פיברוזיס מקומי של בלוטות החלב

פונקציות ובריאות של השד הנשי קשורות ישירות למצב של איזון הורמונלי בגוף. לדוגמה, שינויים בכמות ההורמונים המתרחשים במהלך ההתבגרות, תקופת ההיריון וההנקה, עם גיל המעבר, יכולים לעורר כל מיני תהליכים במבנה בלוטות החלב. פיברוזיס מקומי של בלוטות החלב הוא אחד התהליכים סבירים כאלה. הוא מייצג את התפתחותם של תצורות ציסטיות או סיביות, הנחשבות שכיחות מאוד ושכיחות בקרב נשים בגיל העמידה.

[1], [2], [3]

גורם ל פיברוזיס מקומי של בלוטות החלב

הגורם העיקרי להיווצרות של פיברוזיס הוא רמה מוגברת של הורמוני מין בגוף של אישה. תפקיד עצום בהופעתה של המחלה מתבצע מהסיבות הבאות:

• מצבים מלחיצים רבים;
• רגשות שליליים;
• חשיפה לקרינה וחומרים רעילים;
• עייפות ממושכת ועייפות יתר;
• בלוטת התריס מחלות;
• דלקת תקופתית של איברי מערכת הרבייה.

הסיכון לפתח פיברוזיס מופיע אצל נשים שיש להן היסטוריה של גורמים כאלה:

• שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה הורמונליים;
• בגרות מוקדמת ;
• לאחר גיל המעבר (לאחר גיל 50);
• את הופעת ההריון הראשון לאחר 35 שנים, או משלוח מוקדם;
• הפלות תכופות (יותר מ 2 מקרים);
• היעדר תקופת הנקה, תקופה לא מספקת של הנקה, או להיפך, הנקה ממושכת מידי;
• הכשל של תהליכים מטבוליים בגוף, נוכחות של פתולוגיות כרוניות חמורות, עודף משקל עודף;
• טיפול ארוך טווח עם תרופות הורמונליות.

פתוגנזה

תפקידה העיקרי להופעת סיסטיק נתון לשינוי המבני של הורמונים בגוף הנשי. הוא הוכיח כי היווצרות של השדיים, טרנספורמציה מחזורית תקופתיות בה, שינויים מבניים במהלך הפוריות וההנקה להתרחש תחת השפעת מספר הורמונים - זה גונדוטרופינים, פרולקטין, הורמוני ההיפותלמוס, hCG, TSH, אנדרוגנים, קורטיקוסטרואידים, אינסולין, פרוגסטרון ו אסטרדיול. כל הפרעה איזון הורמונלי מתרחשת עם כל השינויים ברקמת השד.

במנגנון ההתפתחות של פיברוזיס, חשיבות רבה היא היפרסטרוגניזם יחסי או מוחלט (גידול במספר האסטרוגנים) וחוסר פרוגסטרון. אסטרוגנים לעורר את הצמיחה של רקמות אפיתל סטרומה המכתשית, ואת ההשפעה של פרוגסטרון מוצגת נגד התהליכים האלה, ירידה בפעילות של קולטני אסטרוגן להפחית את כמות האסטרוגן פעיל. חוסר תאימות הורמונלית ברקמות השד (מחסור בפרוגסטרון) מתרחשת עם הופעת נפיחות ועלייה בנפח הרקמה האפיתלית, אשר עלולה לגרום להיווצרות של תצורות ציסטיות.

התפתחות הפיברוזיס עשויה להיות מלווה ברמת פרולקטין מוגברת בדם, המתבטאת בעלייה, בשלימות של השדיים, בצקת, הבולטת ביותר במחצית השנייה של המחזור החודשי.

[4], [5], [6], [7],

תסמינים פיברוזיס מקומי של בלוטות החלב

סימני פיברוזיס מקומיים נקבעים לרוב אצל נשים בקבוצת הגיל 30-30 שנים. ברקמות של שדיים אחת או שתיים, אחת או כמה תצורות נודולרית להתעורר. צמתים אלה יש גבולות ברורים, הם לא מולחמים לרקמות סמוכות, ניתן לראות בקלות במעמד של אישה, ונעלם מן העין כאשר האישה שוכבת. ניתן לראות את הסימנים הקליניים הבאים:

• הסימנים הראשונים הם גידול ונפיחות בבלוטת החלב;
• את המראה של פריקה מן הפטמה;
• את הופעתה של תצורות נפרדות קטן או רבים, אשר יכול להיות מוחשי באופן עצמאי.

