רונאלגון

Reonalgon היא תרופה בעלת פעילות אנטי -עווית ומשכך כאבים. הוא נכלל בקבוצת החומרים האנטי -כולינרגיים המלאכותיים בשילוב משככי כאבים. בנוסף למשככי כאבים, הוא מכיל את החומר הפעיל פיטופנון.

התרופה מדגימה השפעה משככת כאבים, אנטי-עוויתיים (דומה בהשפעתה לפפברין) ואנטי-כולינרגית (דומה בפעילות הטיפולית שלה לאטרופין), וחוץ מזה, השפעה אנטי דלקתית חלשה. [1]

אינדיקציות רונאלגון

הוא משמש לסילוק כאבים קלים עד בינוניים המתרחשים במקרה של עוויתות המשפיעות על השרירים החלקים של האיברים הפנימיים:

• התפתחות מלווה בכאבים והפרעות דיסוריות של דלקת המשפיעות על השופכה, כמו גם קוליק באזור הכליות;
• עוויתות המשפיעות על מערכת העיכול, דיסקינזיה במערכת העיכול וקוליק בכבד;
• דיסמנוריאה, שהיא ספסטית באופיה.

טופס שחרור

שחרורו של תרופה טיפולית מתממש בצורה של טבליות - 10 חתיכות בתוך אריזת תאים; בקופסה - 1 או 2 חבילות.

פרמקודינמיקה

ל- Metamizole יש אפקט אנטיפירטי ומשכך כאבים עז, המשולב עם השפעה אנטי-עווית חלשה יותר ואנטי דלקתית. מאפיינים אלה מתפתחים עם עיכוב קישור ה- PG יחד עם אלגוגנים פנימיים, עלייה בסף ההתרגשות בתלמוס, כמו גם עם הולכה של דחפים כואבים בין-חיצוניים למערכת העצבים המרכזית. בנוסף, החומר משפיע על פעילות ההיפותלמוס ויצירת פירוגנים פנימיים.

Fenpiverinium מפגין פעילות פאראסימפתטית וחסימת גנגליונים מתונה, ובנוסף, הוא מפחית תנועתיות וטון של שרירים חלקים של מערכת העיכול ושל צינורות השופכה והמרה.

ל- Pitofenone השפעה דמוית פאפאברין על שרירים חלקים וסקולריים וכלי דם, אשר יש לה השפעה מובהקת נגד עוויתות. [2]

פרמקוקינטיקה

Metamizole מדגימה ספיגה מלאה במהירות גבוהה. לאחר חצי שעה מרגע היישום, 5% מערכי Cmax בסרום נקבעים בתוך הסרום. חלק מהחומר מסונתז עם חלבון תוך -פלסמי.

בתוך הגוף, הוא משתתף בתהליכי ביו -טרנספורמציה אינטנסיביים; המרכיבים המטבוליים הבסיסיים שלה נותרים פעילים מבחינה טיפולית.

הפרשה מתבצעת בצורה של אלמנטים מטבוליים יחד עם שתן. רק ל -3% מהמטמיזול המופרש יש צורה ללא שינוי.

חומרת הביו -טרנספורמציה מושפעת גם מסוג האצטילציה הקשורה לפרמטרים גנטיים. חלק מהאלמנטים מופרשים בחלב אם.

מינון וניהול

יש צורך ליטול את הטבליות דרך הפה, לאחר הארוחה, לשתות את התרופה במים פשוטים. הגדלים של המינונים היומיים הסטנדרטיים הם 1-2 טבליות (אסור להשתמש ביותר מ -2 טבליות ביום). ניתן ליטול את התרופה למשך 3 ימים לכל היותר.

• בקשה לילדים

התרופה אינה משמשת לאנשים מתחת לגיל 15 שנים.

השתמש רונאלגון במהלך ההריון

אינך יכול לרשום את Reonalgon במהלך הנקה או הריון.

התוויות נגד

ההתוויות העיקריות:

• חוסר סובלנות קשה הקשור למטאמיזול, נגזרות פיראזולון או אלמנטים אחרים של התרופה;
• מגקולון או חסימה במערכת העיכול;
• אטוניה המשפיעה על השתן או כיס המרה;
• הפרעות חמורות בכבד / בכליות;
• שינוי בקריאות הדם ההיקפיות (לוקופניה או אגרנולוציטוזיס);
• פתולוגיות הקשורות בדם (אנמיה מכל סוג שהוא, כמו גם נויטרופניה בעלת אופי זיהומי או ציטוסטטי);
• בַּרקִית;
• חוסר רכיב G6FD;
• פורפיריה בכבד;
• חשד להימצאות מחלה כירורגית בשלב הפעיל;
• tachyarrhythmia;
• תוֹאַר רִאשׁוֹן;
• מדינות הדומות להתמוטטות;
• היפרטרופיה של הערמונית, שבה יש נטייה לשמירה על שתן.

