^

בריאות

מדוע שן מתחת לסתימה זמנית כואבת כשלוחצים עליה ומה לעשות?

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

רפואת שיניים מודרנית היא ענף רפואה מתקדם ויעיל למדי כיום. עם זאת, אפילו המערכת האמינה ביותר לפעמים מתקלקלת. לדוגמה, לאחר הנחת סתימה, שן של אדם עלולה להתחיל לכאוב. זה יכול לקרות למחרת לאחר הסתימה או להופיע מספר שנים לאחר השיקום. הכל תלוי במצב הספציפי. עם זאת, בעיה זו קיימת ויש לפתור אותה.

למה סתימה כואבת: הסיבות העיקריות

עד כה, אין סיווג ברור של תסמונת כאב הקשורה לסתימות. לכן, יהיה זה סביר לשקול את 15 הסיבות העיקריות המעוררות לרוב כאב לאחר התערבות דנטלית.

הסיבה הראשונה היא רגישות יתר בשיניים לאחר היגיינה מקצועית. העובדה היא ששיניים תמיד מנוקות לפני הטיפול. באופן אידיאלי, היגיינה מקצועית צריכה להיות מכוונת לכל חלל הפה. עם זאת, בשל העובדה שהליך זה כרוך בעלויות כספיות נוספות עבור המטופל, רופאי שיניים רבים מנקים רק את השן הגורמת. ראוי לציין כי יישום זהיר של הליך זה אצל חלק מהמטופלים גורם לרגישות יתר של רקמת השיניים. כלומר, מאכלים חמוצים וקרים מעוררים כאב שיניים, ולכן גורמים לאי נוחות רבה בעת האכילה. אדם, שזוכר שהשן טופלה לאחרונה, חושב שהסיבה היא טיפול לקוי וסתימה לא נכונה. עם זאת, זה לא כך, רופא השיניים היה יכול לעשות את עבודתו ברמה הגבוהה ביותר. והטעות היחידה שלו יכולה להיות שהוא לא סיפר למטופל על תופעת לוואי זו ועל השיטות לחיסולה.

הסיבה השנייה היא השפעת הפוטופולימריזרים על רקמת המוך (עצב, צרור עצב-וסקולרי). אנשים רבים שביקרו אצל רופא שיניים שמעו את המונחים "סתימה פוטופולימרית", "פוטופולימר" ו"פוטוקומפוזיט". זהו חומר המכיל מטריצת פולימר, חומר מילוי וחומר מקשר. קישור כל הרכיבים הללו למערכת אחת (התקשות הסתימה) מתרחש על ידי ספיגת פוטונים המכוונים ממקור אור, שכולם ראו גם בפגישה עם רופא. זה נראה כמו מנורה רגילה הפולטת אור כחול. אבל, בנוסף לאור ציאן, המנורה היא גם מקור לקרינה אולטרה סגולה ואינפרא אדומה, הפולטת חום. וזרימת חום זו משפיעה לרעה על צרור עצב-וסקולרי. בקיצור, קיפאון דם, בצקת תאים והרחבת כלי דם מתרחשים במוך. יחד, תהליכים אלה יכולים להוביל לכאב לאחר הסתימה.

אין צורך לפחד מכך, שכן מדובר בתופעה שכיחה לחלוטין, וברוב המקרים היא חולפת מעצמה. היוצאים מן הכלל היחידים הם אותם מצבים שבהם מטופלים ללא אינדיקציות מתחילים להשתמש בתרופות שונות, בריכוזים שגויים של תמיסות ובשיטות רפואה חלופיות להקלה על כאבי שיניים.

הסיבה השלישית היא כאב לאחר סתימה עקב ייבוש יתר של הדנטין. העובדה היא שכאשר מכינים שן לסתימה, יש לייבש אותה היטב. עם זאת, ביסודיות אין פירושה "מקסימום" ו"כמה שיותר". הייבוש חייב להתבצע באופן כזה שלא יהיה נוזל על פני הדנטין, ורמת לחות אופטימלית תישאר עמוק בפנים. אם אין כזו, תאי המוך יפרישו נוזלים באופן אינטנסיבי כדי לפצות על מחסור בהם. זה גורם לרגישות יתר לאחר סתימה, המתבטאת בכאב בשן בעת אכילת אוכל קר, חם, חמוץ וחריף לאחר התקנת סתימה חדשה. כאשר תפקוד המוך מתאושש (תוך 1-2 שבועות), הכאב נעלם לחלוטין.

