טון RB

RBTon משמש לטיפול באנמיה מחוסר ברזל (IDA) או מה שנקרא "אנמיה". על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי לשנת 2000, כ-800 מיליון איש בעולם סובלים מ-IDA או מחוסר ברזל סמוי. קבוצת הסיכון כוללת ילדים קטנים, מתבגרים ונשים. דלדול עתודות הברזל בגוף האדם מוביל לירידה בסינתזת המוגלובין, וכתוצאה מכך למחסור בחמצן באיברים ורקמות פנימיים.

כאשר מטפלים ב-IDA באמצעות תרופות המכילות ברזל, נצפית השפעה גבוהה יותר מאשר בעת אכילת מזונות שונים "עשירים בברזל" (תפוחים, דייסת כוסמת, כבד, קוויאר וכו'). זאת בשל ספיגה פעילה יותר של ברזל עקב הנוסחה הרפואית שפותחה במיוחד עבור תרופות כאלה.

אינדיקציות טון RB

אינדיקציות לשימוש ב-RBTON הן, קודם כל, טיפול באנמיה מחוסר ברזל מסיבות שונות, כולל אנמיה אצל נשים בהריון. התרופה יעילה במקרים של הפרעות ספיגת ברזל, דימום ממושך, מחלות זיהומיות כרוניות ותת תזונה. הטיפול בתרופה זו מתבצע באמצעות השפעה מורכבת על הגוף. RBTON מכיל ויטמינים ומיקרו-אלמנטים המנרמלים תהליכים מטבוליים והמטופואזה.

[ 1 ]

טופס שחרור

ל-RBTON, כמו תרופות מודרניות רבות, יש מינונים שונים.

התרופה זמינה בכמוסות בבליסטרים של 15 (1 x 15) ו-150 (10 x 15) יחידות. ארץ ייצור: הודו (חברת התרופות Medley Pharmaceuticals Limited).

"קפסולה" היא "מארז" ג'לטין המכיל מוצר רפואי ומתמוסס בקלות במערכת העיכול האנושית. צורת המינון של הקפסולה מכילה 1/3 מתוצר רפואי נוזלי או אבקתי. במילים אחרות, קפסולה היא מוצר רפואי במינון המורכב מתוצר רפואי המונח מתחת לקליפה. יש לציין כי אנקפסולציה נחשבת לצורה המודרנית ביותר של שחרור תכשירים רפואיים. ייצור תכשירים כמוסות הוא בעיקר נחלתן של חברות התרופות הגדולות ביותר. יתרון גדול של אנקפסולציה על פני טבליות הוא היעדר, בנוסף לרכיבים הפעילים העיקריים, של רכיבים מקשרים, שלרוב ממקור כימי. בטבליות, רכיבים כאלה קיימים לדחיסה טובה יותר של התכשיר הרפואי לצורת טבליות.

[ 2 ]

פרמקודינמיקה

RBTON היא תרופה משולבת אשר, בנוסף למרכיב העיקרי - ברזל, כוללת ויטמינים ומיקרו-אלמנטים. בשילוב, הם מספקים פעולה יעילה, מבטלים במהירות מחסור בברזל, וכתוצאה מכך נסיגה של אינדיקטורים מעבדתיים וקליניים של אנמיה.

הפרמקודינמיקה של RBTON מורכבת מתהליך הפיצוי על מחסור בברזל, שמטרתו העיקרית היא לקדם את היווצרות המוגלובין התקינה כתוצאה מאריתרופויאזיס (היווצרות תאי דם אדומים).

ויטמיני B (B1, B2, B5, B6 ו-B12) לוקחים חלק פעיל בתהליכי חילוף החומרים של שומנים, חלבונים ופחמימות, כמו גם בתגובות רבות של חמצון ביולוגי. בנוסף, הם חשובים להופעת אנזימים חיוניים. ויטמין B12 חשוב מאוד לרביית תאים, סינתזת נוקלאופרוטאינים והמטופואזה.

ויטמין C מסייע להגביר את ספיגת הברזל האלמנטרי וגם לוקח חלק במטבוליזם של חומצה פולית, אשר מגנה על הגוף מפני ההשפעות השליליות של גורמים טרטוגניים, דבר שחשוב במיוחד במהלך ההריון.

אבץ ממלא תפקיד של קו-פקטור והוא הכרחי לסינתזה תקינה של DNA ו-RNA. הוא חשוב בסינתזה של הורמונים וחלבונים רבים, ויש לו גם השפעה מיטיבה על התפתחות איברי הרבייה, פעילות בלוטת יותרת המוח והורמונים גונדוטרופיים.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

פרמקוקינטיקה

ל-RBTON השפעה מורכבת על גוף האדם לצורך טיפול ומניעת מחסור בברזל.

