קיבה השחלה אנדומטריואידית

קיבה השחלות אנדומטריואידית היא פתולוגיה כי הוא neoplasm על פני השטח של השחלה. זהו דם הווסת המצטבר במעטפה שנוצרה על ידי תאי האנדומטריום.

הציסטה האנדומטריואידית של השחלה יכולה להתבטא בדרכים שונות. ככלל, היא גורמת לכאב חמור בבטן התחתונה, גורמת לווסת חריגה ופסולה, אך לרוב גורמת לאי פוריות. לאבחן על ידי כמה שיטות יעילות. הטיפול מתבצע על ידי טיפול רפואי והתערבות כירורגית.

[1], [2], [3], [4], [5]

גורם ל קיבה השחלה

הסיבות של הציסטה endometrioid של השחלה הן מגוונות, ולכן זה מדויק לומר כי זה עורר את התפתחותו קשה מאוד. זה יכול להתרחש בגלל הווסת מדרדר, המהווה את ההגירה של תאים רירית הרחם ברקמת השחלה ואת צינורות החצוצרות. המחלה יכולה להתרחש עקב ניתוח גינקולוגי, שגרם לטראומה ולנזק לקרום הרירי של הרחם.

סיבה נוספת להופעת ניאופלסמה היא פגמים גנטיים ומערכת חיסונית מוחלשת. בחלק מהנשים, הגידול מופיע עקב הפרעות אנדוקריניות בגוף. הכשלים כוללים: מחלת בלוטת התריס, רמת פרולקטין מוגברת, ירידה ברמת פרוגסטרון, hyperestrogenism, תפקוד לקוי של בלוטת יותרת הכליה. כמו כן, הסיבות להופעת הגידול כוללות השמנת יתר, שימוש בספירלות תוך רחמיות במשך תקופה ארוכה של זמן, מצוקה רגשית ומתח.

[6], [7]

פתוגנזה

את השחלה endometrioid כיס יש מנגנון פיתוח מיוחד, אשר לעתים קרובות מאוד דו צדדי. לרוב, הגידול מופיע אצל נשים בגילאים 20-50. חינוך סיסטיק מלווה במחלות כגון שרירנים ברחם או hyperplasia endometrial. הגודל יכול להגיע ל 15 ס"מ כאשר מבצעים ניתוח היסטולוגי, ניתן לגלות כי הסימן העיקרי של מחלת השחלות הוא היעדר בלוטות בקירות הגידול.

[8], [9], [10], [11]

תסמינים קיבה השחלה

הסימפטומים של הציסטה השחלתית אנדומטריואידית עשויים להיות תלויים במחלות הנלוות שיש לאישה, וגם במצב הפסיכולוגי הכללי. לעתים קרובות, הגידול הוא אסימפטומטי ומתבטא רק כאשר אישה לא יכולה להיכנס להריון, והיא מאובחנת עם אי פוריות. במקרים מסוימים, התפתחות של ציסטה גורם הרבה תחושות כואבות. אישה חשה כאבים חזקים בבטן התחתונה, כאבים במהלך יחסי מין ובמהלך הווסת.

התסמינים העיקריים של הגידול הם תקופות ארוכות וכואבות, נוכחות של הפרשות מריחה לפני ואחרי הווסת. חלק מהחולים חווים תסמינים כגון חולשה, חום ובחילה. הסימפטומטולוגיה תלויה במידה רבה בשלב המחלה ובגילו של המטופל. אז, אם את היווצרות cystic שובר את התוכן של הגידול נכנס לתוך חלל הבטן, האישה מיד מעלה את הטמפרטורה ואת לחץ הדם, הבטן חודרת כאבים חריפים חמורים. במקרה זה המטופל זקוק לאשפוז מיידי ולהתערבות כירורגית.

[12], [13]

קיבה השחלות אנדומטריואידית ו IVF

Endometrioid השחלות כיס ו IVF היא שאלה שמעניינת נשים רבות שרוצות לחוות את תענוגות האימהות. לפני האקולוגי, גינקולוגים ממליצים לטפל בציסטה אנדומטריואידית, שכן יש לה השפעה שלילית על תהליך של תפיסה ונושאת של התינוק.

