המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
Pulcicort עבור ברונכיטיס חסימתית חריפה: טיפול בשאיפה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ברונכיטיס היא אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר של מערכת הנשימה. המחלה ידועה למדע לפני זמן רב, התיאורים הראשונים נעשו לפני יותר מ -3000 שנה. עם זאת, במשך זמן רב רק נתונים תיאוריים קיימים, את האטיולוגיה, התכונות של הפתוגנזה נשאר ברור במשך זמן רב. עם זאת, ברונכיטיס אסתמה הסימפונות להתפשט יותר ויותר. תדירות הפתולוגיה הגיעה ל -1% מכלל האוכלוסייה. בשלב זה נרשמו מקרים חדשים של המחלה, מהלך המחלה נעשה כבד יותר, התעוררו צורות חדשות של פתולוגיה. המחלה החלה להתרחש בקרב קבוצת הגיל של הילדים. החל חיפוש פעיל אחר אמצעי טיפול ומניעת מחלות. שימוש נרחב ב- sympathomimetics, תרופות סטרואידים. בסוף שנות השישים נוצר דור חדש של הכנות לפעולה המערכתית של הטבע בקורטיקוסטרואידים. רוב התרופות, כגון pulmicort, dipropionate, dolropionate, flunisolide, fluticasone propionate, mometasone furoate, היו הנפוצים ביותר בגלל היעילות הגבוהה שלהם ובטיחות יחסית. היום pulmicort עבור ברונכיטיס משמש לעתים קרובות יותר מאשר תרופות אחרות. זה יכול לשמש גם לילדים.
טיפול ברונכיטיס עם pulmicort
טיפול ברונכיטיס דורש טיפול מורכב בלבד. למרות היעילות הגבוהה, כאמצעי היחיד לטיפול ברונכיטיס, pulmicort אינו משמש. כאמצעי לשאיפה, הוא משמש לילדים ומבוגרים כאחד. עוזר בכל סוגי ברונכיטיס: חריפה, כרונית, חסימתית, ואפילו עם אסתמה הסימפונות. זהו כלי אמין לטיפול ומניעת סיבוכים. בדרך כלל, התרופה משמשת רק במקרים בהם טיפול קונבנציונאלי מורכב אינו יעיל. זהו סוכן הורמונלי ששייך למעמד של קורטיקוסטרואידים בשאיפה.
Pulcicort במהירות מבטלת פתולוגיה בשל העובדה כי יש לו השפעה מקומית, הוא חודר ישירות לתוך רקמת ברונצ'ו ריאתי. אם אתה משווה עם סמים של פעילות מערכתית, מינון יעיל יהיה הרבה פחות. זה מאפשר להקרין ברונכי, מבלי להשפיע על איברים אחרים. בדרך כלל, מהלך הטיפול קצר, שכן אי אפשר להשתמש באמצעים הורמונליים במשך זמן רב. אבל בזמן קצר זה אדם יכול להתאושש לחלוטין.
אינדיקציות Pulmmycorrhiza ב ברונצ'י
אינדיקציות לשימוש הוא ברונכיטיס בעיקר. Pulmicort מתאים לטיפול בכל שלב ובצורה של ברונכיטיס. לעתים קרובות, הצורך זה מתרחש בטיפול ברונכיטיס חסימתית, חריפה או כרונית, עם הופעת התקפי אסתמה במהלך אסתמה הסימפונות. טיפול הורמונלי הוא בדרך כלל נקטו כאשר הרגיל, מורכב אינו יעיל, כלומר, עם צורה חמורה של המחלה.
יש השפעה חיובית עם חוסר יעילות של bronchodilators, מבטלת את הסימפטומים של אלרגיות קשות. זה יכול לשמש כדי למנוע את ההשפעות של בצקת angenturotic ו הלם אנפילקטי, לטיפול דלקת, דלקת עור, אסטמה עם דומיננטיות של אלרגי רכיב. יש תפקיד מוביל בטיפול בפסוריאזיס, מחלת ריאות, עם זיהום, חוסר, אמפיזמה.