רוב נגעים ראשוניים של רקמת סיבי נמצאים אצל נשים שהגיעו לגיל גיל המעבר. המראה של כאב נגעים fibrotic אינו אופייני.

על roentgenogram, מבנה זה יש את המראה של הצומת עם קווי המתאר לא סדיר, עם מבנה inhomogeneous, עם צפיפות נמוכה. הצמיחה של הצומת הסיבי המקומי הוא איטי למדי.

טפסים

קוד ICD 10

• מחלות של השד N 60-N 64 (למעט אלה הקשורים ללידה של ילד)
• קורס שפיר של דיספלסיה בבלוטת החלב N 60 (כולל מססטופתיה פיברוציסטית)
• פיזור צורה ציסטית של מסטופתיה
• fibroadenosis של השד N 60.2 (למעט fibroadenoma)
• פיברוסקלוזיס של השד N 60.3
• דיספלסיה חלבית אחרת עם קורס שפיר, גם לא מסומנת N60.8

סיבוכים ותוצאות

הצורה שהושקה של פיברוזיס בעתיד עלולה לגרום להתפתחות של מחלות פתולוגיות מסוכנות בגוף הנשי, ובמיוחד את הופעתה של אי פוריות.

סיבוכים קשורים גם עם סיכון מוגבר של מחלה ממאירה - סרטן השד, כי רוב המומחים מאמינים כי fibrois הוא אחד התנאים preancerous סביר. כמובן, תוצאות כאלה והפיכת המחלה לסרטן השד לא מתרחשות בכל החולים, אך הסיכון להתרחשותם עולה על 4-5 פעמים.

סכנה מיוחדת מיוצגת על ידי אתרים בודדים, דחוסים ולא פעילים במישוש - הלחמה עם הרקמות הקרובות ביותר יכולה להיות התנוונות הממאירה של תצורות שפירים בתחילה.

בנוסף, כישלון הורמונלית עם נגעים פיברוטית של השד יוצר תנאים נוחים להתפתחות של סרטן צוואר הרחם וכן הנספחים, כך הופעת תסמינים צריכה מייד להתייעץ עם רופא ולעבור את כל ההליכים הדרושים האבחון.

[8], [9], [10], [11],

אבחון פיברוזיס מקומי של בלוטות החלב

שלב חשוב של אבחון הוא בדיקה עצמאית של בלוטות החלב, אשר יש כללים משלה רצף הפעולות:

• הבדיקה מתבצעת באופן קבוע באותו יום של מחזור (רצוי בשלב I);
• יש לבחון את השד כאשר הוא עומד ישר מול המראה, בעוד הידיים מושפלות;
• לאחר מכן, הם בוחנים את החזה, כשידיהם מאחורי הראש, או בשכיבה;
• להרגיש את האזור של הפטמות, מיד בלוטות, עד לאזור בתי השחי;
• לבדוק אם יש פריקה מן הפטמות.

אם במהלך הבדיקה העצמית האישה מגלה אזורים דחוסים, פיגמנטציה, אדמומיות, אזורים כואבים או נוכחות של פריקה, יש צורך להתייעץ עם גינקולוג או mammologist ללא דיחוי.

האבחנה האינסטרומנטלית של סיבי השד המקומיים משתפרת מדי שנה. סקרים כאלה הופכים יותר ויותר אינפורמטיבי ומדויק, ואת הציוד הרפואי המקביל - כל איכות. נכון לעכשיו, אבחנה של lesions fibrotic מקומי ניתן להקים ואישר במשך מספר שעות.

• שיטת הממוגרפיה היא שיטת אבחון רנטגן המספקת את המידע הרב ביותר, המסייע לזהות ולזהות אפילו גושים קטנים מאוד, חסרי ייחוד. עם זאת, שיטה זו אינה חסרת מינוסים: בגלל חשיפה לקרינה לגוף, ממוגרפיה אינה בשימוש במהלך ההריון, וגם עבור חולים מתחת לגיל 35. עד כה, ממוגרפיה דיגיטלית הוא מאוד פופולרי, כאשר התמונה המתקבלת מתורגמת תחילה לסרט, ולאחר מכן על המסך, מה שהופך את התמונה קל יותר לזהות ולעבד.
• השיטה קולי קולי הוא הליך אבחון פופולרי, אשר כל הזמן להיות משופרת. השימוש אולטרסאונד בשילוב עם dopplerosonografiey שעוזר לגלות לא רק את המבנה בלוטת החותם אלא גם כדי לבחון את כלי הדם, במידה לקבוע את עובי קיר ציסטה, כדי לנתח את מצב הבלוטות הלימפה. שיטת החקירה הזאת נחשבת הבטוחה ביותר. זה מותר לשימוש חוזר בכל תקופות החיים של האישה, הן במהלך ההריון הנקה, בגיל צעיר.
• CT ו- MRI של השד עם פיברוזיס מקומי משמשים לעתים רחוקות מאוד, ורק במקרים של קבלת כמות קטנה של מידע בעת החלת השיטות לעיל.

