נרות מדלקת הנרתיק

דלקת הנרתיק היא אחת המחלות הגניקולוגיות הנפוצות ביותר שנגרמת על ידי פעילות של חיידקים פתוגניים, אשר מעוררים תהליך דלקתיות המשפיעה על כל הקרום הרירי של הנרתיק. במאמר זה, ננסה לפרט על התרופות, וביתר דיוק, אילו נרות מדלקת הנרתיק ניתן להשתמש בפרוטוקולים שונים לטיפול.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

אינדיקציות לשימוש בנרות מדלקת הנרתיק

לכל תרופה יש אזור משלו של עבודה יעילה. יש גם סימנים לשימוש של נרות מן דלקת הנרתיק.

• ההעדפה הראשונה והעדיפות ביותר בעבודה של תרופות של קבוצה זו היא דלקת כרונית , התפתחות אשר גורם microflora אנאירובית (פטריות, חיידקים ומקור מעורב):
  • Vaginosis של אופי חיידקי.
  • צורה חוזרת של המחלה.
  • דלקת נרתיק לא ספציפית היא תהליך דלקתי המשפיע על רירית הנרתיק.
  • דלקת הנרתיק.
• שחזור של microflora הנרתיק לקוי.
• Vulvovaginitis היא מחלה דלקתית דו-חלקית, כולל דלקת בגרון ודלקת הנרתיק.
• Cervicovaginitis הוא דלקת של רירית הנרתיק וצוואר הרחם.
• Cirvitsit - דלקת צוואר הרחם.
• מניעת זיהום לפני ניתוח על אחד מאברי האגן, לפני בדיקה רדיוגרפית של חלל הרחם ו / או דרכי השתן.
• Ameybiaz
• ג'יארדיאס.
• Trichomoniasis של דרכי השתן.

ראוי גם לציין את הסימנים המעידים על הסבירות לפאתולוגיה כזו:

• פריקה מוגברת של הנרתיק, אשר שונה מהנורמה על ידי הגדלת נפח הפריקה, ריח לא נעים וצל.
• הפרשות אלה יכול להיות מעונן, רירי, צמיגות מוגברת.
• אפילו פריקה סוחפת ניתן לצפות.
• ורידים עסיסיים אפשריים.
• מעט פחות לעתים קרובות, אבל exreta קצף כי יש ריח לא נעים של דגים עניים יכול להתרחש, אשר אופייני יותר עבור trichomonas דלקת הנרתיק.
• Curd leucorrhoea מציין נגע פטרייתי.
• המטופל מרגיש מגרד.
• נפיחות ו hyperemia של הפות ניתן לצפות.
• יחסי מין יכולים לגרום לתחושות כואבות.
• במקרים שכיחים כאשר הפתולוגיה הראשית מוסיפה אי נוחות במהלך ההשתנה, אשר באה לידי ביטוי על ידי שריפת אזור זה, כמו גם תסמיני כאב בבטן התחתונה או בגב.

טמפרטורת subfebrile עשוי להופיע. אבל זה אינדיקטור קורה עם דלקת הנרתיק עם נגיעה עמוקה של קירות הנרתיק.

Suppositories עם דלקת נרתיק אטרופית

הצורה האטרופית של המחלה הנדונה נמצאת לרוב אצל נשים במהלך גיל המעבר, שכן היא קשורה ישירות לרקע ההורמונלי שלה, דהיינו, לליקוי של הורמון המין הנשי אסטרוגן. אחרי שאישה מפסיקה לעבור את הווסת, אחוז האנשים הסובלים מהפתולוגיה עולה. בתום שבע עד עשר שנים, הסטטיסטיקה הרפואית מדברת על 50% מהנשים הסובלות, יותר מעשר שנות ניסיון, נתון זה עולה ל-73-75%.

רופאים מבחינים בין שני סוגים של פתולוגיה זו: דלקת נרתיק דלקתית לאחר מנופאוזה, ואחת קשורה להזרקה מלאכותית של גיל המעבר.

אחת השיטות של טיפול עבור דלקת נרתיק אטרופית היא נר, כמו טיפול מקומי שנקבע על ידי רופא גינקולוג. רוב המומחים עדיין נוטים להשתמש בטיפול מקומי. בעיקר אלה נרות: אסטריול, ovestin, אורתו- ginest, estrokad.