Pulmocort ב ברונצ'וס חסימתית
השימוש pulmicort מומלץ במקרה של ברונכיטיס חסימתית על ידי שאיפה. בליבה של משאף הוא מטוס סילון, המכיל כמות מסוימת של חומר. ב ברונכיטיס חסימתית, השפעה חיובית יכולה להיות מושגת רק עם שימוש במשאף סילון. זה מומלץ כמובן בולט של המחלה. משמש גם בשלב רמיסיה למניעה.
Pulcicort עבור ברונכיטיס חריפה
ב ברונכיטיס ברונכיטיס אקוטי מסייע במהירות וביעילות לחסל את הסימפטומים העיקריים של המחלה, כדי להסיר דלקת חריפה ברונכי ו alveoli. מספק נזילה ואת זרם של נוזל. מקדם את הסרת hyperemia, בצקת, תגובות אלרגיות. עווית מוסר בשל העובדה כי שריר חלק מרגיע בצורה חלקה. הסרת בצקת ועווית מקדם נשימה חופשית. ריר דליל קל יותר לחפור. הסרת מהירה של הסימפטומים מתרחשת בשל העובדה כי התרופה נספג ישירות ברונכי, משפיע על הרירית. פועל במהירות - כ 30 דקות לאחר ניהול התרופה
ב ברונכיטיס חריפה, שאיפה יש את ההשפעה החיובית הגדולה ביותר. בתנאים נייחים, משאף קולי ביותר משמש לעתים קרובות. זה מקדם חדירה עמוקה יותר של תרופות לתוך הסמפונות, הריאות ואת alveoli. בעת ביצוע שאיפות לילדים, להשתמש במסכה מיוחדת. יש צורך לשלוט על הלחץ של המסכה.
Pulcicort עבור ברונכיטיס כרונית
ב ברונכיטיס ברונכיטיס כרונית מסייעת להקל על התכווצות, וכתוצאה מכך נשימה טובה יותר. נסיגה של בצקת כרונית כרונית ו hyperemia מוביל לחיסול דלקת ותגובה אלרגית, וכתוצאה מכך את המבנה ואת הפונקציה של הסמפונות הוא מנורמל, ההתאוששות באה.
טופס שחרור
מופק בצורה של השעיה, אשר משמש שאיפה. בדרך כלל נמצא מיכלי פוליאתילן המכילים מנה אחת.
Pulmicort עבור שאיפה עם ברונכיטיס
Pulmicort יעיל בהתנהגות של שאיפה, כי זה חודר עמוק ברקמת הסימפונות, מסיר שם נפיחות, דלקת. הוא משמש במינון אישי בלבד. בדרך כלל, ילדים מתחת לגיל 6 חודשים של התרופה אינו prescribed, אבל במקרים חריגים מסוימים, ניתן prescribed רק במקרים חמורים ביותר. שאיפות שימושיות במקרה כאשר ברונכיטיס מתרחשת בצורה חמורה, עם התקפי שיעול חנוקים, גילויים סטנוטי.
בעת ביצוע שאיפות, עליך לעקוב אחר המלצות מסוימות. ראשית, ההליך צריך להיעשות באמצעות נבולייזר המספק ריסוס ומכוונת את זרימת התרופות ישירות לתוך הסמפונות והריאות. חשוב גם כי המכשיר הזה הוא דחיסה.
לפני ביצוע השאיפה, אתה צריך להכין השעיה. כדי לעשות זאת, לקחת מיכל פלסטיק המכיל את התרופה, לנער אותו. לאחר מכן, התרופה נפתחת. המינון הנכון צריך להיות שפכו לתוך מיכל נבולייזר. לדוגמה, אם 1 מ"ל של תרופות הוא רשם עבור שאיפה, 1 מ"ל של ההשעיה צריך להיות דחוס לתוך המיכל. לאחר מכן, אותה כמות מלוחים מתווספת.