בנוסף לשיטות אינסטרומנטליות, מבוצעות גם הבדיקות הבאות:

• בדיקות דם ביוכימיות;
• חישוב מדד פרותרומבין;
• בדיקת דם לתכולת ההורמונים;
• בדיקת דם עבור oncomarkers;
• ניתוח על סימני סיבי.

[12]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי יכול להתבצע בחשד של היווצרות ממאירה - במקרה זה, ביופסיה של דחיסה מתבצעת עם בדיקה היסטולוגית נוספת של החומר.

יַחַס פיברוזיס מקומי של בלוטות החלב

הטיפול מורכב מתיקון של בעיות בתחום המיני, חוסר איזון הורמונאלי ופאתולוגיות נלוות אחרות.

תזונה עם פיברוזיס מקומי.

חשוב בטיפול של lesions fibrotic של השד יש את העקרונות של תזונה של נשים. העובדה היא כי מזון יש השפעה משמעותית על מטבוליזם ההורמונים. תזונה תזונתיים בפיברוזיס רודפת את המטרה הבאה - כדי להגביל את צריכת השומנים מן החי ומוצרי הבשר, שכן מזון כזה גורם לעלייה בכמות האסטרוגנים בגוף.

יש לשים לב כי השימוש בקפה בכמויות גדולות, כמו גם קקאו, תה שחור חזק מקדם את הצמיחה של רקמת חיבור בבלוטות, כמו גם מילוי של אלמנטים סיסטיק עם תוכן נוזלי. מומלץ גם לנטוש רוחות, תבלינים מתובלים, מזונות מטוגנים ומי סודה. התפריט כולל מספר רב של מוצרים צמחיים לספק משטר שתייה מספקת.

טיפול תרופתי.

בשלבים הראשונים של המחלה, בנוסף לשינויים בתזונה, סוכנים שאינם הורמונליים הם שנקבעו. הומיאופתיה יישומית והכנות מסורתיות על בסיס צמחים. ככלל, תרופות כאלה לתת תוצאה מהירה וחיובית: מצבו של החולה הוא הקלה, הבלוטה הופך רך יותר, חותמות להתמוסס. תרופות ניתן prescribed לבד או בשילוב אחד עם השני (זה החליט על ידי הרופא):

• Mastodinone הוא סמים הומיאופתיים פופולריים;
• Mastophyte - קומפלקס טבעי של החברה Evalar;
• מסטופול - תרופה הומיאופתית בטוחה;
• Mamoklam הוא הכנת צמחים על בסיס אצה;
• Cyclodinone - כלי מנרמל את היחס בין ההורמונים gonadotropic;
• Clamen - bioadditive מבוסס על אצות חומות, מחדשת מחסור ביוד בגוף;
• Phytolone הוא מוצר ביולוגי מ אצות, המשמש למניעת פתולוגיות ממאירות.

לעתים קרובות, רופא יכול להמליץ על תכשירים מולטי ויטמינים המכילים ויטמין A, E, יוד, אבץ וסלניום.

טיפול סימפטומטי הוא גם prescribed, לרוב תרופות הרגעה המבוססות על momwort, ולריאן, וכו '

[13], [14],

טיפול הורמונלי.

ברוב המקרים, ניתן לייצב את השד עם תרופות progestagenic למניעת הריון - הם נלקחים טבליות במהלך המחזור החודשי. עם זאת, ישנם תרופות אחרות שעלולות לגרום לגיל מעבר מלאכותי (Dipherylline, Zoladex) לנרמל את "קפיצות" בכמות האסטרוגן בשלבים שונים של מחזור.

עם מחסור מאובחן של פרולקטין, קורס של טיפול בסמים כגון Dostinex או Parlodel הוא prescrib.

בנוסף לתרופות אלו, צפויה השפעה חיובית על הטיפול בשימוש בפרוגסטוגן. המפורסם שבהם הוא Dufaston ו Utrozhestan - נציגי פרוגסטרון, אשר נקבעו על ידי הקורס במשך 3 עד 6 חודשים.

