מה אם שתן הוא אדום?

השתן של הגוון המשונה כסימפטום במובן הקליני אינו נחשב לסימן אקספוננציאלי וברור של מחלה מסוימת. אבחון של שתן אדום - תהליך מורכב למדי, הדורש שיטות מרובות של מחקר, ידע רפואי וניסיון מעשי. התוכנית הכללית, הכוללת מערך של אמצעי אבחון, היא כדלקמן:

1. תשאול את המטופל, איסוף anamnesis מורבי (מידע על הסימפטומים), קורות חיים (מידע על אורח החיים, מחלות קודמות), ייתכן שתצטרך מידע משפחתי - הטרונמנסיס. המטופל עשוי להישאל שאלות:

• מתי ובאיזה תנאים בפעם הראשונה אדם שם לב לשינוי צבע השתן.
• בין אם יש סימנים מלווים - כאב במותניים, בטן, הפרעה לדמיון, עוויתות, בחילות.
• כאשר יש דם בשתן - בתחילת פעולת ההשתנה, במהלך המעשה כולו או בסוף (הראשונית, הטרמינל או סך המטוריה).
• האם היו פעולות קודמות של אופי אורולוגי, נפרולוגי.
• האם היו עומסים פיזיים.
• מה של תרופות הוא לוקח את האדם.
• מחלות תורשתיות.
• האם היתה הזדמנות לקבל נגוע במהלך הנסיעה.
• נוכחות או היעדר פציעות גב. בין אם היו מכות, חבורות.

1. בדיקה גופנית:

• מדידה של טמפרטורת הגוף ולחץ הדם.
• בדיקה (בדיקה) של הגוף (עור, ריריות ממברנות), זיהוי בלוטות הלימפה, בצקת, עקבות אפשריים של דימום על העור, פטיש.
• מישוש, כלי הקשה של אזור הבטן. על פי האינדיקציות - מישוש הערמונית.

1. בדיקות מעבדה של שתן, דם, ואולי צואה.
2. שיטות שיטת האבחון.

אבחנה של שתן של צבע אדום (hematuria) מתבצעת על בסיס מורכבת של נתונים אנליטיים. המורכבת ביותר היא הבהרת הגורם להמטוריה אסימפטומטית, שבה השתן אינו צבוע במפורש, ואריתרוציטים נמצאים רק בבדיקות מעבדה (microhematuria). במקרים כאלה, נפרולוג, אורולוג, אולי המטולוג, מעורב במחקרים, אשר לבטא את הווקטור של החיפוש האבחוני המדויק.

ביצוע בדיקות

אם המטופל מתלונן על שינוי בגוון השתן, הרופא לאחר בדיקות גופניות ואוסף של מידע anamnestic מינה בדיקות:

• OAM (ניתוח שתן כללי).
• קביעת כמותית וניתוח של משקעים שתן, ניתוח Nechiporenko (זיהוי של ספירת לויקוציטים, RBC, צילינדרים הייליים, המכונה גם מדגם שתן טריפלס.
• השיטה כמותית, אוסף של שתן 24 שעות, מבחן Kakowski-Addis.
• UAC (בדיקת דם כללית, קלינית).
• דם Bakposose.
• ניתוח עבור ESR.
• שתן Bakpose (אנטיביוטיקה).
• בדיקת דם ביוכימית.
• בדיקות דם מעבדה עבור ASL-O (קביעת antiterreptolysin titer).
• על פי האינדיקציות, ניתן למנות בדיקות כליות פונקציונליות - צנתור של השופכן.
• בדיקת דם עבור המחקר של הפרת הומוסקסיות טסיות הדם.
• לעתים קרובות, שיטה נוחה של לימוד שתן באמצעות רצועות בדיקה מנוגדות מבחינה כימית משמשת לזיהוי רמת גלוקוז, הערכת חומציות, נוכחות של חלבון, בילירובין, קטונים, ניטריטות, לויקוציטים וגורמי דם. אם הבדיקה מראה את נוכחות הדם בשתן, התוצאה מתפרשת בהתאם לספקטרום הצבע ועשויים להצביע על hemoglobinuria, hematuria, myoglobinuria.

הניתוחים נתמכים על ידי סוגים אחרים של אבחון - שיטות פיזיות, אינסטרומנטליות. חשוב לרופא ולמטופל לגלות את הגורם להמטוריה בהקדם האפשרי, להתחיל בטיפול ולמנוע סיבוכים.

[1], [2], [3],

אינסטרומנטלי

שתן של צבע אדום כתסמין נחשב סימפטום די מדאיג, אם השתן אינו צבעוני עם phytopigments או שינויים בצבע לאחר נטילת תרופות. המטוריה דורשת בדיקה מיידית של המטופל כדי לקבוע את הסיבה לסימן הקליני ולמיקליזציה של התהליך הפתולוגי. לאחר איסוף של anamnesis, בדיקות גופניות, בדיקות מעבדה של דם ושתן, החולה מוצג אבחון אינסטרומנטלי. השיטות של מחקר אינסטרומנטלי, אשר נמצאים בשימוש נרחב פרקטיקה אורולוגית, הן כדלקמן:

• Urography (CT או MRI) כדי לציין מידע על מצב מערכת השתן באופן כללי (שלפוחית השתן, שופכים), גם במהלך ההליך, נבדקות הכליות.
• רדיוגרפיה של איברי הבטן מסייעת להבהיר את נוכחות או היעדרות של contrements של הכליות, שלפוחית השתן.
• אם הרנטגן אינפורמטיבי בצורה גרועה, מציינים אנגיוגרפיה של הכליות. השיטה כוללת שימוש בסוכן ניגוד המסייע להבהיר את מצב הרקמות וכלי הדם (העורקים) של הכליות.
• Pyelogram תוך ורידי, pyelogram - ויזואליזציה של מצב הכליות, שלפוחית השתן, השופכן (השופכן). ההליך מבוצע על ידי טיפול תוך ורידי של יוד המכיל סמים בניגוד.
• חובה היא מינוי אולטרסאונד של חלל הבטן, שיטה שקובעת את המצב הכללי של איברים חשובים לחיי אדם. הדגש הוא על המחקר של הכליות, אולטראסאונד של החלקים התחתונים של מערכת השתן אינו יעיל בשל התכונות האנטומיות של אזור זה.
• ציסטוסקופיה יכולה גם להיות prescribed - הליך אנדוסקופי פולשני, אשר בוחן את מצב הרקמות הפנימיות של חלל שלפוחית השתן (רירית טוניקה). בנוסף ציסטוסקופיה, urethroscopy נכלל ברשימה של שיטות אנדוסקופיות אורולוגיות של אבחון אינסטרומנטלי.
• אם התמונה הקלינית מציינת גלומרולונפריטיס, המטופל מוצג בדיקה מורפולוגית של רקמת הכליה (ביופסיה percutaneous).

על בסיס בדיקות מעבדה של שתן, שתן, מידע אשר נתן אבחון אינסטרומנטלי מאפיינים קליניים של התהליך, הרופא יכול להתחיל להבחין בין הסיבות האפשריות של המטוריה, ולאחר מכן לבצע אבחנה מדויקת ולהתחיל חשף פתולוגיה טיפול יעיל.

אבחון דיפרנציאלי

שתן של צבע אדום הוא לא תמיד סימפטום של המחלה. אבחנה מבדלת בעיקר היא לחסל הגירסות חולפות ופיסיולוגיות, הלא-פתולוגיים, גורם לשינויי צבע שתן - פיגמנטים צמחיים אכיל (אנתוציאנינים, פורפירינים), קבלה של תרופות ספציפיות או מתח פיזי.

שתן של צבע אדום, שהוגדר בעבר כהמטוריה, ובמובן הקליני כבר מטופל כסימן אפשרי למחלה, חייב לעבור הבחנה בין התנאים הבאים:

• פגיעה, חבורה של הגב באזור הכליות.
• "מזון" hematuria שקר (פיגמנטים צמחיים במזון)
• "צועדים" המטוריה - עומס פיזי.
• מחלות של מערכת hematopoiesis.
• דלקת שלפוחית השתן הקשורה במעבר של הקרנה לסרטן.
• Prlapse של השופכה (APU - downapse של רירית השופכה).
• אורתרוגרפיה.
• המוגלובובינוריה.
• מיוגלובינוריה.
• המטוריה רפואית.

הגורמים האטיולוגיים הסבירים ביותר של המטוריה אמיתית הם:

• דלקת של מערכת השתן (דלקת שלפוחית השתן, prostatitis, דלקת השתן).
• פיאלונפריטיס.
• אבנים בשופכן, שלפוחית השתן, הכליות.
• פתולוגיה של מערכת כלי הדם - אוטם של הכליות, פקקת של ורידים renalis (ורידים כליות).
• Oncoprocess - סרטן השופכן, vesica urinaria (שלפוחית השתן), prostata (בלוטת הערמונית).
• מחלות זיהומיות - אנדוקרדיטיס, שחפת.
• גלומרולונפריטיס.
• Necrosis של papillae papillae (papillae הכליות).
• דלקת כלי הדם מערכתית.
• ציסטה (polycystosis) של הכליה.
• דלקת מפרקים ניוונית.

אבחנה דיפרנציאלית אינה מבוססת על סימפטום יחיד - שתן אדום, יש צורך במידע אנליטי נרחב כדי לקבוע את האבחנה הנכונה. לכן, המטופל עם תלונות על שינוי בצבע השתן, עם תסמינים מקבילים, חייב לעבור מכלול שלם של בדיקות, כולל בדיקות דם, בדיקות שתן, ומחקרים אינסטרומנטליים. ככל שמיד מתבצעות פעולות האבחון, כך יהיה תהליך הטיפול של הנוזולוגיה המתגלית מהיר יותר ויעיל יותר.

[4]

טיפול במחלות הגורמות להופעת שתן באדום

שתן של גוונים אדומים כתנאי הקשור overstrain פיזית או נוכחות בתזונה של מוצרים עם פיגמנטים צמח, אינו דורש טיפול דחוף, כמו גם מאמצים טיפולית עקרונית. טיפול בשתן של צבע אדום הוא זיהוי הגורם האטיולוגי המעורר את המראה של אריתרוציטים בשתן, הטיפול בפאתולוגיה מאובחנת. לכן, הדבר הראשון לעשות הוא להבדיל את הסימפטומים, לאבחן את הסיבה השורש של המטוריה.

תכונות הכרוכות בטיפול באדום שתן:

