קולפיטיס טיפול בנרות

הטיפול בדלקת זיהומית של רירית הנרתיק כולל, בין היתר, את השימוש של תרופות מקומיות, ורופאים רושמים נרות נרתיקי - נרות מ קולפיטיס.

אינדיקציות פתילות נרתיק - מאובחנת מבוססות על בחינה בקטריולוגית של פרשות ואגינליות צורות שונות של דלקת נרתיק (דלקת נרתיק), אשר עלול להיגרם על ידי staphylococci או סטרפטוקוקוס (זיהום ספציפי), Trichomonas (Trichomonas vaginalis), gardnellami (Gardnerella vaginalis), פטריות קנדידה אלביקנס, קנדידה glabrata או קנדידה parapsilosis.

[1], [2]

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה של נרות מדלקת המעי הגס

חומר פעיל suppositories betadine povidone-iod, שהוא חומר חיטוי חומר bactidesidal חזק, המוביל למוות התא נבגים של חיידקים ו protozoa. Chlorhexidine נרות באותו אופן מתנהג chlorhexidine diklukonat.

פתילות חומר פעיל metranidazol - אנטיביוטי 5-nitroimidazole - הוא יעיל תחת זיהומים חיידקיים אנאירוביים bakteroidnyh, Gardnerella ו Mobiluncus. מניעת סינתזה של חומצות גרעין בדנ"א של מיקרואורגניזמים, התרופה גורמת למוות שלהם. כמעט באותו מנגנון הפעולה (ברמה של נזק לדנ"א בתאים מיקרוביאלי תאים Trichomonas) ב פתילה Dalatsin (אשר קלינדמיצין אנטיביוטי הרכב), ניאו-Penotran (metronidazole, miconazole +) Serkonazol פתילות Trihomonatsid antiprotozoal.

פרמקודינמיקה של נרות מן קולפיטיס Gainomax נובע משני רכיבים פעילים של thioconazole ו tinidazole. זה מפר את תהליכי חילוף החומרים תאיים הראשונים ברמה של קרום ציטופלסמית של הסוג פטריות קנדידה, ואת חודרת השני ישירות לתוך התאים של Trichomonas vaginalis וחיידקים אנאירוביים משבש את רצף חומצות אמינו ולשכפל DNA שלהם.

ניסטטין מתייחס לאנטיביוטיקה של פוליאן, אשר יש להם השפעה הרסנית על מאזן המים אלקטרוליטים קנדידה אלב תאים. Polienovym אנטיביוטיקה- macrolide הוא גם natamycin - חומר פעיל של פתילות Natamycin. התרופה גם מעכב את הסינתזה של מרכיבי חלבון בקרום של תאים פטרייתיים, לעצור את הכפל שלהם. הפעולה של nystatin ב פתילות Makmiror מגביר נגזרת nitrofuran - סוכן אנטיבקטריאלי סינתטי nifuratel, הגורמת להפרה של ספיגת חמצן לתאים מיקרוביאליים מובילה לאובדן מלא של כדאיות.

המרכיב העיקרי של נרות Vagikal - קלנדולה, אשר בהרכבה יש חומצות סליציליות וחומצה pentadecyl, בעל תכונות bactricidal ביחס זיהומים streptococcal ו staphylococcal.

פרמקוקינטיקה של כמה כדורי הנרתיק פשוט לא נחקרו על ידי היצרנים. רוב החומרים הפעילים המרכיבים את הנרות מ קולפיטיס לא להזין את הדם. עם זאת, לאחר יישום מקומי של נרות של Dalacin על כשליש מנה בודדת של קלינמיצין אנטיביוטי בתוך שלושה ימים נופל לתוך הדם מערכתית, אבל ההשפעה הכוללת שלה על הגוף, כמו מומחים אומרים, הוא חסר משמעות.

גם בכמויות מינימליות הוא נספג על ידי דם metronidazole מופרש לחלוטין בשתן של נאו- Pentotrans suppositories, אבל mikonazol אינו נכנס הדם מערכתית בכלל.

שמות של נרות מן קולפיטיס

ראוי להזכיר את השמות העיקריים של suppositories מ colpitis, שהוצגו עד כה בשוק התרופות המקומי, שמות של שמות מסחריים של ההכנות מסומנים בסוגריים:

• Betadine (Iodoxide) נרות חיטוי שנקבעו עבור colpitis לא ספציפי, כמו גם על טופס קנדידיזיס של המחלה.
• Metronidazole (Flagil) antiprotozoal suppositories משמשים colpitis, אטיולוגיה של אשר קשורה trichomonads ו gardnella.
• Suppositories Dalatsin (קלינדאצ'ין, קליאוצין) שייכים אנטיביוטיקה של הקבוצה של לינקוסמיד, יעיל colpitis חיידקי ו vaginosis.
• ניאו- Pentotran הוא תרופה משולבת עבור סוגים רבים של זיהום מיקרוביאלי (כולל חיידקים חיובי גרם) ו protozoa מבוסס על metronidazole אנטיביוטיקה התרופה נגד פטריות Miconazole.
• Sertaconazole (Zalain) (imidazole + benzothiophene), נרות עבור colpitis פטריות.
• Ginezol - נרות עם miconazole מ colpitis קנדידה.
• Trichomonaside נרות לטיפול trichomonas colpitis.
• Suppositories Gainomax ניתן להשתמש בצורות שונות של קולפיטיס, נגרמת בעיקר על ידי זיהום ספציפי tichomonas vaginalis.
• Chlorhexidine (hexicon) - נרות נרתיקי חיטוי המשמשים ספציפיים, trichomonas, כמו גם colpitis מעורב דלקת הנרתיק.
• Nystatin (Antikandin, Fungitsidin, Fungistatin, Mikostatin, Nistafungin) - סוכן protivogribkovoe polienovыy אנטיביוטי.
• Macmirror - גלולות אנטי פטרייתי ו antiprotozoal (nystatin + nifuratel).
• Natamycin (Pimafucin) פטריות נגד פטריות עם אנטיביוטיקה polyene.
• פטריות ופטריות נרתיקיות ואנטי-דלקתיות.

