פתרון ג'לטין 10%

Gelatina רפואי (Gelatina medicinalis) הוא קולגן הידרוליזה חלקית (חלבון של רקמת חיבור), שהושגו במהלך עיבוד (denaturation) של עצמות וסחוסים של בעלי חיים.

פתרון ג'לטין 10% הוא סוכן עבור החלפה של פלזמה בדם (plazmozamestitelem) אשר על פרקטיקה קלינית נוכחית נעשה שימוש נרחב להגברת קרישת דם במקרים של עוצר דמום פרות קריטי - על קיבה, מעיים ודימומים ריאתי, נטייה לדימום עור דימום של הריריות (המורגית תסמונת), כמו גם עם מחלת קרינה.

אינדיקציות תמיסת ג'לטין של 10%

הפתרון 10% ג'לטין משמש כדי למנוע ירידה בהיקף הדם במחזור (hypovolemia) ולשחזר אותו במצב של טראומה, לשרוף, hemorrhagic ו הלם רעיל. מגוון המחלות בהן נעשה שימוש בפתרון ג'לטין כולל דיאתזה hemorrhagic, המופיליה ומחלות אחרות הקשורות להפרעות קרישת דם.

אינדיקציות לשימוש בפתרון ג'לטין של 10% הן מחלות פתולוגיות, המלוות בעיבוי הדם - כדי להפחית את מספר תאי הדם האדומים בפלזמה (hemodilution).

התרופה משמשת במחזוריות מלאכותית (חוץ-חיצונית), עם הרדמה בעמוד השדרה או אפידורל - כדי למנוע הורדת לחץ דם.

בנוסף, בטיפול אינפוזיה של סוכרת ג'לטין, פתרון של 10% משמש כממס - כדי להפחית את הפסדי האינסולין במהלך הטיפול הווריד שלה.

טופס שחרור

שחרור טופס - פתרון סטרילי 10% אמפולות של 10 מ"ל.

פרמקודינמיקה

פרמקודינמיקה ג'לטין 10% פתרון בשל העובדה כי הנהגת הסוכן עוצר דמום מגדיל את נפח הדם במחזור של מערכת הדם (obemozameschayuschego משך ההשפעה הוא 5 שעות). כתוצאה מכך, קצב הזרימה הנפח של הדם הוורידי אל הלב (החזרה הוורידית) והנפח הזעיר של זרימת הדם (IOC) עולה, לחץ הדם עולה וזרמת הדם ברקמות (זלוף) משתפרת. בנוסף, הדם הופך פחות צמיג ומסתובב מהר יותר נימים. שיעור שקיעת כדורית הדם (ESR) עולה, אבל בעתיד שוב חוזר לקדמותו.

תמיסת הג'לטין של 10% תורמת לעובדה שהנוזל מהחלל הבין-תאי חוזר למערכת כלי הדם, ובכך מקטין את הסיכון לבצקת אינטרסטיציאלית (interstitial). תמיסת הג'לטין של 10% מבטיחה שמירה על תפקוד כליות בחולים בהלם, מכיוון שהיא גורמת לשחרור כמות גדולה של שתן (דימום אוסמוטי).

פרמקוקינטיקה

בשל התוכן של מספר גדול של שברים משקל מולקולרי נמוך, פתרון 10% ג 'לטין משאיר את הדם במהירות מספקת: שעתיים לאחר הממשל שלה, שאריות הוא לא יותר מ 20%. מחצית החיים של הפתרון הוא 9 שעות. הפרשות (הפרשת) של רוב תחליף הפלזמה מבוצע על ידי הכליות, עד 15% של החומר מוזרק הוא מופרש על ידי המעי. פתרון המוצא הטבעי בגוף אינו מצטבר: 10% הנותרים מפוצלים בגוף על ידי פירוק אנזימטי.

מינון וניהול

תחת ממשל עירוי של התרופה יש מינון סטנדרטי: מינון ומשך נקבעים בכל מקרה לגופו - עם הכמות של אובדן דם, הפחתת קצב לב, לחץ דם, נפח שתנו מידת הנפיחות של רקמות.

עם רמה ממוצעת של איבוד דם ו preopylaxis לפני הניתוח, את המנה של ג'לטין 10% הוא 500 מ"ל ל 1 ליטר 1-3 שעות. וכאשר בטיפול hypovolemia חמורה (הקטנת נפח הדם במחזור הדם) - 1-2 ליטר באותו זמן.

במצבים קיצוניים עם איום על החיים, שיטת הניהול של התרופה היא עירוי מהיר (הזרקה תוך ורידי בלחץ), מנה של לפחות 500 מ"ל. במקרה של הלם, המינון היומי של ג'לטין 10% עשוי להיות 10-15 ליטר.

עם ריאתי, קיבה, דימום מעיים אחרים, בטיפול של דיאטוז hematorhagic פתרון ג'לטין נלקח בעל פה - כף אחת כל 1-2 שעות.

עם הזרקה תת עורית, ההזרקה מתבצעת על פני השטח הקדמי של הירך, המינון הוא 10-50 מ"ל. דחיסה מוחל על אתר ההזרקה. כאשר מנוהל תוך ורידי, המינון מחושב: 0.1-1 מ"ל של פתרון 10% לכל 1 ק"ג של משקל הגוף. לפני כניסתה של התרופה, זה בהכרח מחומם לטמפרטורת הגוף.

השתמש תמיסת ג'לטין של 10% במהלך ההריון

השימוש בתמיסת ג'לטין של 10% במהלך ההריון נחשב אפשרי רק אם חייו של המטופל מאיימים, כאשר התועלת לאם עולה בהרבה על האיום על העובר.

התוויות נגד

התוויות נגד השימוש בתרופה הן: hypervolemia (נפח מוגבר של הדם במחזור הדם), מקרים חמורים של אי ספיקת לב כרונית וחוסר סובלנות לג'לטין.

זהירות ביישום הפתרון של ג'לטין שדרושה הפרעות חילופיות מלח מימי, בפרט כאשר hyperhydration (תכולת מים עודפת בגוף או לאיברים ספציפיים), פגיעת כלייתית כרונית, בצקת ריאות, וגם המחסור בגוף הקלייה natriya.

תופעות לוואי תמיסת ג'לטין של 10%

תופעות הלוואי של תמיסת הג'לטין על פעולת הלב ומערכת כלי הדם כולה - עם נפח גדול של התרופה המוזרקת - מתבטאות בירידה בקרישת הדם (היפוקואגולציה). תגובות אלרגיות אפשריות בצורת אדמומיות של עור הפנים והחזה, בחילות, חום ולחץ דם נמוך יותר. ייתכן שיש כאב באתר ההזרקה.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר של התרופה, ניתן לראות דממת דם, כלומר, ירידה במספר תאי הדם האדומים בדם הדם.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

תרופה זו אינה תואמת אמולסיות שמן, כמו גם ברביטורטים (לשינה פרכוסים), מרפי שרירים ותרופות antispastic (baclofen, Mydocalmum, sirdalud et al.), אנטיביוטיקה ו prepatatami glucocorticosteroid. תואם uglevodov preparatami ודם כל פתרונות.

תנאי אחסון

תנאי אחסון פתרון ג'לטין 10% - במקום קריר וחשוך.

חיי מדף

חיי המדף מצוינים בחבילת המוצר.