• טיפול מחוץ למטופל מתבצע רק במקרים בהם המטוריה כתסמין קליני מצביעה על דימום (זה נקבע על ידי בדיקות מעבדה).
• דימום דימום מחייב מינוי תרופות המוסטטיות בהתאם לתמונה הקלינית של מצבו של המטופל ועל סמך המידע המתקבל לאחר בדיקת הבוחן.
• על פי האינדיקציות, ניתן לרשום תחליפי דם (תרפיה אינפוזיה).
• מטוריה לטווח קצר אינה דורשת טיפול בתרופות, חולים עם חשיפה אחת של שתן אדום נמצאים תחת פיקוח רפואי, לעתים קרובות יותר מרחוק. במידת הצורך, החזרה על הקצאת חלק משתן הצבע האדום המטופל מטפל בעזרה, ההתנהלות הנוספת שלו ובחירה של צורת הטיפול תלויים בסימפטומים הנלווים ובמצב הכללי של המטופל.
• חולים עם macrogematuria כפופים לאשפוז, לעתים קרובות על מנת דחוף, שבו הם נמצאים תחת פיקוחו של הרופא המטפל ואת התורן, לעבור את כל מורכבות של בדיקה אבחון ולקבל קורס טיפול נאות.
• צורות כבדות של המטוריה (סה"כ, עם קרישי דם בשתן) מטופלים עם תרופות צנתור (שטיפה, שחרור תעלת השתן). אם החדרה של הקטטר אינה אפשרית מסיבות אובייקטיביות (בריאותו של המטופל, תכונות אנטומיות), הרופא רשאי לרשום ניקוב וניקוז סופראפובי. מניפולציה זו מבצעת שתי פונקציות - טיפוליות ואבחון.
• אם המטוריה נמצאה באבן הכליה, spasmolytics פיזיותרפיה תרמית מסומנים, אשר לקדם את ההפעלה של הבטן.
• אם אורוליטיאזיס מתבטא בדם בשתן, תסמיני כאב ואינו מגיב לטיפול שמרני, התערבות כירורגית, ניתנת ציסטוסקופיה.
• הנזק הטראומטי של רקמת הכליה (קרעים, hematoma פנימי), hematuria פזרני, אי ספיקת כליות חריפה (אי ספיקת כליות חריפה) מטופלים כירורגי בסדר דחוף.
• צורות כרוניות של uropathology, מחלות כליות, המתבטאת כולל hematuria, מטופלים על פי נוסולוגיה גילה. אנטיביוטיקה, סטרואידים (עבור פרוטאינוריה), תכשירי ויטמינים, אורוספטים, פיזיותרפיה, הומיאופתיה.

אלגוריתם מפורט יותר, אשר כולל את הטיפול של שתן אדום:

1. לאחר הניסוח וההבחנה של האבחנה, הסימנים הם טיפול המוסטטי (עירוי דם במקרים חמורים במיוחד או נטילת טבליות של תרופה, כמו גם טיפול אינפוזיה).
2. אם מאובחנת טראומה שמעוררת בהמטוריה, יש לציין מנוחה קפדנית במיטה והליכים היפותרמיים. במצבים מורכבים התערבות כירורגית דחופה (hematoma subcapsular) מבוצעת - כריתה, nephrectomy, suturing של רקמות parenchyma פגום.
3. אם נקבעה דלקת של אופי זיהומיות, היא מוצגת לבצע טיפול אנטיבקטריאלי בשילוב עם hemostatics, כל הזמן ניטור רמת המוגלובין בדם ואת נוכחותם של אריתרוציטים בשתן.
4. תהליכי הגידול דורשים טיפול כירורגי - אמבוליזציה של כלי שיט פגוע (כלי), כריתה של המגזר הגידול של הכליה.
5. פרוסטטיטיס, מלווה המטוריה, ככלל מטופל על ידי ניתוח - שיטה transurethral או transesical של adenectomy.

לכן, טיפול בשתן אדום כתסמין יחיד אינו הולם, מבלי לאסוף אנמנזה ולצייר תמונה קלינית מדויקת של התהליך. התוכנית הטיפולית מתפתחת רק על בסיס מידע אנליטי, והבחירה שלה מותנית ישירות על ידי הגורם האטיולוגי העיקרי שגרם להמטוריה.

מה עלי לעשות?

מחוון נורמלי של שתן הוא צהוב בהיר, זה של צבע קש, כל שינוי בצבע השתן מציין הפרעה של מערכת השתן כולה. הגורמים הגורמים לשינוי כזה בספקטרום הצבע יכולים להיות חולפים, לא נחשבים פתולוגיים או קשורים למחלות בצורה חריפה או כרונית.

מה אם שתן אדום הופיע לאחר אכילת מזון המכיל פיגמנט הצמח?

1. אם אדם מחבר את הצבע האדום, הוורוד של שתן עם הדיאטה, אתה צריך לצפות בהפרשות בתוך 24 שעות. בדרך כלל ביום השני, השתן רוכש צבע אור רגיל, כמו biochromes (פיגמנטים הצמח) מוסרים במהירות מהגוף.
2. אם ביום השני או השלישי ביום שתן ממשיכה כתם צל לא טיפוסי, אתה צריך לעבור בדיקה, לעבור בדיקת שתן כללית לזהות את הסיבה האמיתית לשינוי המדדים.

כמו כן, השתן עשוי לשנות את גוון במהלך הטיפול עם תרופות ספציפיות, ככלל, הרופא או הרפואה המלווה מזהיר על זה. מצב זה אינו פתולוגי, שתן חוזר לנורמה לאחר 2-3 ימים לאחר סיום התרופה. יש גם את ההגדרה של "מטוריה המטוריה", כאשר השתן משנה צבע לאחר עומס ממושך או הפרט, overstrain פיזית. במצב זה, אתה צריך לתת לגוף לנוח, לשחזר את מאזן המים (שתייה בשפע) ולצפות פליטת שתן תוך 1-2 ימים.

מה אם השתן האדום אינו מתגרה על ידי מזונות המכילים פיגמנטים ביולוגיים?

1. אם השתן משנה צבע, אין לתרופה עצמית. הפעולה הראשונה היא ביקור הרופא והצגת תלונות על שתן של צבע אדום.
2. אתה תקצה לבדיקות שעליך לעבור. ניתוח כללי של שתן (OAM, urinalysis על ידי Nechiporenko), בדיקות דם (OAK, ESR, ניתוח ביוכימי), אולטראסאונד של איברים פנימיים, אורולוגיה כלית.
3. לאחר קבלת תוצאות הבדיקה, הרופא יקבע את הגורמים הגורמים לשינוי באינדיקטורים בשתן ויקבע טיפול - שמרני, עם תרופות אנטיבקטריאליות, אאורוזפטיקה ותרופות אחרות. אם המצב מצריך התערבות מיידית (מקרוגמטוריה כוללת, המחלה בשלב החריף), אשפוז וטיפול בבית חולים אפשריים. התערבות אופרטיבית מסומנת כאשר יש סימפטומים מאיימים ואת הסיכון של אובדן קריטי של דם או אי ספיקת כליות חריפה.