הפרמקוקינטיקה של RBTON לא נחקרה עד כה. יש לציין כי מהות הפרמקוקינטיקה נקבעת על ידי תגובות כגון ספיגת התרופה, פיזורה באיברים, רקמות, תאים, נוזלים, כמו גם חילוף חומרים ותהליך הסילוק (הפרשה) מהגוף.

פרמקוקינטיקה כוללת רכיבים כגון ההרכב הכימי והתכונות העיקריות של החומר הפעיל של תרופה מסוימת; מאפייני מהלך המחלה ומאפיינים תורשתיים של המטופל; צורת מינון. מכיוון ש-RBTON משוחרר בצורת כמוסה, ניתן להניח שספיגתו על ידי מערכת העיכול מתרחשת די מהר, כמו גם פיזור באיברים וברקמות. זה מתאפשר על ידי שילוב אופטימלי של רכיבים פעילים של התרופה.

התכונות הפרמקוקינטיות של תרופה קובעות את משך פעולתה, כמו גם את זמן מחצית החיים של הגוף, כלומר הזמן המוקצב לפינוי התרופה מהפלזמה בדם ב-50%. ליישום תהליכים פרמקוקינטיים, תנאי חשוב הוא חדירתם דרך קרומי התא.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

מינון וניהול

RBTON משמש ברפואה המודרנית לטיפול באנמיה מחוסר ברזל מסיבות שונות, כולל אנמיה של הריון. משך תקופת הטיפול בתרופה, כמו גם המינון שלה, תלויים במספר גורמים, ובראש ובראשונה, בחומרת האנמיה. לאחר בדיקת המטופל, הרופא המטפל רושם את מהלך הטיפול האופטימלי, תוך התחשבות בתוצאות הבדיקות הרפואיות, במצבו של המטופל ובמאפייני מהלך המחלה. חשוב גם לשים לב להתוויות נגד בעת נטילת תרופה זו.

אופן מתן ומינון של התרופה RBTON: דרך הפה כמוסה אחת ביום שעה לפני הארוחות. מינון זה מתאים באותה מידה למבוגרים ולילדים מגיל 12 ומעלה. במקרים חמורים יותר של אנמיה, ניתן להגדיל את מינון התרופה ל-2 כמוסות ביום (בהתאמה, כמוסה אחת בשעות הבוקר והערב).

משך הטיפול תלוי ברגישות הגוף לתרופה. אם המטופל חווה תופעות לוואי, עליו להתייעץ עם רופא. בדרך כלל, תסמינים כאלה הם זמניים; במקרה של מנת יתר, מומלץ להפחית את מינון התרופה. באופן כללי, הדינמיקה של המחלה נלקחת בחשבון - היא קובע את מינון התרופה.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

השתמש טון RB במהלך ההריון

RBTON נמצא בשימוש נרחב לטיפול בחוסר ברזל (אנמיה) אצל נשים בהריון. הוא מונע הפרעות בהתפתחות העובר, היפוקסיה ולידה מוקדמת. השפעה זו מושגת הודות להרכב המאוזן של התרופה, אשר נבחר בהתאם לצורכי האם ההרה והאורגניזם הקטן הנוצר ברחמה. הרכב RBTON משלב בהרמוניה חומצה אסקורבית, גלוקונאט ברזל, ויטמיני B (B1, B2, B6, B12), סידן פוספט, חומצה פולית, ניקוטינאמיד, סידן פנטותנאט, אבץ גופרתי.

השימוש ב-RBTON במהלך ההריון נועד לדכא ביעילות מחסור בברזל. המרכיב העיקרי של התרופה - גלוקונאט ברזל - מפצה לחלוטין על מחסור בברזל, שאושר שוב ושוב על ידי מדדים מעבדתיים וקליניים. לפיכך, כתוצאה מהטיפול, נשים בהריון משלימות את מחסור הברזל, מדדי הדם משתפרים, סימני היפוקסיה ברקמות ובצקת נעלמים. העובר מתחיל לקבל חמצן וחומרים מזינים בכמויות מספיקות.

על ידי נטילת RBTON, ניתן להימנע מהסיבוכים העיקריים הנגרמים על ידי IDA (אנמיה מחוסר ברזל): גסטוזה, הפסקת הריון, עיכוב בהתפתחות העובר, לחץ דם עורקי, היפרדות שליה מוקדמת, לידה מוקדמת ולידת ילד עם משקל לידה נמוך.

