סטרוקטורם

סטרקטום (נתרן כונדרויטין סולפט) היא תרופה המשמשת לטיפול ולהקלה על תסמיני דלקת מפרקים ניוונית. כמרכיב פעיל, הוא מכיל נתרן כונדרויטין סולפט, שהוא מרכיב טבעי של רקמת הסחוס.

הנה קצת מידע על Structum:

1. מנגנון פעולה: נתרן כונדרויטין סולפט הוא מרכיב מפתח בסחוס ובנוזל המפרקים. הוא מסייע בשיפור מבנה הסחוס, בהפחתת פירוק הסחוס ובהפחתת דלקות במפרקים. הוא עשוי גם לסייע בהגברת הסינתזה של קולגן ופרוטאוגליקנים, אשר ממלאים תפקיד חשוב בשמירה על בריאות המפרקים.
2. שימוש: סטרקטום משמש בדרך כלל לטיפול בתסמינים של דלקת מפרקים ניוונית כגון כאבי מפרקים, נוקשות בוקר, נפיחות ומגבלות ניידות. ניתן להשתמש בו גם כדי להאט את התקדמותם של שינויים ניווניים במפרקים.
3. מינון ושיטת מתן: מינון הסטרוקטום ושיטת השימוש בו עשויים להשתנות בהתאם למאפיינים האישיים של המטופל ולהמלצות הרופא. בדרך כלל התרופה נלקחת דרך הפה בצורת טבליות או כמוסות.
4. התוויות נגד ואזהרות: למרות שכונדרויטין נתרן גופרתי נסבל בדרך כלל היטב, חלק מהאנשים עלולים לחוות תגובות אלרגיות. לא מומלץ ליטול את התרופה אם קיימת אלרגיה למרכיביה. יש לנקוט משנה זהירות גם בשימוש בחולים עם אסתמה, טרומבופיליה או נוטלים נוגדי קרישה.
5. תופעות לוואי: מקרים נדירים של תופעות לוואי כגון הפרעות במערכת העיכול (בחילה, הקאות, שלשולים), תגובות אלרגיות ואחרות אפשריים.

אינדיקציות סטרוקטורם

1. דלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס): זוהי האינדיקציה העיקרית ל-Structum. הוא משמש לטיפול בתסמינים של דלקת מפרקים ניוונית, כגון כאבי מפרקים, נוקשות בוקר, נפיחות והגבלת תנועה.
2. כונדרו-פרוטקציה: ניתן להמליץ על Structum גם כאמצעי להגנה על רקמת הסחוס ולהאטת תהליכים ניווניים במפרקים בחולים הנמצאים בסיכון לאוסטאוארתריטיס או בסימנים הראשונים להתפתחותה.
3. שיקום לאחר פציעות וניתוחי מפרקים: במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בתרופה כדי להאיץ את תהליך ההחלמה והבנייה מחדש של רקמת הסחוס לאחר פציעות טראומטיות או ניתוח.
4. מניעת דלקת מפרקים ניוונית: בחולים הנמצאים בסיכון מוגבר לפתח דלקת מפרקים ניוונית, כגון ספורטאים או קשישים, ניתן להשתמש בסטרוקטום כדי למנוע את התפתחות המחלה או להאט את התקדמותה.
5. מחלות מפרקים אחרות: במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בסטרוקטום לטיפול במחלות מפרקים אחרות כגון דלקת מפרקים שגרונית או דלקת מפרקים פסוריאטית, אך במקרים אלה יעילותו עשויה להיות פחות נחקרה.

טופס שחרור

1. קפסולות

• מינון: סטרקטום זמין בדרך כלל בכמוסות של 250 מ"ג או 500 מ"ג של כונדרויטין סולפט.
• אריזה: הקפסולות ארוזות בבליסטרים ובקופסאות המכילות מספרים שונים של שלפוחיות לטיפול של חודש או יותר.

2. גלולות

• מינון: טבליות עשויות להיות צורה חלופית לקפסולות ומכילות כמות דומה של כונדרויטין סולפט.
• אריזה: הטבליות ארוזות גם בבליסטרים ובקרטונים.

פרמקודינמיקה

1. גירוי של סינתזת כונדרוציטים: כונדרויטין סולפט מסייע בהגברת סינתזת הכונדרוציטים, מה שיכול להוביל לתיקון סחוס פגום.
2. פעולה אנטי דלקתית: זה עשוי להפחית את ייצור הפרוסטגלנדינים ומתווכים דלקתיים אחרים במפרקים, מה שעוזר להפחית כאב ונפיחות.
3. גירוי של סינתזת נוזל סינוביאלי: זה מסייע בשיפור תכונות הסיכה של המפרקים ולהפחתת החיכוך במפרקים.
4. הגנה על הסחוס מפני פירוק נוסף: כונדרויטין סולפט עשוי לסייע בהגנה על הסחוס מפני פירוק נוסף על ידי מניעת פירוק הסחוס.