אסטרול מסגיר הוא הציג לתוך הגוף של המטופל intravaginally. כזה נרות צריך לשמש בערב, הזרקת ממש לפני השינה. משך הטיפול והמינון של החומר הפעיל נקבע על ידי הרופא המטפל באופן פרטני, לאחר בדיקה והקמת תמונה קלינית מלאה של המחלה.

יתרון, מומלץ אחד בכל יום, נלקח במשך חודש. לאחר מכן, כמות החומר מוזרק מופחת אחד נרות נלקחה פעמיים בשבוע.

Suppositories מ דלקת הנרתיק חיידקי

דלקת קרום הנרתיק מתרחשת לעיתים קרובות על רקע טיפול אנטיביוטי, אשר יש השפעות מערכתיות או מקומיות. פתולוגיה זו קשורה לעיתים למספר מחלות. לעורר את הפיתוח של המחלה פתוגנים של זיהום או חיידקים פתוגניים. לכן, את הנתיחה של דלקת הנרתיק חיידקי יש השפעה מדכאת מכוונת על פתוגנים.

Suppositories עם אפקט זה משמשים לעתים קרובות יותר לטיפול של דלקת הנרתיק ספציפית הנגרמת על ידי microflora אופורטוניסטי: פטריות ו / או חיידקים. לתרופות מודרניות יש השפעה כפולה, הן על מנת להדחיק את העצבון של פטריות וחיידקים בעת ובעונה אחת, מאחר שלעתים קרובות מספיק גינקולוגים צריכים לאבחן סוג של פתולוגיה מעורבת-פטרייתית.

לאחרונה, הרופאים מעדיפים תרופות כגון ornidazole, terzhinan, metronidazole, polyginax, tinidazole, ginalgine theonitrosol. ליישום של אמצעי מניעה, pharmatex, סגלגל הפטנט, contraceptin T

תרופה משולבת עם terzhinan אנטיבקטריאלי ו antifungal פעולה - השפעה זו נובעת ההרכב שלה:

• הכלול ב neomycin אנטיביוטיקה התרופה.
• אנטיבקטריאלי מוצר תרופתי של מגוון רחב של terinidazole.
• חומר אנטי פטרייתי ניסטטין.
• יעיל glucocorticoid prednisolone, המאפשר תוך זמן קצר להיפטר תסמינים לא נעימים בצורה של גירוד, שריפה, נפיחות של אברי המין החיצוניים וכאב.

Terzhinan סימנים יחידה אחת, נלקח היומי מיד לפני השינה במשך עשרה ימים. במידת הצורך, המומחה המטפל רשאי לשנות את משך הטיפול.

Polizinaks יש פרמקודינמיקה דומה. הוא מכיל גם neomycin ו nystatin. אבל זה יכול גם למצוא ג 'ל dimethylpolysiloxane, המאפשר עוטף את אזור הבעיה, ובכך להגדיל את ההשפעה של התרופה בשימוש. זה מסיר גירוי, מפעיל את חילוף החומרים הסלולרי של הקירות הנרתיק, שיפור חדירות שלהם על מרכיבי התרופה. יש גם אנטיביוטיקה, polyyxin B, אשר מספק מגוון רחב יותר של נזק חיידקי. משך הטיפול הממוצע הוא 12 ימים.

בשל מחיר נמוך ויעילות טובה של הרופא, מטרונידזול נרשם לעיתים קרובות, אשר ניתנת במינון יומי של 0.5 עד 2.0 גרם המינון של מהלך הטיפול הוא בדרך כלל מ -2 ל -7.5 גרם.

סוג של בעיה

תרופות שניתנות לקבוצות תרופתיות הן על המדפים של בתי מרקחת בצורה שונה, אך במאמר זה מתייחסת טופס שחרור הכנות אשר מוגדר נר נרתיקים, בעל הרכב שונה של עקרונות פעילים, אך מאוחדת פרמקודינמיקה דומה.

[8], [9], [10], [11]

פרמקודינמיקה

הגעה לאתר של נגע פתולוגי (נרתיק, רקמת רחם, צוואר רחם ועוד), תרופה תחת קבוצות תרופתיות שיקול, רמת ה- pH הנמוכה, עולה מעל הנורמה דרך הפעולה של פולשי מיקרואורגניזמים. פרמקודינמיקה של חומרים כימיים פעילים, המהווים את הבסיס של תרופות, יכול להוביל microflora נורמלי באיבר הנשי: Lactobacillus gasseri ו Lactobacillus acidophilus.

