קאפוטן

ברדס היא תרופה מקבוצת ACE. יש תכונות antihypertensive.

[1], [2]

אינדיקציות קאפוטן

הוא משמש לטיפול בהפרעות כאלה:

• אוטם שריר הלב ;
• CHF (כחלק בלתי נפרד מטיפול מורכב);
• לחץ דם מוגבר (למונותרפיה, אך ניתן להשתמש בו בשילוב עם תרופות אחרות);
• סוכרת סוג של נפרופתיה, מתפתח על רקע של סוכרת מליטוס (סוג 1).

[3],

טופס שחרור

שחרור התרופות מתממש בטבליות בעל נפח של 25 מ"ג; בתוך החבילה שלפוחית מכיל 14 טבליות. התיבה מכילה 1-4 חבילות כאלה.

[4]

פרמקודינמיקה

התרופה יכולה למנוע את הייצור של אנגיוטנסין 2, ובנוסף היא מחלישה את יכולתו לצמצם את כלי הדם של העורקים והעורקים.

מכסה המנוע משחרר מראש ו postnagruzku, מפחית את ערכי לחץ הדם, ועם זה מוריד את רמת הלחץ בתוך מעגל קטן של זרימת הדם ואת אטריום. בנוסף, התרופה מגדילה את הפרמטרים של נפח הלב הדק ומפחיתה את כמות הפרשת האדרנל של אלדוסטרון.

כבר לאחר 10 דקות מרגע נטילת סמים, ההשפעה הטיפולית מתחילה, אך במקביל החומר מראה את יעילותו המקסימלית לאחר 1.5 שעות. משך החשיפה המרבי לסמים הוא לא יותר מ 6 שעות.

[5], [6],

פרמקוקינטיקה

לאחר צריכת סמים, כ 75% של מרכיב התרופה נספג בתוך מערכת העיכול. במקרה של נטילת מזון, קצב ספיגת התרופות פוחת.

יותר מ 90% של Kapoten מופרש על ידי הכליות. כ 50% מסה זו מופרשת ללא שינוי, והשאר הוא בצורה של מוצרים מטבוליים.

[7], [8], [9]

מינון וניהול

טבליות צריך להיות נצרך בעל פה, 60 דקות לפני האכילה. התרופה יכולה לשמש גם לקבלה מתחת ללשון. בחירת גודל המינון מתבצעת בנפרד.

השתמש באנשים עם יתר לחץ דם.

בערכים מוגברים של לחץ דם, יש לקחת את התרופה עם מינון מינימלי, שנבחר לכל מטופל בנפרד. אם לאדם יש מחלה מתונה או קלה, תחילה קח את התרופה במינון של 12.5 מ"ג (0.5 טבליות) פעמיים ביום. אם אתה צריך להגדיל את המינון, אתה צריך לעשות את זה בהדרגה, עם מרווחי 0.5-1 חודש. מינון גבוה הוא 50 מ"ג (מתאים 2 טבליות), נלקח 2 פעמים ביום.

ב יתר לחץ דם, אשר יש דרגה חמורה של חומרת, המינון ההתחלתי דומה לזה המשמש את התוכנית שתוארה לעיל - 12.5 מ"ג עם 2 פעמים ביום. אז זה צריך להיות מוגדל בהדרגה לערכים מקסימליים - 0.15 גרם (50 מ"ג, 3 פעמים לקפל).

השתמש באנשים עם אי ספיקת לב.

כדי לבצע טיפול זה אפשרי רק תחת שליטתו של הרופא המטפל. כדי להפחית באופן מרבי את ההשפעה של לחץ דם זמני, בתחילת מחזור הטיפול, יש להשתמש בחלקים של מקסימום 6.25 מ"ג (רבע מהגלולה), עם 3 יממות רצופות. גודלו של חלק התחזוקה האופטימלי הוא 1 טבליה (25 מ"ג), עם צריכת 2-3 פי ליום. אם נדרש, את החלק הוא גדל במרווחים של 2 שבועות עד המינון המקסימלי של 0.15 גרם הוא הגיע.

טיפול באוטם שריר הלב.

להתחיל את מחזור הטיפול לאחר 3 ימים לאחר הפיגוע. ראשית, יש להשתמש בתרופה במינון האופטימלי, שווה ל -6.25 מ"ג (רבע טבליה), עם צריכה של 3 ק"ג ליום. יתר על כן, מינון זה גדל בהדרגה עד הגלולה 1 (נפח 25 מ"ג) הוא נלקח 3 פעמים ביום.

ערכת שימוש עבור נפרופתיה סוכרתית.

גודל החלק הוא 3-4 טבליות (75-100 מ"ג נפח), עם בקשה 2-3 יום ליום.

קבלה אצל אנשים עם תפקוד כליות.

עם רמה קלה או מתונה של תסכול בעבודה של הכליות, צריכת 3 פעמים של 75-100 מ"ג LS (3-4 טבליות) מותר ליום.

בשלב קשה של ההפרעה, מומלץ לרופאים להתחיל בטיפול במינון שלא יעלה על 12.5 מ"ג (0.5 טבליות). אם מינון כזה אינו מוביל לפיתוח של התוצאה הרצויה, זה צריך להיות מוגברת בהדרגה כדי להשיג את האפקט הרצוי.

השתמש בקשישים.

חולים בגיל מעל 65 שנים, את גודל מנות נבחרים על ידי הרופא על בסיס אישי. תחילת הקורס נדרשת עם חלק מינימלי, ולאחר מכן הוא נשמר באותו גודל לאורך כל מחזור הקבלה.