אם השאיפה מתבצעת על ידי התינוק, אתה צריך גם להשתמש מסכה מיוחדת שתתאים בחוזקה על הפנים, ולספק יעילות טיפול גבוהה יותר. משך ההליך, כמו גם את המינון, נקבע על ידי הרופא. בממוצע, ההליך נמשך 10 דקות. או שאתה רק צריך לחכות עד החומר לגמרי מתאדה. לילדים זה מספיק 1-2 דקות. לאחר ההליך אתה צריך לשטוף את כל המכשירים והרכיבים בשימוש.
פרמקודינמיקה
לתרופה יש השפעה מקומית על הגוף. ניתן ליישם intranasally, בצורה של שאיפה ואפילו מפית. זה מסיר דלקת ואלרגיה, מבטלת exudates, גירוד. יש לו אפקט immunomodulatory מנרמל לא רק את הפעילות של המערכת החיסונית, אלא גם את המערכת האנדוקרינית, את חילוף החומרים. Deystvuyuscheeveschestvo מקדמת lipomodulin ניסוח סמים אינטנסיביים יותר אשר מעכבת phosphatase אלקליין, A פוספוליפאז כתוצאת סינתזה מופחתת של חומרים המעודדים את התהליך הדלקתי.
מונע הצטברות של נויטרופילים, אשר מפחית תהליכים exudative, מקטין את הייצור של לימפוקינים. זה מקטין באופן משמעותי תגובות אלרגיות, נפיחות. Desensitization של הגוף פוחתת, תפקוד תקין של קולטנים הסימפונות הוא שוחזר. הם רוכשים ניקיון נורמלי, אין עווית. נפח ועקביות של ריר משתנה באופן משמעותי, וכתוצאה מכך שיפור התחבורה mucociliary.
פרמקוקינטיקה
החומר הפעיל בעל קיבולת ספיגה נמוכה, ולכן האפשרות של ספיגתו על ידי הרקמות הסובבות מופחת באופן משמעותי. כתוצאה מכך, ההשפעה השלילית ותופעות לוואי על הגוף כולו אינו מתרחש. לתרופה יש רק השפעה מקומית. הוא מראה טרופיזם גבוה רק ביחס לתאים של הסמפונות, הריאות, כלומר, יכול להיות רק נספג מושפע רקמות אלה. מחצית החיים הם כ 30 דקות, כלומר, לאחר תקופה זו התרופה יש אפקט טיפולי. כ -10% מופרשים על ידי השוקיים, השאר על ידי הכליות.
Pulmicort לילדים עם ברונכיטיס
Pulmicort משמש לטיפול ברונכיטיס אצל ילדים. התרופה היא התווית לשימוש בילדים עד 6 חודשים. על פי הביצועים של גיל זה, עם מחלות קשות במיוחד, ניתן לקבוע את התרופה, החל מינונים מינימליים. חישוב מינון צריך רק את הרופא. המינון הראשוני עשוי להשתנות בכיוון של ירידה או עלייה, בהתאם לחומרת הסימפטומים ועד כמה ניתן לטפל במחלה. יש להשתמש בה בזהירות ורק לפי מרשם הרופא, כסוכן ההורמונלי הזה.
לאחר שאיפה מתבצעת, יש צורך לשטוף היטב את הפה. זה צריך להיעשות לילדים על מנת למנוע את הופעתה של קנדידיזיס, stomatitis וגילויים אחרים של dysbiosis של חלל הפה. לילדים צעירים יש מספיק מים. גם לאחר ההליך, הילדים הם בהכרח שטף עם הפנים, אשר יש צורך כדי למנוע גירוי. יש לקחת בחשבון כי התרופה אינה יעילה בטיפול ברונכיטיס של אטיולוגיה ויראלית.
