אמלה

אמלה היא תרופה בעלת אפקט הרדמה מקומי.

[1]

אינדיקציות אמלה

הוא משמש בצורה של הרדמה השטח המשמש לביצוע זריקות, צנתור באזור כלי הדם, ובנוסף, במהלך הניתוחים ואת נקבים.

כמו כן, הקרם משמש על הרגליים כדי לבצע הרדמה שטחית עם כיבים של אופי trophic, ובנוסף ביצוע הליכים כואבים באזור הרירית איברי המין (באופן בלעדי בחולים מבוגרים).

יחד עם זאת, התרופה משמשת לעתים קרובות הליכים קוסמטיים מסוימים:

• הסרת קעקועים שנעשו בעבר, הסרת שיער, תיקון צלקות;
• חיסול קמטים, כמו גם תיקון המשפיע על קפל nasolabial, וכו ';
• לפני ההליך של mesotherapy;
• לפני הכנסת תרופות (Restylane, בוטוקס, וכו ');
• חיסול של telangiectasias.

[2], [3]

טופס שחרור

השחרור מתבצע בצורה של שמנת, צינורות עם נפח של 5 גרם בתוך החפיסה - 5 צינורות כאלה להשלים עם 12 תוויות הרמטיות. כמו כן ניתן לייצר צינורות עם נפח של 30 גרם - בתוך תיבת מכיל 1 צינור כזה.

[4], [5], [6], [7]

פרמקודינמיקה

תרופת ההרדמה של אמלה מונעת את תהליך יצירת הדופק בתוך הקולטנים של העצבים הסנסוריים, וחוץ מזה היא מונעת את פעימות העירור באזור סיבי העצבים.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

פרמקוקינטיקה

יעילות שיא של הקרם הוא ציין לאחר הפסקה של 60 דקות לאחר היישום של התרופה. משך החשיפה שלו הוא 30 דקות.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

מינון וניהול

יש צורך להשתמש בתרופה חיצונית - לטפל בה עם העור או רירית הממברנות.

לביצוע ניתוחים קטנים או הזרקות, 1.5-2 גרם של קרם משמשים לעיתים קרובות לטיפול 10 ס"מ ^{2 של} משטח העור, ולאחר מכן אזור זה סגור עם מדבקה אטום (עבור 1-5 שעות).

אם יש צורך לבצע את ההליך על שטח גדול של העור, להחיל 1.5-2 גרם / ס"מ ^{2 של} החומר, ואז לסגור את המקום הזה עם מדבקה אטום (במשך 2-5 שעות).

כמו הרדמה משטח בטיפול כיבים trophic על הרגליים, התרופה מוחל בחלק של כ 1-2 גרם / ס"מ ² (שטופלו בשכבה עבה של קרם). זה מותר להחיל מקסימום של 10 גרם של סמים לכל הליך. מדבקה חתומה מוחלת במשך 30 דקות. בנוכחות קשיים עם החדירה של החומר לרקמות, ניתן להאריך את הזמן של החזקת המדבקה עד 60 דקות. ניקוי מכני יש להתחיל מקסימום של 10 דקות לאחר הסרת המדבקה. בתקופה של 30-60 ימים, שמנת מותר להשתמש לא יותר מ 15 פעמים.

ישנן מספר תוכניות שונות של היישום של התרופה בטיפול רירי באזור איברי המין.

כחומר הרדמה לפני הזרקה של חומרי הרדמה מקומיים, זה שנקבע בכמות של 1-2 גרם / 10 ס"מ ² משטח. החל את הקרם צריך להיות שכבה עבה. עבור נשים, תקופת היישום של התרופה היא 1 שעה, ולגברים, לכל היותר 15 דקות.

במהלך חיסול יבלות באברי המין, כמו גם עבור הרדמה, לפני זריקות של הרדמה מקומית, כ 5-10 גרם של החומר חייב להיות מיושם באזור רירית. שמור את החומר הנדרש עבור 5-10 דקות. בצע את המניפולציה מיד לאחר ניקוי קרם עם ריר.

עבור ילדים, התרופה משמשת חומר הרדמה עבור זריקות, כמו גם עבור נהלים כירורגיים אחרים של אופי שטחי - במינון של לכל היותר 1 גרם / 10 ס"מ ². התרופה צריכה להיות מיושמת בשכבה עבה, ואז לסגור את האזור המטופל עם תווית דליפה.

כאשר מטפלים בצורה אטופית של דרמטיטיס, יש צורך לקצר את זמן היישום ל 15-30 דקות.

אמלה משמש לעתים קרובות עבור הליכים קוסמטיים - למשל, עבור אפילציה בתחום ביקיני ואזורים אחרים. במקרה זה, שכבה עבה של קרם מטופל עם אזורי העור הנדרשים ושומר על התרופה בערך 0.5-1 שעות לפני ההליך. אם יש צורך לבצע אפילציה על שטח גדול של העור, כמה צינורות עם התרופה עשוי להיות נדרש.

[28], [29]

השתמש אמלה במהלך ההריון

אין מספיק מידע על השימוש prilocaine עם לידוקאין אצל נשים הרות.

האלמנטים הנ"ל מסוגלים לעבור דרך השליה. אין מידע על איך הם יכולים להוביל להפרעות של תהליך הרבייה (הגדלת הסיכון של ליקויים בהתפתחות, כמו גם את ההשפעות ישירות או בתיווך לרעה על העובר), אבל, בכל מקרה, את הסיכון של שימוש בסמים בקרב בני אדם לא נחקר.