תופעות לוואי רונאלגון

בין סימני הצד:

• תסמיני אלרגיה: פריחה באפידרמיס, בצקת של קווינקה, אנפילקסיס, אורטיקריה, התכווצות הסימפונות, גירוד, SS ו- TEN;
• נגעים המשפיעים על מערכת העיכול: עצירות, זרוסטומיה, כמו גם החמרה של כיב במערכת העיכול או גסטריטיס;
• בעיות בעבוד CVS: טכיקרדיה, דפיקות לב, ירידה בערכי לחץ הדם והפרעות בקצב הלב;
• הפרות של תהליכים המטופויטיים: טרומבוציטו, גרנולוציטו או לוקופניה, אגרנולוציטוזיס או אנמיה;
• הפרעות בתפקוד השתן: אנוריה, אוליגוריה או פרוטאינוריה, אי ספיקת כליות חריפה, רכישת שתן אדום, כמו גם דלקת נשימה דפוסית;
• אחרים: הפטיטיס, סחרחורת, הפרעות בראייה והיפוהידרוזיס.

מנת יתר

הרעלה עם Reonalgon קשורה בדרך כלל לפעולה של metamizole בשילוב עם השפעות אנטיכולינרגיות; התסמינים כוללים שיתוק נשימתי ותפקוד לקוי של הכליות / הכבד. בדרך כלל, לחולים יש תסמונת בעלת אופי אלרגי-רעיל, הפרעה במערכת העיכול וסימנים לפגיעה בפעילות המטופויטית; עם שיכרון חמור, מופיעים סימפטומים של נזק מוחי.

אם יש חשד למנת יתר אצל מטופל, יש להפסיק את התרופה באופן מיידי ולנקוט באמצעים שיעזרו להפרישה מהגוף במהירות (שטיפת קיבה, זירוז הקאות והגברת שתן). לתרופה אין נוגדנים, ולכן משתמשים בפעולות סימפטומטיות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

מתן התרופה במקביל לתרופות אחרות צריך להיות זהיר ביותר, מכיוון שהיא מכילה metamizole, המשרה את פעילות האנזימים.

Metamizole מגביר את הערכים התוך -פלסמיים של כלורוקין, וגם מחליש את האפקט ומפחית את רמת הפלזמה של נוגדי קרישה של קומריה עם ציקלוספורין.

התרופה מגבירה את הפעילות ההמטוטוקסית של חומרים מיאלוטוקסיים וכלוראמפניקול.

תרופות הרגעה ותרופות אנטי פסיכוטיות עם תרופות הרגעה מעצימות את ההשפעה המשכך כאבים של מטמיזול.

טריציקלי עם טמפידון, אלופורינול ואמצעי מניעה אוראליים יש להם השפעה הרסנית על התהליכים המטבוליים של מטאמיזול ומשפרים את תכונותיו הרעילות.

פנילבוטזון עם ברביטורטים וחומרים אחרים המעוררים את פעולתם של אנזימים מיקרוזומליים תוך -כבדים יכולים להחליש את יעילות המטאמיזול.

החדרת Reonalgon בשילוב עם NSAID ומשככי כאבים אחרים מגבירה את הסבירות לתסמינים רעילים.

Metamizole מפחית את הפרמטרים התוך -פלסמיים של ציקלוספורין A; שימוש משולב עם זה יכול להיות מסוכן אם המטופל קיבל השתלות רקמות.

תנאי אחסון

יש לשמור את Reonalgon במקום הרחק מהישג ידם של ילדים קטנים. רמת הטמפרטורה אינה גבוהה מהסימן 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן ליישם את Reonalgon תוך 24 חודשים מיום ייצור המוצר התרופתי.

אנלוגים

האנלוגים של תרופות הם החומרים Baralgetas, Spazgan, Realgin with Baralgin, Spazmalgon ו- Bral with Baralginus, ובנוסף Spazmogard, Renalgan עם Bralangin ו- Spazmadol. ברשימה נמצאים גם מקסיגן, ציקלופאר וטרינאלגין.