התרופה מגבירה את החסינות, שהיא חשובה במיוחד לילדים, וממריצה את מנגנוני ההגנה הטבעיים שלהם. בנוסף, זה עוזר להפחית את כמות הריר בגוף, מסייע להסיר נוזלים וליחה. מפחית דלקת ומבטל בצקת, מה שהופך אותו אחת השיטות הנפוצות ביותר של טיפול בילדים.
מינון וניהול
בדיוק לומר את המינון הוא בלתי אפשרי, שכן הוא מאוד אינדיבידואלי מאוד תלוי בחומרת המחלה, בצורת, המאפיינים האישיים של האורגניזם. בדרך כלל אפילו רופא לא יכול לרשום את המינון הנדרש ללא צורך במבחנים. לכן, מנסה לבחור את המינון עצמך - לא רק חסר טעם, אלא גם מסוכן. בדרך כלל, עבור ביצוע שאיפה אחת, 200-800 מיקרוגרם נדרשים, אשר מחושבים עבור 2-4 נשימות. המינון המקסימלי הוא 800 מיקרוגרם ליום, המינון המינימלי הוא 200. עם צורה חמורה במיוחד, המינון היומי עשוי לעלות ל 1600 מיקרוגרם.
עבור ילדים, טווחי היומיום נע בין 50 ל 200 מיקרוגרם / יום. בשנת החמרה קשה, עלייה של עד 400 מיקרוגרם מותר. פתרון עבור שאיפה חייב להיות מוכן אך ורק לפני השימוש.
כמה לנשום pulkmikortom עם ברונכיטיס?
משך ההליך תלוי בגיל ובמצב של המטופל. ילדים 2-3 דקות מספיקים, ילדים גדולים צריכים לנשום פחות מ -10 דקות. מבוגרים צריכים להשלים את ההליך בממוצע 15-20 דקות.
ברונדו ברונכיום
הכנסת שני סוכנים בו זמנית, לשאיפה אחת, מחזקת זה את זה. יחד עם זאת, יעילות הטיפול גדל באופן משמעותי. זאת בשל ההשפעה המשולבת של תרופות, האינטראקציה שלהם זה עם זה. הפעולה היא התעצמה, שכן הן תרופות נועדו להרחיב את הסמפונות ואת ביטול bronchospasm. מינון שיטת הממשל, משך הטיפול ניתן לבחור רק על ידי רופא. ניסויים קליניים מראים עלייה באפקטיביות הטיפול המשולב ב -33%.
השתמש Pulmmycorrhiza ב ברונצ'י במהלך ההריון
נשים הרות רבות לקחו את התרופה. אבל לא היתה השפעה שלילית על העובר. כמובן, בהחלט כדי להוציא את האפשרות של השפעה שלילית של התרופה על העובר יהיה בלתי סביר. השפעות על העובר לא צוין וכאשר הנקה. מומלץ להשתמש במינון המינימלי האפשרי.
התוויות נגד
Pulmicort אין התוויות נגד, למעט במקרים שבהם נצפתה אי-סובלנות אישית של מרכיביו. זאת בשל העובדה כי יש לו השפעה מקומית, ואינו משפיע על הגוף כולו.
מאז התרופה היא הורמונלית, זה לא מרשם לילדים עד 6 חודשים. אבל ישנם מקרים של טיפול מוצלח של ילדים צעירים מגיל זה בצורות קשות של המחלה.
התרופה אינה מומלצת לשחפת, למחלת קושינג, כמו גם לסוגים חמורים של אי-ספיקה, במיוחד אי ספיקת כליות. זה גם לא יעיל אם המחלה נגרמת על ידי וירוסים.