הסיבה הרביעית היא כאב מתחת לסתימה עקב אי-ביצוע טכניקת איכול הדנטין. איכול הוא אחד השלבים בהכנת שן לסתימה. מכיוון שלדנטין מבנה צינורי, כאשר הוא מוכן באמצעות בור, צינוריות הדנטין נסתמות בנסורת ובחומרים זרים אחרים. על מנת לשחרר את התעלות הללו, מורחים ג'לים לאיכול על בסיס חומצה אורתופוספורית על השן. חשוב להקפיד בקפדנות על משך התהליך, שכן חשיפה מוגזמת לג'ל תורמת לאיכול עמוק יותר. כתוצאה מכך, הפוטוקומפוזיט או הצמנט חודרים עמוק מדי לתוך צינוריות הדנטין במהלך הסתימה, ומגרים את רקמת המוך. ככלל, השפעה זו אינה רעילה וחזקה עד כדי גרימת דלקת מוך. לרוב, היא מתבטאת ככאב קל ומתמשך וחולפת תוך 1-2 שבועות.

הסיבה השישית היא עומס מוגבר על השן המטופלת. זה יכול להתרחש עקב הערכת יתר של רמת המלאכה או מסיבות אחרות. לעתים קרובות, עם צורות פתולוגיות של נשיכה, הפרעות בשרירי הלעיסה, מחלות של המפרק הטמפורומנדיבולרי, המלאכה הופכת למניפולציה מורכבת למדי. העובדה היא שעם הפתולוגיות המפורטות, אדם יכול לסגור את שיניו בתנוחות שונות. וכל אפשרויות הסגירה (הסתימה) יכולות להיות נוחות למטופל בו זמנית או לא נוחות. לכן, הרופא יכול לבצע שחזור אידיאלי של השן בסגירה אופטימלית של השיניים, אך המטופל יסגור את שיניו במיקום שונה. וזה יכול לגרום לעומס יתר של השן המטופלת. כתוצאה מכך, תתעורר תסמונת כאב, אשר יכולה להוביל להתפתחות דלקת עיסה או דלקת חניכיים.

הסיבה השביעית היא רווחים זעירים בין חומר המילוי לדפנות חלל השן. אם הטיפול באיכות ירודה, עלולים להיווצר רווחים זעירים בין המילוי למצעו. לכן, אם נוזל קר, חמוץ ומתוק חודר לרווחים אלה, עלול להופיע כאב לטווח קצר. כמו כן, רווחים כאלה יכולים להיווצר עקב התפתחות עששת משנית מתחת לסתימה חדשה או ישנה. ישנם מצבים בהם ילד עובר איטום סדקים וחומר האיטום מוחל על שן עששת. חוסר תשומת לב כזה מוביל לעובדה שמתפתחת עששת מתחת לחומר, שאינה נראית ויזואלית במהלך בדיקה חיצונית. לאחר הופעת רווחים זעירים בין חומר האיטום לרקמות השן, הילד יתחיל להתלונן על כאב שיניים.

הסיבה השמינית היא סתימה באיכות ירודה באזור צוואר הרחם. רירית החניכיים עדינה וגמישה מאוד. היא אינה סובלת את השפעותיהם של גורמים מכניים וכימיים אגרסיביים. כאשר הטיפול מסתיים בשחזור באזור צוואר הרחם, חשוב מאוד להשתמש בחומר האיכותי ביותר וללטש את הסתימה בזהירות. אם הסתימה עשויה מחומר תפור או באיכות ירודה, קיים סיכון להשפעה שלילית של חלקיקים לא קשים על רקמת החניכיים. ואם לא מלטשים את השחזור, הוא יישאר מחוספס ובעל גרגרים עדינים. הקלה כזו תוביל בהכרח לנזק לחניכיים. ראוי לציין גם את השחזור באיכות ירודה של נקודות מגע (מגעים בין שיניים סמוכות). אם תבצעו מניפולציה זו מבלי לקחת בחשבון את מיקום הפפילות החניכיים (בליטות חניכיים בצורת משולש בין השיניים), הסתימה תפעיל לחץ על החלק הפפילרי (הפפילרי) של החניכיים. זה בהכרח יוביל לדלקת פפילרית ועלול לעורר דלקת חניכיים מקומית.

הסיבה התשיעית היא ארסן מתחת לסתימה זמנית במהלך טיפול בדלקת העיסה. אחת משיטות הדה-ויטאליזציה היא שימוש במשחת ארסן. השיטה כוללת הכנת השן, השארת כמות קטנה של ארסן בתוכה וכיסויה בסתימה זמנית. לאחר זמן מסוים, הדבר מוביל לנמק רעיל של העיסה. מכיוון שארסן הוא למעשה רעל, העיסה בתחילת הדה-ויטאליזציה מנסה להפעיל את כל מנגנוני ההגנה מפני השפעותיה, ובשלבים הסופיים היא נוטה לעששת. כל התהליכים הללו מלווים בכאב שיניים.