במהלך 30 הדקות הראשונות של התרופה, רמת ה- pH בממוצע יכולה לרדת מ -6.8 יחידות ל -4.0. הירידה הנוספת מתרחשת לאט יותר: בארבע השעות הקרובות נתון זה יכול לרדת ב -0.72.

מוצר משולב רצוי בעל פטריות (עם פטריות טפיליות כיוונית נגע), אנטי-דלקתי, אנטי-זיהומית, אנטיבקטריאלי (נגד גראם חיובי גראם שלילי מיקרואורגניזמים) השפעה.

ההכנות בצורה של נרות הנרתיק מאופיינים על ידי המאפיינים של עוטף את האזור הפגוע, הסרת גירוי, ובהתאם, גירוד. תרופות בקבוצה זו משפרות את מהלך התהליכים הטרופיים ברירית הציפוי הפנימי של הנרתיק, דבר שמשפר מאוד את תהליכי התזונה התאית. יחד עם זאת, מבנה התרופה מאפשר לו לחדור אפילו את הקמטים הנרתיקיים הזעירים ביותר.

תרופות של קבוצה זו מאפשרות לך להעלות באופן מקומי את מצב החיסון של הגוף.

עם זמן חד פעמי או קצר טווח ניהול, אין התקדמות של תהליכים לשגשג באנדומטריום, אשר מאפשר לנו לעשות ללא טיפול פרוגסטוגני נוסף.

בעיקר את הריכוז המרבי של חומרים פעילים בדם ניתן לראות לאחר שעה או שתיים לאחר הזנת הגוף.

ההכנות של קבוצה זו יש רמה גבוהה של מחייב חלבונים פלזמה מ 73 עד 90%.

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של תרופות אלה נובעת מכך שחדירת התרכובת הכימית הפעילה של התרופה אל האזור שנפגע באופן פתולוגי מתמשכת באיטיות, כ -70% במשך ארבע שעות.

הכמות העיקרית של התרופה בצורה ללא שינוי או מטבולית מופרש מהגוף על ידי המטופל יחד עם השתן, ורק חלק קטן ממנו יוצא יחד עם הצואה.

שמות של נרות מדלקת הנרתיק

מדע התרופות לא עומד דומם והיום על המדפים של בתי המרקחת אתה יכול למצוא יותר תרופות שונות אוריינטציה פרמקולוגית וצורה של שחרור. רשימת התרופות שננקטו כדי לעצור את הבעיה היא גם די נרחב. להזכיר רק את השמות הנפוצים ביותר של suppositories מ דלקת הנרתיק.

• Metronidazole הוא תרופה antiprotozoal ו מיקרוביאלית.
• Polynynax הוא חומר אנטי חיידקי וחומר חיטוי המשמש בגינקולוגיה.
• Dalatsin הוא אנטיביוטיקה של קבוצת lincosamides.
• Iodoxine הוא חומר אנטיספטי.
• Tiberal היא תרופה לטיפול ב trichomoniasis, lishmaniasis, amoebiasis ועוד זיהומים protozoal.
• בטאדין - משמש באופן מקומי בטיפול בנגעים זיהומיים.
• Atrikan היא תרופה עבור trichomoniasis.
• קליון- D - אנטי פרוטוזוואל, אנטיבקטריאלי, אנטי פטרייתי.
• Ginalgin הוא הכנה עם אנטיבקטריאלי, antiprotozoal ו antifungal פעולה ליישום מקומי ב גינקולוגיה.
• Terzhinan - סוכני מיקרוביאלית מורכבים.
• הקסיקון, אשר בזכות קליטה נמוכה, מותר לקחת גם במהלך ההריון הנקה.

אם דלקת קנדידה הוא מאובחן, תרופות של פעולה כיוונית יותר עשוי להיות שנקבעו:

• תרופות קבוצה:
  • Nystatin.
  • לוורין.
  • Mikogeptin.
  • ואחרים.
• תכשירי אימידאזול:
  • Clotrimazole.
  • Miconazole.

מינון ומינהל

בעת מינויו של התרופה, המומחה מתקדם מהתמונה הקלינית של המחלה, חומרת הביטויים הפתולוגיים, המקור שהפך לזרז לבעיה, מצב בריאותו של המטופל בעת הבדיקה. על בסיס זה מתואר אופן היישום והמינון של המוצר הרפואי.

בעיקר suppositories הנרתיק עם דלקת הנרתיק ניתנים פעם ביום, מדי יום. הזמן המומלץ של ההליך הוא הערב, מיד לפני השינה.