תופעות לוואי Pulmmycorrhiza ב ברונצ'י
תופעות לוואי נדירות. לפעמים עלול להיות גירוי, במיוחד פעוטות. ילדים צריכים לשטוף את הפה שלהם או לשתות בסוף ההליך כדי להפחית את הסיכון של dysbiosis של חלל הפה, כדי למנוע התפתחות של קנדידיזיס ו stomatitis. אנשים מבוגרים יכולים לפתח משבר יתר לחץ דם, סוכרת סטרואידים. אבל פתולוגיה כזו היא נדירה ביותר. צור דרמטיטיס, כוורות יכול להתפתח. לפעמים יש סיבוכים זיהומיות, אבל זה בדרך כלל תוצאה של dysbiosis.
מנת יתר
מקרים של מנת יתר הם נדירים. היוצא מן הכלל הוא pulmicort עם אמצעים הורמונליים אחרים. ייתכן שיש הפרה של מטבוליזם הורמונלי בגוף.
[19]
אינטראקציות עם תרופות אחרות
עלייה בהשפעה נצפתה בשילוב עם טיפול בטא-אדרנוסטמולנטים. ירידה ביעילות היא נצפתה כאשר אינטראקציה עם phenobarbital, diphenin, rifampicin.
תופעות לא רצויות ותופעות לוואי נצפים כאשר בשילוב עם methandrostenolone ותכשירים אסטרוגן. השילוב עם כל תרופות הורמונליות אחרות אינו מומלץ, שכן עשוי להיות חוסר איזון ומנת יתר של הורמונים.
[20],
חיי מדף
במצב לא ארוז התרופה מאוחסנת במשך 2 שנים. לאחר פתיחת המעטפה שבה מאוחסנים המכולות, יש להשתמש בהם בתוך 3 חודשים. מיכל פתוח יכול להיות מאוחסן לא יותר מ 12 שעות.
ביקורות
תוכל למצוא משוב חיובי ושלילי. שגשוג חיובי. כמעט בכל המקרים, התרופה תורמת לטיפול בשיעול, נסיגה של עוויתות והתקפות של מחנק ברונכיטיס ואסטמה. יש השפעה חיובית על מחלת ריאות חסימתית כרונית, עם בצקת אלרגית חמורה אמפיזמה.
מסיר במהירות דלקת, הנשימה הופכת חלקה ורגועה, תחושה מתמדת של סחיטה בחזה נעלמת. אדם יכול לנקות את הגרון ולקבל ליחה. כאשר אסטמה מסיר התקפים. עם טיפול לטווח ארוך הוא נסבל מספיק טוב. ההשפעה הטיפולית לאחר שאיפה מושגת די מהר. אתה יכול לדבר על החלמה לאחר 1-2 שבועות לאחר תחילת הטיפול.
החיסרון הוא שזה לא prescribed לילדים מתחת לגיל 6 חודשים. אבל מקרים של טיפול מוצלח בילדים ידועים אפילו משלושה חודשים, עם צורות חמורות של ברונכיטיס ואסטמה. במקרים מסוימים, התרופה ניתנה אפילו מלידה.
ישנן ביקורות המתארות את ההשפעה החיובית של אסתמה הסימפונות על ילד בגיל שנתיים. בתחילה היה ליל הצטננות, אשר טופל באמצעים חלופיים, ולאחר מכן הרופא רשם תרופה, מבלי לבדוק בעבר עבור אלרגיה, כתוצאה מכך סיבוכים התעוררה. לאחר מכן טופל התינוק על דלקת הלוע. הוא זמן רב לא נכנע לטיפול, המחלה התקדמה. היה שיעול רטוב, לא יצרני. הילד לא יכול להשתעל, היתה טמפרטורה גבוהה, שלא ירדה. ברונכיטיס מאובחנת. התקפי חנק, שיעול בעווית חזקה וכאב באזור החזה החלו.
