פנקרול

לפנקרול תכונות אנטי-אלרגיות והוא מסייע בהפחתת נפיחות.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות פנקרול

הוא משמש לטיפול בהפרעות כגון אורטיקריה או קדחת השחת, כמו גם אלרגיות למוצרי מזון או חומרים טיפוליים, ומחלות אחרות ממקור אלרגי.

יחד עם זאת, ניתן לרשום את התרופה במצבים הבאים:

• דרמטוזות שונות ( אקזמה, גירוד ונוירודרמטיטיס);
• רינופתיה של אטיולוגיה אלרגית;
• בצקת קווינקה;
• תגובות לאלרגנים שונים, הגורמים לעוויתות הסימפונות.

טופס שחרור

התרופה מיוצרת בצורה של תמיסה רפואית וטבליות. התמיסה ארוזה באמפולות בנפח של 1 או 2 מ"ל (בקופסה נפרדת - 10 יחידות), והטבליות - בלוחות שלפוחיות (בכמות של 10 יחידות), 2 שלפוחיות בקופסה.

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל של התרופה הוא נגזרת של קווינוקלידין קרבינול, אשר מחלישה את פעילות ההיסטמין (הוא מיוצר כתגובה חיסונית להשפעת אלרגן). מבנה החומר מכיל גרעין קווינוקלידין מחזורי, והוא עצמו ממוקם במרחק משמעותי בין הקטגוריה של דיפנילקרבינול, כמו גם חנקן.

היסוד כיפנדין מסייע בחסימת קצוות H1 באמצעות עקרון התחרות, ובמהלך תהליך זה הוא מפעיל את פעילות האנזים דיאמין אוקסידאז. אנזים זה מסייע בפירוק היסטמין (כ-30%). בשל תכונות אלו, פנקרול מפגין יעילות גבוהה יותר בהשוואה לתרופות אנטי-אלרגיות אחרות.

התרופה בקושי חודרת ל-BBB, ומפעילה השפעה חלשה בלבד על תהליכי פירוק הסרוטונין בתוך המוח, כמו גם על MAO.

התרופה מסייעת בהקלה על עוויתות המשפיעות על שרירי המעי החלקים, כמו גם גירוד ואי נוחות הנגרמים מאלרגיות. היא גם מפחיתה את ההשפעה נוגדת יתר לחץ דם ומחזקת את חוזק הנימים, מבלי להשפיע על שרירי הלב ולחץ הדם.

פנקרול שונה מהתרופות הידועות פיפולפן ודיפנהידרמין בכך שהוא אינו מדכא את מערכת העצבים המרכזית, והוא קיים בכמויות קטנות מאוד בתוך רקמת המוח. עם זאת, כאשר מטופל מפתח תגובה ספציפית למרכיבים רפואיים, עשויה להופיע אפקט הרגעה חלש.

פרמקוקינטיקה

לאחר זריקות תוך שריריות, רמות שיא של התרופה נצפות לאחר חצי שעה. בעת נטילת טבליות דרך הפה, ערכים דומים נצפים לאחר 60 דקות.

הצטברות התרופה מתבצעת בעיקר בכליות יחד עם הכבד והריאות. לאחר מכן החומר עובר טרנספורמציות מטבוליות, ותוצרי הפירוק שלו מופרשים בשתן.

מינון וניהול

התרופה משמשת בצורה הטיפולית המתאימה, תוך התחשבות בגיל המטופל, בסימני המחלה ובתופעות הלוואי. יש ליטול את הטבליות לאחר הארוחות, תוך שתייתן במים רגילים או נוזל אחר.

שימוש בטבליות המכילות 25 מ"ג.

למבוגר, המינון הסטנדרטי הוא 1-2 טבליות הנלקחות 3-4 פעמים ביום. בסך הכל, מותר ליטול מקסימום של 0.2 גרם של התרופה ליום.

בני נוער מעל גיל 12 נדרשים ליטול 50-75 מ"ג של התרופה ביום (לכן, משטר המינון הוא טבליה אחת הנלקחת 2-3 פעמים ביום).

טיפול כזה נמשך בדרך כלל 10-20 ימים.

שימוש בפנקרול לילדים (נפח טבליה - 10 מ"ג).

התרופה נלקחת דרך הפה. לילדים בגילאי 3-7 שנים, המינון הוא טבליה אחת פעמיים ביום. ילדים בגילאי 7-12 שנים רשאים ליטול טבליה אחת 2-3 פעמים ביום. בני נוער מעל גיל 12 מומלץ ליטול 2 טבליות של התרופה 2-3 פעמים ביום.

מחזור הטיפול צריך להיקבע על ידי רופא הילדים המטפל. בדרך כלל הוא 10-15 ימים.

תוכנית יישום של החומר הרפואי להזרקות תוך שריריות.