הסיבה העשירית היא החמרה של דלקת חניכיים כרונית בשלבי הטיפול בה. אם אדם פנה למרפאה ואותרה אחת מצורות כרוניות של דלקת חניכיים, אז הוא יעבור טיפול אינסטרומנטלי ותרופתי בתעלות השורש. לאחר ניקוי התעלות, יישארו בהן תרופות כדי לחסל את התהליך הדלקתי. לאחר מכן, השן תיסגר בסתימה זמנית עד לביקור הבא. ייתכן שבתקופה שבין הביקורים השן תתחיל להציק, תהיה תחושה כאילו הסתימה הזמנית כואבת בעת נשיכה על השן. תופעה זו אופיינית למדי, אם כי לא נעימה למדי. בכל מקרה, יש צורך להמשיך את מהלך הטיפול, שלאחריו לא רק הכאב ייעלם, אלא גם התהליך הדלקתי בחניכיים.

הסיבה האחת עשרה היא טיפול בעששת עמוקה ללא ציפוי מבודד. מכיוון שלחומר המרוכב יש השפעה רעילה על המוך, יש צורך להפריד את מילוי הפוטופולימר מהעצב. לשם כך, משתמשים לרוב בצמנט יונומר זכוכית, בעל תכונות בידוד אופטימליות. אם הרופא מזניח את הכללים לטיפול בעששת עמוקה, עלול להתפתח דלקת מוך וסיבוכיה.

הסיבה השתים עשרה היא התחממות יתר של המוך. אם רופא השיניים עבד ללא קירור או הכין את השן ללא הפסקות, אזי צרור כלי הדם-עצבים ייחשף לטמפרטורות גבוהות. ההשפעה התרמית השלילית של מנורת הפוטופולימר כבר נדונה. עם זאת, הטמפרטורה שאליה המוך מתחמם כאשר מכשיר המתכת משפשף את הרקמות הקשות של השן גבוהה משמעותית מהטמפרטורה כאשר מנורת הפוטופולימר פועלת. לכן, במקרה זה, ניתן לדבר לא רק על כאב מתחת לסתימה, אלא גם על התפתחות דלקת מוך.

הסיבה השתים עשרה היא דלקת מוך שיורית. כדי להדגים בבירור את משמעות המושג הזה, נוכל לדמיין את הסיטואציה הבאה. מטופל עם דלקת מוך הגיע לרופא, הוא הרדים אותו, הוציא את העצב, מילא את התעלות, הכניס סתימה, ולמחרת השן כואבת. זוהי דלקת שיורית של המוך. זה יכול לקרות מסיבות שונות. במצבים מסוימים, ייתכן שהרופא לא הסיר לחלוטין את העצב (ניסיון לא מספיק, תעלות מעוקלות מאוד, ענפים צדדיים של התעלה וכו'). במקרה זה, חלק מהמוך המודלק נשאר בשן. מכיוון שמניפולציות מתבצעות לעתים קרובות בהרדמה מקומית, המטופל אינו חש כאב במהלך ביקור אצל רופא השיניים. אבל כשהוא חוזר הביתה, השפעת ההרדמה מתחילה לדעוך, והאדם מבין שהוא נסגר, והעצב כואב. לעתים קרובות, ילדים עם שורשים לא מעוצבים עוברים קטיעה חיונית של המוך. במקרה זה, חלק מהעצב מוסר, וחלק נשאר בשן. ראוי לציין שצורת טיפול זו, למרות שהיא עדינה, היא גם בלתי צפויה למדי. אחרי הכל, בכל רגע נתון החלק הנותר של צרור העצבים-וסקולריים יכול להפוך לדלקת. זה תלוי במידה רבה יותר בתכונות החיסוניות של הגוף ובכישוריו של הרופא.

הסיבה השלוש עשרה היא דלקת חניכיים שיורית. מהות הבעיה אינה שונה בהרבה מדלקת מוך שיורית. כתוצאה ממהלך הטיפול בדלקת חניכיים, ניקוי תעלות המטופל מנוקה, טיפול אנטי דלקתי מתבצע, והשן משוחזרת. לאחר זמן מה, הסתימה מתחילה להציק, מופיע כאב מתמיד, המתעצם בעת נשיכה ולעיסה. במקרה זה, מדובר בטיפול לא שלם במחלה. פלורה פתוגנית יכולה להישאר באתר הדלקת, אשר, עם ירידה בתכונות הריאקטיביות של הגוף, עלולה לגרום לדלקת.

