משחות לנקעים ברצועות

מערכת השרירים והשלד האנושית מבצעת את הפונקציות העיקריות הבאות:

• מנוע (מאפשר לאדם לנוע במרחב);
• מגן (מונע פגיעה באיברים פנימיים);
• תמיכה (מסייעת לתמוך באיברים, מערכות ורקמות במצב מסוים).

מערכת השרירים והשלד מחולקת לשני חלקים עיקריים: אקטיבי ופסיבי.

הרכיבים הפעילים כוללים:

• שרירי שלד, נוירונים מוטוריים (תאי עצב גדולים הממוקמים בקרניים הקדמיות של חוט השדרה ומעבירים דחפי תנועה ממערכת העצבים המרכזית לשרירים);
• קולטנים (חודרים לשרירים, מפרקים, גידים, מעבירים "מידע" למערכת העצבים המרכזית על מצב כל רכיבי מערכת השרירים והשלד);
• נוירונים אפרנטיים (תאי מערכת העצבים המעבירים מידע למערכת העצבים המרכזית מקולטנים);

המרכיב הפסיבי של מערכת השרירים והשלד כולל: רקמת עצם, מפרקים, רצועות וגידים.

גידים הם אלמנטים שריריים המספקים את המפרק שלהם לעצמות. גידים הם מבנים חלבוניים דמויי חוט (סיבים) המכילים כמות גדולה של קולגן. סיבים הם מבנים חזקים מאוד, כמעט בלתי נקרעים ואינם מתעוותים. המשימה התפקודית העיקרית של גידים היא להעביר כוח שריר לעצמות.

רצועות הן החלק במפרק המבטיח את יציבותו על ידי החזקת שברי עצם קרובים זה לזה. הבסיס של מנגנון הרצועות, כמו גידים, הוא קולגן, אך הוא מכיל יותר אלסטין, בעל יכולת מתיחה, מה שמבטיח ניידות מפרק ללא תזוזה של רכיבי עצם.

המאפיינים המכניים של גידים ורצועות מושפעים מגודלם, עובים והרכבם. הייחודיות של גידים היא שהם אינם חשופים לקרעים תחת עומס פיזי כפוי, אלא נשברים מיד מנקודת החיבור. רצועות תחת עומס מוגזם יכולות להימתח מאוד, להיקרע או להיקרע לחלוטין. נקעים וקרעים ברצועות מטופלים באופן שמרני, וקרעים מטופלים באופן כירורגי.

חוזקם וגמישותם של רצועות וגידים תלויים ישירות ברמות ההורמונים. כמות ההורמונים משפיעה על כמות ואיכות הקולגן, ובהתאם, על יכולתן של הרצועות להימתח. איכות זו יכולה להיות מושפעת גם מקיבוע ממושך של הגפה ועומסי כוח פיזיים מוגזמים. הסבירות לפציעות ברצועות ובגידים עולה.

כאשר רצועות נקעות, לוקח זמן רב לשחזר את מלוא התפקוד שלהן. למטרה זו, נעשה שימוש נרחב במשחות, אשר מורחות חיצונית על האזורים הפגועים.

משחה היא סוג של תרופה הכוללת בהכרח רכיב שומן טבעי או מלאכותי. בעת שימוש במשחה, החומר הפעיל חודר לשכבות העור ומועבר דרך הנימים לאזור הפגוע. משחות מורחות באופן מקומי, במקום הפציעה, ויש להן השפעה טיפולית. חומרים פעילים אינם מצטברים באיברים וברקמות בודדים של הגוף. חדירה מינורית של החומר הפעיל לזרם הדם המערכתי אפשרית, אך המטבוליטים שלו מופרשים במהירות מהגוף.

המשימות העיקריות של משחות רפואיות המשמשות לנקעים ברצועות הן להקל על כאבים, להפחית נפיחות, למנוע דלקת ולהחזיר את הניידות.

[ 1 ], [ 2 ]

טופס שחרור

משחות רפואיות מחולקות למספר קטגוריות:

• אנטי דלקתי,
• משככי כאבים,
• הִתחַמְמוּת,
• הִתקָרְרוּת.

