשויה להתרחש (ועם ריגוש מוגבר של מרכז הקאות - הקאות), טכיקרדיה, מצב קדחת, תחושת עייפות.