הילד נרשם בשאיפה עם פולמיקורט, כיוון שלא היה מקום אחר למשוך. Polmicort היה מדולל מלוחים פיזיולוגיים. זה היה נורא לתת לילד סם הורמונלי, אבל הרופא הבטיח שהוא לא כל כך מסוכן, וכי הוא ייהנה הרבה יותר ממה שהוא יכול להזיק. הוא פועל רק בדרכי הנשימה, ואינו מתפשט לאיברים אחרים. עבור הילד, המסכה הוחל בנוסף. התרופה באמת התברר טוב מאוד, ההתקפה של שיעול המריא די מהר. בעת השחרור מומלץ לי לקנות את התרופה לשימוש ביתי, במקרים של התקפים חמורים. רכשה מיד, אך בשימוש נדיר, רק במקרים דחופים ביותר. במשך שנתיים נעשו רק שתי שאיפות. ההתקפה היתה כל כך מהר, שהיא אפילו לא היתה צריכה להזעיק אמבולנס.
גם בין הביקורות ניתן למצוא מקרה מעניין למדי, כאשר הילד היה עזר על ידי הכנה מפני צפצופים בריאות ושיעול לנבוח. הוא לא היה מסוגל להוציא הגה מפיו, התנשף, החוויר, היה עליו להזעיק אמבולנס. הילד אושפז עם אבחנה של היצרות בגרון. הילד הובא לחיים. במהלך הטיפול, השאיפה עם pulmicort נעשו. עם שחרורו, זה היה מומלץ לקנות את בית התרופה. הייתי צריך להשתמש בתרופה שלוש פעמים בשנה על סימפטומים של מחנק. די מהר עוזר להתמודד עם המצב הנורא הזה.
מקרה ידוע כאשר ילד טופל במשך זמן רב מאסטמה עם salbutamol. אבל עד מהרה התרופה חדלה להיות יעילה. המצב רק החמיר, היו מחלות אוטואימוניות. פעם, בקבלת פנים עם אלרגיסט חדש, היינו מומלץ להחליף את התרופה הרגילה עבור pulmicort. מיד הוא קנה אותו, כי במשך זמן רב היה חשש כי התרופה שלנו בקרוב להפסיק לפעול בכלל. התרופה היתה טובה. זה עוזר מהר מאוד, הוא נדרש בכמויות קטנות, זה נוח לשימוש. בחודש בערך נעשה שאיפה על פי התוכנית שנקבעה. ועכשיו את bouts לא טורחים יותר מ 5 חודשים.
אנשים קשישים כותבים כי תרופות סטרואידים רבים להגביר את לחץ הדם. אבל pulmicort ניתן להשתמש גם לחץ יתר. העובדה שהתרופה לא נכנסת לדם, אלא פועלת רק באופן מקומי. זהו הישועה האמיתית עבור אלה הסובלים מלחץ דם מוגבר.
אנלוגים
האנלוגי הקרוב ביותר הוא פליקסוטידים. זהו תוצר של פעולה ממושכת, אשר פועל מספיק זמן, יכול להצטבר בתאים הסימפונות. לכן, הוא יעיל גם בצורות חמורות של ברונכיטיס, ללא כל השפעה על משאפים הורמונליים.
אנלוגי יעיל הוא flunisolide, אשר למעשה מרגיע שרירים חלקים, וכתוצאה מכך עווית. זה עובד מהר, אחרי 15 דקות. פעולה מקומית. החיסרון היחיד שלה הוא שזה התווית לילדים עד גיל שש.
פולמיקורט או פראי? מה עדיף עם ברונכיטיס?
שתי התרופות הללו אינן מקבילות זו לזו, ולכן כדי לומר איזו תרופה טובה יותר, וזה גרוע יותר. לעתים קרובות הם מוקצים במקביל, אשר מאפשר להשיג השפעה חיובית בזמן הקצר ביותר האפשרי. אחת יעילה יותר מסיר את העווית, השני מבטל דלקת - וכתוצאה מכך, הריפוי מגיע כמה פעמים מהר יותר. יחד, הם יכולים להבטיח התאוששות מלאה, מאז pulmicort ברונכיטיס מספק גם דילול של כיח ההפרדה המלא שלה.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "Pulcicort עבור ברונכיטיס חסימתית חריפה: טיפול בשאיפה" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.