אחת המשחות בעלות השפעה אנטי דלקתית ומשככת כאבים היא משחת הפרין.

משחת הפרין

מוצר לשימוש חיצוני. על פי הסיווג הפרמקולוגי, הוא שייך לתרופות המשפיעות על תהליכים מטבוליים ברקמות. יש לו השפעה משככת כאבים, מאיץ את ספיגת ההמטומות, מקדם את פירוק קרישי הדם שנוצרו ומונע היווצרות של חדשים. צורת שחרור - צינורות אלומיניום בנפח של 10.25 גרם עם מכסה פלסטיק וסגור היטב.

הרכב: הפרין, בנזוקאין, אסטר חומצה ניקוטינית, בסיס משחה.

משחת הפרין מומלצת לשימוש במקרים של טרומבופלביטיס שטחית, המטומות תת עוריות ותוך-עוריות, פציעות עם נזק לרצועות, ולהקלה על נפיחות המתרחשת עם חבורות ברקמות רכות.

אופן מריחת המשחה. יש למרוח את המוצר בתנועות עיסוי עדינות 2-3 פעמים ביום (0.5-1 גרם לכל אזור עור פגוע). מהלך הטיפול נמשך 3-7 ימים עד להיעלמות מוחלטת של התסמינים.

תופעות הלוואי של משחת הפרין כוללות תגובות אלרגיות מקומיות על העור (גירוד, צריבה, היפרמיה, פריחות).

ישנן התוויות נגד לשימוש בחומרים המכילים הפרין:

• אין להשתמש במקרה של רגישות יתר למרכיבי התרופה,
• אין למרוח על משטחי פצעים פתוחים,
• אין להשתמש במשחה אם שלמות העור במקום הפציעה נפגעת,
• אין להשתמש אם יש לך נטייה לדימום (המופיליה, מחלת ורלהוף) או אם אתה סובל ממצבים של טרומבוציטופניה עם פגיעה בצבירת טסיות דם.
• התרופה אינה ניתנת לילדים מתחת לגיל 10, נשים בהריון ואמהות מניקות;
• אסור להשתמש בתרופה בו זמנית עם NSAIDs, אנטיביוטיקה של טטרציקלין ואנטי-היסטמינים.

תאריך התפוגה של התרופה מצוין על אריזת הקרטון של המפעל, על תפר הצינור עם משחה והוא 3 שנים.

תנאי אחסון: יש לשמור במקום יבש וקריר, הרחק מהישג ידם של ילדים.

משחת דיקלופנק יכולה לשמש כתרופה משככת כאבים ותרופה אנטי דלקתית.

[ 3 ]

משחת דיקלופנק

התכשיר מוחל על העור במקום בו מופיעה הפגיעה ברקמת העצם-רצועות-שריר. הוא יעיל להקלה על כאבים במקום הדלקת.

סיווג פרמקולוגי: NSAID.

החומר הפעיל הוא דיקלופנק נתרן.

רכיבים לא פעילים: פרופילן גליקול, קראבמר, שמן לבנדר, אתנול, מים מטוהרים.

פרמקודינמיקה של החומר הפעיל של המשחה.

התרופה היא נגזרת של חומצה אלפא-טולואית. יש לה השפעות נוגדות כאבים, משככות כאבים ומורידות חום.

מנגנון הפעולה הוא דיכוי פעילות COX (אנזים של מטבוליזם של חומצות שומן בלתי רוויות מסוג אומגה 6), שהוא אחד הגורמים לדלקת, כאב וחום. האפקט המשכך כאבים מושג עקב חסימת דיקלופנק ברמות שונות וקשרים בפתוגנזה של תסמונת הכאב במערכת העצבים המרכזית והפריפרית. התרופה מדכאת סינתזת פרוטאוגליקן ברקמת הסחוס. מעכבת צבירת טסיות דם.