מידע על ההשפעות של פרילוקאין עם לידוקאין במהלך הריון, התפתחות עוברית ועובר, כמו גם את תהליך הלידה והתפתחות של התינוק לאחר הלידה, אשר התקבלו במהלך בדיקות בעלי חיים, לא נחשבים להשלים.

אבל במקביל יש דעה כי עם השימוש הקצר של אמלה אישה בהריון, את היתרון של השימוש בו יהיה גבוה יותר מאשר את הסיכון של סיבוכים.

כמויות קטנות של לידוקאין עם פרילוקינום עוברות לחלב האם. כאשר משתמשים בשמנת בחלקים המומלצים, הסיכון לחשיפה לתינוק יהיה נמוך ביותר. זה מאפשר לך להמשיך breastfeeding במהלך תקופת השימוש בסמים.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• נוכחות של חוסר סובלנות כלפי התרופה;
• שימוש בתינוקות שנולדו בגיל הריון של פחות מ -37 שבועות;
• מינוי הקרם אסור לתינוקות במשקל של פחות מ -3 ק"ג, ומערכת הטיפול אסור להשתמש בשטחי פצעים פתוחים.

זהירות נדרשת כאשר מרשם קרם לאנשים עם מחסור באלמנט G6FD, אטופיק דרמטיטיס, בנוסף methemoglobinemia הוא אידיופטי או תורשתי.

מערכת טיפולית משמשת בזהירות כאשר מוחל באזור ליד העיניים (זה יכול לגרום לגירוי), לפני ההליך BCG, עבור אטופיק דרמטיטיס עבור מחסור G6PD.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

תופעות לוואי אמלה

השימוש בתרופות עלול לגרום לתופעות לוואי: הופעת עור, אלרגיות, אריתמה וחיוורון. יחד עם זאת, ייתכנו סימפטומים מקומיים - גירוד או צריבה באתר הטיפול.

[26], [27]

מנת יתר

כאשר משתמשים בסמים בהתאם להוראה, ההסתברות לפתח הרעלה נמוכה ביותר. בין הסימפטומים האפשריים של מנת יתר, יש תחושה של גירוי אינטנסיבי, ובנוסף, דיכוי של תפקוד הלב ואת תפקוד מערכת העצבים המרכזית.

עם התפתחות של תופעות נוירולוגיות, צעדים סימפטומטיים חמורים נדרשים. לדוגמה, אם מתרחשים התקפים, יש להשתמש בנוגדי פרכוסים.

לאחר תחילת חיסול הסימפטומים של הרעלת מערכת, יש צורך לפקח על מצבו של המטופל במשך מספר שעות.

[30], [31]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אנשים המשתמשים בסמים אנטי-אריתמיים של המחלקה השלישית צריכים להחיל בזהירות קרם אמלה.

לא מומלץ לשלב את התרופה עם תרופות הגורמות להתפתחות מטמוגלובינמיה בחולים מתחת לגיל שנה.

[32]

תנאי אחסון

אמלה צריכה להישמר במקום סגור מילדים קטנים. לא להקפיא את השמנת. הטמפרטורה בתכולת המוצר הרפואי אינה יכולה לעלות על 30 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

אמלה יכולה לשמש במשך 3 שנים מיום ייצור התרופות.

[33], [34], [35]

בקשה לילדים

אמלה יכולה להיות ניתנת לילדים מלידה, תוך התחשבות באינדיקציות לקטגוריות גיל שונות. היילוד עד 2 חודשים, תינוקות 3-11 חודשים, וילדים 1-11 שנים משמשים הרדמה פני העור במקום ההזרקה (לדוגמה, בעת איסוף דגימות דם או החדרת צנתר לווריד היקפי) , כמו גם בעת ביצוע פעולות כירורגיות שטחית.

כמו כן, קרם ניתן להשתמש כדי להסיר את הדבק contagiosum.

[36], [37], [38], [39], [40]

אנלוגים

האנלוגים של הקרם הם התרופות הבאות: Artifrin עם Anestezolum, לידוקאין ו Artikain עם Kamistad ו Ultraain, בנוסף, Catejel עם לידוקאין, Detinox ו Menovazin. רוב התרופות הללו הן פתרונות לשימוש חיצוני. גם בהם יש גם ג'לים.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

ביקורות

אמלה מקבל לא מעט תגובות שונות מהחולים. רובם חיוביים, אם כי יש גם הערות של אנשים מרוצים. לעתים קרובות בין ההערות הן דעות של בנות אשר השתמשו בסמים במהלך ההליכים להסרת שיער, ורובם אומרים כי שמנת היה שימושי. אבל באותו הזמן יש גם ביקורות שליליות של אותם אנשים שלא מרגישים את ההשפעה ההרדמה של התרופה בכלל.

כתוצאה מכך, אנו יכולים לומר כי האפקטיביות של הקרם עבור כל חולה הוא בודדים. יש גם דעה כי בעל תכונות כאלה של קרמים מסוגלים להרדים באופן בלעדי את פני העור, ואת השערות ממוקמות עמוק יותר, בגלל מה התחושות הכואבות עדיין להתעורר. לכן, קוסמטיקאיות בודדות מסרבות להשתמש ב- Emla כאל חומר הרדמה בהליכי אפילציה, יחד עושות זאת ללקוחותיהן באמצעות זריקות משככי כאבים.