המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
מבקמפאט
סקירה אחרונה: 03.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
התרופה מבקמפאט שייכת לתרופות נוגדות הסרטן מקבוצת הציטוסטטיקה, כלומר, גורמת למוות של תאי סרטן.
אינדיקציות מבקמפאט
נכון להיום, האינדיקציה הרשמית היחידה לשימוש ב-Mabcampat היא מחלת דם ממאירה - לוקמיה לימפוציטית כרונית של תאי B (לוקמיה לימפוציטית כרונית). הופעת מחלה זו נגרמת על ידי מוטציות בגנום לימפוציטים B, וכתוצאה מכך הם מאבדים את היכולת לייצר נוגדנים ולספק הגנה חיסונית לגוף. תגובת הגוף לפתולוגיה זו היא סינתזה מוגברת של לימפוציטים פגומים והצטברותם בטחול ובבלוטות הלימפה.
טופס שחרור
התרופה Mabcampat זמינה בצורת תמיסה מרוכזת לעירוי תוך ורידי, בבקבוקונים של 30 מ"ל.
פרמקודינמיקה
ההשפעה הטיפולית של מבקמפאט ניתנת על ידי החומר הפעיל אלמטוזומאב, שהוא נוגדן חד שבטי הקרוב לאדם. אלמטוזומאב מתקבל על ידי שינוי גנטי של תאי אימונוגלובולין אנושיים (IgG1) על ידי החדרת נוגדן IgG2 של חולדה לתוכם.
כאשר הנוגדנים הכלולים בתרופה זו נכנסים לגוף האדם, הם נקשרים לאנטיגן מיוחד - גליקוליפיד CD52 (גליקוזילפוספטידילינוזיטול), הנמצא בחלל החוץ-תאי ועל המשטחים החיצוניים של קרום התא של לימפוציטים בריאים וחולים בדם. בשל נוכחותן של חומצות אמינו הידרופוביות, CD52 מסוגל להיקשר לנוגדן אלמטוזומאב, מה שמוביל להרס (ליזה) של לימפוציטים ממאירים מסוג B ו-T.
במקביל, תאי דם שאינם מושפעים מהפתולוגיה משוחזרים (8-12 שבועות מתחילת השימוש בתרופה), מכיוון שתאי גזע אינם מכילים את האנטיגן הגליקוליפידי CD52 ופעולת Mabcampat אינה משפיעה עליהם.
פרמקוקינטיקה
התרופה Mabcampat לאחר מתן תוך ורידי מופצת בנוזלים חוץ-תאיים ובפלזמת הדם. מתן חוזר של התרופה מפחית את קצב טיהור הנוזלים הביולוגיים של הגוף - עקב אובדן קולטני ציטוקינים (C 052) על ידי הדם ההיקפי.
זמן מחצית החיים של החומר הפעיל לאחר המנה הראשונה (30 מ"ג) נע בין 2 ל-32 שעות (בממוצע - כ-8 שעות), לאחר המנה האחרונה - בממוצע 6 ימים (עם שינויים אינדיבידואליים מיום אחד לשבועיים).
על פי ניסויים קליניים, עלייה בריכוז Mabcampat (אלמטוזומאב) בסרום הדם מלווה בירידה משמעותית ביצירת לימפוציטים. במקרה זה, לימפוציטים מושפעים מסרטן (שמנוטרלים על ידי התרופה) מצטברים בדם ולאחר מכן מופרשים.
מינון וניהול
שיטת מתן התרופה Mabcampat היא עירויים תוך ורידיים המבוצעים במשך שעתיים (ללא קשר למינון שנקבע). ההליכים מתבצעים בבית חולים, תחת פיקוח רפואי קפדני.
המינון ההתחלתי של התרופה הוא 3 מ"ג. לאחר מכן המינון עולה: ביום השני - 10 מ"ג, בשלישי - 30 מ"ג. לאחר מכן, המינון הוא 30 מ"ג ליום, הניתן שלוש פעמים בשבוע (כל יומיים). משך הטיפול המרבי הוא 12 שבועות.