פרמקוקינטיקה של דיקלופנק נתרן. כאשר נלקח דרך הפה, הוא נספג במהירות ובקלות על ידי מערכת העיכול. מזון הנצרך מיד לאחר נטילת התרופה מפחית משמעותית את קצב הכניסה של דיקלופנק לזרם הדם המערכתי. במהלך השימוש בתרופה בשחרור ממושך, הספיגה וההפרשה איטיות, אך יעילות הדיקלופנק אינה פוחתת. קצב הספיגה תלוי בצורת השחרור של התרופה. אם המשחה מיושמת חיצונית, חדירת החומר הפעיל לזרם הדם היא מינימלית. הריכוזים הגבוהים ביותר של החומר הפעיל נצפים בפלזמת הדם עם הזרקה לאחר שליש שעה, לאחר שימוש בנרות חצי שעה, לאחר מתן דרך הפה לאחר 1-2 שעות. נצפית קישור גבוה של התרופה לחלבוני פלזמה (99.7%). טרנספורמציות מטבוליות של החומר מתבצעות על ידי הכבד. אין לו את התכונה של הצטברות והתמכרות. הוא מופרש על ידי הכליות עם השתן (70%), המטבוליטים הלא פעילים הנותרים מסולקים על ידי המעי.

משחת דיקלופנק מיועדת ל: הקלה בתסמינים של שרירים ומפרקים מודלקים כתוצאה מטראומה (נקעים, חבורות, המטומות); מחלות של רקמות מפרקים ממקור ראומטי (בורסיטיס, דלקת גידים); תסמונת כאב ונפיחות הקשורות לשינויים הרסניים ברקמת המפרק (אוסטאוארתריטיס, רדיקוליטיס, דלקת פרקים הקשורה לראומטיזם וכו'); כאבי שרירים; נוירלגיה; תסמונת כאב בתקופה שלאחר הניתוח.

התוויות נגד הן: רגישות יתר למרכיבי המשחה, הריון, הנקה, ילדים מתחת לגיל 6, אסתמה "אספירין", פתולוגיות ארוזיביות וכיביות של מערכת העיכול.

שימוש במהלך ההריון. השימוש בתרופה אינו אפשרי בשליש השלישי של ההריון. שימוש בשליש הראשון והשני של תקופת ההריון ובמהלך ההנקה אפשרי, אך לאחר המלצות הרופא שהתקבלו במהלך הייעוץ, מכיוון שאין נתונים קליניים על השימוש במשחה במצבים אלה.

אופן מתן ומינון. התרופה מיועדת אך ורק לשימוש חיצוני. מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - 2-3 פעמים ביום. משחת דיקלופנק מורחת בתנועות עיסוי קלות על האזור הפגוע. המינון הנדרש לטיפול תלוי בהיקף פני העור המטופלים. מותר שימוש חד פעמי של 2 גרם (כ-4 ס"מ מרצועת התרופה כאשר פתח הצינור פתוח לחלוטין). ילדים בגילאי 6-12 - 1-2 פעמים ביום (עד 1 גרם). לאחר ההליך, יש לשטוף היטב את הידיים עם סבון. משך הטיפול תלוי בדינמיקה האישית של המחלה, אך לא יותר מ-14 ימים. האינטראקציה של משחת דיקלופנק עם תרופות אחרות היא מינימלית. לעיתים, צורת המשחה של דיקלופנק נקבעת בשילוב עם זריקות או צורות טבליות של אותה תרופה.

כאשר משתמשים בו זמנית עם צורות שאינן משחות של דיקלופנק ותרופות משתנות חוסכות אשלגן, זה יכול להוביל להצטברות אשלגן בדם, ירידה בהשפעת משתני לולאה, וסיכון מוגבר לתופעות לוואי כאשר משתמשים בו יחד עם תרופות NSAID אחרות.

תופעות לוואי: תגובות אלרגיות מקומיות כגון גירוד, צריבה, אדמומיות, קילוף;

סיסטמי - אורטיקריה, ברונכוספזם, אנגיואדמה.

מנת יתר של המשחה בעת שימוש חיצוני אינה אפשרית.

תנאי אחסון לתרופה - מקום חשוך וקריר, שאינו נגיש לילדים. אין להקפיא את המשחה. חיי המדף עם אחסון נאות הם עד 3 שנים.