המלצות לפעולות, במקרה כאשר השתן של צבע אדום מוקצה יחד עם תסמיני חרדה אחרים:

1. התקשר לאמבולנס חירום.
2. קח תנוחה נוחה כדי להפחית את הכאב.
3. אם אפשר, לאסוף שתן, באופן אופטימלי - שלוש כוסות מדגם לניתוח.
4. כדי לפרוש, להכין את התרופות זמין בבית. הרופא צריך לדעת מה נלקח לפני הגעתו של טיפול רפואי חירום על מנת לקבוע מיד את הגורם העיקרי של המטוריה.
5. להיות מוכן לענות על השאלות של הרופא - כאשר הסימנים הראשונים של אדמומיות של שתן פעם או כל זמן דם לידי ביטוי בשתן, אם הפגיעה הייתה, פציעה, מחלת כליות כרונית, האם הכאב הוא ומה אופי.

אנשים הנמצאים בסיכון - נשים בהריון, נשים וגברים מעל גיל 45 שנים, ילדים עם nefropatologiyami המולד, FIC (לעתים קרובות ילדים חולים) צריכים לעבור סינון בודק את המצבה של מערכת השתן במצב שנקבע על ידי הרופא המטפל.

טיפול תרופתי

טיפול בהמטוריה או בשתן אדום הנגרם על ידי גורמים פיזיולוגיים אין פרוטוקול טיפולי אחד. תרופות נבחרו לאחר צעדים אבחון, תוך לקיחה בחשבון את התכונות של מהלך התהליך ואת מאבחן etiofactor. לרוב, אריתרוציטים בשתן, השינוי בספקטרום הצבע נובע ממחלת כליות, AIM (מערכת השתן). אם המטופל מאובחן עם microhematuria, הטיפול מבוצע על פי הפרוטוקולים לטיפול במחלה הבסיסית, תסמין-מעורר. המטוריה גרוס, אריתרוציטים גלויים מאפיין שחרורו בשתן, שטופל בתרופות עוצרות דמום, שמרנית (אנטיביוטיקה, ניקוי רעלים) ב 35-40% ממקרים, כמו גם בניתוח. שקול סמים מקבוצת קרישה (המוסטטי):

1. Dicycin. Etamsylate - angioprotector ו קרישה. זה משחרר ומונע סוגים parenchymal של דימום. יש קונקירינדיקציה קפדנית - פורפיריה ונטייה פקקת. נשים בהריון נקבעות רק כאשר השימוש בסמים עולה על הסיכון הפוטנציאלי של פגיעה בעובר להיוולד. לא מתאים לילדים מתחת לגיל 3 שנים. הטופס של שחרור הוא tableted ו להזריק. למבוגרים: 1-2 טבליות (עד 500 מ"ג פעם אחת). לפני הניתוח כאמצעי למניעת דימום, כולל המטוריה - 1 שעה לפני ההליך, 500 מ"ג. כדי להפסיק דימום - 2 טבליות ב 250 מ"ג מיד, לאחר 8-10 שעות, לחזור על התהליך, לפקח על הדינמיקה של התהליך. כדי לעצור את הדימום של רקמות וסקולריזציה, אמפולות (2 מ"ל כל אחד) - תוך שרירי או תוך ורידי (תוך ורידי) יכול להיות יעיל. ריבוי הממשל נקבע על ידי הרופא על בסיס התמונה הקלינית ותוצאות הניתוחים הראשוניים.

1. Vikasolum, Vikasol (Menadione נתרן bisulfite). התרופה המפעילה את הייצור של פרוטומבין, פרוקונוורטין (F VII), אנלוגיה סינתטית של ויטמין K. זה זמין בצורה של פתרון להזרקה, בטבליות ואבקה. זה מצוין עבור דימומים hemorrhagic, hematuria, מאובחנים כתוצאה של מחלה כרונית אורולוגית. לעתים קרובות מונה לפני הניתוח במשך 1-3 ימים, כמו גם עם דימום parenchymal. התווית נגד חשד של thromboembolism, בשליש האחרון של ההריון, אי ספיקת כליות חריפה (אי ספיקת כליות חריפה), hepatopathology בשלב החמרה. מבוגרים מונה 30 מ"ג ליום (פעמיים הקבלה 1 לוח), תינוקות עד 1 שנה 2-4 קריאות מ"ג ליום, המינון ניתן להגדיל עם הגיל, הוא קובע הרופא המטפל. מהלך הטיפול אינו עולה על 4 ימים, ולאחר מכן הפסקה של 3-4 ימים חובה. הטיפול מתבצע בשליטה על מצב הרכב הדם ותלוי בתוצאות ניטור המכלול הטיפולי הכללי.

תרופות שנועדו לנטרל דלקת, שורש הסיבות של הופעת שתן אדום, יכול להיות מתוך קטגוריה של אנטיביוטיקה, uroseptics, phyto סמים.

1. Monural (fosfomycin), הכנה של ספקטרום אנטיבקטריאלי רחב. יעיל נגד חיידקים רבים מ + טווח גראם (חיידקים חיוביים גרם). זה נקבע עבור מחלות דלקתיות רבות של מערכת השתן. מופק בצורת גרגירים לריבוי. זה נלקח לפני הארוחות או לפני השינה, לאחר הארוחות, פעם אחת. הגרגירים מומסים במים מטוהרים בטמפרטורת החדר, מנה אחת (3 גרם) לכל 1/3 כוס מים. מינון ילדים נבחר על ידי הרופא על פי התמונה הקלינית של המחלה, הגיל של הילד ואת הפרטים של מהלך התהליך. התוויות נגד הם מעטים, בעיקר הם מתייחסים צורות חמורות של נפרופתולוגיה.