במקרים מסוימים, את endometrioid cyst נמצא לאחר אקולוגי ואחרי האישה נכנסה להריון. במקרה זה, הגידול נבדק בשיטות אבחון מודרניות - אולטרסאונד. אם הציסטה אינה גדולה ואינה מפעילה לחץ על האיברים הפנימיים, הרי שבמהלך ההריון היא אינה מושפעת. אבל במהלך ההריון כולו אישה תחת פיקוח של גינקולוג.

[14], [15], [16], [17], [18],

ציסטה אנדומטריואידית של השחלה הנכונה

הציסטה האנדומטריואידית של השחלה הנכונה מתבטאת בצורה של הפרעות גינקולוגיות. הסטיות נגרמות עקב וסת לא סדירה, כאב בבטן התחתונה, בדרך כלל מהשחלה הימנית. כמו כן, נוכחות של ציסטה שחלתית ימין עשוי להצביע על חריגות בעבודה של המעי, שלפוחית השתן או מחלה של איברים אלה, ניסיונות כושלים להרות.

ציסטות האנדומטריום אינן תמיד מרגישות את עצמן, ולכן חלק מהנשים אינן חושדות כלל שיש להן. אבל עם תחילת גיל המעבר, ניסיונות להיכנס להריון שינויים הורמונליים בגוף, הגידול בא לידי ביטוי. לאבחן במדויק את הציסטה endometrioid של השחלה הנכון יעזור אולטרסאונד או אבחון על ידי חיישן intravaginal.

[19], [20], [21], [22], [23]

קיבה אנדומטריואידית של השחלה השמאלית

ציסטה אנדומטריואידית של השחלה השמאלית היא מחלה גינקולוגית הדורשת טיפול. גודל הגידול יכול להיות בין 0.5 ל 13 ס"מ. לציסטה יש קפסולה מוצקה, עובי של 0.3-2 ס"מ. על פני השטח של הגידול עשויים להיות הידבקות, ובתוך חלל הציסטיק הוא תוכן הדם, אשר מורכב הדם נשאר על ידי הרחם במהלך המחזור החודשי.

הסיבות להופעת הציסטה השחלתית האנדומטריואידית אינן מובנות במלואן. ישנן מספר תיאוריות המסבירות את המראה של הגידול. זהו הסרת תאים לתוך החצוצרות צינורות במהלך המחזור החודשי, הכניסה של תאים לתוך חלל השחלה עם זרם של לימפה, הפרעות שונות של הרקע ההורמונלי ואת המערכת החיסונית. הסימפטומים העיקריים של קיבה רירית הרחם השמאלית השמאלית הם כאבים חריפים בבטן התחתונה ברמת השחלה, חודשי שופע, טמפרטורת גבוהות. כאשר מופיעים תסמינים אלה, עליך לפנות לגניקולוג למחקר ואבחון של מחלה אפשרית.

[24], [25]

ציסטות אנדומטריואדיות של שתי השחלות

ציסטות אנדומטריואדיות של שני השחלות נמצאות לעיתים קרובות גם כן, וכן גידול של אחת השחלות. שתי ציסטות מעידות על בעיות הורמונליות בגוף הנשי. כדי לאבחן כל גידול, הגינקולוג עורך סדרה של ניתוחים ומחקרים. זה הכרחי כדי לקבוע במדויק את לוקליזציה של neoplasm על השחלה ואת גודלו.

טיפול של ציסטות endometrioid יכול להיות שמרני, כלומר, נטילת תרופות הורמונליות, משככי כאבים ו immunomodulators. ניתן לטפל בהתערבות כירורגית, אשר כוללת שימור איברים של הסרת הגידול או שיטה לפרוסקופית. אבל לרוב משתמשים בטיפול משולב, מה שמרמז כי לאחר ניתוח, החולה יעבור קורס של נטילת תרופות הורמונליות. הטיפול נבחר על פי הסימפטומים, משך המחלה ומאפיינים אישיים אחרים של המטופל.