משחות לנקעים ברצועות הרגל

כאשר מתרחש נקע ברגל, לרוב משתמשים במשחות, ג'לים וקרמים המקלים על כאבים, דלקות, מפעילים את זרימת הדם ומפחיתים נפיחות באזור הפציעה. בתקופה האקוטית עם תסמונת כאב חמורה, ביום הראשון לאחר הפציעה, אין להשתמש במשחות מחממות ומגרות המסייעות להגביר את עוצמת זרימת הדם. תזדקקו לתכשירים משככי כאבים, מקררים, המכילים תמציות צמחים:

• באלם גולדן סטאר הוא מוצר טבעי המכיל שמן ציפורן, נענע ואקליפטוס.
• למשחת לידוקאין יש השפעות הרדמה ומשככות כאבים. יש למרוח אותה מספר פעמים ביום.

ניתן להשתמש בג'לים לטיפול ברצועות נקעות ברגליים. הג'לים נספגים בעור מהר יותר ממשחות. לתכשירי ג'ל יש אפקט קירור טוב יותר (גפאריל-ג'ל, ונורוטון - אנלוגים של רוטוסיד, טרוקסבסין; אינדובזין, אסבן-ג'ל). לאחר 1-2 ימים, ניתן לעבור למריחת משחות חימום על האזור הפגוע ולטיפולים תרמיים. במקרה זה, התכשירים הבאים יעזרו:

• אספולה היא תרופה עם תמצית פלפל חריף (השפעות מסיחות דעת ומשככות כאבים);
• נפתלגין - רכיבים פעילים - נתרן מטאמיזול, אלכוהולים חד-הידריים, שומן לוויתן זרע;
• פינאלגון - מרחיב כלי דם, משפר את אספקת הדם לאזור הפגוע;
• ניקופלס - קרם המכיל שמן לבנדר המסייע בהפחתת נפיחות ובעל אפקט מסיח דעת. בעת השימוש, התרופה גורמת לזרימת דם לאזור הפגוע ומחממת את האזור הפגוע.

משחות לנקעים בקרסול

פציעות בקרסול שכיחות בקרב ספורטאים, במיוחד שחקני כדורסל, כדורגל, טניס וכו'. במהלך תחרויות ואימונים, ספורטאים צריכים לקפוץ, לרוץ במהירות ולעצור בפתאומיות. זה מפעיל עומס עצום על הרצועות של מפרק הקרסול. ככל שהתנועות חדות ומהירות יותר, כך גדל העומס על הקרסול.

קבוצת הסיכון כוללת ילדים היפראקטיביים שאינם יושבים בשקט, אלא נמצאים כמעט כל הזמן בתנועה, קופצים, רצים באינטנסיביות ועוצרים בפתאומיות.

בחיי היומיום, כל אחד יכול לקבל נקע בקרסול. הסיכון לפציעה פוטנציאלית עולה כשצריך להגיע לתחבורה ציבורית, כשנופלים, כשמתפרקים את מקומכם, כשמחליקים על קרח בחורף. נעלי עקב גבוהות אצל נשים יכולות גם הן לגרום לנקע בקרסול. אם מתרחשת פגיעה בקרסול, עליכם לקבוע את חומרת הפציעה.

כאשר מנגנון הרצועות ניזוק, מופיע כאב חד, לאחר מכן נפיחות והמטומה. כאב גובר שאינו חולף לאורך זמן, נפיחות משמעותית של המפרק הפגוע היא סיבה לפנות למחלקת טראומה כדי לשלול שברים וסדקים בעצמות הקרסול. במקרה של נזק לרצועות, מומלץ לחבוש תחבושת או סרט הדבקה הדוקים על הרגל. יש למרוח קרח ביום הראשון לאחר הפציעה. החל מהיום השני ניתן להתחיל פיזיותרפיה, עיסוי קרסול, תרופות אנטי-פלוגנטיות. עבור נקע ברצועות, יש להשתמש ב:

• אינדובזין;
• ליוטון;
• טרוקסבזין;
• דולובן.

הם מוחלים על האזור הפגוע בתנועות עיסוי קלות פעמיים ביום. עם הזמן, הנפיחות פוחתת, ההמטומה נעלמת. המשחה בכל מקרה ספציפי נבחרת על ידי הרופא, תוך התחשבות במאפייני הפציעה ובנטייתו של המטופל לתגובות אלרגיות.