לטיפול בקדחת השחת, נדרשות זריקות, שהמינון שלהן הוא 2 מ"ל, פעמיים ביום, למשך 3 ימים. לאחר מכן גודל המנה מצטמצם ל-2 מ"ל (זריקה אחת ליום), אותן יש לתת במשך יומיים נוספים.

לטיפול באורטיקריה או בצקת אנגיואדמה, יש לתת 2 מ"ל של התרופה פעמיים ביום במשך 5 הימים הראשונים, ולאחר מכן 2 מ"ל פעם ביום במשך 3 ימים נוספים.

זריקה אחת של התרופה יכולה להכיל לא יותר מ-2 מ"ל של החומר (20 מ"ג), וניתן לתת מקסימום של 4 מ"ל (40 מ"ג של התרופה) ביום.

לאחר הקלה בתסמיני האלרגיה החריפים, יש להעביר את המטופל ליטול טבליות פנקרול.

[ 4 ]

השתמש פנקרול במהלך ההריון

אין לרשום פנקרול במהלך השליש הראשון של ההריון.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• נוכחות של רגישות יתר למרכיבי התרופה;
• תקופת ההנקה.

יש להשתמש בתרופה בזהירות בקרב אנשים הסובלים ממחלות הפוגעות בכליות, במעיים ובקיבה, בכבד ובמערכת הלב וכלי הדם.

תופעות לוואי פנקרול

התפתחות של תסמינים שליליים נצפית רק לעיתים רחוקות. אם לחולה יש רגישות גבוהה לקוויפנדין, עלולות להתרחש התופעות הבאות:

• התפתחות של רירית פה יבשה;
• טעם מר בפה, כמו גם עיכול לקוי;
• הקאות או בחילה קשה;
• אפקט הרגעה עדין (תחושת עייפות או נמנום);
• אובדן הכרה וכאבי ראש עזים.

בנוכחות מחלות המשפיעות על תפקוד מערכת העיכול, הסיכון לתסמינים שליליים עולה.

אם מטופל חווה אחד מהתסמינים הנ"ל, עליו לפנות מיד למומחה.

[ 3 ]

מנת יתר

בצריכה של עד 0.3 גרם של התרופה ליום, לא נרשמו סיבוכים חמורים בתפקוד הגוף.

אם מתפתחים תסמינים כגון הקאות, כאבי בטן ובעיות עיכול, יובש בפה, כאבי ראש ובחילות, יש צורך לתת לחולה פחם פעיל וגם לבצע את ההליכים הסימפטומטיים הנדרשים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השילוב עם פנקרול יכול להוביל לשינויים ברמות התרופות בדם המאופיינות בספיגה איטית בקיבה (כולל קומרינים).

[ 5 ], [ 6 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את פנקרול בתנאים סטנדרטיים הנדרשים לאחסון תרופות טיפוליות.

חיי מדף

ניתן להשתמש בפנקרול בצורת טבליות תוך 5 שנים מיום ייצור התרופה, ונוזל ההזרקה בעל חיי מדף של 24 חודשים.

בקשה לילדים

אסור לאנשים מתחת לגיל 18 לקבל את נוזל ההזרקה.

ניתן לרשום טבליות בצורה מיוחדת לילדים, המכילות 10 מ"ג של המרכיב הפעיל, לחולים מתחת לגיל 12.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם אלרגוסטופ, אלריק, לוראן עם אלרסיס ואלרנובה, ובנוסף לכך, אלרגומקס, קסטין, לורטדין עם גיסטפן, אדם עם לורדס ודיאזולין עם פקסומקס. הרשימה כוללת גם קטוטיפן, טיגופסט, ארולין עם לוריסן ואריוס, ובנוסף לכך, סמפרקס, טרקסיל ניאו, פריטול, פקסופן-סנובל עם פריבריס, אלטיבה, ארידז עם טלפסט, קלריטין, פקסופסט ולוראנו ODT.

ביקורות

פנקרול מקבל ביקורות חיוביות בעיקר מחולים שלקחו אותו. הוא יעיל היטב עבור עוויתות סימפונות קשות, וגם מבטל נפיחות המתרחשת עקב זיהומים בדרכי הנשימה חריפים, ברונכיט או נזלת. יתרונותיו כוללים עלות נמוכה והשפעות איכותיות. חסרונותיו כוללים תסמינים שליליים, לרוב כוללים טעם מר ובחילה.

התרופה מקבלת ביקורות טובות גם כטיפול בילדים. היא משמשת לעתים קרובות כתרופה לעזרה ראשונה (לדוגמה, כאשר ילד אוכל משהו שעלול להיות מסוכן) או במקרה של תסמיני אלרגיה עזים מאוד, שבמהלכם נצפית נפיחות. ילדים גם סובלים היטב את פנקרול (לילדים).

חלק מהפרשנים בסקירותיהם מדגישים את חוסר האפשרות להשתמש בתרופה עבור תינוקות מתחת לגיל שנה כחיסרון.