Phenorelaxan

Phenorelaxane הוא תרופה נוגדת פרכוסים, מרגיעה, וגם היפנוטי מקבוצת בנזודיאזפינים.

אינדיקציות Phenorelaxan

Fenorelaxan מעולה בהתמודדות עם תהליכים פתולוגיים כגון:

• תסמונת הינזרות (במקרה של התעללות במשקאות אלכוהוליים ובחומרים נרקוטיים);
• מצב אפילפטי;
• התקפים אפילפטיים (ללא תלות בסיבה);
• אפילפסיה (טמפורלית ומיוקלונית);
• הפרעת שינה, אשר באה לידי ביטוי בצורה של נדודי שינה;
• אובססיה;
• פסיכוזה תגובתי;
• תנאים נוירוטיים דמויי נוירוזה;
• מצבים פסיכופתיים ופסיכו-
• תנאים המלווים חרדה מוגברת, מזג אוויר קצר, מתח עצבי, חוסר יציבות רגשית;
• Seneco - היפוכונדריות פתולוגיות (כולל אלה חסינות מפני חרדות אחרות);
• היפרקינזיס ועוויתות, חוסר תחושה של רקמת שריר, חוסר יציבות אוטונומית (בנוירולוגיה);
• סכיזופרניה (כולל צורת הפבריל) עם רגישות מוגברת לתרופות אנטי פסיכוטיות;
• עבור premedication (ב הרדמה, כחלק הרדמה ראשונית);
• כדי להפחית את תחושת הפחד והחום הרגשי (במצבי חירום).

טופס שחרור

בשוק התרופות, התרופות מוצגות כפתרון לסוגים שונים של מינהל (תוך ורידי או תוך שרירי), כמו גם טבליות.

פרמקודינמיקה

Phenorelaxan לטפל חרדה. זהו נגזרת benzodiazepam. לכן, emus מאופיינים על ידי השפעות כאלה על הגוף כמו: הרגעה, עצירת cramps להקלה על מתח שרירים.

ההשפעה המדהימה כי Fenorelaxane מפעילה על מערכת העצבים המרכזית מתממש בעיקר התלמוס והיפותלמוס, ובמערכת הלימבית.

בשלב השימוש בתרופה הוא גידול ההשפעה המעכבת על חומצה גמא aminobutyric (GABA), אשר הוא אחד המתווכים הגדולים של תאוטה הסינפטי (פוסט מראש -) שידור עצב tolchkovv במערכת העצבים המרכזית.

המנגנון העיקרי של הפעולה שלה הוא הפעלת עצבים benzondiazepinovyh הודות hlorionofor העמותה בנזודיאזפינים-קולטן GABA-מולקולריים מ קולטנים המופעל גאבא יש ירידה של מבנים מוחיים המתח התת-קליפתי ותגובות השדרה polysynaptic האטה.

פרמקוקינטיקה

כאשר ingested, Phenorelaxane נספג לחלוטין מן מערכת העיכול. במשך תקופה של שעה עד שתיים, צפיפות מגבילה שלה הוא הגיע. מטבוליזם מתרחש בכבד.

מחצית החיים של התרופה נמשכת שש עד שמונה-עשרה שעות. במקרה זה, הבחירה מתרחשת בעיקר עם שתן.

מינון וניהול

אם Phenorelaxane הוא prescribed בצורה של r-ra (עבור תוך ורידי (סילון או טפטוף), או / ז הזרקה):

• הפחתת פחד, חרדה, מתח, עם התקפים אוטונומיים ותנאים פסיכוטיים
• המינון הראשון הוא מ 0.5 ל 1 מ"ל של r-ra, ממוצע של שלושה עד חמישה milliliters ליום. במקרים מסוימים, עד שבעה עד 10 milliliters.

התקפים אפילפטיים:

• הטיפול מתחיל עם 0.5 מ"ל של 0.1% r-ra, להגיע בממוצע של 1 עד 3 milliliters ליום.
• תסמונת הינזרות;

המינון המומלץ הוא 0.5-1 מ"ל 0.1% פתרון.

• טונוס שריר מוגבר (בנוירולוגיה)

מומלץ הזרקת שריר אחת עד פעמיים ביום במשך חצי מיליליטר של התרופה.
Premedication:

• 0.1% פתרון של phenorelaxane מנוהל בכמות של שלושה עד ארבעה milliliters.

הסכום המקסימלי של תרופה שיכולה להיות מנוהל ליום הוא 10 milliliters. אם הטיפול מבוצע עם הזרקה תוך וריידית או תוך שרירית, הקורס האופטימלי יהיה שלושה עד ארבעה שבועות. הטיפול לא צריך להיות מופסק באותו זמן (בגלל התפתחות סביר של תסמונת "נסיגה") - רק בהדרגה להפחית את המינון.