על ידי מילוי מחסור בברזל אצל האם ההרה על ידי נטילת התרופה RBTON, ניתן למנוע סטיות חמורות בהתפתחות המוח ומערכת החיסון של העובר, אשר יכולות להיגרם עקב מחסור בברזל, ובתקופת היילוד, למנוע את הסיכון לפתח מחלות זיהומיות.

התוויות נגד

RBTON נסבל היטב על ידי חולים, אולם לפני תחילת הטיפול חשוב לקחת בחשבון גורמים המצביעים על התוויות נגד לנטילת תרופה זו.

התוויות נגד לשימוש ב-RBTON:

• רגישות יתר של המטופל לגלוקונאט ברזל, כמו גם לכל רכיב של התרופה;
• המוכרומטוזיס (תהליך של הפרעה במטבוליזם של ברזל בגוף);
• המוסידרוזיס (תהליך הנגרם על ידי שקיעת יתר של המוסידרין, פיגמנט המכיל ברזל, ברקמות הגוף);
• אנמיה המוליטית (תהליך הרס תאי דם אדומים, אשר יכול לגרום לצהבת, אנמיה, ספלנומגליה (הגדלת הטחול), כמו גם צביעה עזה של הצואה והשתן של המטופל עקב כניסתם של תוצרי המרה של המוגלובין לתוכם);
• גיל עד 12 שנים.

לכן, על מנת להימנע מסיבוכים במהלך מתן RBTON, יש צורך לבדוק בקפידה את המטופל לאיתור מצבים כואבים אפשריים, אשר בשילוב עם מתן תרופה המכילה ברזל עלולים לגרום להפרעות ולכשלים שונים בתפקוד האיברים הפנימיים. עקב הצטברות יתר של ברזל ברקמות ובאיברים, המפרקים והעור מושפעים לרוב, ותפקודי הלב, הכבד, בלוטת יותרת המוח והלבלב מופרעים.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

תופעות לוואי טון RB

RBTON היא תרופה יעילה ביותר לחידוש מלאי הברזל בגוף ולטיפול מורכב באנמיה. עם זאת, כמו כל תרופה אחרת, לתרופה זו עלולות להיות תופעות לוואי הגורמות לתופעות לוואי לא רצויות בעת השימוש, הן במינונים טיפוליים והן במינונים העולים על המינונים הטיפוליים. במקרה האחרון, תופעות הלוואי נחשבות רעילות.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של RBTON:

• טעם מר בפה;
• תגובות אלרגיות (גירוד, פריחות בעור);
• אי נוחות בבטן;
• בחילות והקאות;
• שלשול או עצירות;
• צַרֶבֶת;
• סְחַרחוֹרֶת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• תחושה של לחץ מאחורי עצם החזה;
• כאב בגרון;
• חולשה כללית, חוסר תחושה;
• הלם אנפילקטי.

בעת נטילת תרופה זו, יש לקחת בחשבון שגם גלוקונאט ברזל יכול לגרום להשחרת הצואה. בדרך כלל, הופעת תופעות הלוואי של התרופה RBTON היא פתאומית וחולפת.

מה גורם לתופעות לוואי של תרופות? ראשית, הפעילות הספציפית שלהן והאופי הכימי שלהן, כמו גם הייחודיות של תגובת הגוף להשפעות של תרופה מסוימת.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

מנת יתר

יש ליטול את RBTON אך ורק בהתאם למשטר הרופא שנקבע, מבלי לחרוג מהמינון כדי למנוע סיבוכים. רוויה מוגזמת של הגוף בברזל אינה רצויה עבור המטופל ויכולה להוביל להופעת מצבים לא נעימים ולעיתים מסוכנים.

מנת יתר של התרופה עלולה לגרום לתסמינים כגון:

• בחילות והקאות;
• כאבי בטן;
• שלשול (אולי עם דם);
• עֲצִירוּת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• חולשה וסחרחורת;
• עִירוּר;
• נימול (רגישות לקויה);
• לחץ דם נמוך;
• קצב לב מוגבר.

שימוש במינונים גבוהים של התרופה RBTON יכול לעורר עכירות הכרה, הופעת עוויתות, חום, כמו גם התפתחות נמק כלייתי או כבדי, ובמקרים חמורים - תרדמת.

במקרה של מנת יתר של תרופות, יש לבצע טיפול ספציפי בצורה של שטיפת קיבה וצריכת חלב. אם נצפית עלייה משמעותית ברמת הפריטין בסרום הדם, יש לרשום דפרוקסמין (תרופה המשמשת להרעלת ברזל חריפה וכרונית) דרך הפה ופרנטרלית (עקיפת מערכת העיכול).

