ריביר

Remavir היא תרופה אנטי ויראלית עם רכיב פעיל rimantadine (רכיב נגזרת adamantane).

לתרופה יש השפעה אפקטיבית על וירוסים שגורמים להתפתחות של דלקת קרום המוחית, תרכובות הרפס סימפלקס 1 או 2, ובמקביל זנים ויראליים יחסית של תת סוג A.

התרופה יש antitoxic ו immunomodulating פעילות.

מבנה הפולימר של התרופה תורם למחזור ארוך הטווח של הגוף הפעיל בתוך גוף האדם, כך שניתן להשתמש בו לא רק לטיפול, אלא גם למניעה.

אינדיקציות מסיר

הוא משמש לטיפול תת-שפעת A (כתרופה מניעתית לילדים ומבוגרים, בנוסף לטיפול מוקדם במבוגרים).

[1], [2], [3],

טופס שחרור

שחרור האלמנט מיושם בטבליות - 10 חלקים בתוך צלחת התא. בתיבה - 2 רשומות.

פרמקודינמיקה

אלמנט פעיל של תרופות מעכב פעילות ויראלית גם בשלב מוקדם של רבייה ספציפית (בין המעבר של הנגיף לתוך התאים ואת השלב הראשוני של שעתוק רנ"א).

Remantadin מגביר את הפעילות התפקודית של תאים רוצח טבעי של תאים NK - B-, כמו גם לימפוציטים T; בנוסף, הוא מגרה את הייצור של אינטרפרון α ו γ. אלמנט משחק משמש כבסיס חלש ומגביר את ערכי ה- pH האנדוסומלי (endosomes יש קיר vacuole ו להקיף רכיבים ויראליים כפי שהם עוברים בתוך התאים).

מניעה של החמצה בתוך vacuoles המצוין מוביל לחסימת תהליך של סינתזה של המעטפה ויראלי עם הקיר endosomal. זה מונע העברת חומר גנטי ויראלי לתוך הציטופלסמה הסלולר.

התרופה מפסיקה את התעתיק של הגנום הנגיפי, מדכאת את הסרת חלקיקי הנגיף מן התאים.

השימוש במינון מניעתי יומי (0.2 גרם) של התרופה מקטין את הסיכוי לפתח שפעת ומחליש את עוצמת הביטויים ואת התגובה הסרולוגית.

אפקט התרופה הוא ציין במקרה של שימוש rementadine במהלך 18 השעות הראשונות לאחר הופעת הסימפטומים הראשונים של הפתולוגיה.

[4], [5], [6], [7], [8]

פרמקוקינטיקה

יניקה

כאשר מנוהל בעל פה, התרופה נקלטת כמעט לחלוטין בתוך המעי, תוך הבטחת ערכים ביו-זמינות גבוהה.

תהליכי הפצה.

לאחר זריקה אחת של מנה של 0.1 גרם, ממוצע פלזמה Cmax הוא 74 ng / ml (בתוך 45-138 ng / ml). אצל מבוגרים, אנשים בריאים (בגיל 20-44 שנים), ערכים אלה נצפים לאחר 5-7 שעות.

כ 40% של התרופה מסונתזת עם חלבון פלסמה בדם (רוב - עם אלבומין). המונח מחצית החיים של החלק הראשון בקבוצת הגיל של 20-44 שנים הוא בממוצע 25 שעות, ועל אנשים בגילאי 71-79 שנים, הערכים הממוצעים הם 32 שעות.

חילופי תהליכים.

Remavir עובר חילופי intrahepatic אינטנסיבי ידי הצמידה, הידרוקסילציה, ו glucuronization.

מסקנה.

בתוך פלזמה בדם יש 3 אלמנטים מטבוליים הידרוקסילאט. יחד עם מטבוליטים אחרים, הם שווים ל 74 ± 10% של החלק הראשון של 0.2 גרם הפרשת אלמנטים מטבוליים יחד עם שתן מבוצעת במשך 72 שעות. עם השתן במצב ללא שינוי, פחות מ 25% של התרופה הוא excreted.

אי ספיקת כליות.

אנשים עם הפרעה זו מגדילים את ערכי הפלזמה של המרכיבים המטבוליים של התרופה. חלק של rimantadine צריך להיות מופחת על ידי 50% עם CC בטווח של 5-29 מ"ל לדקה.

מינון וניהול

זה חייב לצרוך Remavir לאחר ארוחה, לשטוף את הלוחות נלקח עם מים פשוטים.

כדי למנוע שפעת: השתמש 0.1 גרם של החומר 2 פעמים ביום. ילדים צריכים מנה של 5 מ"ג / ק"ג, וזה צריך לקחת פעם אחת ביום. במהלך היום, ילד יכול להשתמש מקסימלית של 0.15 גרם של התרופה.

עבור טיפול של שפעת: מחזור נמשך 5-7 ימים, התרופה נדרשת לקחת מדי יום - 0.1 גרם 2 פעמים ביום (לאחר תחילת הסימפטומים הראשונים של המחלה). אם יש הפרעה חמורה בכבד או בכליות, התרופה במינון 0.1 גרם נצרכת פעם אחת ביום.

יש להתחיל בטיפול בתת-סוג של שפעת A בתוך 24-48 השעות הראשונות ממועד התפתחות הגילויים המוקדמים של המחלה; מחזור שלם מורכב לעתים קרובות 5-7 ימים.

[12]

השתמש מסיר במהלך ההריון

אסור להשתמש ב- Remavir במהלך HS או הריון.

התוויות נגד

זה התווית לשימוש לאנשים עם רגישות חזקה לגבי rimantadine.

זהירות נדרשת כאשר מנוהל לאנשים עם הפרעות חמורות של הכבד או הכליות, כמו גם אפילפטיקה.

תופעות לוואי מסיר

בין תופעות הלוואי:

• נגעים במערכת העיכול: בחילה, אנורקסיה, גסטרלגיה, ובנוסף, הקאות ויובש של ממברנות ריריות;
• תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית: נדודי שינה, עייפות קשה, הפרעות ריכוז, עצבנות, סחרחורת וכאבי ראש.

[9], [10], [11]

מנת יתר

עם שכרות, צעדים סימפטומטיים נלקחים. להליכי המודיאליזה אין כל השפעה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

Cimetidine מפחית את ערכי פינוי של Remavir ב -18%.

Paracetamol עם אספירין מפחית את ערכי Cmax של אלמנט התרופה הפעילה (rimantadine), בהתאמה, על ידי 11 ו -10%.

[13], [14]

תנאי אחסון

Remavir נדרש לשמור על סגור מן הילדים, מקום כהה ויבש. רמת הטמפרטורה אינה עולה על 25 ° C.

חיי מדף

Remavir מותר להשתמש לתקופה של 24 חודשים מרגע הייצור של התרופה.

בקשה לילדים

אין להקצות לתינוקות עד גיל 12 חודשים.

אנלוגים

אנלוגים של תרופות הם תרופות Rimantadine עם rimantadine.

ביקורות

Remavir מקבל ביקורות טובות - במקרה של שימוש בסמים מהר ככל האפשר לאחר מגע עם אדם נגוע, זה מוכיח אפקט אנטי גבוה.