[26], [27]

השפעה על הריון

את endometrioid שחלות קיבה והריון הן בעיה עבור נשים רבות. אבחנה כזו מבטל את האפשרות להיכנס להריון. במקרים מסוימים, פוריות היא הסימפטום היחיד של הגידול. אם כיס זוהה במהלך ההריון, אבל זה לא גדול ואינו משפיע על איברים שכנים, הוא נצפה לאורך ההריון. אבל לנשים עם ציסטה אנדומטריואידית יש סיכון גבוה להפלות. זו הסיבה, נשים בהריון עם חינוך חדש צריך להיות תחת פיקוחו של רופא.

בפועל רפואיים, היו מקרים בם במהלך הריון על ידי הפעולה של האורגניזם שינויים הורמונליים נפיחות פותרות, אבל לפעמים ולהיפך, כאשר הורמונים עוררו צמיחת ציסטה ו הקרע שלה, מה שמוביל הפלה. אבל ברוב המקרים את היווצרות סיסטיק מוסר גם בזמן תכנון ההריון, כך שזה לא משפיע על תהליך ביצוע של הילד ואת הלידה.

[28]

שלבים

ציסטה יש 4 שלבים של התפתחות, שבו הסימפטומים של המחלה, של המטופל לרווחתה, וכמובן, הטיפול תלוי. בואו נסתכל על שלבי הפיתוח.

• שלב 1 - בשלב זה החולה אינו סובל מהפרעות סיסטיות, והגידול העתידי נראה כמו תצורות קטנות של האנדומטריום בשחלה ובחלל הבטן.
• 2 שלב - הגידול מתפתח בהדרגה יש גדלים 3-6 ס"מ.
• 3 שלב - הציסטה מופיעה בשני השחלות (יכולה להיות בגדלים שונים). המחלה יש תהליך דבק בולט באזור של הרחמים הרחם ומעיים מעורבים חלקית.
• שלב 4 - neoplasm הופכים דו צדדית יש גדלים גדולים יותר, יותר מ 7 ס"מ. הגידול עובר לאברים השכנים - הסיגמואיד והרקטום, השלפוחית.

[29], [30], [31], [32]

סיבוכים ותוצאות

ההשפעות של קיבה השחלות endometrioid יכול להיות קטלני. תוצאה קטלנית של אישה אפשרית במקרים של קרע גידולים. אם היה קרע של הגידול והאישה לא קיבלה טיפול רפואי נאות, אז היא תהיה נגועה בדם, אלח דם ומוות. תוצאות כאלה יכולות לנבוע מסירוב של טיפול והסרה של כימותרפיה השחלה אנדומטריואידית של גודל גדול.

הגידול הופך להיות הגורם לאי פוריות, ובהריון - איום הפלה. בנוסף, הגידול יכול להפוך למחלה סרטנית או להוביל לזיהום והסרה לאחר מכן של הרחם ואת הרחם הרחובות.

קרע של קיבה השחלות אנדומטריואידית

קרע של קיבה השחלות endometrioid יכול להתרחש בכל אישה, אך לרוב זה קורה עם התפתחות של גידול גדול עם כמות שופעת של תוכן בפנים. אך ציסטות בשחלות endometrioid הפער יכולות להיות מופעלת על ידי גורמים אחרים, כגון: יחסים פעילים, טראומה, פציעות, פעילות גופנית מוגזמת, חוסר איזון הורמונאלי בגוף הנשי וכמה פתולוגיות אחרות.

התסמינים העיקריים של קרע של ציסטה endometrioid השחלות - חום, חוזרים כאב אקוטי בבטן התחתונה, עקביות יוצאת דופן הפרשות מהנרתיק, דימום רחמי, איבוד הכרה, הפרעות של צואה (פעולת מעיים הפריעה לתהליך וגזים יציאה), ירידה חדה בלחץ. עם תסמינים כאלה, יש לקחת את האישה מיד לבית החולים לטיפול כירורגי. הגינקולוג בוחר את השיטה היעילה ביותר לטיפול ומבטל את הדימום שנוצר.