למרבה הצער, במקרה של מנת יתר, המודיאליזה אינה יעילה ולא תעזור להסיר ברזל מהגוף, אך ניתן לשקול אותה כדרך להסיר את שאר רכיבי התרופה.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

יש ליטול את RBTON לפי הוראות הרופא המטפל. שימוש נכון בתרופה זו נותן תוצאות יעילות תוך מספר ימים מתחילת נטילתה.

בעת מתן מרשם ל-RBTON, יש צורך ליידע את הרופא על שימוש אפשרי בו זמנית בתרופות אחרות, שכן האינטראקציה ביניהן עלולה להשפיע לרעה על הטיפול ורק להחמיר את המצב. מסוכן במיוחד הוא שימוש בו זמני בתרופות המפחיתות את חומציות הקיבה ומקדמות ספיגת ברזל.

אינטראקציות של RBTON עם תרופות אחרות:

• תרופות המפחיתות את חומציות מיץ הקיבה, בפרט תכשירים המכילים סידן, נוגדי חומצה, כמו גם פנקריאטין וקפאין, עלולות להפחית את ספיגת RBTON. מסיבה זו, יש צורך לשלוט על המרווח בין נטילת תרופות אלו. הוא צריך להיות לפחות 1-2 שעות.
• RBTON גורם לירידה בספיגת הפניצילאמין, טטרציקלינים ופלואורוקינולונים, לכן יש ליטול תרופות אלו שעתיים לפני או אחרי נטילת RBTON.
• יש צורך לשלב את צריכת RBTON ואתנול בזהירות. האחרון מקדם ספיגת ברזל ובכך מגביר את הסיכון לסיבוכים רעילים שונים.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את RBTON בהתאם להוראות שבביאור.

תנאי האחסון של RBTON מפורטים בהוראות השימוש: יש לאחסן תרופה זו במקום יבש וחשוך בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. חשוב שמקום זה יהיה בלתי נגיש לילדים.

הגורמים העיקריים שיש לקחת בחשבון בעת אחסון RBTON, כמו כמעט כל תרופה, הם:

• השפעת האור;
• תנאי טמפרטורה;
• מגע של התרופה עם אוויר;
• רמת לחות;
• זמינות של שטח אחסון.

חשוב לזכור שההרס המהיר ביותר של תרופות מתרחש תחת השפעת אור שמש ישיר. לכן, האפשרות הטובה ביותר לאחסון תהיה מקום חשוך.

כמוסות, כמו טבליות, הן היגרוסקופיות, ולכן הן נרטבות בקלות. לכן, חדרים עם רמות לחות לא יציבות (לדוגמה, חדר אמבטיה, מרפסת בית קיץ, מרפסת פתוחה) אינם מתאימים כלל לאחסון. בנוסף, חשוב לאחסן את RBTON באריזה המקורית, אטומה הרמטית. לאחר הפתיחה, התרופה מגיבה עם חמצן וסופגת חומרים נדיפים. אידוי של החומרים הפעילים של התרופה אפשרי גם כן, במיוחד בחשיפה לאור שמש.

[ 28 ], [ 29 ]

חיי מדף

ל-RBTON יש תאריך תפוגה משלו, המצוין בהערה - שנתיים. לאחר תקופה זו, לא מומלץ ליטול את התרופה. זה חל על כל התרופות. אסור להסתכן, גם אם האריזה כמעט שלמה.

חשוב לקחת בחשבון את תאריך התפוגה, שכן תרופות רבות מאבדות את תכונותיהן לאחר התקופה שנקבעה ואף עלולות להיות מסוכנות לבני אדם. תרופות שפג תוקפן הן שילוב של רכיבים בעלי השפעה בלתי צפויה.

מומלץ לאחסן את הבקבוק הפתוח עם כמוסות וטבליות למשך שנה לאחר הפתיחה כדי למנוע סיכון לבעיות במערכת העיכול. על פי ניסויים, חיידקי אי קולי או סטפילוקוקוס מתרבים לעיתים קרובות בבקבוק פתוח עם תרופה.

חשוב לקחת בחשבון את תנאי האחסון של התרופה. לפיכך, לכמוסות ולטבליות יש את היכולת לספוג לחות או, להפך, להתכווץ, מה שמשפיע בתורו על ספיגתן על ידי הגוף. על ידי הקפדה קפדנית על הוראות התרופה, ניתן להימנע מבעיות וסיבוכים רבים הקשורים לשימוש לא נכון.

[ 30 ]