פניצילין ז נתרן מלח

מלח נתרן פניצילין g מסייע לחסום את קישור הפפטידוגליקן של קרום החיידקים הרגיש לתרופות, ובכך מוביל לתמוגה שלהן.

התרופה היא אנטיביוטיקה מהקטגוריה של פניצילין ביו-מלאכותיים. בעל פעילות חיידקית, מאט את קישורם של חיידקים בתוך קרומי התא. [1]

למלח נובוקאין בנזילפניצילין השפעה טיפולית ארוכה יותר בהשוואה למלחי K ו- Na. [2]

אינדיקציות פניצילין ז נתרן מלח

הוא משמש במקרה של נגעים ומחלות כאלה:

• אמפימה pleural, דלקת קרום המוח , דלקת ריאות;
• ספטימיה או אלח דם ;
• אנדוקרדיטיס או פריקרדיטיס;
• זיהום באזור צינורות המרה ושופכה;
• נגעים של ריריות ואפידרמיס עם רקמות רכות;
• מחלות של איברי אף אוזן גרון;
• אוסטאומיאליטיס;
• בקטרמיה, אנתרקס, erysipelas;
• אקטינומיקוזיס או דיפטריה;
• אופטלמובלנוריאה;
• עגבת או זיבה.

טופס שחרור

שחרורו של החומר הרפואי מתממש בצורה של ליופיליזט להכנת נוזל הזרקה (נפח 1 מיליון יחידות), בתוך בקבוקים, 100 חתיכות לאריזה.

פרמקודינמיקה

התרופה מדגימה את ההשפעה על חיידקים כאלה:

• חיובי גרם: דיפטריה קורינבקטריום, סטרפטוקוקים (זה כולל פנאומוקוקים), סטפילוקוקים, כמו גם חיבוק אנתרקס;
• גרם שלילי: מנינגוקוקים וגונוקוקים;
• אנאירובים יוצרי נבגים;
• actinomycetes ו- Spirochaetaceae.

זנים סטפילוקוקליים המסוגלים לייצר פניצילינאז הם בעלי עמידות לתרופות. [3]

התרופה עוברת הרס בתוך הסביבה החומצית.

פרמקוקינטיקה

לאחר זריקה תוך שרירית החומר נספג במהירות גבוהה מאתר ההזרקה. תפוצה רחבה בתוך רקמות עם נוזלים. בנזילפניצילין חוצה את השליה ללא סיבוכים, כמו גם (במקרה של דלקת המשפיעה על רירית המוח) ה- BBB.

מחצית החיים היא חצי שעה. הפרשה מתבצעת בשתן.

מינון וניהול

מינון התרופה נבחר בנפרד. יש לתת את הפתרון תת עורי, ובנוסף תוך ורידי, תוך שרירי או אנדולמברי.

חלקים של זריקות תוך ורידיות תוך שריריות למבוגרים ליום נעים בין 250 אלף / 60 מיליון. תינוקות מתחת לגיל שנה משתמשים 50-100 אלף U / kg ליום, וילדים מגיל שנה - 50 000 U / kg. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המנה היומית ב- 200-300 אלף U / kg; אם יש אינדיקציות קפדניות - עד 500 אלף U / kg. הזן 4-6 פעמים ביום.

זריקות אנדולומברי מבוצעות תוך התחשבות במחלה ובעוצמתה. למבוגרים גודל ההגשה נע בין 5-10 אלף יחידות, ולילדים-2-5 אלף.

יש להמיס את התרופה בנוזל הזרקה סטרילי או 0.9% NaCl ביחס של 1000 U / ml. לפני ההזרקה (תוך התחשבות במדדי ה- ICP) יש צורך לחלץ כ- 5-10 מ"ל CSF ולאחר מכן להוסיף אותה לפתרון התרופתי בפרופורציות שוות.

תת עורי בנזילפניצילין משמש להזרקת מסתננים (100-200 אלף U / ml 0.25-0.5% נוזל נובוקאין).

משך הטיפול עם בנזילפניצילין, בהתחשב בצורת הפתולוגיה ובעוצמתה, יכול להיות לפחות 7-10 ימים ולכל היותר 2+ חודשים.

השתמש פניצילין ז נתרן מלח במהלך ההריון

השימוש בנשים בהריון מותר רק במצבים בהם התועלות הסבירות לאישה צפויות יותר מהסיכונים של השלכות שליליות על העובר.

אם יש צורך בהכנסת תרופות במהלך ההנקה, יש לשקול את האפשרות לבטל הנקה.

התוויות נגד

זה אסור לשימוש במקרה של חוסר סובלנות לבנזילפניצילין ולחומרים אחרים מקטגוריית הצפלוספורינים עם פניצילין.

זריקות אנדולומברי אינן ניתנות לאנשים הסובלים מאפילפסיה.

תופעות לוואי פניצילין ז נתרן מלח

תסמיני הצד העיקריים:

• הפרעות הקשורות לתפקוד העיכול: בחילות, שלשולים והקאות;
• סימנים הנגרמים כתוצאה מהשפעה כימותרפית: קנדידה של הנרתיק או הפה;
• הפרעות בעבודה של מערכת העצבים המרכזית: שימוש בחלקים גדולים של בנזילפניצילין (במיוחד אנדולומבר) יכול לעורר הופעת סימפטומים נוירוטוקסיים: הקאות, פרכוסים, ביטויים של קרום המוח, בחילה, תרדמת והעצמה של רגישות רפלקס;
• ביטויים של אלרגיות: פריחות או פריחות באפידרמיס על הריריות, חום, כאבים המשפיעים על המפרקים, בצקת של קווינקה, אאוזינופיליה ואורטיקריה. יש מידע על התפתחות סימנים אנפילקטיים קטלניים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

פרובנסיד מחליש את שחרורו של בנזילפניצילין דרך הצינורות, מה שמגדיל את אינדקס הפלזמה ואת מחצית החיים של האחרונים.

שילוב עם אנטיביוטיקה עם פעילות בקטריוסטטית (טטרציקלינים) מפחית את ההשפעה החיידקית של בנזילפניצילין.

תנאי אחסון

יש לאחסן מלח נתרן פניצילין g בטמפרטורות שלא יעלו על 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש במלח נתרן פניצילין g לתקופה של 5 שנים מיום ייצור החומר הטיפולי.

אנלוגים

אנלוגי לתרופה הוא בנזילפניצילין.