[33], [34]

אבחון קיבה השחלה

אבחון של קיבה השחלות endometrioid יכול להתבצע על ידי מספר שיטות. קודם כל, זוהי בדיקה של גינקולוג, שבמהלכם ניתן לקבוע היווצרות בישיבה קטנה, אשר גדל בגודל לפני תחילת הווסת. כדי לבצע אבחנה מדויקת, האבחנה באמצעות lararoscopy, אולטרסאונד ו- MRI

לפרוסקופיה היא השיטה הפופולרית ביותר לאבחון ציסטה אנדומטריואידית, המתבצעת בהרדמה מקומית. אי פוריות ואבחון של גידולים באמצעות שיטות של gyroscopy ו hyperosalpography.

סימנים אולטראסאונד

הציסטה השחלתית האנדומטריואידית על אולטרסאונד היא שיטה מודרנית ויעילה ביותר לאבחון. על בדיקת אולטראסאונד, הגידול נראה אותו דבר, ואינו תלוי בשאלה האם האבחנה של השחלה השמאלית או השמאלית מתבצעת. אז, על אולטראסאונד נאופלזמה נראה כמו קפסולה עבה, אשר מורכב משתי שכבות ולא נעקרו כאשר החיישן נע.

ציפור השחלות האנדומטריואידית על העוזי דומה לגידול של גוף צהוב. לכן, בעת ביצוע עוזי, קודם כל, יש צורך להוציא מחלות של הגוף הצהוב. מאז הגידול של הגוף הצהוב יש מאפיינים משלה, זה לא יכול להיות אמר על הצינור endometrioid.

[35], [36], [37]

פיסוק

נקב של הצינור השחלות האנדומטריואדיות הוא מריטת רקמות לניתוח. לנקב יש צורך לאבחן מחלת ציסטיק. ההליך צריך להתבצע תחת הרדמה כללית, שכן הנוהל הוא מאוד כואב. ב הנרתיק של החולה, חיישן הנרתיק מוכנס, אשר יש מנצח עם מחט לנקב. אספיריטור מחובר המחט, אשר מוצץ את הנוזל מתוך היווצרות ציסטיק.

תוצאות הנקב נשלחות למעבדה. לנקב יש אפקט כפול, הוא מוצץ את הנוזל במבנה הסיסטיק ומחטא אותו, ומזג כמות קטנה של אלכוהול לתוך הגידול. כלומר, בשל לנקב, ניתן לאבחן את הציסטה endometrioid ואת הטיפול שלה. במקרים נדירים, לאחר נקב, הגידול מתעורר שוב. במהלך הניתוח האישה לא מרגישה שום אי-נוחות, ותקופת השיקום נמשכת יומיים.

יַחַס קיבה השחלה

הטיפול בקיבה אנדומטריואידית של השחלה עובר לאחר אבחנה מלאה של המחלה. הטיפול בגידול יכול להיות:

• תרופות שמרניות (הורמונים, משככי כאבים, נטילת ויטמינים ואימונומודולנטים).
• כירורגי - הסרת ציסטה בשיטה לפרוסקופית או ביצוע פעולה מלאה.
• משולב - שילוב של שיטות הטיפול הראשון והשני.

הטיפול בציסטות האנדומטריואידים מכוון לחיסול סימני המחלה, ביצוע שיטות מניעה המונעות את התקדמות המחלה ואת הופעתה בעתיד. על גינקולוג לבחור שיטת טיפול יעילה, המתאימה באופן אידיאלי לסימפטומטולוגיה, משך התפתחותו וגידולו של הגידול, גיל החולה. אם אישה עוברת ניתוח, אז היא תקבל קורס של פיזיותרפיה שתקן את חוסר האיזון האנדוקריני. פיזיותרפיה מכוונת לחיסול תסמינים מכאיבים מטרידים ומאבק באי פוריות.

הסרת קיבה השחלות endometrioid

הסרת קיבה השחלות endometrioid מציע טיפול כירורגי של הגידול. טיפול תפעולי הוא רק השלב הראשון בטיפול בגידול מורכב. אבל זה הסרת הגידול כי קובע את ההצלחה של טיפול נוסף.

