סימפטומים של דלקת חריפה של בלוטת יותרת המוח

הסימפטומים של דלקת פילונפריטיס חריפה מאופיינים בדרך כלל על ידי:

1. תסמונת כאב;
2. תסמונת השתן;
3. הפרעות דיסוריות;
4. סימפטומים של שכרות.

כאב בילדים צעירים הוא מקומי בבטן, אצל ילדים גדולים יותר - בגב התחתון. הכאב אינו חריף, אלא תחושת מתח ומתח. הכאב הוא החמיר על ידי שינוי חד במצב של הגוף, הוא יורד כאשר אזור המותניים מחומם. לעתים קרובות, תסמונת הכאב מתבטאת בצורה גרועה וניתן לאתר אותה רק כאשר מישש את הבטן ומשחרר את המותניים באזור הקרנה של הכליות.

שתן הוא לעתים קרובות עכירות, עם ריח לא נעים. מאופיין על ידי ליקוציטוריה נויטרופילי, bacteriuria, מספר רב של אפיתל הכליה. לפעמים proteinuria אפשרי (עד 1%), microhematuria. היומי dioresis הוא גדל מעט. הצפיפות היחסית של השתן היא נורמלית או ירידה. Cylindrarium ברוב החולים נעדר.

דיוריס גדל לעתים קרובות, ייתכן שיש צורך ("ריק") רצונות, pollakiuria, נוקטוריה, הרטבה. תופעות אקסטרה-גניטליות אינן אופייניות: בדרך כלל אין בצקת בחולים, לחץ דם תקין.

סימנים של שיכרון (חום עם צמרמורת, כאבי ראש, עייפות, חולשה, תיאבון ירוד, חיוור עם גוון icteric קלה, וכו ') לעתים קרובות לשלוט על התמונה הקלינית של המחלה. בדם יש ליקוציטוזיס, נויטרופיליה עם משמרת שמאל, ESR מוגברת. תופעות דיסורי יכול להתבטא בבוטות. לפעמים התמונה הקלינית בילדים צעירים דומה לאלח דם.

לעתים קרובות, pyelonephritis הוא קליני אסימפטומטי, עם שינויים מינימליים בשתן.

ילודים קרובות תארו בקטרמיה, אלח דם, המתבטאת חום, עור חיוור עם נגיעה של subikterichnost (עשוי להיות צהבת), הקאות, התקפים, נמנום, עצבנות. בדרך כלל יש שלשולים, עלייה קטנה במשקל הגוף. חומצה אופיינית, הפרעות אלקטרוליטים בדם.

דלקת פילונפריטיס חריפה אצל תינוקות וילדים צעירים מתבטאת בעלייה בטמפרטורת הגוף, שהיא סימפטום מתמיד. מאופיין על ידי מה שנקרא "נרות טמפרטורה", כאשר טמפרטורת הגוף ל 38-39 מעלות צלזיוס נמשך כמה שעות, ואז יורדת ולאחר תקופה מסוימת של זמן עולה שוב. החולה יש אנורקסיה, regurgitation ו הקאות, ירידה במשקל. הפרעות בתרדמת, השתנה והשתנה, וכן לעיתים קרובות toxemia מעיים ו exicicosis. ב pyelonephritis חריפה חמורה, עוויתות clonic טוני הקאות תכופות - תופעת המנינגיזם - יכול להתרחש. כאשר בוחנים את הילד, תשומת הלב נמשכת לחיוורון עם סוג תת עור, צללים מתחת לעיניים.

אצל ילדים גדולים יותר, לפלונפריטיס חריפה יש שלשה של תסמינים: חום, כאבי גב תחתון או כאבי בטן, הפחתה בשתן. בחינה אובייקטיבית חיוור, כחול סביב העיניים, סימפטום חיובי של effleurage בתחום של ירך אופייניים גם. ירידה בתיאבון. יש צורך לגלות את אופי ההשתנה: ירידה או עלייה בקצב השתנה, נוכחות של דחפים תכופים, מאמץ עם השתנה, הארכת פעולת השתנה, ובריחת שתן. חשוב להעריך את אופיו של זרם השתן (רזון, סירוגין). מחקר חובה על איברי המין, מדידת לחץ הדם.

