נתרן כלוריד פתרון 0.9% איזוטוניים

נתרן כלוריד 0.9% פתרון הוא חומר עם דה toxication ותכונות rehydration.

אינדיקציות נתרן כלוריד פתרון 0.9% איזוטוניים

תרופה זו משמשת כאשר אדם מאבד כמות גדולה של נוזלים מחוץ לתאים. התרופה משמשת בתנאים המביאים להגבלת צריכתה:

• דיספפסיה, פיתוח עם שיכרון;
• שלשולים והקאות;
• כולרה;
• כוויות המכסות שטח גדול של הגוף;
• היפוכלורמיה או אנטרימיה, מצב הרקע שבו מתרחשת התייבשות.

בנוסף, נתרן כלורי ניתן להשתמש חיצונית - הם שטפו עם אף עם עיניים או פצעים שונים. עם זאת, אתה יכול להרטיב את תחבושות, לטפל בפנים לעשות שאיפות.

תמיסת NaCl משמשת לפגישות של דיאליזה בכפייה במהלך שיכרון, עצירות או דימום פנימי (במעי, ריאות או בטן).

התרופה יכולה גם להיות מנוהל כחומר להמיס את המרכיבים המשמשים את הנתיב parenteral.

טופס שחרור

שחרור של התרופה מתרחשת בצורה של פתרון, אמפולות עם קיבולת של 5, 10 או 20 מ"ל. אמפולות אלה משמשים כדי לדלל את התרופות הדרושות זריקות.

ההכנה מיוצרת גם בבקבוקים עם נפח של 0.1, 0.2, ובנוסף 0.4 או 1 ליטר. נוזלים רפואיים אלה נקבעו לטיפול חיצוני, מטפטפים תוך ורידיים וחוקנים.

פרמקודינמיקה

תרופה יכולה לפצות על מחסור של מרכיב Na כי יש לגוף בגוף במקרים של התפתחות של מחלות שונות. יחד עם זאת, נתרן כלורי מגדיל את נפח נוזל במחזור בחלל intravascular.

השפעה זו של התרופה נובעת נוכחות של יונים נתרן יוני כלוריד בהרכב שלה. רכיבים אלה מסוגלים לעבור דרך קירות התא באמצעות מגוון של מסלולים (רשימה זו כוללת משאבת Na-K). רכיב Na ממלא תפקיד חשוב בתנועה של דחפים עצביים, ובמקביל הוא משתתף בתהליכים קרדיאליים של חילוף החומרים והאלקטרופיזיולוגיה.

Pharmacopeia מראה כי נתרן כלורי שומרת על רמה יציבה של פלזמה הלחץ נוזל תאיים. אדם בריא יכול לקבל את הכמות הנדרשת של המתחם הזה עם מזון. אבל במקרה של הפרה כלשהי (למשל, עם שלשול עם הקאות או כוויות קשות), הפרשת משופרת של רכיבים אלה מתפתח. כתוצאה מכך, קיים חוסר של כלוריד יונים נתרן, שבגללה צפיפות הדם עולה, עוויתות שרירים חלקה ועוויתות להופיע, ובנוסף את העבודה של זרימת הדם HC מושמדת.

עם תוספת בזמן של מלוחים לדם, ניתן לשחזר במהירות את מאזן המים אלקטרוליטים. אבל, בקשר עם העובדה כי המדד π LS דומה לרמה של לחץ פלזמה, החומר נשאר במשך זמן רב בתוך הערוץ של כלי הדם, מופרש במהירות מהגוף. כתוצאה מכך, לאחר 60 דקות בחלל intravascular רק מחצית המינון של נוזל התרופה מוזרק נשמר. בגלל זה, עם אובדן דם, נתרן כלורי אינו יעיל מאוד.

התרופה היא מסוגלת להפעיל de-toxication ופלסמה החלפת אפקט.

לאחר ביצוע הפעלה / ב פוטנציאציה תרופת ההזרקה מתרחש ומילוי diuresis ונתרן בנוסף חוסר כלור בתוך הגוף.

פרמקוקינטיקה

הפרשת החומר מתרחשת במידה רבה יותר עם השתתפות הכליות. חלק קטן של נתרן מופרש עם צואה וזיעה.

מינון וניהול

הזרקות של תמיסת מלח מתבצע SC או ל / בשיטה.

לעתים קרובות את המינון ניתן בעירוי, דרך IV, שהיה נחוץ בעבר לחמם למדד טמפרטורה 36-38 ^של ג מוזרק בנפח של תרופה למטופל המבוסס על מצב האדם ומספר נוזלי גוף לאיבוד. בנוסף, אתה צריך לקחת בחשבון את המשקל ואת הגיל של המטופל.

