המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מחלת אילזה: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מחלת אילס (אנגיופתיה נעורים) היא מחלה הטרוגנית שניתן לסווג אותה כמחלה וסקולרית או דלקתית (דלקת כלי דם, דלקת כלי דם, פריפלביטיס). סימנים אופייניים הם דימומים חוזרים לתוך הגוף הזגוגי ונאווסקולריזציה של הרשתית בפריפריה ללא סימנים קליניים אופייניים. נאווסקולריזציה נצפית בדרך כלל בגבול שבין הרשתית התקינה לאזור האיסכמי עם אספקת דם לקויה. גברים בגילאי 15-45 מושפעים לרוב.
אופתלמוסקופיה: ורידי רשתית רבים מורחבים, מפותלים ועטופים באזיקי הפרשה, כאשר כלי דם חדשים רבים נוצרו בקרבת מקום. האזיקים משתרעים לאורך הוורידים עד למעבר העורקי-ורידי. דימומים נקודתיים ודמויי להבה לתוך הרשתית ממפרצות נימיות אפשריים, כמו גם דימומים טרום-רשתיים נרחבים.
תסמינים של מחלת אילזה
מחלת אילס נמשכת בדרך כלל שנים רבות, ודועכת בהדרגה. מבחינה קלינית, נבדלים שלושה תת-סוגים של פריפלביטיס: צורה אקסודטיבית עם שרוכי חיבור, בצקת רשתית, אקסודט טרום-רשתית; צורה דימומית עם דימומים מרובים ברשתית ובגוף הזגוגי; צורה פרוליפרטיבית עם כלי דם חדשים שנוצרו ברשתית וצמיחה כלי דם לתוך הגוף הזגוגי, מיתרים וקרומים בגוף הזגוגי, היפרדות רשתית משנית משנית.
מה צריך לבדוק?
טיפול במחלת אילזה
הטיפול במחלת אילזה הוא סיסטמי וכירורגי, בהתאם לביטויים הקליניים של המחלה. קורטיקוסטרואידים משמשים באופן סיסטמי, אך ההשפעה החיובית של השימוש בהם אינה יציבה. לייזר ופוטוקואגולציה מבוצעים כדי להפחית ולמנוע נאווסקולריזציה בגוף הזגוגי, מתיחה (מתח על ידי גדילים סיביים) והיפרדות רשתית. ויטרקטומיה מבוצעת בנוכחות דימומים מסיביים בגוף הזגוגי ובגדילי הרשתית הזגוגית.
הפרוגנוזה לראייה גרועה. הסיבוכים כוללים דימום בזגוגית, קטרקט, דלקת פפיליטיס, גלאוקומה משנית, היפרדות רשתית רהמטוגנית ורובאוזיס אירידיס.