הסיבה הארבע עשרה היא ההשפעה הרעילה של חומר המילוי על הרצועה הפריודונטלית. כיום, רופאי שיניים מנסים לעבוד בתעלות שורש בצורה מדויקת ככל האפשר. לשם כך, הם משתמשים במכשירי אבחון רנטגן, מכשירי איתור אפיקס שונים (חיישנים לקביעת אורך תעלת השורש), מיקרוסקופים אנדודונטיים וכו'. עם זאת, לא לכל מוסדות השיניים יש ציוד כזה. ואם נוסיף את היעדר כלי הדמיה נוספים לניסיון חסר של רופא השיניים, עלול להיווצר מצב שבו חומר המילוי יגיע מחוץ לפתח האפיקלי של תעלת השורש. כלומר, החומר יוצא אל תוך הפער הפריודונטלי, ובכך יגרום להשפעה רעילה על מנגנון הרצועות של השן. לפיכך, עם שחזור איכותי, אך מילוי לא רציונלי של תעלות השורש, השן עלולה להתחיל להציק. ולמרות שיש בה סתימה חדשה, המיקום הלא רצוי של חומר המילוי גורם לתחושות לא נעימות.

הסיבה החמש עשרה היא כאב בשן סמוכה. ייתכן שתיאוריה זו נשמעת אבסורדית ולא מציאותית למדי. עם זאת, לעתים קרובות מאוד מטופלים מגיעים לרופא השיניים ומתלוננים על כאב חריף ובלתי נסבל. רובם מצביעים על שן שטופלה לאחרונה. לאחר אבחון קליני, מתברר שכאבה שן אחרת לחלוטין, לרוב השכנה. כאשר הכאב חמור למדי, הוא נוטה להתפשט לשיניים אחרות. לכן, כמעט בלתי אפשרי לאתר במדויק את השן הכואבת. עם זאת, המטופל זוכר שטופלה לאחרונה בשן והוכנסה סתימה. לכן, לדעתו, לשן זו יש סיכוי גבוה יותר לחלות מאשר לאחרות. לאחר מסקנות כאלה, אדם מתחיל להאמין בתיאוריה שלו ומתרכז רק בכאב בשן מסוימת. יתר על כן, אנשים רבים, שחשים את חוסר היעילות של טיפול השן, הפסידו כסף וזמן, פונים ישר למנתח כדי לעקור את השן החשודה. הם מצביעים בביטחון על השן עם הסתימה ומבקשים בהתמדה מהמנתח להסיר אותה. אם למנתח יש ניסיון בסיסי, הוא יסרב לבצע את ההסרה, לקבוע את מקור הכאב האמיתי ולהפנות את המטופל לטיפול מתאים.

גורמי סיכון

ישנם גורמים רבים שיכולים לתרום להופעת כאב לאחר סתימה. לעתים קרובות, גורם סיכון הוא אי-ציות להמלצות הרופא במהלך הטיפול. מטופלים רבים מאמינים שטיפול שיניים הוא משימתו של רופא השיניים בלבד, משום שהוא מקבל תשלום כספי עבורו. עם זאת, טיפול מורכב כרוך גם ברופא השיניים וגם במטופל. ואם אחד מהאנשים הללו אינו ממלא את משימותיו, השגת התוצאה הצפויה עלולה להיות מוטלת בספק. לעתים קרובות, מטופלים נוטים להחליף רופאי שיניים ללא הרף. זה סביר במידה מסוימת, משום שכל אדם שואף למצוא את המומחה המנוסה והכנה ביותר. עם זאת, אם זה קורה במהלך הטיפול בכל מחלה, אז כל רופא שיניים צריך לאבחן מחדש, להעריך את המצב הקליני וליצור אלגוריתם טיפולי משלו.