מינון ומינהל

כל suppositories מ קולפיטיס מוחלים intravaginally, כלומר, הם מוזרקים לתוך הנרתיק:

• Betadine עבור אחת או שתי נרות ליום, קורס טיפול 7 ימים;
• Metronidazole - פעם או פעמיים ביום (בוקר וערב), קורס טיפול 10 ימים;
• Dalacin אחת נרות ביום (בלילה), קורס טיפול במשך שלושה ימים. Macmirror מוחל באותו אופן, אבל בתוך שבוע. Trichomonacid הוא אחד נרות ליום במשך 10 ימים.
• Gainomax ו Serconazole מנוהלים אחת הנרות ביום הראשון של הטיפול, ולאחר מכן שבוע לאחר מכן.
• Suppositories ניאו- Pentotran, Ginezol ו Natamycin צריך להינתן אחד בלילה, במשך 7-14 ימים (Natamycin - 3-7 ימים).
• Globules Chlorhexidine ניתנת לנרתיק פעמיים ביום למשך שבוע או יותר (כפי שהרופא ירשום). א Vagical מוחל בדרך כלל 2-3 פעמים ביום (נר אחד), ומשך היישום אינו עולה על 10-12 ימים.

כפי שדווח בהוראות אלה תרופות, בהתחשב בשימוש המקומי שלהם, מנת יתר אינו סביר.

התוויות נגד שימוש

Chlorhexidine ו betadine לא יכול להיות מנוהל אם הגוף הוא רגיש לחומרים הפעילים של סוכנים אלה.

השימוש ב- metronidazole וב- Neo-Pentotran הוא בעל התווית נגד רמה נמוכה של לויקוציטים בדם ובפתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית בעלת אופי אורגני.

Gainomax אינו משמש בנוכחות סוכרת, כמו גם בשליש הראשון של ההריון במהלך ההנקה.

השימוש suppositories מ קולפיטיס במהלך ההריון תלוי בתרופה מסוימת. אז, את המינון של קולטן בטאדין, Metronidazole, Dalacin, Trichomonacid, Gainomax לא ניתן להשתמש על ידי נשים בהריון. Suppositories של Genizol אינם משמשים בשליש הראשון של ההריון, ניאו- Penotran השני והשלישי.

אין מידע בטיחותי עבור serconazole ההריון הנקה; נסטטין נרות מקובל בטיפול של נשים בהריון רק עם זיהום פטרייתי נרחב של איברי המין - תחת פיקוח רפואי קפדני. כאשר מינוים הרופא Makmioror הרופא צריך להעריך את היחס בין היתרונות האפשריים של אישה בהריון עם מידת ההשפעות השליליות האפשריות על הילד שטרם נולדו.

אין התוויות נגד במהלך ההריון של Chlorhexidine נרות ו Pimafucin.

תופעות לוואי

פתילות תופעות לוואי Metronidazole יכול לבוא לידי ביטוי כמו אורטיקריה וגרד, בחילות והקאות, בכאב הבטן, גדלו יובש בפה, שינוי הטעם (טעם מתכתי בפה), בעיות מעי כיס מרה. בנוסף, חולשה, כאב ראש וסחרחורת אינם נכללים.

השימוש של נרות delacin עשוי להיות מלווה גירוי של רירית הנרתיק, גירוד ופריחה על העור, התפתחות של קיכלי, הפרה של המחזור החודשי והשתנה.

גירוי של ריריות מסומן במקרה של שימוש pessaries כגון Trihomonatsid, Gaynomaks, כלורהקסידין Ginezol והנאו-Penotran. בנוסף, המינון ניאו-פנטוטרן יכול לגרום לכאבי ראש, סחרחורת, בחילה, הקאות, כאבי בטן, תחושות פגומות וצואה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

Gainomax משפר את ההשפעה של נוגדי קרישה עקיפים (כדי להפחית את הסיכון לדימום המינון מופחת ב -50%) ואת ההשפעה של אתנול (disulfiram כמו תגובות). תואם עם sulfonamides ואנטיביוטיקה.

Suppositories ניאו-Penotran עולה בקנה אחד עם השימוש של משקאות אלכוהוליים, ועל הממשל מקביל של תרופות, תרופות נגד קרישת דם יכולה להגדיל את זמן קרישת. אי אפשר להשתמש פתילה נתונים מיושם בו זמנית במהלך החמרה של כיב קיבה Cimetidine כיבים בתריסריון (Gastrometom, Suprametom, Ultseratilom et al.), מכיוון שהדבר עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות מן CNS.

Chlorhexidine אינו משמש יחד עם יוד.

תנאי אחסון

Suppositories Nistination צריך להיות מאוחסן במקום מוגן מפני אור ולחות, בטמפרטורה לא יעלה על 5 מעלות צלזיוס. בטמפרטורה של 18-25 מעלות צלזיוס + צריכה להישמר פתילת Metronidzol, Dalatsin, כלורהקסידין Serkonazol, Makmiror, ניאו-Penotran.

חיי מדף: מטרונידזול, גינזול - 4 שנים; Dalacin, Macmirror ו ניאו- Pentorran הם 3 שנים; Trichomonacid, Gainomax, Serconazole, Chlorhexidine במשך 24 חודשים.