אלקטרוקולוגרפיה

אלקטרו-אוקולוגרפיה היא רישום של הפוטנציאל הקבוע של העין באמצעות אלקטרודות עור הממוקמות על אזור הקצה החיצוני והפנימי של העפעף התחתון. שיטה זו מאפשרת לנו לזהות שינויים פתולוגיים באפיתל הפיגמנט של הרשתית ובקולטני האור. השיטה מבוססת על העובדה שהעין היא דיפול: לקרנית יש מטען חיובי, לאפיתל הפיגמנט יש מטען שלילי, והפוטנציאל הקבוע הקיים משתנה כאשר העין נעה בתנאי הסתגלות שונים.

המחקר נערך במצב של הסתגלות לאור ולחושך.

1. אלקטרודות ממוקמות על העור בקצוות המדיאליים והצדדיים.
2. המטופל מתבקש להזיז את מבטו בקצב מצד לצד באותה משרעת. עם כל תנועה של גלגל העין, האלקטרודה הקרובה ביותר לקרנית הופכת לפעילה יחסית לאחרת.
3. הפרש הפוטנציאלים עובר דרך המגבר ונרשם.

התנאים ההכרחיים לתנודות תקינות של אור וחושך בעלות פוטנציאל קבוע הם תפקוד תקין של קולטני אור ואפיתל פיגמנט, מגע בין שכבות אלו ואספקת דם מספקת לכורואיד. האינדיקטורים הבאים נצפו באלקטרו-אוקולוגרפיה:

• פוטנציאל בסיסי - פוטנציאל קבוע הנמדד אצל מטופל שנמצא בתנאי תאורה קבועים במשך זמן רב;
• פוטנציאל עליית אור: עם שינוי חד בתנאי האור מתאורה בינונית לאור בהיר, מתרחשת עלייה אופיינית בפוטנציאל הבסיס של הרשתית (עליית אור);
• פוטנציאל לירידה בקצב: מעבר חד מתאורה מתונה לחושך מוביל להופעת סדרה של תנודות מרוסקות של פוטנציאל הבסיס (ירידה בחושך), המגיעות למינימום בדקה ה-10-12 של הסתגלות לחושך.

למטרות קליניות, מחושב היחס בין פוטנציאל שיא האור לפוטנציאל דעיכת החושך. התוצאה מוכפלת ב-100 כדי לקבל את מה שנקרא מקדם ארדן (AC), הנחשב תקין אם הוא עולה על 185%. לצורך הערכת מצבים פתולוגיים של הרשתית, מקדם ה-AC מחולק לתת-תקין (135-185%), לא תקין (110-135%), כבוי (100-110%) ומעוות (מתחת ל-100%).

אלקטרו-אוקולוגרפיה משמשת באבחון מחלות רשתית שונות בעלות אופי דיסטרופי, דלקתי ורעיל, בהפרעות במחזור הדם ובפתולוגיות אחרות בהן קולטני אור וכורואיד מעורבים בתהליך הפתולוגי.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]