2. Furamag (nitrofuran). סוכן יעיל מיקרוביאלית עבור מגוון רחב של השפעות על חלבונים, staphylococci, streptococci, Aerobes Enterobacter, סלמונלה, Shigella. Furamag גם מסייע בהפעלת חסינות, ומקטין את שיכרון הכולל של הגוף. התרופה היא התווית עבור תינוקות עד 1, 5-2 חודשים, עם אי ספיקת כליות חריפה, polyneuritis, וזה לא יכול להיות prescribed לנשים בהריון הנקה. מהלך הטיפול עד 10 ימים, מינון למבוגרים 2-4 פעמים ביום עבור 1 כמוסה (25 מ"ג), בהתאם nosology זוהה. עבור ילדים, התרופה נקבעת על פי התוכנית הבאה: 5 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל של הילד - את המנה המקסימלית ליום.

רשימה של התרופות היעילות ביותר, אשר ראוי בצדק אישור נוירופולוגיות אורולוגיות, הוא נהדר. הבחירה של תרופות, התדירות של נטילת תרופות היא זכותו של רופא, מהלך הטיפול תלוי באטיולוגיה של המחלה, והוא מבוסס על נתונים אנליטיים אנליטיים.

ויטמינים

בטיפול המורכב של פתולוגיות אורולוגיות, מחלות כליות תפקיד חשוב הוא שיחק על ידי שיטות נוספות, כגון פיזיותרפיה וטיפול בוויטמינים. ויטמינים צריכים להיות ממונים לקחת בחשבון את הפרטים של מהלך התהליך, אין המלצות בודדות, ובעיקרון לא יכול להתקיים בפועל הרפואי. עם זאת, ישנן תופעות אוניברסליות של אשר ויטמינים בכלל, על הגוף, האורולוגים היעילים שימוש, הנפרולוגים, המטולוגים, ומומחים צרים אחרים המטפלים בגורמים שגרמו לשינוי הצבע הרגיל של שתן, כולל המטוריה.

רשימת הויטמינים וכיוון השפעתם:

• חומצה פנטותנית (B5), אחראית על פעילות ההגנה החיסונית, מעורבת בסינתזה של ACTH וקורטיקוסטרואידים (בלוטת יותרת הכליה).
• ויטמין B6, Pyridoxinum משתתף בעבודת ההגנה החיסונית, מגרה ותומך, הפעלת הייצור של נוגדנים נגד דלקת ויראלית וחיידקית.
• ממריץ של hemopoiesis, Cyanocobalamin, ויטמין B12. מעורב בהעלאת היעילות של פגוציטים עוזר בהתחדשות רקמות, מייעל את חילוף החומרים של פחמימות, עוזר ביצירת חומצות גרעין מפעיל ייצור כדוריות דם אדומות (הבשלה של אריתרוציטים). מוקצה בשילוב עם חומצה אסקורבית וויטמין B5 כמו activator של ההגנה החיסונית וכסיוע למניעת אנמיה של etiologies שונים.
• חומצה אסקורבית, ויטמין C. חומצה אסקורבית הוא יעיל בוויסות תהליכים חמצוניים, יעיל כמו נוגדי חמצון. ויטמין מאיץ את הסינתזה של סיבי קולגן, התחדשות רקמות, משתתף detoxification של הגוף, מגביר עמידות בפני זיהומים.
• ויטמין A, רטינולום. רטינול אצטט הוא אחד מחומרים נוגדי חמצון רבי עוצמה. ויטמין לא יכול להיות מוחלף כדי לשמור על הפעילות של הפונקציה של חסינות, הרגולציה הכללית של תהליכים מטבוליים. רטינול מעורב בנורמליזציה של מצבם של קרומים בין תאיים, ובכך תורם להאצת התחדשות הרקמות. בנוסף, רטינול אצטט ביעילות אינטראקציה עם תרופות רבות "עמיתים" בסדרת ויטמין, במיוחד פרודוקטיבי כזה ברית במאבק נגד דלקות זיהומיות.
• טוקופרול, טוקופרול, ויטמין E. רדיופרטיב, פעולה אנגירוטטיבית, נוגדת חמצון, מאיצה את חילוף החומרים הסלולרי, מחזקת את הקירות של נימים וכלי. ויטמין הוא טוב כמו immunomodulator, activator של microcirculation של דם, מונע היווצרות של קרישי דם, משתתף בעבודה של המערכת ההורמונלית.

מתחמי ויטמין וויטמינים בודדים בצורות שונות (טבליות, זריקות, פתרונות) נקבעים כחלק מהמכלול הטיפולי הכללי ואינם יכולים להיות שיטה עצמאית נפרדת לטיפול במחלות של מערכת השתן.

טיפול פיזיוטרפי

פיזיותרפיה באורולוגיה ובנפרולוגיה היא חלק חשוב מהמכלול הטיפולי. לטיפול פיזיוטרפי יש רשימה קטנה של התוויות נגד, ונחשב לשיטה דל-טראומטית, המסוגלת לתקן את התוצאה ולמנוע הישנות המחלה. כשיטה פתוגנטית, טיפול פיזיוטרפויטי בנוכחות המטוריה צריך להיות משולב עם שיטות etiotropic לחסל את סיבת הופעת הדם בשתן. ההשפעה של מניפולציה פיזית מפעילה ו potentiates את ההשפעה הכוללת של הטיפול (סמים) על ידי שיפור הקיטוב של ממברנות פלזמה להאיץ את הפעילות של שלבי התחבורה ATP.

הבחירה של אפשרויות פיזיותרפיה מתבצע תמיד על ידי הרופא המטפל תוך התחשבות במאפיינים הקליניים הכלליים של מהלך התהליך, תופעות לוואי אפשריות.