שיטה מודרנית של הסרת קיבה endometrioid הוא lararoscopy. היתרון של שיטה זו ברור. לאחר הניתוח, החולה אינו צלקות לאחר הניתוח. עקבות מנקבים במהירות overgrow ולא להשאיר צלקות. בעת ביצוע ההסרה, חשוב מאוד לא להפריע לתפקוד של כלי הדם. הצינור אנדומטריואיד הוא נדיר מאוד בבידוד. לעתים קרובות על עוזי ניתן לראות מוקדי אנדומטריום בגדלים שונים. הגינקולוג מחליט באופן עצמאי אם יש צורך בטיפול כירורגי בגידולים קטנים.

הסרת לפרוסקופי

לפרוסקופיה של ציסטה השחלות האנדומטריואידית היא שיטה יעילה ויעילה לטיפול, שמטרתה להסיר את הגידול. סוג זה של ניתוח מאפשר לך להסיר את הגידול, אבל כדי לשמור על שלמות של אברי הרבייה ולהגדיל את הסיכויים להריון ואת התוצאה המאושרת שלה.

לפרוסקופיה מבוצעת באמצעות 3-4 חתכים על הבטן. בפעולה להשתמש בציוד מיוחד - אנדוסקופ. ב חתכים להיכנס אנדוסקופ ומחט עם פחמן דו חמצני, אשר ממלא את חלל הבטן כדי להגדיל את המרחב הדרוש לפעולה. ב אנדוסקופ הוא לייזר ומספריים, בעזרתו של המנתח מסיר את הגידול. בתקופה שלאחר הניתוח ושיקום לא לוקחים הרבה זמן והם כמעט ללא כאבים. אבל לאחר laparoscopy החולה הוא prescribed טיפול פתוגנטי מורכב.

קיבה השחלות אנדומטריואידית לאחר לפרוסקופיה

אנדומטריאוד השחלות כיס לאחר לפרוסקופיה לעתים נדירות מאוד עושה את עצמו ידוע שוב. מאז, התערבות כירורגית מודרנית מסיר באופן אמין את הגידול ואת תצורות endometrioid קטנים, במקביל. Laparoscopy היא שיטה מהירה, ללא כאבים ובטוחה של טיפול. לאחר ניתוח כזה, לאחר 24 שעות אישה יכולה לחזור הביתה לשיקום.

כדי להאיץ את ההתאוששות, אישה היא prescribed ויטמינים שונים, ההכנות הורמונליים ותוספי מזון ביולוגי. כל זה מאפשר לנו לשחזר את הגוף מן endometrioid השחלות כיס לאחר lararoscopy.

[38], [39], [40],

טיפול אופרטיבי

הניתוח עם קיבה השחלות endometrioid הוא הכרחי במקרה טיפול הורמונלי, כלומר, טיפול תרופתי לא הניבה את התוצאות הצפויות. הגידול דורש הסרה ובמקרה של אי פוריות אבחנה של אישה. הניתוח מאפשר לשחזר את מערכת הרבייה ונותן הזדמנות להיכנס להריון.

לפני הניתוח יש לראות מספר כללים. במשך כמה חודשים לפני הניתוח, אתה צריך לוותר על טיפול הורמונלי לרפא מוקדים אפשריים של זיהומים כרוניים. זה הכרחי על מנת להכין את הגוף לפעולה מוצלחת כדי להסיר את הציסטה השחלות endometrioid. לאחר הניתוח, אישה מחכה לטיפול הורמונלי, אשר יכול להימשך בין שנה לשלוש שנים בדיקה סדירה אצל גינקולוג, בדרך כלל כל שלושה חודשים.

עלות תפעול

עלות של קיבה השחלות endometrioid תלוי במורכבות של המחלה. כלומר, מחיר הניתוח תלוי ישירות במיקום הגידול, גודלו, גיל החולה, נוכחותם של מחלות מקבילות, סוג הניתוח ומספר ניואנסים אחרים.