משחות למתיחת רצועות הברך

מנגנון הרצועות של הברך נפגע במקרה של עומסים מוגזמים על הברך, וכתוצאה מכך הרצועות נמתחות ועלולות להיקרע.

מצבים שעלולים לגרום לנקע של המנגנון הרצוע של מפרק הברך:

• ענפי ספורט הדורשים כיפוף והרחקה מהירים של הרגל בברך (קפיצות לרוחב ולגובה, ריצה, הרמת משקולות, הוקי, כדורגל וכו');
• הרמת חפצים כבדים (פעולות טעינה ופריקה, נשיאת תיקים כבדים, מזוודות);
• התחלה פתאומית של תנועה או עצירה חדה (הליכה עם ילד קטן, טיול עם כלב);
• נופל על פיקת הברך או מכה באזור הברך.

קומפלקס תסמינים המתרחש כאשר רצועות הברך נמתחות:

• הופעת חבורות והיפרמיה באתר הפציעה;
• ניידות מפרקים מוגבלת;
• תחושת ריסוק בעת תנועה;
• כאב חמור בעת מישוש המפרק.

ניתן להשתמש במשחות להקלה על כאבים מיד לאחר קביעת אבחנה מדויקת (נקע ברצועות הברך), ניתן להשתמש במשחות חימום 2-3 ימים לאחר הפציעה. כדי למנוע הופעת הגבלה מתמשכת ביכולת המוטורית של המפרק, יש לשלב את השימוש במשחות עם תרגילים טיפוליים. הזמן בו ניתן להתחיל לבצע תרגילי שיקום ייקבע על ידי טראומטולוג. סט תרגילים יפותח על ידי רופא במחלקת הפיזיותרפיה, תוך התחשבות במאפיינים האישיים ובאופי הפגיעה.

הטיפולים הנפוצים ביותר לנקעים בברך הם:

• NPS (אינדומאטצין, וולטארן, דיקלופנק);
• תרופות המכילות רכיבים הורמונליים סטרואידים (משחה עם פרדניזולון, הידרוקורטיזון);
• תרופות המכילות טרפן קטון, קמפור, חומצה ניקוטינית ושמנים אתריים בעלי השפעה מחממת ומגרה מקומית;
• מוצרים בעלי אפקט קירור (מכילים מנטול ואתיל כלוריד);
• משחות בעלות אפקט הרדמה (Ultrafastin);
• חומרי סופג (המכילים הפרין);
• משחות של תרופות המחזקות את כלי הדם (Venoruton, Aescin, Troxevasin);
• תרופות משולבות הן מהיעילות ביותר (דיקלובן, ניקופלקס, אפיזארטרון, פיינלגון).

משחות לנקעים בכתף

מנגנון הרצועות של הכתף נפגע במהלך פעילויות ספורט אינטנסיביות, נפילות ועומס פיזי כבד על הגפיים העליונות.

נקעים ברצועות הכתף יכולים להתרחש בסיבובים מעגליים, תנועות ידיים חדות ואנרגטיות, מכה חזקה באזור הכתף, או נפילה לא מוצלחת על הזרועות או הכתף.

תסמינים המלווים נקע של המנגנון הרצוע של חגורת הכתף מתבטאים בנפיחות ובהיפרמיה של אזור הכתף, הופעת כאב חמור במהלך תנועות פסיביות של הגפה העליונה הפגועה ובמהלך מישוש המפרק, תנועה מוגבלת או ניידות פתולוגית של מפרק הכתף, והופעה אפשרית של היפרתרמיה של גוף המטופל.