הנרות ממוקמת עמוק מספיק בנרתיק. הליך הכניסה הוא עשה את הטוב ביותר במצב שכיבה, מעט כיפוף הרגליים בברכיים.

משך הטיפול הוא אינדיווידואלי לחלוטין, ובמידה רבה תלוי בחומרת הפתולוגיה. מרווח הזמן של הטיפול יכול לנוע בין שישה ימים לשבועיים. ובמקרים חמורים במיוחד ממספר שבועות ועד מספר חודשים. במידת הצורך, ניתן לחזור על מהלך הטיפול. עם גישה זו לניהול המחלה, יעילות הטיפול גדל באופן משמעותי.

אם, מסיבה כלשהי, אחד או יותר ההיכרות סמים כבר החמיץ, אז הטיפול צריך להמשיך עם המנה הרגילה ואת אותו לוח זמנים.

שימוש suppositories מ דלקת הנרתיק במהלך ההריון

הטיפול במחלה הנדון באישה המתכוננת להפוך לאם מתחיל בכך שהרופא המטפל קובע במדויק את הגורם לפתולוגיה ורק אז מצייר את פרוטוקול הטיפול. השימוש suppositories מ דלקת הנרתיק במהלך ההריון היא הצורה המקובלת ביותר של תרופות, הפועל באופן מקומי, ישירות על מקור המחלה. צורה זו של טיפול מאפשרת לך למזער את הסבירות לחשיפה להשפעות השליליות של המרכיבים הכימיים של התרופה במהלך ההריון והתפתחות העובר.

הנרות הנרתיקיות שהרופא המטפל יכול למנות לאשה בהריון כוללות: הקסיקון, ניאו פנטוטראן, גינאליגין, קליון, פולסיקס, ניאו-פנטוטראן ועוד. יש לציין כי תרופות של קבוצה זו עדיין יש להימנע בשליש הראשון של ההריון. בשליש השני והשלישי, התרופה הרפואית של הפרמקולוגיה המדוברת נקבעת רק על ידי הרופא המטפל, אם התועלת הצפויה לאורגניזם האם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

בזמן שאישה מאכילה את התינוק החדש שלה עם חלב אם, לוקח את התרופה הזאת מקובלת לחלוטין. אבל לתקופה של טיפול טיפולי יש צורך להפסיק את הנקה של הילד, להעביר אותו כדי האכלה מלאכותית.

התוויות נגד השימוש נרות מן דלקת הנרתיק

התרופה מבוססת בהכרח על תרכובת פעילה אחת או יותר, המאפיינים של הפרמקודינמיקה של התרופה. הם, בהיותם פועלים בסמים, יכולים להשפיע לרעה על איברים ומערכות של הגוף האנושי (עם יישום מקומי) או על האורגניזם כולו (עם פעולתו המערכתית). זה חומרים אלה שגורמים התוויות נגד השימוש נרות מדלקת הנרתיק:

• אי-סובלנות אישית של המרכיבים המרכיבים את התרופה.
• תקופת המעבר של המחזור החודשי.
• הטרימסטר הראשון של ההריון.

תופעות לוואי של נרות מדלקת הנרתיק

לא משנה עד כמה ההכנות היו בטוחות, כמעט כולן בתנאים מסוימים ומצב הגוף של המטופל מסוגל להפגין סימפטומים שליליים. התרופות האמורות מאופיינות בדרך כלל בסבילות טובה לגוף המטופל, אך תופעות הלוואי של נרות מדלקת הנרתיק עדיין יכולות להתבטא:

• זודום.
• שריפה באזור איברי המין החיצוניים.
• גירוי בנרתיק.
• הפעלת הפרשות ריריות.
• סימפטומטית של התגובה האלרגית של הגוף למינהל התרופה.
• אקזמה מגע אלרגי.

אם למטופל יש אחד או יותר מהתסמינים המפורטים לעיל, כמו גם עובדות שאינן מופיעות ברשימה, עליך להודיע מיד לרופא שלך, אשר לאחר ניתוח המצב יתקן את הטיפול.

מנת יתר

מנת יתר של התרופה לטיפול דלקת הנרתיק, המשמש בצורה של נרות הפתילה, הוא חולף מספיק. אבל עדיין, אם עובדה כזו נרשמת, יש צורך לבצע טיפול סימפטומטי, אשר צריך להיות prescribed רק על ידי מומחה מוסמך.