העלות המדויקת של קיבה השחלות רירית הרחם עשוי להיות מסופר על ידי גינקולוג. אבל בממוצע, המחיר מתחיל מ 3000 Hryvnia והוא יכול להגיע לעשרים אלף. לכן, השיטה של לפרוסקופיה יעלה 4-15,000 Hryvnia, התערבות כירורגית עם דיסקציה של הבטן מעל השחלה - מ 3000 Hryvnia. המחיר תלוי ברצונה של האישה. אם בעתיד המטופל מתכנן להרות וללדת ילדים, חשוב מאוד לשמור על שלמות אברי הרבייה, לא להשאיר צלקות על הגוף במהירות להיכנס בכושר לאחר הניתוח. במקרה זה מומלץ לבצע לפרוסקופיה.

[41], [42], [43], [44], [45]

טיפול בהומיאופתיה

כל הנשים מחפשות טיפול בטוח ויעיל עבור הציסטה השחלות האנדומטריואידית. הטיפול בהומיאופתיה מתייחס לשיטות כאלה. אבל הטיפול נעשה בנפרד, על ידי רופא, הומיאופת הבוחר תרופות הומיאופתיות לאחר מחקר מעמיק של ההיסטוריה הרפואית של המטופל.

טיפול בהומיאופתיה מתייחס לשיטות של רפואה אלטרנטיבית. במהלך הטיפול, תרופות בדילול גבוה משמשים כי יכול להתמודד עם הסימפטומים של המחלה אחת ולתמיד.

יישום של ג'נין

כאשר מטפלים במחלות גינקולוגיות, אישה רושמת טיפול הורמונלי. יעילותה תלויה בצורך בהתערבות כירורגית. ציסטום אנדומטריואיד ו- zhane הוא שילוב יעיל המאפשר לך להתמודד עם המחלה ולמנוע התערבות כירורגית.

Jeannine היא תרופה הורמונלית המציגה יעילות גבוהה במאבק נגד תצורות endometrioid. הרכב של התרופה כוללת dienogest. ג'נין תורם לרגרסיה של מוקדים, אשר עוררו אנדומטריוזיס. לתרופה יש זמינות ביולוגית גבוהה. לקבלת טיפול, זה מספיק לקחת מינונים קטנים של התרופה כי יגן על הגוף מפני תופעות לוואי ומנת יתר.

[46], [47], [48], [49]

מְנִיעָה

טיפול מונע של קיבה השחלות endometrioid דורש בדיקה סדירה על ידי גינקולוג, ואם יש צורך, אולטראסאונד שליטה. כמו כן, במהלך מניעה, אישה עוברת קורס של טיפול הורמונלי עם תרופות וויטמינים המחזקים את המערכת החיסונית.

כאשר מניעה של קיבה השחלות endometrioid, תשומת לב מיוחדת משולמת הווסת. אם לאחר הניתוח הוא הולך לקוי והוא כואב, אז זה הזדמנות ללכת לגינקולוג עבור תוכנית טיפול חדשה.

[50], [51], [52],

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של קיבה השחלות האנדומטריואידית תלויה בשלב המחלה, בגודל הגידול, בגיל החולה, בנוכחות מחלות כרוניות ותכונות אחרות. בנוסף, בעזרת התחזית, אתה יכול ללמוד על הסיכויים של אישה להביא ילדים בעתיד.

ככלל, את הפרוגנוזה של endometrioid השחלות כיס חיובי. זה הרבה יותר גרוע אם הגידול מתפרץ וגורם למספר תוצאות בלתי הפיכות. במקרה זה, הסיכויים להריון מופחתים, וחיי האישה נמצאות בסיכון גבוה. חיזוי מדויק יכול להתבצע רק על ידי גינקולוג לאחר בחינת החולה וביצוע אבחנה של המחלה.

ציסטות השחלות אנדומטריואידית היא מחלה גינקולוגית שיכולה להתרחש בכל אישה בגיל הפריון. הגידול חייב להיות מטופל, כמו נוכחותה יכולה להוביל עקרות ומספר בעיות חמורות לבריאות האישה.

[53], [54]