גורם סיכון הוא כל מצב המעורר חוסר איזון באספקת הדם, בעצבוב ובמטבוליזם של השן. העובדה היא שלאחר הסתימה, השן נמצאת במצב של שיקום. אחרי הכל, כל המניפולציות שבוצעו במהלך הטיפול מהוות לחץ עצום על מערכת השיניים. תמיסות כימיות זרות, כלי חיתוך, צמנטים למילוי וחומרים מרוכבים משפיעים רבות על השיניים. לכן, הגוף זקוק לזמן מסוים כדי להסתגל לתנאים חדשים. אם ברגע זה המערכת השברירית מופרעת, עבודתה עלולה להיפגע. לדוגמה, בתקופת רגישות היתר לאחר הסתימה, המוך נמצא במצב מגורה. ואם בשלב זה אוכלים מאכלים חמים או קרים מדי, אזי התפתחות של תהליך דלקתי בשן זו אפשרית. אחד מגורמי הסיכון העיקריים הוא חסינות מופחתת, היפווויטמינוזיס ולחץ רגשי. אלו סיבות נפוצות שיכולות לעורר את הופעתן של מחלות דלקתיות. כמו כן, גורמים גנטיים ממלאים תפקיד חשוב בכך, הקובעים את סף הרגישות לכאב עבור כל אדם. אין לזלזל בתפקיד התורשה, שכן שני אנשים עם אותו אורח חיים, גיל וסוג גוף עשויים לתפוס את השפעות הגורמים השליליים בצורה שונה. ולעתים קרובות ההבדל בתפיסה קשור לתכונות תורשתיות. לכן, עבור חלק, גנטיקה היא גורם סיכון, ועבור אחרים, גורם מגן.

תסמינים

תסמינים של כאב לאחר סתימה עשויים להתבטא בדרגות שונות בהתאם לסיבות להופעתם. אם הכאב קשור לרגישות יתר לאחר סתימה, אז התסמינים הראשונים שלו יהיו כאב חלש, לא פולשני וכואב בשן, אשר עלול להתעצם בעת אכילת אוכל קר וחם. במילים פשוטות, לאדם יש כאב שיניים מתחת לסתימה. החמרת התסמינים בעת אכילת אוכל בטמפרטורות גבוהות ונמוכות נובעת מהעובדה שגורם לחץ נוסף פועל על המוך המגורה. לכן, העצב מגיב אליו בצורה חריפה יותר מאשר במצב רגיל. ככלל, כאב כזה חולף מעצמו תוך 1-2 שבועות.

אם תהליך העששת החל להתקדם מתחת לסתימה, מכלול התסמינים יהיה שונה מרגישות יתר. הכאב יופיע רק בעת אכילת מאכלים מעוררי כאב: מאכלים קרים, חמים, חמוצים ומתוקים. יחד עם זאת, תרגיש כאילו משהו חודר לשן. כאב כזה יכול להופיע גם לאחר התקנת סתימה חדשה וגם שנה לאחר השיקום.

עם עומס מוגבר על הסתימה, יופיע כאב בזמן אכילה, נשיכה ולחיצה על השן. אם השן אינה "מופרעת" ולחץ הלעיסה אינו מופנה אליה, אז לא יהיה כאב. במצב כזה, חשוב לספק מנוחה לשן הבעייתית כדי למנוע התפתחות של דלקת חניכיים טראומטית.

לאחר מריחת משחת הארסן, השן משוחזרת באמצעות צמנט זמני. כאשר הארסן מתחיל לפעול, ניתן לחוש כאב מתחת לסתימה הזמנית. מידת הכאב ומשכו עשויים להיות שונים מאדם לאדם, אך לרוב אנשים חשים כאב מתמיד בשן הסתומה. ככלל, כאב זה חולף מספר שעות לאחר מריחת התרופה המפחיתה את החיוניות. זאת בשל העובדה שמשחות המפחיתות את החיוניות מכילות חומר הרדמה החוסם את רגישות הכאב. עם זאת, לא כל האנשים מסוגלים לעצור את התקף הכאב באמצעות חומר הרדמה; לאנשים רבים סף רגישות נמוך מאוד ומינון משכך הכאבים במקרה זה יהיה קטן מדי עבור האורגניזם הנתון.

אם אדם עבר טיפול עששת בחלק הצווארי (ליד החניכיים) של השן במרפאת שיניים, אזי עלול להתפתח תהליך דלקתי ברקמת החניכיים. הסימנים הראשונים לדלקת באזור החניכיים הם אדמומיות החניכיים, גירוד, צריבה וכאב קל. אם התהליך מתקדם, הכאב בחניכיים יהפוך בולט יותר, ויתווספו אליו נפיחות ודימום.