גרסאות של הליכים אשר ניתן להראות בחשיפת סימפטום המטוריה ולאחר ביצוע הליכי אבחון:

• מגנטותרפיה.
• ללא שם: Inductothermy.
• טיפול לייזר אנדורטי.
• קרינה אולטרה סגולה, (דם UVO).
• תרפיהטרפיה (ozokerite, פרפין, psammoterapiya).
• טיפול בלייזר.
• דיאתרמי.
• דרסונליזציה.
• עיסוי של הערמונית.
• Peloid Therapy (בוץ טיפולי).
• טיפול בטיפול.
• טיפול דינמי amplipulse.
• קצר פולס electroanalgesia (מכשיר "DiaDENS-T").
• טיפול CMT (זרמים מאופיינים סינוסואידים).
• פונופורזה אנדובזית.
• מים מינרליים.
• טיפול בלייזר אינטראקטלי.
• אלקטרופורזה.

טיפול פיזיוטרפי אינו מבוצע אם יש התוויות נגד:

• מחלת כליה במקרה של אורוליתיאזיס.
• הפרה מתמשכת של הפונקציה excretory, יצוא של שתן.
• צורות חריפות של מחלות אורולוגיות, נפרופתולוגיה.
• אנוריה.
• דימום נרחב, macrohematuria הכולל.
• אונקופוקס.

טיפול אלטרנטיבי

אם המטוריה מוגדרת כתנאי לטווח קצר, חולף ללא סימפטומים הקשורים לחרדה, ניתן להשתמש בטיפול אלטרנטיבי. מומלץ לעשות זאת תחת פיקוחו של הרופא המטפל וללא ניסויים בתחום המינויים העצמיים. להלן ניתנים שיטות מוכחות המומלץ על ידי מומחים, phytotherapeutists:

1. כל מרכיב צריך להיות grinded ולקחת 1 כף. לערבב horsetail שדה, פרחים., Sporish, סנט ג 'ון wort (4 מרכיבים). התערובת נשפכת עם מים רותחים (1 ליטר), התעקש בצורה סגורה לפחות חצי שעה. עירוי מתוח נלקח 200 מ"ל על בטן ריקה בבוקר ובערב, 30 דקות לאחר האכילה. כמובן 0 7-10 ימים לפני היעלמות של סימפטום "שתן אדום" ותיקון התוצאה.
2. Arctostaphylos (ברברי). 1 כף משאיר 0.5 ליטר מים רותחים, הביאו לרתיחה בחום נמוך (לאחר רותחים מיד להסיר את המיכל מן האש). מרתח של "האוזניים של דוב" (מה שנקרא barberry באנשים) מסייע להפחית תחושות לא נעימות בדלקת שלפוחית השתן, מפעיל את זרימת השתן. לשתות מרק ברבירי צריך להיות לעתים קרובות ככל האפשר, בשברים קטנים, במנות קטנות, פשוטו כמשמעו 1 לגימה כל חצי שעה. משך הכניסה - לפחות 5 ימים. שים לב כי מרק של ברברי יכול לשנות את צבע השתן שוב - בגוון ירקרק, זה צריך להיחשב הנורמה.
3. Achillea millefolium, milfoil milfoil, לא קיבל בטעות את השם לכבוד Achilles גיבור עתיק. בימי קדם כמעט כל המחלות המשמשות צמח זה. אורולוגיה יארו משמש חומצות אורגניות המרכיבות fitosredstv (סליצילית, חומצה פורמית, isovaleric) azulenes, monoterpenoids, אלקלואידים, קמפור. הדשא יש רכוש עוצר דמים, קוטל חיידקים. טיפול אלטרנטיבי עם yarrow הוא זהיר, שכן יש התוויות נגד (אלרגיה, פקקת, הריון). מתכון: 4 כפות של עשבי תיבול יבשים לרתוח 1 ליטר של מים מטוהרים 3-5 דקות. לאחר מכן את המרק הוא שפך לתוך בקבוק תרמוס ו infused במשך 10-12 שעות. לשתות עירוי צריך להיות 1 כפית, מחולק, כל 2 שעות. הקורס הוא 5-7 ימים, מעקב אחר השינוי בצבע השתן ובריאות כללית.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

טיפול צמחים

Phytotherapy בנוכחות תסמינים - שתן אדום יכול לשמש כתרופה מונעת או בהחלט על פי המרשם של הרופא. טיפול עם עשבי תיבול הוא לא בטוח כמו שזה נראה, במיוחד כשמדובר heematuria הנגרמת על ידי פתולוגיה רצינית. ההמטוריה, אריתרוציטוריה יכולה להיעצר חלקית על ידי תרופות פיטו, המבצעות תפקיד עזר במכלול הטיפולי הכללי.

1. ברבריס ידוע במאפיינים הייחודיים שלו כדי להפסיק דימום, לנטרל זיהום בקטריאלי, כדי להסיר עוויתות בשל ברברין, שהוא חלק של הצמח. מתכון: 2 כפות שורשים יבשים קצוצים של ברברי לשפוך 0.5 ליטר מים רותחים, להשאיר 1 שעה. קח טופס חם במשך חצי כוס 3 פעמים ביום לפני הארוחות. כמובן - לא פחות מ 14 ימים. דרך נוספת - 35-40 גרם של הקרקע יער, יוצקים 1 כוס מים קרים, מביאים לרתיחה מגניב. אז הסוכן צריך להיות מדולל במים רותחים, כך נפח הגיע 1 ליטר. מתיחה את המרק, אתה יכול לשתות אותו פעמיים ביום במשך חצי כוס. מהלך הטיפול עם פירות יער של ברבי הוא 10-14 ימים.
2. ג'ינג'ר, תבליני מלוכה שיכול לעצור את הדלקת וממקור שונה, להסיר נפיחות, לשפר את תהליך הדם, לחזק את דפנות כלי דם נימים, לנטרל התכווצויות ולעזור בטיפול urolithiasis. כיצד להשתמש: 1 כפית תה ירוק מעורבב עם 1 כפית שורש זנגביל (בעבר קלופים מגורד על פומפיה בסדר). תערובת נשפך לתוך 0.5 ליטר מים רותחים, הוא התעקש במשך 20-25 דקות, הוא מקורר עד טמפרטורה מקובלת שיכור כמו תה לאורך כל היום (2-3 פעמים ביום). תה ג'ינג'ר יכול להיות שיכור בקורסים ארוכים, עד 1 חודש. אז אתה צריך לקחת הפסקה קטנה בשבוע ולטפל מרק זנגביל אתה יכול להמשיך. התווית נגד צריכת ג'ינג'ר עשויה להיות הריון ואת תקופת ההנקה. כמו כן, בזהירות לשתות תה זה צריך אנשים הסובלים ממחלות של מערכת העיכול, נוטים להחריף את התהליך.
3. כסם פיטו סמים, ניתן לשתות מרתח של סרפד, פטרוזיליה וירכיים ורדים. מערבבים 1 כף של כל רכיב, לקחת 2 כפות של פיטו תערובת ויוצקים ליטר מים רותחים. העירוי צריך להימשך לפחות 30 דקות. זן ולשתות חם (50-60 מעלות) על כף לעתים קרובות - כל 40-60 דקות. הקורס אינו נמשך זמן רב, שיטה זו נועדה להפסיק דימום. אם השתן של צבע אדום ממשיך להיות מוקצה יותר מיום, אתה צריך להפסיק מיד טיפול צמחים לחפש עזרה רפואית.