במשך יום, בממוצע 0.5 ליטר של תרופות משמש. במקרה זה, החומר הוא הציג בשיעור של 540 מ"ל / שעה (בממוצע). במקרה של הרעלה חמורה, מנה מקסימלית המותרת של 3 ליטר יכול להיות מנוהל. אם יש צורך, אתה יכול להזריק 0.5 l בקצב של 70 טיפות / דקה.

לילדים, גדלים של מנות היומי הם בטווח של 20-100 מ"ל / ק"ג. במקרה זה, גודל המינון נקבע על ידי התחשבות במדדי הגיל והמשקל של הילד. יש לזכור כי עם שימוש ממושך של תרופות יש צורך לפקח על ערכי פלזמה של אלקטרוליטים ורמתם בתוך שתן מופרש.

כדי לפזר את החומרים המשמשים דרך טפטפת, 50-250 מ"ל של נתרן כלורי לכל מנה 1 של החומר משמש. הפרמטרים של הממשל נקבעים על ידי התרופה הבסיסית.

פתרון יתר לחץ דם מוזרק לווריד.

כאשר מינוים תרופות כדי לשחזר במהירות את האיזון של כלוריד יונים נתרן, אתה צריך לקחת 0.1 ליטר של התרופה (דרך טפטפת).

כדי לבצע חוקן רקטלי, שבאמצעותו נגרמת פעולת ההפקעה, נדרשים 0.1 ליטר של תמיסה של 5%. עבור היום מותר גם המבוא של 3 ליטר של מלוחים.

Hypertensive חוקן צריך להיות מנוהל באיטיות עם נפיחות המשפיעות על הלב או הכליות, יתר לחץ דם ורמת מוגברת של ICP (במינון של 10-30 מ"ל). אסור לערוך חוקנים כאלה בנוכחות שחיקה במעי הגס, בנוסף לדלקת.

נגעים פצע עם מוגלה מטופלים עם הפתרון על פי התוכנית, אשר נקבע על ידי הרופא המטפל. קומפרסים עם תרופות מוחלים על הפצע עצמו או נגע אחר באפידרמיס. דחוסים כאלה מסייעים בריחת מוגלה ומעוררים את המוות המהיר של חיידקים פתוגניים.

תרסיס לאף חייב להיות מטופל עם חלל האף ניקה. עבור מבוגרים, מינון של 2 טיפות נדרשת בתוך כל אחד nares, ו לילדים - 1 טיפה. תרופות נקבעו לטיפול או למניעה. קבור את התרופה צריך להיות על 20 ימים.

כלור נתרן כלורי משמש לטיפול הצטננות. במקרה זה, התרופה מעורבת עם תרופות bronchodilator. לבצע שאיפות שלוש פעמים ביום, במשך 10 דקות.

בצורך קיצוני, מלח כזה יכול להיות מיוצר לבד בבית. במקרה זה, הוא נדרש לערבב את מלח מבושל (1 כפית) במים מבושלים (1 L). אם אתה צריך לעשות מנה מסוימת של הפתרון, למשל, עם מלח במשקל 50 גרם, אתה צריך לבצע את המדידות הדרושות לכך. חומר זה ניתן לשימוש מקומי, עבור נהלי שאיפה, חוקנים, ועם זה שטיפות. אבל אסור בהחלט לטפל בו תוך ורידי, או ליישם אותו לשטיפת עיניים או לנגעים של סוג פתוח.

השתמש נתרן כלוריד פתרון 0.9% איזוטוניים במהלך ההריון

נשים בהריון עם טפטפת עם נתרן כלורי מותר לרשום רק בתנאים פתולוגיים - כגון רעילות מתונה או חמורה, אבל בנוסף מחווה זו. במצב הרגיל, נשים הרות מקבלות את המרכיב הזה עם מזון. יש לקחת בחשבון כי בשל עודף של האלמנט, האישה עלולה להיות נפיחות.

התוויות נגד

בין התוויות:

• היפרכלורמיה, ובנוסף היפוקלמיה או היפרטרמיה;
• Hyperhydria, שהוא תאיים בטבע, כמו גם acidosis;
• נפיחות המופיעה באזור המוח או הריאות;
• הכישלון של החדר השמאלי במידה חריפה;
• את המראה של נזקי הדם, הרקע של אשר הוא האיום של התפתחות בצקת ריאות ומוח;
• שימוש ב- GCS במנות גדולות מאוד.

בטיפול, התרופה משמשת אצל אנשים עם לחץ דם מוגבר, בצקת פריפריה, כיתה מפוצלת של CHF, וכן אי ספיקת כליות, שהיא בעלת אופי כרוני ומניעת רעלת הריון. זהירות יש צורך גם עבור אנשים עם מאובחנים תנאים אחרים, מלווה עיכוב מרכיב Na בתוך הגוף.

כאשר מרשם כלוריד נתרן כדי להמיס תרופות אחרות, אתה צריך גם לזכור את התוויות נגד.