הטיפול המבוצע במקרה של נקע מתחיל בקיבוע הגפה הפגועה. תחבושת קיבוע (תמיכה) מונחת למשך מספר ימים. משך לבישת התחבושת תלוי ישירות במידת הפגיעה. במקרה של אובדן שלמות הרצועות או מתיחה מינימלית שלהן, הטראומטולוג ממליץ על מנוחה, קירור קומפרסים, הנחת קרח על האזור הפגוע למשך 20 דקות שלוש עד ארבע פעמים ביום במשך היומיים הראשונים. מבין התרופות המודרניות, הרופא יכול לרשום משחה המקלה על כאבים ונפיחות בתקופה האקוטית, ולאחר מכן תרופות מחממות או משולבות. תרופות משחה במרשם עצמי יכולות להוביל להידרדרות במצבו של המטופל, לכן, לפני השימוש במשחה, יש צורך בייעוץ רפואי, מכיוון שלתרופות רבות המוצעות על ידי תעשיית התרופות, בנוסף לתופעות לוואי, יש גם התוויות נגד. לאחר התקופה האקוטית, הן מתחילות לשקם את הפונקציונליות של המפרק הפגוע. תרופות המקדמות שיקום מהיר של הפונקציונליות של רצועות הכתף הן:

• ג'ל דולובן;
• אפיזרטרון;
• ניקופלקס
• פיינלגון;
• מנובזין;
• קפסודרם;
• ויפרוסל;
• ג'ל אלפלוטופ.

משחות אנטי דלקתיות לנקעים

במקרה של פציעה, דלקת נגרמת על ידי הפרעה במיקרו-מחזור הדם באזור הטרופי של סיבי הרצועה. התחדשות מנגנון הרצועה מואטת. תהליך שיקום תפקוד המפרק מתארך. ניתן למזער תופעות דלקתיות באמצעות תכשירים שונים בצורת משחה, ג'ל, קצף, תרסיס. תכשירים אלה מסייעים לחסל את ההשלכות השליליות של נקעים ברצועה (כאב, נפיחות, דלקת), לשפר את התזונה באזור הפגוע ולהאיץ את תהליך שיקום מנגנון הרצועה הפגוע. מומלץ להשתמש במשחות טיפוליות אנטי-דלקתיות לפציעות על מנת למנוע סיבוכים בצורה של ניידות מפרקים מוגבלת.

לרוב, משתמשים בצורות משחה המכילות תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs). רכיבים אנטי-פלוסטטיים של משחות חוסמים את הסינתזה של מתווכים עצביים, שהם תגובה לנזק שנגרם מטראומה וגורמים לכאב, גירוי ונפיחות ברקמות שונות. תרכובות פעילות הכלולות בתכשירי משחה מסייעות בהפחתת נפיחות והקלה על כאבים באתר הפציעה. משחות אנטי-דלקתיות מכילות לרוב: איבופרופן (נגזרת חומצה פרופיונית), אספירין (אסטר סליצילי של חומצה אצטית), אינדומטצין (נגזרת חומצה אינדולאצטית), קטופרופן (נגזרת חומצה פרופיונית), וולטארן (נגזרת חומצה פנילאצטית).

[ 4 ]

משחות ספורט לנקעים

אנשים שהם ספורטאים מקצועיים נמצאים בסיכון גבוה לפציעות בגידים וברצועות. עקב פעילות גופנית מאולצת מתמדת, מנגנון הרצועות של ספורטאים נתון למיקרו-נזקים כרוניים. במרכז המיקרו-טראומה, סיבי הרצועות מוחלפים ברקמת חיבור, מה שמוביל לאובדן חלקי של גמישות על ידי מנגנון הרצועות. רצועות, בהשוואה לרקמת שריר, מתחזקות פחות טוב במהלך אימונים רבים. נוצר חוסר איזון בין כוח השרירים המוגבר לבין כוח הרצועות והגידים. פוטנציאל שרירים מוגבר משמעותית מתחיל לעלות על יכולתו של מנגנון הרצועות לעמוד בעומס. כתוצאה מכך, מתפתחת סכנה פוטנציאלית לפגיעה בגידים או ברצועות. עבור פציעות מורכבות של רקמות סגורות, נקעים ברצועות, חבורות וכו'; מחלות של מערכת השרירים והשלד, וכן למטרות מניעה, משתמשים במשחות, קרמים וג'לים שונים, שפעולתם נועדה להקל על כאב, נפיחות, שיפור התחדשות הרקמות, גידול רקמות. למשחות כאלה עשויה להיות השפעה מחממת או מקררת, השפעה משככת כאבים ואנטי דלקתית. עבור נקעים אצל ספורטאים, ניתן להשתמש במשחות הבאות:

נוזל הרדמה על בסיס אלכוהול המכיל מנטול, נובוקאין ותרכובות הרדמה. משמש להרדמה מקומית לחבלות, שטפי דם ונקעים. כמות קטנה של נוזל מוחלת על האזורים הפגועים. יש לשפשף לתוך העור מעל האזור הפגוע בתנועות עיסוי קלות.