כאשר התוצאה יציבה מושגת - אתה יכול לעבור לשימוש Phenorelaxan בצורת תרופה של גלולות.

גלולות צריך לקחת בעל פה, מנה אחת היא בדרך כלל 0.5-1 מ"ג.

אם אתה לוקח את התרופה על שלוש פעמים ביום, אז המינון הממוצע יהיה 1.5-5 מ"ג. בבוקר וביום, 0.5-1 מ"ג, ובערב עד 2.5 מ"ג. מקסימום של יום ניתן לצרוך לא יותר מ 10 מיליגרם.

קליטה מומלצת לפתולוגיות שונות:

• הפרעות שינה:

אתה צריך להשתמש 0.25-0.5 מ"ג במשך עשרים עד שלושים דקות לפני השינה.

• תנאים פתולוגיים (לדוגמה, נוירוטיים, פסיכופתיים, נוירוטיים ופסיכופתיים):

בתחילת הטיפול, 0.5-1 מ"ג צריך לשמש פעמיים עד שלוש פעמים ביום. ואז, לאחר יומיים עד ארבעה ימים (אם החולה סובל את התרופה היטב ולקחת בחשבון את היעילות של הטיפול), המינון ניתן להגדיל עד 4-6 מיליגרם ליום.

• אם לחולה יש תחושה חזקה של פחד, חרדה

הטיפול צריך להתחיל מ 3 מיליגרם ליום, במהירות להגדיל את המינון כדי להשיג את האפקט הרצוי.

• אפילפסיה

צריכה מומלצת של 2-10 מיליגרם ליום.

• התנזרות מאלכוהול

שימוש מומלץ של שניים וחצי עד חמישה מיליגרם ליום.

• פתולוגיות המאופיינות בגוון שריר מוגבר

כדאי להשתמש 2-3 מיליגרם ביום, מחלק את הצריכה היומית על ידי פעמיים.

Phenorelaxane בצורת טבליות לא צריך להיות נצרך במשך יותר משבועיים כדי להפחית את הסיכון של התלות בתרופה. בנסיבות מסוימות, את משך השימוש בסמים ניתן להגדיל עד שישים ימים.

אם יש לבטל את התרופה - יש להפחית את המינון באופן קבוע על מנת למזער את הסיכון לתסמונת הגמילה.
 

[2]

השתמש Phenorelaxan במהלך ההריון

בשל העובדה כי לתרופה יש אפקט טרטוגני התורם נזק לעובר והוא יכול לגרום למוטציה (מולדת) ברמת הדנ"א, זה לא יכול להיות בשימוש קטגורי במהלך תקופת ההריון. זה נכון במיוחד עבור נשים בטרימסטר הראשון, בגלל חלוקת הפעיל ביותר של תאים במהלך ההריון כולו. אחרי הכל, ילד עם סבירות גבוהה של מומים מולדים רציניים אם אמו ייקח Fenorelaxane בתקופה זו של זמן.

מאוחר יותר (בשליש השני והשלישי) האפקט הטרטוגני מצטמצם, אך האיום על בריאותו של הילד נשאר זהה. לכן, בתקופת ההיריון הזאת ניתן להשתמש בתרופה זו, אבל זה לא רצוי.

אם אישה משתמשת Fenorelaxan ערב הלידה, זה יכול להוביל לבעיות עם הנשימה של התינוק.

אם הרופא המטפל אינו יכול לרשום תרופה אחרת, בטוחה יותר, ולמטופל יש עדות חיים על נטילת פנורלקסנה - השימוש בתרופות אפשרי.

מאחר וישנם נתונים כי Phenorelaxane בכמות קטנה תיפול לחלב האם, ובהתאם להשפיע על בריאותו של הילד (ובכך לפגוע), השימוש בו במהלך ההנקה אסורה גם היא.

התוויות נגד

לא ניתן להשתמש בתרופות במקרים הבאים:

• רגישות אישית מוגברת לחומר הפעיל Phenorelaxane;
• תרדמת;
• הלם המדינה;
• Myasthenia gravis;
• גלאוקומה מהסוג הסגור (בתקופה החריפה או בנוכחות נטייה);
• הרעלת אקוטי עם משקאות אלכוהוליים, סמים נרקוטיים או היפנוטיים;
• מחלת ריאות חסימתית בעלת אופי כרוני;
• אי ספיקת נשימה חריפה;
• תקופת הריון;
• דיכאון חמור;
• תקופת הנקה;

בהתחשב בכל הסיכונים, ניתן להשתמש בתרופה במקרים הבאים:

• חוסר תפקוד הכבד או הכליות;
• אטקסיה (מוחית או עמוד השדרה);
• נוכחות של התלות בסמים בהיסטוריה הרפואית של המטופל;
• נטייה להתעללות בסמים פסיכואקטיביים;
• Hyperkinesis;
• פתולוגיות של המוח מהסוג הבסיסי;
• אם המטופל מתייחס לקשישים.