לפני השימוש Kapoten, תמיד להתייעץ עם הרופא שלך.

[17], [18], [19], [20]

השתמש קאפוטן במהלך ההריון

אסור להשתמש בתרופה במהלך ההריון או ההנקה.

התוויות נגד

בין התוויות:

• אנשים שיש להם לאחרונה השתלת כליה;
• היצרות של אבי העורקים ופאתולוגיות דומות אחרות, שבהן מתרחש תהליך של זרימת דם;
• היצרות עורקים בתוך כליה אחת, שעליה יכולה להתפתח התקדמות האזוטמיה;
• היסטוריה של סובלנות סמים;
• אנגיואדמה;
• היצרות הכליות העורקים של הטבע הבילטראלי;
• בעיות בפעילות הכלית או הכבד;
• דלקת חניכיים;
• רגישות לכל אחד מרכיבי התרופה.

מכסה המנוע צריך להיות מנוהל בקפידה לאנשים עם תהליכי hematopoiesis מדוכא בתוך מוח העצם, איסכמיה מוחי, עם פתולוגיות אוטואימוניות המשפיעות על רקמות החיבור. בנוסף, זהירות נדרשת עבור אנשים אשר על המודיאליזה במהלך תקופת הטיפול, כמו גם עבור אלה אשר על דיאטה עם צריכת נתרן מבוקרת, וכן קשישים.

[10], [11], [12], [13], [14]

תופעות לוואי קאפוטן

השימוש בתרופות עלול לגרום לתופעות לוואי:

• טכיקרדיה, קריסה אורתוסטטית ונפיחות של סוג הפריפריה;
• שיעול יבש סוג, עוויתות הסימפונות ונפיחות ריאות;
• נפיחות משפיעה על הריריות הריריות בתוך הגרון, כמו גם את הלשון, השפתיים והגפיים, ובנוסף נפיחות הפנים הנפוצה;
• חלבונים, חומציות, ובנוסף היפרקלמיה עם היפונאטרמיה ועלייה בערכי הדם של חנקן אוריאה;
• אנמיה, agranulocytosis, thrombocyto או נויטרופניה;
• צורה אפיתוס של סטומטיטיס, הפרעת הטעם, יובש הרירית הפה והגברת הפעילות של אנזימי הכבד. מדי פעם יש כאבי בטן חמורים או מפתחת הפטיטיס, hyperflasia gingival או שלשולים;
• פריחות, אשר לעתים קרובות יש גירוד או, לעתים רחוקות יותר, הטמפרטורה עולה. אריתמה עלולה להתפתח, פריחה בעלת אופי בולוס או שלפוחית, רגישות, או שטיפות דם תכופות אל עור הפנים;
• סחרחורת, אטקסיה, תחושה של נמנום, הפרשתיה, כאבי ראש והפרעות עיניים.

[15], [16]

מנת יתר

הביטוי של שכרות הוא ירידה חדה משמעותית בלחץ הדם.

כדי לטפל בהפרעה כזו, יש צורך לתת תרופות מחליפות פלסמו לחולה ולבצע הליכי המודיאליזה.

[21], [22],

אינטראקציות עם תרופות אחרות

ההשפעה antihypertensive של התרופה הוא potentiated בשילוב עם adrenoblockers, משתנים חוסמי גנגליון.

ערך הדם של אשלגן יכול לגדול כאשר התרופה משולבת עם משתנים של טבע אשלגן חוסך (כגון triamterene עם spironolactone ו amiloride) או תוספי מזון המכילים אשלגן.

Clonidine עם indomethacin להחליש את ההשפעה hypotensive של Kapoten.

שימוש סימולטני של התרופה עם procainamide או allopurinol עשוי לעורר את הפיתוח של תסמונת סטיבנס ג 'ונסון או neutropenia.

אימונוסופרסנטים, כולל azathioprine או cyclophosphamide, בשילוב עם התרופה, מגבירים את הסבירות לפתח הפרעות המטולוגיות.

השימוש במעכבי ליתיום או מעכבי ACE מעלה את רמות הדם של ליתיום, מה שמגביר את הסבירות להשפעות שליליות של תרופות ליתיום.

[23], [24]

תנאי אחסון

מכסה המנוע צריך להישמר בטמפרטורות של 15-25 מעלות צלזיוס בממוצע.

[25]

חיי מדף

את מכסה המנוע ניתן להחיל בתוך 36 חודשים מיום ייצור של תרופות.

[26]

בקשה לילדים

קאפוטן אינה מתועדת ברפואת ילדים - ילדים מתחת לגיל 18.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם קפטופריל סמים, דירוטון, קאפוזיד עם ברליפריל, וחוץ מזה Akkupro, Lizinokol, Zokardis וכן הלאה.

[27], [28], [29], [30], [31],

ביקורות

Kapoten בדרך כלל מקבל משוב טוב מחולים - הם מדווחים כי התרופה יש השפעה מהירה מפחיתה ביעילות את לחץ הדם. בנוסף, יש גם טופס מינון נוח של התרופה. אבל יש גם אלה שקיבלו סמים גרמה להתפתחות של תגובות שליליות, ביניהם קהות חלשה של הלשון.

הרופאים אומרים שאם נעשה בהם שימוש נכון, לתרופה יש אפקט טיפולי יעיל ומהיר, כמעט ללא תופעות לוואי. יצוין גם כי יש להשתמש בו אך ורק עם מינוי של רופא אשר יבחר את המינון ואת אופן השימוש בסמים המתאימה למטופל.