בתגובה אלרגית של תרופות אורגניזם antihistamine מתמנים.

במקרה של עוויתות ורעד - תרופות הרגעה, ובמקרים חמורים יותר, נעשה שימוש בדיאזפם תוך ורידי.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

יש צורך לקחת בזהירות רבה כל תרופה על פי פרוטוקול הטיפול עם monotherapy, אבל זה הרבה יותר קשה נכון לעצב טיפול מורכב עם מינוי של שתי תרופות או יותר בו זמנית. נרות של דלקת הנרתיק, אינטראקציות עם תרופות אחרות, יכול לשפר את האפקטיביות ההדדית, לדכא אותו או "לדבוק בניטרליות".

ברוב המקרים, התרופות של קבוצה פרמקולינית זו וצורת הניהול הן ניטרליות למדי באינטראקציה עם תרופות רבות.

זה רק צריך לזכור כי במהלך הטיפול צריך להימנע שתיית משקאות אלכוהוליים בכל מידה של כוח.

בעיה זו לא נחקרה באופן יסודי, ותוצאות הניטור הן קטנות למדי. אבל ידוע כי התרופות של פרמקודינמיקה נחשב להרחיב את הפעולה של vecuronium ברומיד. זה ידוע גם כי שיטה משותפת עם סדרה coumarinic נוגדי קרישה משפר את התכונות הפרמקולוגיות של האחרון.

תנאי אחסון

תלוי איך נכונה כל תנאי האחסון מתקיימים, רמת האפקטיביות הפרמקולוגית של התרופה בשימוש תלוי בהיקף התרופה מקובלת על היצרן. המלצות אלה מפורטות בהוראות המצורפות לתרופה. הם לא מסובכים, אבל היישום המדויק שלהם הוא פשוט הכרחי.

• הכנת הצורה הנחשבת של שחרור צריך להיות בכל טווח השימוש קבילה במקום קריר שבו טמפרטורת החדר לא יעלה על 20 מעלות.
• שמור על נרות במקום הנמצאים מחוץ להישג ידם של ילדים קטנים.
• התרופה לא צריכה להיות חשופה לאור שמש ישיר, היא מפחיתה את חיי המדף שלה ומקטינה את הפעילות הפרמקודינמית.

תאריך תפוגה

שחרור כל תרופה על המדפים של בתי מרקחת, החברה - היצרן יש לציין על גבי האריזה: תאריך השחרור של ההכנה ואת המספר הסופי, שלאחריו רואה בשימוש בסמים למטרות רפואה-מונעות אינו רצוי. בהמשך ההכנה מתחילה לאבד את המאפיינים הפרמקולוגיים, ולכן, לצפות מרפואה כזו של יעילות גבוהה של חופן של מחלת זה לא הכרחי.

רשלנות כזו עלולה להוביל להידרדרות במצבו של החולה ולאובדן זמן יקר. אורך חיי המדף של מוצר מרפא של קטגוריה זו משתנה בין שנתיים לשלוש שנים.

אקולוגיה רע, מוצרים אלה להאכיל אנשים מודרניים, עמדות כללי היגיינה אישית וגורמים אחרים מסוגלים לעורר את הפיתוח של מחלות גינקולוגיות רבות. אם אישה מתחילה להרגיש אי נוחות הפות, צופה הופעתה של פרשות רחם שופעות יותר, לא לעכב את הקמפיין כדי לבדוק רופא - רופא נשים. אחרי הכל, כל אדם יודע כי קודם לכן המחלה מאובחנת, פחות כוחות ואמצעים יהיה צורך ליישם את ההקלה של הבעיה. אבל הכי חשוב, במקרה זה, הגוף של המטופל יקבלו אחוז קטן יותר של הפרות וסיבוכים. Suppositories נרתיק, רשימה של אשר נסקרה במאמר זה, הוא הפופולרי ביותר לטיפול בפתולוגיות נשמע יעילות גבוהה כמו, השפעה מקומית, תרופות של טופס שחרור זה יש את ההשפעה שלילית לפחות על איברים ומערכות אחרים של הגוף האנושי. זה רק צריך לזכור כי במקרה של אי נוחות, תרופות עצמית לא צריך להיעשות, רופא מוסמך צריך לרשום כל ההכנות פרמקולוגית. תרופה עצמית יכולה רק להוביל להחמרה של המצב ואובדן זמן למתן בזמן הטיפול הרפואי.