סוג אחר של טיפול הורמונלי ניתן לייחס להכנסת טסטוסטרון, או שימוש בעל פה של תרופות סטרואידים - הם מעכבים את הייצור של האסטרוגן על ידי הגוף, אך אינם מצוינים לשימוש לפני גיל 40 שנים.

טיפול אופרטיבי.

ניתוח מסומן כאשר אזורים גדולים של חותמות מופיעים, או אם ממאירות (ממאירות) של תהליך סיבי סביר. בדרך כלל לפנות לאפשרויות כאלה לטיפול כירורגי:

• כריתה סקטוריאלית (ניתוח להסרת מבנה חשוד עם אלמנטים ברקמת השד הבריאה);
• אנקלאציה (ניתוח להסרת הנויפלזמה והפרדתה מהרקמות הסמוכות).

משך הפעולה הוא בדרך כלל מ 40 דקות עד 1 שעה, תחת הרדמה כללית או מקומית (בהתאם למצב).

כל החומר הביולוגי שנתפס נשלח להיסטולוגיה כדי להיות מאובחנים.

טיפול מקומי.

כדי להגביר את היעילות של הטיפול העיקרי, סוכנים חיצוניים יכולים לשמש גם. סוכנים כאלה כוללים תרופות שמנוניות שמנת, לדוגמה, Mastofit, Prozhestozhel, Mastokrel, טרפנטין הכנות וכן הלאה. עם זאת, טיפול כזה עשוי לשחק רק התפקיד של סוכן נוסף עבור המחלות עשוי להיות משולב עם כל התכנית הטיפולית.

טיפול אלטרנטיבי

אין להשתמש בצמחי מרפא במקום טיפול רפואי רגיל, אלא רק על רקע זה, לאחר התייעצות עם הרופא המטפל. הנפוץ ביותר הוא מינויו של תערובת צמחים, שבה יש את wort סנט ג 'ון, עקום, קני שורש של ולריאן, קלנדולה, סרפד, וכו'

במהלך הטיפול לא מומלץ להשתמש באמבטיה ונהלים חמים אחרים, כמו גם להשתזף.

• השימוש במתקן "נקבה" מפורסם כזה, כמו המברשת האדומה, מסייע לייצב את מאזן ההורמונים, אך תרופות המבוססות על צמח זה אינן אמורות לשמש בשילוב עם טיפול בהורמונים. לצריכה, להכין תמיסה, הכולל 50 גרם של חומרי גלם ירקות 500 מ"ל של וודקה איכות. התרופה היא התעקשה במשך חודש אחד במקום חשוך, מסוננים נלקח 1 כפית. בוקר, אחר צהריים וערב חצי שעה לפני הארוחות. מהלך ההרשמה הוא מחזור של חודש, ולאחר מכן הם לוקחים הפסקה לחידוש הקבלה דרך המחזור.
• עלה כרוב הוא כלי פשוט ויעיל, כי הוא כמעט תמיד בהישג יד. הכרוב בהצלחה מבטל אי נוחות, פותר את החותמות, מונע התפתחות של תגובה דלקתית. כתרופה, גיליון טרי של בשר חזיר טרי מונח על הברזל הנגוע מתחת לתחתונים. ההליך מומלץ להתבצע במשך שבועיים למשך שבועיים. גם כרוב יכול לשמש בצורת כתוש תחת דחיסה, אשר מוחזק על אזור הבלוטה במשך כ 2 שעות. משך הטיפול - 7-10 נהלים.
• Boligolov מרפא משמש בצורה של תמיסת, אשר מוכן בדרך זו: ירקות חומר גלם מלא בצנצנת זכוכית 1/3, שאר החלל מלא וודקה. באותו צנצנת מומלץ להוסיף זרעים של רוש 1/5 מתוך קיבולת של פחית. התרופה היא התעקשה במשך 14 ימים בחושך. תוכנית כניסה: 15 טיפות ליום במשך שישה חודשים, מעקב אחר מצבם. צמח זה נחשב רעיל, אז לקחת את זה בזהירות, בשום מקרה לא יעלה על המינון.
• תה צמחים המבוסס על דמי מרפא יכול להיות שיכור במשך היום בשלוש מנות מחולק. אוסף יכול להיות מוכן מצמחים כגון סרפד, מרווה, נבל, לענה, נבגים. כדי להכין את העירוי, לקחת 1 כף תערובת צמחים לשפוך 250 מ"ל של מים רותחים, מתעקשים במשך שעה.
• עם צמיחה fibrotic, כדאי להשתמש בהכנת פרופוליס. הדרך הקלה ביותר היא לקנות תמיסת מיוחד של פרופוליס בבית המרקחת ולשתות אותו 1 כפית. 2 פעמים ביום לפני הארוחות. יחד עם זאת, מומלץ לשמן את העור של השד עם כל שמנת המכילה פרופוליס.