המרפאה של pyelonephritis גם תלוי באופי של הפרעות תפקודיות של מערכת השתן אצל ילד חולה.

Pyelonephritis על רקע של reflux באה לידי ביטוי על ידי Pollakiuria, דחפים הכרחית ובריחת שתן; יכול להיות ריקון דו שלבי של שלפוחית השתן, השתנה מאוחרת. ייתכנו כאבים חוזרים ונשנים בבטן או בהקרנה של אחת הכליות במהלך ההשתנה.

ריפלוקס Vesicoureteral - נוול של השקה vesicoureteral, שמוביל מדרדר הנוכחי של שתן מן התחתונה אל בדרכי השתן העליונות. תהליכי dysembryogenesis של רקמת הכליה הם הבסיס להתפתחות של ריפלוקס.

ישנן חמש מעלות הבאות של reflux vesicoureteral:

• אני תואר - חומר רדיופאק נכנס רק לשופכן.
• השני - הניגודיות מגיעה לאגן וקליעה, האחרונים אינם מורחבים, ותצורת האפיפיורות אינה משתנה.
• III - יש התרחבות קלה או מתונה (או) טרטוזיות של השופכן, התרחבות קלה או מתונה של האגן עם שיטוח קל של papillae.
• IV - יש התמתנות מתונה (או) טרטוזיות של השופכן, הרחבת האגן והקאליקס, רוב הפפיליות משוטחות, פינות קשתות הקאליקס מתקרבות לזווית הנכונה.
• V מעלות - יש הרחבה משמעותית ואת הצרות של השופכן, הגדלה בולטת של האגן, כוסות לרכוש "פטריות" (kolbovidnuyu) טופס.

Pyelonephritis בין נוירוגנית שלפוחית רצונות הכרחיים מאופיין, ומראה של השתנה לסירוגין שתן שיורית, מנות קטנות שתנו או pollakiuria, הרטבה.

על רקע של תת לחץ דם, דרכי השתן - שתן נדיר, התאמצות. Pyelonephritis על רקע הפרעות מטבוליות - היסטוריה של משפחה burdeness למחלות מטבוליות, הילד ניצנים ראשונים של אטופיק דרמטיטיס, כאבי בטן, ירידה בכמות השתן וירידה בתדירות של קצב ההשתנה (לפעמים דחייה של מתן שתן), משקעים בשתן יחד עם leukocyturia וגם לטווח קצר קטן אריתרוציטוריה. על רקע של הפרעות מטבוליות במחקר שתן מציין צפיפות גבוהה יחסית ואת הנוכחות של אוקסלט, urate או מלחי פוספט. משקע על הרקע של סירים של שתן הוא בגוון לבנבן או אדמדם.

עבור pyelonephritis על דיספלזיה כליות המאופיינת תסמונת השלפוחית "גיוון" עם שכיחות במחקרים בודדים של שתן הוא leukocyturia, את תאי הדם האדומים, יחד עם leukocyturia.

פיאלונפריטיס עם זריעת פרוטאוס vulgaris מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, ייתכן שיש תופעות קטנות של הרעלה בתקופה החריפה של המחלה. זה חיידק יוצר אבן.

עם pyelonephritis עם Pseudomonas aeruginosa, "נרות טמפרטורה", שיכרון מובהק, מדדי הפעילות של התהליך, ליקוציטוריה ו ESR מוגברת משמעותית אפשריים.

לאנטרווקוצ'י יש טרופיזם בולט עבור רקמת הכליה ודלקת הפיאלונפריטיס.

עם זיהום staphylococcal יש כמובן קשה של pyelonephritis עם שיכרון חמור, לעתים קרובות ספיגה.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]