בטיפול בצורות כרוניות של דלקת חניכיים, החמרה של התהליך הדלקתי אפשרית. במקרה זה, מופיע כאב חזק, מתמיד וכואב, המתעצם בעת לחיצה על השן עם סתימה זמנית. כמו כן, הכאב מתעצם כאשר אדם אוכל, במיוחד מזון קשה. אם מהלך הטיפול נמשך, תסמינים אלה ייעלמו בהדרגה תוך 1-2 ימים. במקרה זה, התהליך הכרוני גם יפסיק להתקדם. עם זאת, חלק מהמטופלים, שחשים כאב בשן, מפסיקים לסמוך על התוכנית הטיפולית של הרופא שלהם. זה הגיוני במידה מסוימת, מכיוון שהתרופה נשארת מתחת לסתימה, והשן כואבת. אבל ראוי לציין שתגובה כזו של הגוף נצפית לא רק בפתולוגיות שיניים. בשלבים הראשוניים של הטיפול במחלות איטיות רבות, מתרחשת החמרה מסוימת של התהליך הדלקתי, ולאחר השלמת הטיפול, דלקת כרונית נעלמת - המחלה נכנסת להפוגה יציבה. לכן, תוצאה חיובית בטיפול אפשרית רק אם אדם פועל לפי כל הוראות הרופא ובשום מקרה לא משנה את תוכנית הטיפול לפי שיקול דעתו.

דלקת חניכיים שיורית לאחר סתימה קבועה היא תופעה לא נעימה למדי. זאת בשל העובדה שמהלך הטיפול הסתיים, סתימה קבועה מותקנת (אולי אפילו בעזרת סיכה), והשן כואבת. לרוב, הכאב אינו חריף, אלא חלש ולא בולט. הוא יכול להופיע ולהיעלם בכל שעה ביום, ולהתעצם בעת הלעיסה. אדם מטיל ספק לעתים קרובות אם ללכת לרופא שיניים או לא. אחרי הכל, הכאב אינו כה חזק עד כדי כך שרצים לרופא, אך לא כה חלש עד כדי כך שמתעלמים ממנו. עם זאת, ראוי לציין שבהחלט כדאי לספר לרופא השיניים על בעיות כאלה. גם אם צריך רק לעקוב אחר מצב השן במשך כמה ימים, עדיף לעשות זאת תחת פיקוחו של מומחה. אם הכאב לא חולף, אז תוכרע שאלת טקטיקות הטיפול הנוספות.

התפתחות של דלקת חניכיים כרונית מלווה בתהליכים ספציפיים. המוך מפסיק את פעילותו החיונית והופך למסה נמקית. זה מוביל לכך שהשן מקבלת גוון אפרפר חיצוני והסתימה נראית בניגודיות רבה יותר על הרקע שלה (בשל העובדה שצבעה אינו משתנה). במקרה זה, לא ניתן לראות תסמינים אחרים.

אם מתפתחת דלקת מוך לאחר סתימה, יש לפנות מיד לרופא השיניים שביצע את הטיפול. זה הכרחי כדי לקבוע את הגורם שעורר את התפתחות התהליך הדלקתי. אם דלקת מוך התפתחה כתוצאה מעששת מתחת לסתימה, ניתן לראות אזורים אפורים של אמייל ודנטין בשן. במקרה זה, הסתימה יכולה גם לקבל גוון דומה, וכתוצאה מכך, רוב השן נראית שחורה. תסמינים של דלקת מוך חריפה הם לרוב בהירים: שן עם סתימה כואבת מחום, מקור, וכאב יכול להופיע גם באופן ספונטני. משך ההתקפים יכול לנוע בין דקה למספר שעות, תלוי בשלב. לעתים קרובות הכאב אינו חולף במשך יום שלם. הוא יכול לרדת ולהתעצם בגלים, אך לא להיעלם לחלוטין.

חלק מהתסמינים המפורטים חולפים מעצמם, בעוד שאחרים דורשים התערבות רפואית. עם זאת, אם אתם חווים תופעות או תחושות חשודות, יש להתייעץ עם מומחה. שאילת שאלה היא פשוטה ומהירה, אך טיפול בסיבוכי עששת הוא תהליך ארוך ולא נעים.

למי לפנות?

אבחון

אבחון עצמי של מחלות הוא דבר מסוכן למדי. הסיבה לכך אינה אפילו שאין לך השכלה מיוחדת לכך. הבעיה היא שכל אדם הרגיש לבריאותו אינו יכול להעריך באופן אובייקטיבי את מצבו. זה נובע מרגשות, דאגות לגבי השלכות המחלה ומומנטים פסיכולוגיים אחרים. באופן פרדוקסלי, אפילו רופא שחלה פתאום הופך מיד לחולה. והוא חייב להיות מטופל על ידי רופא אחר. זה נכון מנקודת מבט של רציונליזם רפואי. לכן, ניתן לבחון את השן הבעייתית, לרשום את כל התלונות, לרשום נתונים על תחילת הכאב, משכו ומידתו ולהניח הנחות לגבי מצבו של השן. אבל, לאבחון סופי, עליך לפנות רק לרופא שיניים. יש לו לא רק השכלה גבוהה, רישיון וניסיון, אלא גם ציוד אבחון יקר, הזמין רק במוסדות רפואיים מיוחדים (טומוגרפים שונים, רדיווויזיוגרפים וכו'). כמו כן, לרופא יש את התנאים לבצע בדיקות קליניות שונות שיאפשרו לקבוע מה גרם להתקף הכאב.