משחת אפיזרטרון. החומר הפעיל העיקרי הוא ארס דבורים. בנוסף, המוצר מכיל שמן חרדל ומתיל סליצילט. למשחה יש אפקט מחמם. הודות לכך, חילוף החומרים וזרימת הדם משתפרים, ותסמיני הכאב מופחתים.

בוטדיון. יש לו השפעה אנטי דלקתית והוא משמש לטיפול בדלקת של רקמות רכות, רצועות, מפרקים ממקור טראומטי, דלקת פרקים מגזע ראומטי, רדיקוליטיס, סיאטיקה וגב תחתון.

דיקלופנק. משמש לפגיעות בגידים ובקרומים הסינוביאליים, נזק למנגנון הקפסולרי-רצועות, דלקת מפרקים; יש לו אפקט משכך כאבים מקומי (אנלוגים - וולטרן, אורתופן).

הקלה עמוקה. מכיל את החומר הפעיל איבופרופן. משמש להפחתת כאבים המופיעים במהלך דלקת מפרקים שגרונית, כאבי שרירים ופגיעות בשריר השרירים והשלד.

משחות אלו נועדו להקל על תסמיני כאב, וכן להפחית נפיחות והיפרמיה של רקמות רכות המתרחשות בפציעות הקשורות לספורט ומאמץ פיזי מאולץ.

משחות לילדים עם נקעים

מאפיין אופייני של הילדות הוא פעילות, חוסר שקט ורגשנות. ילדים נהנים להשתתף במשחקים פעילים. התוצאה של פעילות דינמית כזו היא פציעות שנגרמות במהלך נפילות. לרוב, בילדות, המנגנון הרצועות-שרירי של הגפיים התחתונות והעליונות ניזוק. מפרקים גדולים (ברך, קרסול, מרפק, כתף) ומפרקים קטנים של הידיים חשופים לפגיעה.

כאשר רצועות נמתחות או נקרעות, מופיע כאב חמור וחד. הילד מתחיל לבכות, לצרוח ולהיכנס לפאניקה. נפיחות ברקמות רכות גוברת בהדרגה. אדמומיות והמטומה נצפים במקום הפציעה. כאשר רצועות של מפרק גדול (קרסול או ברך) נמתחות או נקרעות, מתעוררים קשיים בתנועה. הילד מנסה לחוס על מפרקו הפגוע ככל האפשר. במצבים בהם התרחשה נפילה, מומלץ שהילד ייבדק על ידי טראומטולוג או מנתח כדי לשלול שבר בעצם ולקבוע טקטיקות טיפול נוספות.

עזרה ראשונה אם יש חשד לנקע או קרע ברצועה.

יש צורך להרגיע את הילד הפצוע ולהבטיח קיבוע מקסימלי של הגפה הפגועה. קרח מונח על ההמטומה שנוצרה ועל אתר הפציעה. בבית, ניתן לקחת כל מוצר קפוא בשקית מהמקפיא ולמרוח אותו על האזור הפגוע. כדי למנוע כוויות קור, הקרח נעטף תחילה בבד או במגבת. כדי להפחית את הכאב, ניתן לתת לילד משככי כאבים (פרצטמול, איבופרופן). המפרק מקובע באופן רופף באמצעות תחבושת אלסטית. נדרשת התייעצות עם מומחה כדי לשלול אבחנות חמורות יותר.