תופעות לוואי Phenorelaxan

בעת שימוש Fenorelaxan, קיימת אפשרות של ההשפעות הבאות לא רצויות:

• מערכת העצבים: יתר על המידה, היחלשות של ריכוז, דיסאוריינטציה בחלל, בלבול, התנוונות של תפקוד הזיכרון, הליכה לא יציבה.
• מערכת Hemopoietic: ירידה ברמת leukocytes, נויטרופילים, טסיות, agranulocytosis, אנמיה.
• מערכת העיכול: הפרה של הפונקציונליות של אפייה, צהבת, הפרעת הצואה, ירידה התיאבון.
• מערכת Genitourinary: anuria, תפקוד כליות לקוי, הפרעת ליבידו, dysmenorrhea.
• אלרגיה: פריחות על פני העור, overgrazing;
• השפעות על העובר במהלך ההריון: טרטוגניות, דיכאון CNS, תפקוד נשימה.
• מקומי: דלקת ורידית או קריש ורידי לומן של פקיק;
• כללי: התמכרות, תלות בתרופות; ירידה בלחץ, ראייה לקויה, ירידה במשקל הגוף, דפיקות לב.

כמו כן יש לזכור כי ירידה מהירה במינון או הפסקה מוחלטת של השימוש phenorelaxane עשוי לתרום להתפתחות של "נסיגה" תסמונת
 

[1]

מנת יתר

אם המינון המומלץ של phenorelaxane הוא עלה מעט - יש אפשרות להגדיל את ההשפעה הטיפולית ואת ההשפעות הלא רצויות.

אם המינון המומלץ עולה בהרבה - יש דיכוי חזק של התודעה, תפקוד הלב והריאות.

לטיפול זה נדרש:

• מעקב אחר הסימנים החיוניים של הגוף;
• תפקוד הלב והריאות;
• טיפול סימפטומטי;
• מבוא סטריכנין ניטראט (1ml 0.1% פתרון 2-3) - בתפקיד של אנטגוניסט מרגיע Fenorelaxan שריר;
• מבוא של אנטגוניסט מיוחד - Flumazenil (Anexata): iv 0.2 מ"ג (במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל -1 mg) ב -5% מהפתרון לגלוקוז או 0.9% מהפתרון של NaCl.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בחולים עם פרקינסון, אשר בעת ובעונה אחת לקחת לבודופה ו Fenorelaxane, להפחית את האפקטיביות של הראשון.

עם Zidovudine - טיפול משותף עם phenorelaxan מוביל לעלייה ברעילות של Zidovudine.

אם Fenorelaksan להשתמש בשילוב עם קבוצות תרופות כגון תרופות אנטי פסיכוטיות (נוירולפטיות), לאפילפסיה, מרפי שרירים, משככי כאבים נרקוטיים או עם השפעה מרדימה, יגדיל השפעות הדדיות.

מעכבי חימצון microsomal - להגדיל את הסבירות של השפעות לא רצויות.

מדדי זרזים בכבד (microsomal) - להפחית את האפקטיביות של phenorelaxane.

Phenorelaxane בשימוש יחיד עם Imipramine, להגדיל את הצפיפות של האחרון פלזמה בדם.

כאשר משתמשים בסמים שמפחיתים את לחץ הדם, מתרחש אפקט היפוטנסיבי מובהק יותר.

דיכאון נשימתי עלול להתרחש עם השימוש של clozapine עם phenorelaxen.

[3], [4]

תנאי אחסון

Phenorelaxane שייך לרשימה של B (תרופות חזקות).

זה צריך להיות מאוחסן במקום יבש, אשר לא יהיה חשוף קרני השמש, להבטיח כי היא אינה נגישה לילדים. משטר הטמפרטורה צריך להיות בערך 25 ° C.

חיי מדף

אם מתקיימים כל תנאי האחסון, ניתן לאחסן את התרופה למשך שלוש שנים.

ביקורות

Fenorelaxan מזה זמן רב חידוש בשוק התרופות. במהלך קיומו, היא ביססה את עצמה ככלי מצוין ויעיל. השטח לשימוש גדול מאוד, מתסמיני גמילה לסכיזופרניה. עם זאת, הן הרופאים והן החולים מציינים את התרחשותן של השפעות לא רצויות רבות, והכי חשוב התפתחות התלות, שבגללה קליטה ממושכת הופכת להיות בעייתית.