פרמקוקינטיקה

1. ספיגה: נתרן כונדרויטין סולפט נספג בדרך כלל ממערכת העיכול לאחר מתן דרך הפה. עם זאת, ייתכן שמידת הספיגה שלו אינה משמעותית.
2. הפצה: לאחר הספיגה, כונדרויטין נתרן גופרתי עשוי להתפשט לרקמות ואיברים שונים בגוף, כולל המפרקים.
3. מטבוליזם: נתרן כונדרויטין סולפט אינו מתפרק בגוף ונשאר ללא שינוי.
4. הפרשה: רוב הכונדרויטין סולפט מופרש דרך הכליות, בעיקר ללא שינוי.
5. זמן מחצית חיים: זמן מחצית החיים של כונדרויטין סולפט יכול להיות ארוך יחסית, בדרך כלל מספר שעות.

מינון וניהול

שיטת יישום:

סטרקטום זמין בצורת כמוסות או טבליות, המיועדות לנטילה דרך הפה.

• מתן דרך הפה: יש לבלוע כמוסות או טבליות בשלמותן עם כמות מספקת של מים.
• זמן מתן: עדיף ליטול את התרופה במהלך או אחרי הארוחות כדי למזער את הסיכון לקלקול קיבה.

מִנוּן:

מבוגרים:

• מינון סטנדרטי: המינון המומלץ הוא 500 מ"ג של כונדרויטין סולפט פעמיים ביום. לפיכך, המינון היומי הכולל הוא 1000 מ"ג.
• משך הטיפול: התרופה נלקחת בדרך כלל במשך מספר חודשים, בהתאם לייעוץ רפואי ולתגובתו האישית של המטופל לטיפול.

ילדים:

• שימוש בילדים: בדרך כלל לא מומלץ להשתמש בסטרוקטום בילדים עקב היעדר נתוני בטיחות ויעילות.

הוראות מיוחדות:

• סדירות מתן התרופה: חשוב ליטול את התרופה באופן קבוע ולא לדלג על מנות כדי לשמור על האפקט הטיפולי שלה.
• משך הטיפול: ייתכן שההשפעות של כונדרויטין סולפט לא יופיעו באופן מיידי. שיפור בתסמינים נראה בדרך כלל לאחר מספר שבועות של שימוש קבוע.
• ניטור מצב: אם התסמינים אינם משתפרים או מחמירים, פנו לרופא כדי להעריך מחדש את משטר הטיפול.
• אינטראקציה עם תרופות אחרות: כונדרויטין סולפט עשוי לקיים אינטראקציה עם נוגדי קרישה ותרופות אחרות, לכן חשוב ליידע את הרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל.

השתמש סטרוקטורם במהלך ההריון

השימוש בסטרוקטום (נתרן כונדרויטין סולפט) במהלך ההריון צריך להתבצע רק לאחר דיון מדוקדק עם רופא. אין מספיק נתונים על בטיחות השימוש בו במהלך ההריון, לכן מומלץ להימנע משימוש בו במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון.

אם השימוש בסטרוקטום הכרחי לטיפול במהלך ההריון, על הרופא להעריך את הסיכונים והיתרונות הפוטנציאליים לאם ולעובר ולבחור באפשרות הטיפול הבטוחה ביותר להריון.