תופעות לוואי נתרן כלוריד פתרון 0.9% איזוטוניים

השימוש בתרופות יכול להוביל להופעת תופעות לוואי כגון:

• היפוקלמיה;
• hyperhydria;
• חומצה.

כאשר משתמשים בתרופה בהתאם להנחיות, הסיכוי לתגובות שליליות הוא נמוך ביותר.

באמצעות תרופות בצורה של ממס בסיסי, יש צורך לקבוע את תופעות הלוואי בהתאם למאפיינים של תרופות מדולל עם פתרון.

אם כל התגובות שליליות לפתח, להתייעץ עם רופא מיד.

מנת יתר

בשל הרעלה, החולה יכול לחוש בחילות, כאבי בטן, דפיקות לב, ובנוסף לכך הוא עלול לפתח חום, שלשולים והקאות. בנוסף, שיכרון עלול להגביר את לחץ הדם, לפתח נפיחות, הממוקם הריאות, או יש אופי פריפריאלי, אי ספיקת כליות, סחרחורת ותחושה של חולשה. בנוסף, ישנם התכווצויות מוכללות או שרירים ותרדמת. בגלל כמות גדולה של תרופות שהוזרקו, hypernatremia עלול להופיע.

מנת יתר יכולה לגרום לחומציות של אופי היפרכלורי.

אם תרופה טיפולית משמש כדי לדלל תרופות אחרות, שיכרון קשורה בדרך כלל עם המאפיינים של תרופות כי הם מומסים באמצעות נתרן כלורי.

אם המטופל הוזרק בטעות עם מינון גבוה מדי של NaCl, הליך ההנהלה צריך להסתיים באופן מיידי והאם החולה הראה סימנים שליליים. יתר על כן, אם יש צורך, צעדים סימפטומטיים נלקחים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

נתרן כלורי יש תאימות פרמקולוגית עם מספר גדול של תרופות. זה בזכות תכונה זו היא לעתים קרובות prescribed על פירוק או דילול של תרופות רבות.

במהלך הליכי פירוק, בדיקה חזותית חובה של תאימות של החומרים נדרש לזהות במהלך תהליך הרבייה נוכחות אפשרית של משקעים, שינוי הגוון של הנוזל, וכן הלאה.

לסוכן הטיפולי יש תאימות גרועה עם נוראדרנלין.

כאשר משולבים עם סטרואידים, אתה חייב לפקח כל הזמן על רמת אלקטרוליטים בתוך הדם.

שימוש סימולטני עם spirapril ו enalapril מוביל היחלשות של תכונות antihypertensive שלהם.

התרופה אינה עולה בקנה אחד עם filgrastim (ממריץ של תהליך leukopoiesis), ובנוסף polyyxin B (הוא סוג של אנטיביוטיקה מסוג פוליפפטיד).

קיימות עדויות לכך שלמלוחים יש יכולת להעלות את האינדיקטורים של זמינות ביולוגית לתרופות.

מדולל עם נתרן כלורי, אנטיביוטיקה אבקתית נקלטו לחלוטין בתוך הגוף.

תנאי אחסון

נתרן כלורי חייב להישמר במקום סגור מחדירה של לחות וגישה לילדים, בתוך מיכל סמיך. הטמפרטורות אינן גבוהות מ -25 ° C. האריזה הרמטית מאפשרת אפילו להקפיא את התרופה.

חיי מדף

נתרן כלוריד 0.9% פתרון, ארוז אמפולות, ניתן להשתמש לתקופה של 5 שנים מיום ייצור של תרופות; 0,9% סמים, ארוזים בקבוקונים - בתקופה של 12 חודשים, ו 10% של החומר flacon יש חיי מדף של 2 שנים.

בקשה לילדים

מרשם נתרן כלורי לילדים רק עם שמירה על הוראות תחת פיקוח הדוק של מומחים. בשל העובדה כי הפעילות הכלית בילדים עדיין לא בוגר, ניתן לבצע הליך חוזר רק לאחר אינדקס נתרן בתוך הפלזמה נקבע במדויק.

אנלוגים

יצרנים שונים של תכשירים רפואיים לשחרר את הפתרון הזה תחת שמות אחרים - אלה הם החומרים הבאים: Risosin, NaCl בראון, NaCl סינקו, וגם NaCl Bufus, Salin ואחרים.

בנוסף, חומרים מיוצרים נתרן כלורי - פתרונות מורכבים של סוג מלח, CH3COONa + NaCl וכן הלאה, מיוצרים.

ביקורות

נתרן כלוריד 0.9% פתרון מקבל מספר רב של ביקורות חיוביות. תרופה זו נחשבת שימושית ביותר. בפרט, הוא ציין לעתים קרובות תרסיס האף המאפשר טיפול נזלת או מתנהג כמו מניעה נגד הצטננות. הודות לריפוי יעיל של רירית האף, ההתאוששות מהירה יותר.