טיפול או מה לעשות אם שן מתחת לסתימה כואבת

מומלץ מאוד לא לרשום ולבצע טיפולי שיניים ללא התייעצות עם מומחה. אחרי הכל, כמעט בלתי אפשרי אפילו לאבחן בבית. ואין לדבר על טיפול. אבל מה לעשות אם סתימה כואבת? ישנן כמה שיטות שעוזרות להתמודד עם כאב שיניים לפני ביקור אצל רופא שיניים. נציין דבר אחד מיד - אל תתנסו בבריאותכם! אסור למרוח שום או לימון על השן, או למרוח אותה עם משחת "כוכב הזהב". כמו כן, אסור לשטוף את הפה בחומץ, אלכוהול או תמיסות אגרסיביות אחרות. זה בהחלט לא ישפר את המצב. מבין השיטות העממיות, רק תרופות צמחיות מותרות. חלק מהתמיסות המבוססות על צמחי מרפא מעכבות את עבודת קצות העצבים ובכך מפחיתות את רגישות השיניים. המתכון הראשון: לדלל 5 טיפות שמן אקליפטוס ב-100 מ"ל מים. לחמם לטמפרטורה של כ-30 מעלות, לשטוף 3 פעמים ביום לאחר הארוחות. המתכון השני: להכין חליטת קמומיל, לשטוף 3 פעמים ביום לאחר הארוחות. תמיסה זו תהיה יעילה גם לדלקת חניכיים לאחר הסתימה. מתכון שלישי: יש לדלל 3 טיפות של שמן עץ התה ב-100 מ"ל מים. יש להשתמש באותו אופן כמו בתמיסות הקודמות. אך אם את בהריון, אפילו תרופות צמחיות אינן מומלצות עבורך ללא אישור הרופא.

אם אתם חושדים שיש לכם רגישות יתר לאחר סתימה, תוכלו להשתמש בחומרים המפחיתים רגישות כדי להפחית אותה. זוהי קבוצת תרופות המפחיתות את רגישות הדנטין. הן יכולות להיכלל במשחות שיניים, ג'לים, שטיפות ומוצרי היגיינת שיניים אחרים. דוגמה למשחת שיניים עם חומר מפחיתה רגישות היא משחת ג'ל DESENSIN. אופן השימוש בה כמעט ואינו שונה משימוש במשחות אחרות. הדבר היחיד שהיצרן ממליץ בחום לעשות הוא לשטוף את הפה לפני צחצוח השיניים. כמו כן, ראוי לציין שמשחה זו מכילה פלואוריד. אם אתם גרים באזור שבו כמות הפלואוריד במים גבוהה מהרגיל, אז משחה זו אינה מומלצת עבורכם. בנוסף, ישנם משחות של מותגים פופולריים אחרים (Sensodyne, Lacalut, Blend-a-med וכו'). ליסטרין זמין בין השטיפות המפחיתות רגישות בשיניים. אופן השימוש בו פשוט למדי - קחו 4 כפיות נוזל, שטפו את הפה במשך 30 שניות, ירקו את התכולה. ישנם גם ג'לים מיוחדים להפחתת רגישות בשיניים, למשל, President sensitive plus. יש להשתמש בו פעמיים ביום מיד לאחר צחצוח השיניים על ידי מריחת הג'ל על השיניים. שיטות נוספות שיסייעו להיפטר מהר יותר מרגישות יתר בדנטלית כוללות: שימוש במברשת שיניים רכה, הימנעות מאכילת מאכלים חמים או קרים מדי, היגיינת פה סדירה.