השימוש במבקמפאט דורש מתן תרופות מקדימה חובה - 30-60 דקות לפני כל עירוי - עם סטרואידים, משככי כאבים ואנטי-היסטמינים.
[ 2 ]
השתמש מבקמפאט במהלך ההריון
השימוש במבקמפאט במהלך הריון והנקה הוא התווית נגד. אין נתונים על השימוש בתרופה בילדים.
התוויות נגד
התוויות נגד לשימוש בתרופה זו הן: רגישות יתר לחומר הפעיל; היסטוריה של תגובות אנפילקטיות (כולל לחלבון עכבר); HIV-איידס; זיהומים סיסטמיים (ראומטיזם, זאבת אדמנתית מערכתית, גלומרולונפריטיס, פורפורה אידיופטית, דלקת בלוטת התריס האוטואימונית וכו') בשלב הפעיל, וכן תצורות אונקולוגיות משניות מתקדמות.
השימוש במבקמפאט אינו מומלץ במקרים של תפקוד לקוי של הכליות ומחלות כליה.
כבד - אלא אם כן התועלת הצפויה מהטיפול עולה על הסיכון הפוטנציאלי לתופעות לוואי.
תופעות לוואי מבקמפאט
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של מבקמפאט כוללות: כאב ראש, חולשה, סחרחורת, חום; פריחה בעור, אורטיקריה, גירוד והזעה מוגברת; אובדן טעם או שינוי טעם; יובש בפה; דלקת פה; דלקת הלחמית; כאבים באזור המותני, מאחורי עצם החזה, בעצמות ובשרירים; בחילות, הקאות, שלשולים וגזים; עוויתות; ברונכיט ועוויתות ברונכיט.
השימוש במבקמפאט גורם לעלייה או ירידה בלחץ הדם, הפרעות בקצב הלב, הפרעות שינה, אובדן תיאבון, כאבים באזור האפיגסטרי, התייבשות וירידה במשקל.
בדיקות דם, אשר יש לבצע באופן קבוע במהלך השימוש בתרופה זו, עשויות להראות: אנמיה, גרנולוציטופניה, טרומבוציטופניה, לוקופניה, לימפופניה ושינויים אחרים בספירת הדם.
מאחר ול-Mabcampat יש השפעה מדכאת חיסון, תופעות הלוואי עשויות לכלול זיהום של דרכי הנשימה העליונות ודרכי השתן; תסמינים של זיהום פטרייתי, נגיף הרפס, ציטומגלווירוס וכו'.
בנוסף, עם ירידה ניכרת בתכולת הלימפוציטים בדם (לימפופניה), חולים עלולים לפתח תסמונת "שתל נגד מארח" מסכנת חיים, המתבטאת בחום, פריחה מקולופפולרית אופיינית על תנוכי האוזניים, הצוואר, כפות הידיים, החזה והגב העליון; כיבים וציפוי לבן על רירית הפה; התייבשות; הפרעות מטבוליות.
[ 1 ]
מנת יתר
עם מתן חוזר של מנות בודדות של מבקמפאט עד לסכום כולל של 240 מ"ג, עלולים להתפתח חום, לחץ דם נמוך ואנמיה. אין תרופה ספציפית למקרים כאלה: יש להפסיק את התרופה ולבצע טיפול סימפטומטי.
תנאי אחסון
תנאי אחסון של Mabcampat: יש לאחסן את התרופה במקום מוגן מאור בטמפרטורה של +2-8 מעלות צלזיוס (הקפאה אסורה). יש להשתמש בתמיסה המוכנה לעירוי לא יאוחר מ-8 שעות לאחר ההכנה (יש לאחסן במקרר).
חיי מדף
חיי המדף הם 3 שנים.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "מבקמפאט" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.