הומיאופתיה

Hematuria צריך מבחר זהיר של כספים במהלך הטיפול. סיווג של שתן באדום מציע סיבות רבות המעוררות נוכחות של תאי דם אדומים בשתן. לכן, הומיאופתיה נקבעת רק לאחר בדיקה מקיפה, הקלה של סימפטומים חריפים חיסול גורמי סיכון חרדה, מאיים.

הבה נבחן כמה גרסאות שבהן הומיאופתיה יכולה לשחק תפקיד חיובי כדרך יעילה של טיפול עצמי או איחוד של התוצאה הטיפולית לאחר נטילת קורס של תרופות מסורתיות.

1. Glomerulonephritis מטופל בדרך כלל עם cytostatics, סטרואידים, antoagululants, משתנים. מהלך הטיפול הוא ארוך מאוד - מ 6 חודשים עד 1 שנה ויותר אז אחרי ההקלה של המדינה חריפה של ההומאופתיה לבצע פונקציה חיץ במהלך הפסקה בין מורכבות הטיפול (cytostatics, סטרואידים) החלפת תרופות באופן זמני ללא איבוד השפעה טיפולית מושגת. ההכנות הללו מוצגות:
   • אלבום ארסניקום. תרופות אנטיספטיות המפחיתות חום, שיכרון. בגרגרים - בצורה החריפה של המחלה הוא prescribed גידול של C3, C6, C9. קורס כרוני דורש שימוש של התרופה בריבוי C30. התרופה נלקחת פעם אחת במצב שנבחר על ידי הרופא. מבוגרים - דילול גבוה (15-30), לקחת פעם אחת, פעם בשבוע או חודש, עבור 8-10 גרגירים. מתחת ללשון 30 דקות לפני הארוחות. Arsenicum הוא contreindicated באופן מוחלט במקרה של החמרה של מחלות GIT (צורות כיב) ואי ספיקת כליות חריפה.
   • מרקוריוס corrosivus, הכנה מורכבת המבוססת על סולימה. התרופה יכולה להסיר עוויתות, טמפרטורת גוף נמוכה יותר, נפיחות. מינה את המומחה שלו, בהתבסס על המאפיינים האישיים של המטופל. Mercurius הוא שוחרר הרבייה - C3, C6 ועוד. דילולים גבוהים מסומנים עבור מצבים כרוניים, צורות חריפות של המחלה יכול להיות מרווה על ידי דילולים נמוכים (גרגירים או טיפות).
   • Apis mellifica, דילול תרופה הומיאופתיות משכך כאבים - 3, 6, 9, 12 ו 30. כאשר גלומרולונפריטיס מוצג Apis הרבייה 6. התרופות נלקחות מאוחר שעה אחת או 1 שעה לאחר ארוחות. מינון: מבוגר המטופל - 9-10 גרגירים sublingually (מתחת ללשון) כל 1.5-2 שעות; ילדים מ 3 עד 14 שנים - 3-5 גרגירים מתחת ללשון, לקחת כל 2 שעות. את שיטת הקבלה ניתן להתאים על ידי רופא הומיאופת.

1. Cystitis, שבו שתן של צבע אדום הוא ציין לעתים קרובות:

• לחזק compositum C (Biologische Heilmittel Heel GmbH). התרופה הזרקת מוזרק כמו זריקות תוך שרירית, 2.2 מ"ל (1 אמפולה) מ 1 עד 3 פעמים בשבוע במשך 21 ימים.
• רנל (Heel GmbH), תרופה רב-תכליתית בצורת טבליות (ספיגה). קח חצי שעה לפני הארוחות, 1 טבליה פעמיים או שלוש פעמים ביום כפי שנקבע על ידי ההומיאופת. צורות חריפות של דלקת שלפוחית השתן - 1 טבליה כדי להמיס כל 15-20 דקות עבור 1.5-2 שעות. לילדים ראנל מוצג מ 3 שנים, המינון נבחר אך ורק על בסיס אישי.

ההומיאופתיה יעילה רק במקרים של אבחון כאחת מדרכי הטיפול הכלולות בתוכנית הכללית של הקורס הטיפולי.

טיפול כירורגי

Hematuria כאחד הסימפטומים של מצבים שונים ופתולוגיות אינה דורשת כל התערבות כירורגית. טיפול כירורגי מסומן רק במקרה של מצבים דחופים, מחלות קשות וצורות חמורות של מחלות. טיפול סימפטומטי עשוי לכלול מגוון רחב של תרופות אנטיבקטריאליות, תרופות המוסטטיות, תרופות אנטי-ויראליות. אם שיטות שמרניות לא נותנות את התוצאה הרצויה, המטוריה אינה נעצרת, הטיפול הכירורגי מתבצע רק בהתחשב ביחס הפוטנציאל והסיכונים הפוטנציאליים.