[15], [16], [17], [18]

מְנִיעָה

מניעת המחלה היא הדרך הטובה ביותר לשמור על השדיים שלך בריא ומושך. מומחים פיתחו מערכת מיוחדת של צעדים שמטרתם לצמצם את הסיכון הקיים לפתח פתולוגיות חמורות של בלוטות החלב.

אנו מונה את האמצעים העיקריים של מניעה.

• נסו להימנע ממצבים מלחיצים ומלחיצים. אם אתה חושב שזה לא אפשרי, ואז לבקש מהרופא לרשום לך תרופות הרגעה לייצב את המצב הפסיכו-רגשי, לנרמל את פעילות הלב ולחץ הדם. כדי למנוע הפרעות, מומלץ לקחת את ההכנות על בסיס שורש ולריאן, לשתות ההכנות מרגיע, לא לעבוד יותר מדי, להאזין למוסיקה האור האהוב עליך, וכו '
• זה אולי נראה נדוש, אבל יש צורך לנהל אורח חיים בריאים, נטישת הרגלי הבריאות השלילית - .. תלות בניקוטין, צריכת אלכוהול, וכו 'לקבוע בעצמך את מצב רציונל של היום, אשר יש צורך לייעד זמן לעבוד, לישון, כדי בילוי שימושי , למנוחה ולאוכל. שגרת היומיום כאוטית יכולה להוביל להפרעות הורמונליות ולהחליש את הגנות הגוף, מה שמחריף את ההשפעה השלילית של גורמים חיצוניים.
• שעונים על תהליכים מטבוליים בגוף - לטפל במחלות בזמן (במיוחד בתחום המיני), לא מאפשרים את המראה של קילוגרמים מיותרים (השמנת יתר וצמיחה מופרזת של רקמת השומן תורמת להתפתחות של סיבים מקומיים). מומחים הבחינו כי אכילת בשר ומזונות שומניים מעורר ירידה ברמת האנדרוגנים ועלייה ברמת האסטרוגן בגוף. וזה לא הכל - כולם יודעים כי מזונות שומניים ומטוגנים הם מסרטנים פוטנציאליים שיכולים לדחוף תהליכים שפירים כלפי ממאירות. מסיבה זו יש לתת תשומת לב מרבית לתזונה, כלומר: לצרוך מספיק מזון צמחי, להפחית את צריכת שומנים מהחי, להימנע ממלפפונים חמוצים, מוצרים מעושנים, חומרים משמרים, מזונות מטוגנים ומזונות המכילים תוספים מלאכותיים.
• באופן קבוע לערוך בדיקה כללית של השד מול המראה. אם בדיקה עצמית כזו נעשית בצורה נכונה וכל הזמן, ניתן להבחין בהופעת מחלות מסוכנות כבר בשלב המוקדם ביותר של התפתחותן, אשר יאפשר לך להתייעץ עם רופא בזמן ולהתחיל בטיפול.

בין הכללים והתנאים של מניעה משנית הם:

• חיסול הפלות;
• נוכחות הריונות בריאים;
• תקופת הנקה מלאה;
• חיי מין רגילים;
• אורח חיים פעיל;
• מניעת פציעות בחזה.

הכללים המונעים המפורטים הם תחת כוחה של כל אישה, ולכן הרופאים ממליצים בחום להקשיב להם ולהציג אותם בהדרגה לתוך חייהם.

[19], [20], [21]

תַחֲזִית

טופס השיגור של הנגע סיבי יכול לגרום למחלות מסוכנות. חשוב לדעת כי לא ניתן לחלוטין לרפא fibrosis, אבל עם גישה מוסמכת וביצוע טיפול מוסמך אישה יכולה לשכוח את המחלה ולהוביל חיים מלאים לחלוטין. קורס מלא של טיפול יעזור לתקן את האיזון ההורמונלי ולחזק את ההגנה החיסונית. בעתיד, הרופא ימליץ לך להימנע מפציעות, מצבים מלחיצים לשים לב תזונה וסגנון חיים.

מאחר והפיברוזיס המקומי של בלוטות החלב נחשב לפתולוגיה כרונית, המטופל יעצה לבקר את המומחה הרפואי על בסיס קבוע, לבצע בקפידה את המינויים, לקחת בדיקות ולא לנקוט טיפול עצמי.

[22], [23], [24], [25]