רמיקייד

רמיסיד היא תרופה מקבוצת החומרים NSAID; היא מעכבת סלקטיבית של פעילות COX-2.

ניתן להשוות את ההשפעה האנטי-דלקתית של רכיב הנימסוליד, כאשר הוא ניתנת בכמויות אקווימולריות בשלב הראשוני של התפתחות הדלקת, עם פעולתם של פירוקסיקם ואינדומטצין. על ידי האטת קשירת PG באזור הדלקת, לתרופה כמעט ואין השפעה על תהליכי הסינתזה של PG רגולטורי בתוך הכליות ודפנות הקיבה.

[ 1 ]

אינדיקציות רמיסידה

הוא משמש לטיפול מקומי במקרים של הפרעות בשריר-שלד, המלוות בדלקת, כאב ונוקשות בתנועה. מחלות כאלה כוללות דלקת פרקים, דלקת גידים, דלקת מפרקים ניוונית עם דלקת גידים פוסט-טראומטית ומתיחות שרירים. הוא נרשם גם לפעילות גופנית בעצימות גבוהה הקשורה למפרקים.

טופס שחרור

הרכיב משוחרר בצורת ג'ל, בתוך צינור בקיבולת של 30 גרם; בקופסה - צינור אחד.

פרמקודינמיקה

התרופה מעכבת את פעילותם של גורם מפעיל טסיות דם, היסטמין, גורם נמק הגידול α, פרוטאינזות, ובמקביל לכך, את היווצרותם של רדיקלים חופשיים הקשורים לחמצן.

לאחר טיפול חיצוני, הוא מוביל להפחתה או להעלמה של כאב באזור היישום (כולל כאב המשפיע על המפרקים - הן בתנועה והן במנוחה), מפחית נפיחות ונוקשות במפרקים בבוקר, ומגדיל את טווח התנועה של המפרקים.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

מינון וניהול

יש להשתמש בג'ל חיצונית. לפני הטיפול, יש לשטוף את אזור האפידרמיס ולנגב יבש. לצורך הטיפול נדרשת פס ג'ל בגודל 3 ס"מ. הוא מורח בשכבה דקה על האזורים הנגועים, תוך שפשוף קל. יש לבצע 3-4 הליכים כאלה ביום.

משך הקורס נבחר באופן פרטני, תוך התחשבות בתוצאות הטיפול. משך הזמן המרבי הוא חודש אחד.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

השתמש רמיסידה במהלך ההריון

אסור להשתמש ברמיסיד במהלך הנקה או הריון.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• אי סבילות חמורה הקשורה לנימסוליד ולרכיבים אחרים של התרופה;
• זיהומים המשפיעים על העור ודלקת עור;
• נזק לעור;
• שימוש באנשים הסובלים מאלרגיות (המתבטאות בצורת אורטיקריה, עוויתות סימפונות ונזלת) ביחס לאספירין או לתרופות אחרות המאטות את פעילות קשירת PG.

[ 5 ]

תופעות לוואי רמיסידה

השימוש בג'ל עלול להוביל לגירוי מקומי של האפידרמיס (בעוצמה בינונית או קלה): קילוף, סימני אלרגיה, אדמומיות, גירוד ופריחות. לעיתים נדירות, אנשים עם אי סבילות פיתחו תסמינים אנפילקטיים - חנק, נזלת וזומוטורית, בצקת קווינקה ועווית הסימפונות.

מנת יתר

שימוש ברמיסיד על שטח גדול של האפידרמיס או חריגה מהמינון הנדרש עלול להוביל להופעת תסמינים שליליים כלליים האופייניים לנימסוליד ולתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות: כאבי ראש, קשיי עיכול וכאבים המשפיעים על אזור האפיגסטרי.

יש צורך להפחית את המינון או להפסיק את התרופה, וגם לבצע הליכים סימפטומטיים.

[ 9 ], [ 10 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

טיפול חיצוני בג'ל אינו מוביל להתפתחות אינטראקציה עם תרופות אחרות. אך יש לקחת בחשבון שבמקרה של מעבר אפשרי למערכת הדם, נימסוליד מסוגל להגביר את התכונות הרעילות והיעילות של תרופות רבות - על ידי דחיקתן מאתרי הסינתזה עם חלבון תוך-פלזמי עם עלייה לאחר מכן בנפח השבר החופשי שלהן בדם. לכן, רמיסיד משמש בזהירות רבה בשילוב עם פניטואין, ציקלוספורין, נוגדי קרישה, תרופות להורדת לחץ דם ודיגוקסין, כמו גם עם תרופות משתנות, חומרי ליתיום, מתוטרקסט, NSAIDs אחרים ותרופות נגד סוכרת לנטילה דרך הפה.

לאחר שימוש מקומי משולב במספר תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), עלול להופיע גירוי מקומי (אדמומיות או קילוף של העור ואורטיקריה).

תרופות אנטי-ראומטיות (אמינוקינולונים ותרופות זהב) ו-GCS מגבירות את הפעילות האנטי-דלקתית של רמיסיד.

[ 11 ], [ 12 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את רמיסיד במקום הרחק מהישג ידם של ילדים. מדדי טמפרטורה – עד 25 מעלות צלזיוס. אין להקפיא את הג'ל.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

חיי מדף

מותר להשתמש ברמיסיד תוך 24 חודשים ממועד ייצור החומר.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

בקשה לילדים

לא מרשם ברפואת ילדים.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם נימדאר וג'ל פרנאג.

[ 21 ], [ 22 ]