אינדיקציה לשימוש בטיפול כירורגי:

• גידולים באיברים של מערכת גניטורינרי (שפיר או נוטה לממאירות).
• מצבים אורולוגיים דחופים - הלם ספטי, אנורוסיה, אורוספסיס.
• Macrogematuria עם דימום פנימי אינטנסיבי, הסיכון לאובדן כמויות גדולות של דם.
• שרירי שלפוחית השתן.
• אבנים גדולות בשופכן.
• פגיעה בכליות.
• מורסה periurethral.
• נפרוליטיאזיס.
• OPN - אי ספיקת כליות חריפה.
• מתח לעג.

טיפול כירורגי, שיטות:

• אמבולציה של הרשות הפלסטינית (עורק הכליה).
• Nephrectomy (רדיקלי, לפרוסקופי - על פי אינדיקציות)
• אנדוסקופי moxibustion (coagulatio) של כלי דם מדממים.
• אנדוסקופי, transurethral כריתה (TUR) של שלפוחית השתן.
• ריסוק האבנים של השלפוחית והשופכן.
• Percutaneous ניקרוסטומי.
• ציסטוסקופיה (כשיטה המבצעת שתי פונקציות - אבחון וטיפול).
• כריתת קיבה.
• אדנומרקטומיה.
• כריתה של הענף או כל איבר של מערכת השתן על פי אינדיקציות.

התערבות אופרטיבית בהמטוריה היא שיטה קיצונית כאשר האמצעים השמרניים אינם יעילים, או כאשר המטופל מאוים באיבוד דם בכמות קריטית.

מניעה

מדברים על אמצעים מונעים מיוחדים המונעים hematuria, אינה נכונה מנקודת מבט רפואית. שתן של צבע אדום אינו מחלה, אלא סימן קליני. מניעה צריכה לדאוג הראשי, מעורר שינוי בצבע השתן, המחלה.

המלצות כלליות עליהן ניתן למנוע מחלות של מערכת השתן:

• ציות לנהלי היגיינה יומיומיים (היגיינה אישית).
• התקשות סך של הגוף, מאוד מקטין את הסיכון למחלות על ידי זיהומים ויראליים.
• השימוש במוצרי מזון ממוצא טבעי, שאינם מכילים רכיבים כימיים רעילים, מגבילים אוקסלטים (ראבס, בוטנים, תרד).
• ציות למשטר השתייה, מאזן מלח מים (1.5-2.5 ליטר נוזלים ביום).
• הימנעות ממצבים שגורמים לקיפאון שתן ב vesica urinaria (שלפוחית השתן).
• כדי לשמור על הכללים של קשר אינטימי בטוח (אמצעי מניעה, מניעה של מחלות מין - מחלות המועברות במגע מיני, כולל HIV).
• לשמור על צורה פיזית, להעביר יותר.
• לנטוש את הרגלים להחמיר את מצב הבריאות הכללית לשאת את הסיכון לפתח פתולוגיות חמורות (עישון, שתיית משקאות אלכוהוליים).
• עם הזמן כדי למנוע את התפשטות הזיהום, לטהר את מוקדי זיהום - מקורות פוטנציאלים של התפתחות התהליך הפתולוגי.
• לעבור בדיקות רגיל, בדיקות - אורולוג, גינקולוג, רופא שיניים.
• לפנות מיד לקבלת טיפול רפואי מקצועי במקרים של ביטוי של סימנים קליניים המעידים על תהליך פתולוגי באיברים של מערכת גניטורינרי.

תחזית

שתן של צבע אדום הוא לא nologie עצמאית, זה סימפטום. הפרוגנוזה נקבעת על ידי המחלה הבסיסית תלוי כמה רציני הגורם המזוהה של המטוריה היא. התוצאה החיובית היא כמעט 100% מהשינויים בצבע השתן עקב עומס פיזי, אימון פעיל או אכילת מזונות המכילים אנתוציאנינים, בטוקיאנינים (ביוכרומים, פיגמנטים טבעיים).

הפרוגנוזה, שאינה יכולה להיחשב חיובית, תלויה באופי הספציפי של הגורם האטיולוגי, בסוג ובפתולוגיה של המחלה, וכן באבחון המדויק וביעילות המאמצים הטיפוליים. באילו מצבים אין אנו יכולים לדבר על תוצאה חיובית של כל התהליך כולו:

1. סה"כ המטוריה בשל מחלות אלו:

• ירקן.
• constrictive periuretrit סיבי.
• סיסטיק פיילונבריית.
• צניחה אורטרלית.
• מחלת כליות פוליציסטית.
• מפרצת של עורק הכליה.
• נפרופטוזיס.
• שחפת של הכליות.

2. גידולים ותהליכים onco של האיברים של MF (מערכת השתן):

• לימפמיה חריפה לא לימפובלסטית, OMP (לוקמיה מיאלואידית חריפה).
• קרצינומה של תאי מעבר.
• RCC (קרצינומה של תאי הכליה).

3. מומים מולדים של מערכת השתן.

באופן כללי, טיפול מוקדם יותר לרופא, אבחון בזמן ושמירה על הכללים הבסיסיים של טיפול בבריאות של האדם מאפשר לומר כי הפרוגנוזה של הטיפול של המחלה הבסיסית תהיה חיובית. חולים לרוב לעבור טיפול מחוץ למטופל, שנצפה עם מומחה במשך שנה, לעתים רחוקות - במשך זמן רב. טיפול מונע ובדיקות רגילות מונעות התפתחות של תהליכים פתולוגיים ומאפשרות להגדיל באופן משמעותי את הסטטיסטיקות של פרוגנוזה חיובית בנוגע למחלות של מערכת האורגניטלים.

[11], [12]