מיוזיטיס אצל ילד

מיוזיטיס אצל ילד - בדיוק כמו מיוזיטיס אצל מבוגר - היא מחלה דלקתית של שרירי השלד בצוואר, בחזה או בגב.

לרוב בילדות, נצפית דלקת של שרירי הצוואר, כלומר, מיוזיטיס של הצוואר אצל ילד. וזו סיבה רצינית מספיק לפנות לעזרה רפואית מוסמכת.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

גורמים למיוזיטיס אצל ילד

בין הגורמים הנפוצים ביותר למיוזיטיס אצל ילדים, מומחים מכנים טיוטות (כלומר היפותרמיה של שרירים); מאמץ יתר של שרירי הצוואר (לדוגמה, בזמן שחייה); פציעות (עם הטיה חדה ופתאומית של הראש לאחור, קדימה או הצידה); מיקום שגוי של עמוד השדרה הצווארי במהלך ישיבה ממושכת (לדוגמה, מול מחשב), מה שמוביל למתיחה מוגזמת של סיבי שריר ולדלקת שלהם.

מיוזיטיס של הצוואר אצל ילד אפשרי כתוצאה משפעת, זיהומים בדרכי הנשימה, כאב גרון או דלקת שקדים. דלקת שרירים יכולה להיות קשורה לראומטיזם, סוכרת, זאבת מערכתית.

צורה מיוחדת של מחלה זו היא מיוזיטיס טפילית, המתרחשת כאשר השרירים מושפעים מתומצות: תולעי סרט מסדר הציקלופילידאה (אכינוקוקים), זחלי תולעי סרט חזיר (ציסטיקרס) או תולעים עגולות מהסוג טריכינלה. זחלי הטפיל נישאים בכל הגוף עם הדם ויכולים להשפיע על רקמת השריר. לפיכך, טריכינלה משפיעה לרוב על שרירי הסטרנו- והאומוהיואיד, כמו גם על שרירי הסטרנו-תירואיד, תירואידי וג'ניוהיואיד, כך שמיקום הכאב שונה במקצת מאשר במיוזיטיס רגילה של הצוואר אצל ילד.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

תסמינים של מיוזיטיס אצל ילד

התסמינים העיקריים של מיוזיטיס אצל ילד הם כאבים או כאבים מתמשכים בצוואר, במיוחד לאחר שנת לילה, כאבי ראש ועלייה בטמפרטורת הגוף. הכאבים מתחזקים עם כל תנועה ויכולים להקרין לאזורים העורפיים, הפרוטידיים או הרקה של הראש, ולהיות מורגשים בין השכמות ובכתפיים.

לעיתים קרובות השרירים באזור הצוואר כואבים מאוד בעת מישוש, וניתן למשש גושים בודדים או סיבים נפוחים בעובי השריר.

הורים צריכים לזכור שככל שהילד צעיר יותר, כך מהלך המחלה חמור יותר, שיכול להשפיע לא רק על שרירי הצוואר, אלא גם על שרירי הגרון והוושט.

אבחון של מיוזיטיס אצל ילד

אבחון מיוזיטיס אצל ילד מבוסס על תלונות ובדיקת חולים. אם לרופא יש ספקות לגבי נכונות האבחון, ניתן להשתמש בשיטות נוספות כגון רדיוגרפיה ובדיקת הפוטנציאל הביואלקטרי של סיבי שריר (אלקטרומיוגרפיה).

לפיכך, בדיקת רנטגן מסייעת להבדיל בין מיוזיטיס של הצוואר אצל ילד לבין אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי, פלגמון של הפאשיה של שרירי צוואר הרחם ופתולוגיות אחרות.

[ 12 ], [ 13 ]

טיפול במיוזיטיס אצל ילד

טיפול במיוזיטיס אצל ילד כולל שימוש בתרופות מקומיות, כמו גם תרופות דרך הפה.

בין התרופות לשימוש חיצוני, משחות וג'לים המגרים מקומית (מסיחים את הדעת) תופסים את המקום הראשון, שעקרון השפעתם המשככת כאבים מבוסס על הפעלת זרימת הדם המקומית וירידה בטונוס השרירים.

ילדים לא צריכים להשתמש במשחות המכילות ארס דבורים או נחשים. עדיף להשתמש במשחות על בסיס מנטול, קמפור, שמן טרפנטין, מתיל סליצילט. לדוגמה, ניתן להשתמש במשחת Mentholatum Balm ובמשחת Sanitas לטיפול במיוזיטיס אצל ילד מעל גיל שלוש: יש למרוח כמות קטנה של משחה על אזורים כואבים 2-3 פעמים ביום עד להיעלמות תסמונת הכאב. עם זאת, יש לזכור כי משחות מהרכב זה עלולות לגרום לתגובות אלרגיות בצורת עווית הסימפונות.

