ורל

ורל הוא תרופה מקבוצת התרופות NSAID.

אינדיקציות וראלה

הוא משמש באופן מקומי עבור פתולוגיות ראומטיות בעלות אופי ניווני או דלקתי:

• דלקת מפרקים שגרונית;
• יורה;
• דלקת פרקים ממקור פסוריאטי;
• החמרה של גאוט;
• דרמטומיוזיטיס או פולימיוזיטיס;
• פולימיאלגיה בעלת אופי ראומטי;
• מחלת ליבמן-זקס;
• מחלת בכטרו;
• דלקת מפרקים ניוונית.

בנוסף, הג'ל ניתן לטיפול בראומטיזם שמקורו מחוץ למפרק (כגון פריארתריטיס הומרוסקפולריס, כמו גם דלקת גידים, אפיקונדיליטיס ודלקת גידים), כאבים בעמוד השדרה, ובטיפול בעיוותים לאחר ניתוח או טראומטיים המשפיעים על המערכת המוטורית (נקעים, עיוותים או חבלות).

[ 1 ], [ 2 ]

טופס שחרור

החומר משוחרר בצורת ג'ל 1%, בצינורות של 55 גרם, יחידה אחת בקופסה.

פרמקודינמיקה

מרכיב חשוב בהשפעה שמפעיל דיקלופנק הוא האטת תהליכי הביוסינתזה של PG. דיקלופנק מדכא את ביטויי הדלקת (בצורה חריפה או כרונית), וגם מבטל היפרמיה וכאב.

שימוש מקומי בדיקלופנק מוביל במהירות להקלה מכאבים ונוקשות במפרקים בבוקר, ובנוסף לכך, הוא מסייע בשיפור הניידות של מערכת השרירים והשלד ומפחית נפיחות. הודות לכך, ניתן להפחית את המינונים של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ומשככי כאבים, הניתנים לשימוש דרך הפה בו זמנית עם הג'ל.

פרמקוקינטיקה

לאחר שימוש מקומי, דיקלופנק עובר היטב דרך האפידרמיס אל הרקמות התת עוריות, גידים, פאשיה, וגם אל הסינוביום וכמוסת המפרק. הרכיב מגיע לפעילות יעילה בתוך הרקמות הדלקתיות לאחר 20 דקות, אך בתוך זרם הדם הסיסטמי ערכיו נשארים נמוכים ביותר.

ספיגת דיקלופנק לאחר יישום מקומי היא 3.3%. זה מאפשר לשלול את התפתחות רוב הביטויים השליליים שנצפו במתן פרנטרלי או פומי של המרכיב.

דיקלופנק הנספג מסונתז ב-99.7% בפלזמה יחד עם חלבון ועובר מעבר תוך-כבדי ראשון. לאחר מכן, תוצרי מטבוליזם מופרשים בשתן (40-65%) ובצואה (35%). כ-0.8-1% מהרכיב הפעיל מופרש ללא שינוי.

נפח ההפצה של החומר נמוך למדי: בין 0.12-0.55 ליטר/ק"ג. רמת הסילוק הכוללת נעה בין 267-350 מ"ל/דקה.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

מינון וניהול

לרוב, מורחים פס של כ-2-4 גרם של ג'ל על האזור הפגוע. ההליך מבוצע 3-4 פעמים ביום (0.4-0.8 מ"ר ⁾. יש לשפשף את הג'ל לספיגה באפידרמיס.

ניתן לשלב את השימוש בג'ל Veral עם הכנסת צורות טיפוליות אחרות של שחרור המכילות דיקלופנק. ניתן להשתמש בתרופה למשך זמן רב.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

השתמש וראלה במהלך ההריון

בהתחשב בכך שאין מספיק מידע בנוגע לשימוש בג'ל ורל בנשים הרות או מניקות, לא ניתן לרשום אותו בתקופות אלו.

התוויות נגד

השימוש בו אסור על ידי אנשים הסובלים מאי-סבילות חמורה למרכיבים כלשהם של התרופה או לתרופות מקבוצת NSAID. כמו כן, אסור לטפל בג'ל באזורים עם פצעים.

[ 6 ], [ 7 ]

תופעות לוואי וראלה

תופעות לוואי מקומיות: לעיתים נצפית דלקת עור ממגע, המלווה בגירוד, פריחה, תחושת צריבה ואדמומיות של האפידרמיס.

סימנים כלליים: עלולות להתפתח השפעות שליליות על מערכת העיכול, כמו גם ביטויים של חוסר סבילות (בצקת קווינקה, תסמיני אסתמה וכו'), אשר מתפתחים לעיתים קרובות בעת שימוש בתרופות על שטחים גדולים של העור.

[ 8 ], [ 9 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את וראל במקום חשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים. מדדי הטמפרטורה צריכים להיות בטווח של 15-25 מעלות צלזיוס.

[ 13 ]

חיי מדף

ניתן להשתמש בוורל תוך 36 חודשים ממועד ייצור המוצר הפרמצבטי.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

בקשה לילדים

השימוש בג'ל ברפואת ילדים (אנשים מתחת לגיל 15) אסור.

אנלוגים

אנלוגים של החומר הם וולטארן, דיקלופנק, דיקלאק עם דיקלוגן, ובנוסף אורטופן ודיקלוביט עם פנסיידים, דורוסן, פלקטור ונקלופן.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]