כאב שיניים הנגרם כתוצאה מרגישות יתר בשיניים אינו בעל תסמינים ספציפיים וחיוניים מספיק. לכן, לרוב מוצעת שיטת התצפית. במקרה זה, המטופל מציין מדי יום את הדינמיקה של הכאב מתחת לסתימה. אם התחושות הלא נעימות הופכות רכות וחלשות יותר עם כל יום שעובר, אין צורך בהתערבות. הגוף יתייצב את מצבו בכוחות עצמו והשן תמשיך לתפקד כרגיל. אם הכאב מתחזק מיום ליום, מדובר בהתקדמות התהליך הפתולוגי ונדרשת התערבות טיפולית מיידית. אם תסמיני העששת מתקיימים, יש להסיר את הסתימה המותקנת ולנקות את השן מרקמות קשות שנפגעו. לאחר מכן, הרופא יבצע שחזור חוזר. אם רופא השיניים אובחן דלקת עיניים, הטיפול יהיה רדיקלי יותר. הרופא יסיר את כל הרקמות העששת, יעקור את העצב, ינקה את התעלות, ימלא אותן ויבצע את השיקום. עם דלקת חניכיים, המצב מסובך יותר. אם התהליך כרוני, הטיפול יכול להתקיים במספר ביקורים עד לביטול מוחלט של התהליך הדלקתי. במקרה בו החומר הוסר מעבר לקודקוד השורש ועל רקע זה יש כאב בשן, ייקבעו הליכי פיזיותרפיה נחוצים, למשל, פלוקטוציה. אם הכאב נמשך שבועיים, אזי יינתן טיפול כירורגי.

מידע נוסף על הטיפול

כל מחלה, אם לא נלקחת ברצינות, עלולה לגרום לסיבוכים. לכן, יש צורך לחזות זאת מיד ולא לתת סיבות להתפתחות פתולוגיות חמורות יותר. אם יש לך רגישות יתר רגילה, אז ההסתברות לסיבוכיה היא זניחה מאוד. גם אם אינך משתמש במעכבי רגישות, ההסתברות לדלקת מוך או דלקת חניכיים נמוכה מאוד. עם זאת, עם התפתחות התהליך העששת, הדברים שונים. עששת יכולה להיות מסובכת הן על ידי דלקת מוך והן על ידי דלקת חניכיים. וזה יכול לכלול עקירת שן ותהליך ארוך של תותבות. כדי להימנע מכך, עליך להבין בבירור מה קורה לגוף שלך. ומידע כזה ניתן לקבל רק לאחר בדיקה קלינית יסודית.

trusted-source[ 1 ]

מְנִיעָה

ישנם לא מעט גורמי סיכון לכאב לאחר סתימה. עם זאת, אנו יכולים לשלול רק חלק מהם, וישנן המלצות מסוימות לכך. הכלל הראשון הוא תמיד לפעול לפי המלצות הרופא שלך. אם הגעת לרופא השיניים כדי לקבל את התוצאה הצפויה, עליך למלא את חובותיך כמטופל. כמו כן, יש להבין כי אורגניזם בעל חסינות חזקה וחילוף חומרים יציב פחות רגיש לתהליכים דלקתיים. לכן, נרמול דפוסי תזונה ושינה, ויתור על הרגלים רעים יכולים לסייע במניעת התפתחות תהליכים דלקתיים. כמו כן, עליך תמיד ליידע את הרופא שלך על תחושותיך ועל הפרעות שיניים חשודות.

תַחֲזִית

רגישות מוגברת לאחר סתימה אינה אבחנה, אלא רק סימפטום. והסיבה לתופעות אלו יכולה להיות כל מחלה. אם ניקח בחשבון את רגישות היתר הרגילה לאחר סתימה, אז הפרוגנוזה שלה חיובית למדי. היא תיעלם ללא עקבות תוך זמן קצר. התוצאה של מחלות אחרות, שתסמיניהן הם רגישות יתר של רקמות קשות, תלויה במודעות ובאחריות אנושית. אם אדם פונה בזמן לעזרה מקצועית, אז ההסתברות לשיקום מלא של מערכת השיניים גבוהה בהרבה. אם הוא מעדיף לטפל בעצמו, להשתמש בשיטות הריפוי של סבתא, אז התוצאה יכולה להיות הכי בלתי צפויה. גם לרופא העוסק בטיפול יש תפקיד גדול. אם הוא מתייחס ברצינות לתלונות המטופלים, מעריך אותן בקפידה, אז אפילו דלקת העיסה ודלקת חניכיים לא הופכות למכשול לתפקוד תקין של השן.

מחלות רבות מתחילות די "בשקט" ומבלי לשים לב. ולא תמיד קל להבין האם זוהי תגובה נורמלית למנורת פוטופולימר או דלקת עיסה. אבל אם תפתרו את הבעיה הזו בצוות עם רופא שיניים, התוצאה הסופית תשמח אתכם. היו בריאים ושמרו על עצמכם!

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.