לגבי אמצעים חיצוניים אחרים להיפטר מכאבי שרירים, יש לזכור כי ג'לים ומשחות עם החומר הפעיל דימתיל סולפוקסיד (דימקסיד), כמו גם עם קטופרופן (קטונל-ג'ל, פאסטום-ג'ל, ביסטרום-ג'ל) ניתנים לרשום לילדים רק לאחר גיל 12. למשחה הפופולרית Finalgon או למשחה Analgos, המכילה פרופיל ניקוטינט, יש את אותה מגבלת גיל. ואמצעים חיצוניים עם איבופרופן (איבופרופן, דולגיט, דיפ ריליף וכו') יכולים לטפל במיוזיטיס רק לאחר גיל 14.

אבל המטרה העיקרית של הטיפול בפאתולוגיה זו היא לחסל את הגורם לה. לכן, לטיפול במיוזיטיס אצל ילד, ניתן לרשום תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית איבופן יוניור (איבופרקס, נורופן, ברופן וכו'). התרופה זמינה כתרחיף עם מתקן ונלקחת דרך הפה לאחר הארוחות (שלוש פעמים ביום). הרופא קובע את המינון בהתבסס על גיל ומשקל הילד. מינון יחיד לילדים בגילאי 1-3 הוא 5 מ"ל, לילדים בגילאי 4-6 נרשמים 7.5 מ"ל, מגיל 7 עד 9 שנים - 10 מ"ל, ו-10-12 שנים - 15 מ"ל. ככלל, מהלך הטיפול נמשך 3-4 ימים.

תרופה זו אינה ניתנת אם הילד אלרגי לאספירין, סובל מבעיות בקיבה, במעיים, בכבד או בכליות, ורמת טסיות הדם נמוכה משמעותית מהרגיל. יש צורך לעקוב אחר מצבו של הילד, שכן תופעות לוואי בצורת כאבי ראש, בחילות, הפרעות עיכול ושינה אפשריות.

אם משחות ואיבופרופן ג'וניור לא עוזרים, אז כדי להקל על כאב חמור מאוד, רופאים פונים לחסימה סלקטיבית של קצות עצבים בשרירים באמצעות זריקות תוך שריריות של נובוקאין (מה שנקרא חסימת נובוקאין).

במקרה של מיוזיטיס טפילי, הטיפול מתבצע באמצעות תרופות אנטי-הלמינטיות מיוחדות, אשר נקבעות על ידי רופא לאחר זיהוי סוג מסוים של נמטודה.

מניעת מיוזיטיס אצל ילדים

המניעה העיקרית של מיוזיטיס אצל ילדים היא למנוע מילדים שחמים לאחר משחקים פעילים או ספורט להיחשף לטיוטות (במיוחד בעונה הקרה).

הופעת בעיות של דלקת ברקמת שריר מונעת על ידי יציבה נכונה ומבנה גוף התואם את הנורמות הפיזיולוגיות של הגיל. חיזוק המחוך השרירי של ילדים מתאפשר על ידי בילוי פעיל, שיעורי חינוך גופני שיטתיים וקבוצות ספורט.

ילד לא צריך לשבת באותה תנוחה במשך שעות, ותלמידי בית ספר לא צריכים לעשות תרגילי חימום כל 35-45 דקות בזמן הכנת שיעורי בית.

פרוגנוזה של מיוזיטיס אצל ילד

טיפול אינטנסיבי במיוזיטיס אצל ילד יכול להימשך בין שבוע לחודש, אך בסופו של דבר הדלקת תיעלם והכאב בצוואר ייפסק.

אם לא מטופל, הכאב עשוי לשכך עם הזמן, אך סיבי השריר, המתכווצים על ידי עוויתות, יישארו במצב חריג. כפי שמראה הפרקטיקה הקלינית, הדבר כרוך בעובדה שהמפרקים הבין-חולייתיים יכולים לזוז הצידה, וזה, בתורו, מוביל להיווצרות של בקע בין-חולייתי באזור צוואר הרחם.

אם דלקת שרירן אצל ילד אינה מטופלת, המחלה עלולה להפוך לכרונית ולהוביל לאובדן חלקי או מלא של טונוס שרירים (ניוון שרירים) בצוואר.