התוויות נגד

1. רגישות יתר: אנשים עם רגישות יתר ידועה לכונדרויטין סולפט נתרן או לרכיבים אחרים של התרופה צריכים להימנע משימוש בה עקב הסיכון לתגובות אלרגיות, כולל פריחה בעור, גירוד, אנגיואדמה או הלם אנפילקטי.
2. הריון והנקה: אין מספיק נתונים על בטיחות השימוש בכונדרויטין נתרן גופרתי במהלך ההריון וההנקה. לכן, יש להשתמש בתרופה בתקופה זו רק על פי מרשם רופא קפדני.
3. מחלות כליות וכבד: מומלץ לחולים עם תפקוד כלייתי או כבדי לקוי להשתמש בתרופה בזהירות או תחת פיקוח רפואי עקב עלייה אפשרית בתופעות לוואי.
4. הפרעות תרומבואמבוליות: בחולים עם נטייה לפקקת או סיבוכים תרומבואמבוליים כגון תרומבופלביטיס, היסטוריה של שבץ מוחי או אוטם שריר הלב, השימוש בנתרן כונדרויטין סולפט עלול להגביר את הסיכון לפקקת.
5. ילדים: הנתונים על בטיחות ויעילות של סטרקטום בילדים עשויים להיות מוגבלים, לכן השימוש בו בילדים דורש תשומת לב מיוחדת ומרשם רופא קפדני.
6. תגובות בין תרופתיות: כונדרויטין סולפט נתרן עלול לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות, במיוחד נוגדי קרישה או נוגדי צבירה, דבר שעלול להגביר את הסיכון לדימום או לפקקת. לכן, חשוב להתייעץ עם הרופא מראש לגבי הסיכונים והיתרונות האפשריים של השימוש בו.

תופעות לוואי סטרוקטורם

1. הפרעות במערכת העיכול: אי נוחות בבטן, בחילות, הקאות, שלשולים או הפרעות עיכול אחרות עלולות להופיע. תסמינים אלה הם בדרך כלל קלים וחולפים.
2. תגובות אלרגיות: תגובות אלרגיות כגון פריחה בעור, גירוד, כוורות או נפיחות בפנים, בשפתיים או בלשון עלולות להופיע אצל חלק מהמטופלים. במקרה של אלרגיה, יש להפסיק את נטילת התרופה ולפנות לרופא.
3. יתר לחץ דם: חלק מהמטופלים עלולים לחוות עלייה בלחץ הדם (יתר לחץ דם) בזמן נטילת סטרקטום. אם למטופל כבר יש יתר לחץ דם, חשוב לעקוב אחר רמתו בזמן נטילת התרופה.
4. השפעה מוגברת של נוגדי קרישה: נתרן כונדרויטין סולפט עלול להגביר את ההשפעה של נוגדי קרישה (תרופות נוגדות דלקת) כגון הפרין או וורפרין, דבר שעשוי להגביר את הסיכון לדימום.
5. בעיות בכליות: במקרים נדירים, עלולות להופיע בעיות בתפקוד הכליות כגון אצירת נוזלים או החמרה בתפקוד הכליות.
6. תופעות לוואי נדירות אחרות: תופעות לוואי נדירות אחרות כגון סחרחורת, כאב ראש או הפרעות קצב לב עלולות להתרחש.

מנת יתר

נתונים על מנת יתר של כונדרויטין סולפט נתרן (החומר הפעיל בסטרוקטום) מוגבלים, ותסמינים ספציפיים של מנת יתר לא תוארו. עם זאת, מכיוון שכונדרויטין סולפט נלקח בדרך כלל דרך הפה בצורת כמוסות או טבליות, ובשל אופיו כתוסף תזונה, הסבירות למנת יתר חמורה נמוכה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

1. נוגדי קרישה: כונדרויטין סולפט עשוי להגביר את השפעתם של נוגדי קרישה, כגון וורפרין, בחולים עם הפרעות קרישה. למרות שאינטראקציה זו נדירה, היא עשויה להגביר את הסיכון לדימום בשימוש ארוך טווח בסטרוקטום במינונים גבוהים.
2. גלוקוקורטיקוסטרואידים: כונדרויטין סולפט עשוי להגביר את ההשפעות של גלוקוקורטיקוסטרואידים כגון פרדניזולון בחולים עם דלקת פרקים. הדבר עשוי להוביל לשיפור בתסמינים, אך יש לנקוט משנה זהירות כדי להימנע מתופעות לוואי אפשריות.
3. תרופות המשפיעות על המעיים: כונדרויטין סולפט עשוי להגביר את השפעותיהן של תרופות המשפיעות על רירית מערכת העיכול, כגון תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות או תרופות המשמשות לטיפול בכיבים פפטיים.
4. תרופות לטיפול במחלות לב וכלי דם: כונדרויטין סולפט עשוי לתקשר עם תרופות המשמשות לטיפול במחלות לב וכלי דם, כגון תרופות להורדת לחץ דם או תרופות משתנות. האינטראקציות עשויות להיות מינימליות, אך עדיין כדאי לדון בהן עם הרופא.
5. תרופות לסוכרת: סטרקטום עלול להשפיע על רמות הגלוקוז בדם ולהגביר את ההשפעה של תרופות המשמשות לטיפול בסוכרת. בעת שימוש בתרופות להורדת גלוקוז, חשוב לנטר את רמות הסוכר בדם באופן קבוע.