טקטיקות הטיפול נקבעות על ידי הרופא בהתאם לתוצאות האבחון. הטיפול בנקעים ברצועות מתבצע במשך שבוע. בשלב האקוטי, נקבעות תרופות אנטי-פלוסטטיות, תחבושות הדוקות על המפרק הפגוע ומשחות בעלות אפקט משכך כאבים. משתמשים בדולובן (רכיבים פעילים - דקספנתנול, הפרין), ג'ל טראומיל (מורכב מרכיבים צמחיים), קפילר (על בסיס שרף). לטיפול בתקופה האקוטי, המשחה מורחת 4-5 פעמים ביום. במקרה של פגיעה חמורה במנגנון הרצועות, הילד עשוי להזדקק לאשפוז. לאחר היעלמות תסמיני כאב חמורים ונפיחות, מומלץ לבצע תרגילים המשקמים את התפקוד של המפרק הפגוע. יש לבצע התעמלות בחדר הטיפולים הספורטיביים.

כמעט בלתי אפשרי לחסל גורמים טראומטיים בילדות. יש צורך כל הזמן ליידע ילדים על כללי ההתנהגות הבטוחה, וגם לפקח על כך שהפעילות הגופנית תהיה מתונה.

משחות יעילות לנקעים

הסוג הנפוץ ביותר של פגיעה הוא נקע או קרע של מנגנון הרצועות במהלך ספורט פעיל, בתחבורה, בעבודה או בבית. נקעים מתרחשים עם עומסים טראומטיים על הכתף, המרפק, הירך, הברך ומפרקים גדולים אחרים.

במקרה של נקעים ברצועות, טיפול טיפולי מתבצע באזור הפציעה באמצעות משחות. רופאים ממליצים להשתמש במשחות וג'לים הנמכרים בבתי מרקחת. משחות מכילות תרכובות פעילות בעלות השפעה טיפולית על מנגנון הרצועה הפגוע. למשחות יש את התכונה לחדור בקלות לעור ולפעול ישירות במקום הפציעה. בסיס המשחות הוא שומנים ממקור צמחי או מן החי.

ההשפעה הטיפולית של משחות נובעת מנוכחותם של רכיבים רפואיים פעילים בהן. המשחות היעילות ביותר לנזק לרצועות הן אלו המשתמשות בחומרים אנטי-פלוסטטיים שאינם סטרואידיים.

יעילות השימוש במשחות כאלה נובעת מהעובדה שמרכיבים פעילים חודרים לעור ומסייעים בהפחתת דלקת, נפיחות וכאב. קטופרופן, דיקלופנק, וולטארן ומשחות אחרות מונעות את החמרה של התהליכים הנ"ל ומעודדות ריפוי מהיר יותר של מנגנון הרצועות.

משחה המכילה הורמונים המשמשים לפגיעה ברצועות נחשבת יעילה למדי. יעילותה נובעת מנוכחותם של מרכיבים הורמונליים המקלים על דלקת, מפחיתים את חדירות דפנות כלי הדם ומונעים היווצרות בצקת.

מיוצרות משחות עם תכולה מורכבת של מספר תרופות, לדוגמה, תרכובות אנטי-פלוגנטיות לא סטרואידיות משולבות עם חומר הרדמה או משכך כאבים. משחות כאלה מגבירות את יעילות הטיפול המורכב. אין צורך לרכוש תרופות מסדרות פרמקולוגיות שונות. לרוב, רופאים ממליצים על שימוש במשחות יעילות בעלות השפעה מורכבת:

• ג'ל דולובן;
• ניקופלקס;
• פיינלגון;
• קפסודרם וכו'.

ברוב המקרים, השימוש בצורות משחה של תרופות נוח. משחות מורחות על המפרק הפגוע בזהירות, מבלי לגרום לתחושות כואבות נוספות. לקרמים, ג'לים ומשחות אין התוויות נגד משמעותיות, תופעות לוואי מסוכנות ותנאי אחסון ספציפיים. משחות מיועדות לשימוש חיצוני בלבד. למרות הפשטות וקלות השימוש, יש לשים לב לרגישות יתר אישית של המטופל לרכיבים פעילים מסוימים של תרופת המשחה. לפני שמתחילים להשתמש במשחות לנקעים, נדרשת עצה מרופא ולימוד יסודי של הוראות השימוש.

[ 5 ]