המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
Lekoklar
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Lecoclar היא תרופה אנטיבקטריאלית מערכתית מקטגורית macrolide.
אינדיקציות Lekoklara
משמש עבור הפרעות כאלה:
- זיהומים המשפיעים על האזור העליון של מערכת הנשימה (אטיטיס חריפה התקשורת, דלקת חריפה סטרפטוקוקל חריפה דלקת חריפה סינוסיטיס );
- נגעים של האזור התחתון של מערכת הנשימה (בעלי אופי חיידקי של ברונכיטיס חריפה או החמרה של הבמה הכרונית שלה, בנוסף, דלקת ריאות החוץ (עם דלקת ריאות טיפוסית));
- זיהום של שכבת תת עורית ואפידרמיס;
- זיהומים ממוצא mycobacterial, מופעלות על ידי פעילות של חיידקים MAC, mycobacterium קנסאסי, mycobacteria ימית bacilli של הנסן;
- כיב במערכת העיכול הקשור בחשיפה ל- Helicobacter pylori (מומלץ לשלב עם תרופות אחרות).
[1],
טופס שחרור
השחרור של הסוכן הטיפולי מתממש בטבליות - 10 או 14 חתיכות בתוך הצלחת (נפח 0.25 גרם), וכן 14 חתיכות בתוך החבילה (נפח 0.5 גרם).
פרמקודינמיקה
קלארתרומיצין הוא אנטיביוטיקה מקרוליידית למחצה. ההשפעה האנטי מיקרוביאלית של החומר ניתנת על ידי האטת החלבון מחייב בתוך התאים החיידקיים, מה שמוביל להתפתחות של מחסור בחלבונים החיידקים העיקריים, שבגללם הפעילות החיונית הנורמלית שלהם הוא שיבשו.
Clarithromycin, כמו macrolides אחרים, מאופיין אפקט bacteriostatic, אבל באותו זמן הוא מסוגל להפגין פעילות bactricidal.
לחומר יש השפעה טיפולית על החיידקים הבאים:
- חיידקים גרם (+): staphylococci עם streptococci, corynebacteria מונוציטוגנים listeria;
- חיידקי גראם (-): מקלות דוקרי, מנינגוקוקי, קמילובאקטור עם גונוקוצ'י, מקלות דמייניות, הדבק רב-תכליתי, הליקובקטר פילורי עם קטרליס מורקסלה ו- Bordeurfere Borrelia עם חיידקים Borde-Zhang;
- anaerobes: פפטוקוצ'י, Clostridium perfringens, eubacteria עם propionibacteria, ו Bacteroides melaninogenicus;
- חיידקים תאיים: דלקת ריאות לגיונלה, דלקת ריאות Mycoplasma, ureaplasma urealiticum, chlamydia trachomatis עם גונדאי Toxoplasma, ובנוסף דלקת ריאות chlamydophilia וכל mycobacteria, למעט קוך מקלות.
טווח הפעילות האנטיבקטריאלית של קליתרומיצין דומה ל- erythromycin, ובנוסף לכך, היא מדגימה את ההשפעה על מיקובקטריה לא טיפוסית.
יש רמה גבוהה של עמידות צולבת של חיידקים כדי clarithromycin עם אריתרומיצין.
פרמקוקינטיקה
קלריתרומיצין מדגים יציבות תוך שמירה על הסביבה הקיבה החומצית; יש ספיגה טובה. מזון אינו משנה את מידת הקליטה של חומר, אך שיעורו עשוי לרדת.
כ -20% מהרכיב המיושם מומרים מיידית לחומר 14-hydroxylarithromycin, בעל אפקט קלריטרומיצין דומה. האלמנט נכנס במהירות לתוך הרקמה עם נוזלים. בדרך כלל, מחווני רקמה של סמים 10 פעמים הערכים בסרום שלה.
התרופה מעורבת באופן פעיל בתהליכים מטבוליים בכבד המתרחשים בעזרת הממוטרוטין P450. ישנם פחות מ -7 מוצרים מטבוליים של האלמנט.
מופרדים בצורה של מוצרים מטבוליים או ללא שינוי עם שתן; החלק הקטן שלה מופרש דרך מערכת העיכול. כ 20-30% של התרופה מופרשת ללא שינוי יחד עם שתן.
מחצית חיים של התרופה שווה 3-4 שעות במקרה של שימוש בחלק של 0.25 גרם עם מרווחי 12 שעות, ו 5-7 שעות בעת שימוש במינון של 0.5 גרם במרווחים של 12 שעות.
מינון וניהול
הגלולה נבלעת לגמרי, נשטפת במים רגילים.
מתבגרים מגיל 12, כמו גם מבוגרים, צריכים לצרוך 0.25-0.5 גרם של החומר 2 פעמים ביום למשך 1-2 שבועות. בדיקות קליניות הראו כי מחזור טיפולי קצר יותר שנמשך 5-6 ימים הוא גם יעיל עם אוטיטיס מדיה או ברונכיטיס חריפה.
אנשים עם HIV או זיהום כי פיתחה עקב פעילות של מורכבות מויום יש להשתמש מדי יום עבור 1000-2000 מ"ג של תרופות. מבוגר ליום יכול להשתמש לא יותר מ 2000 מ"ג של Lecoklar.
התוכניות המשמשות לטיפול במבוגרים:
- עם tonsillopharyngitis, יש צורך להחיל 0.25 גרם של החומר בשעה 12 שעות במרווחים, במשך 10 ימים;
- בשלב החריף של סינוסיטיס - 0.5 גרם כל אחד במרווחים של 12 שעות, למשך תקופה של 14 ימים;
- במהלך החמרה של ברונכיטיס כרונית או דלקת ריאות ביתית (שנגרמו על ידי pneumococcus, דלקת ריאות micoplasma או caxallis moraxella), 0.25 גרם של התרופה משמש במרווחים של 12 שעות בתקופה של 1-2 שבועות (עבור דלקת ריאות הביתה עורר על ידי Hemophilus bacillus, באותה תקופה תקופה של זמן עם תדירות זהה מוחל על 0.5 גרם של התרופה);
- עם התבוסה של האפידרמיס ומבניו - 0.25 גרם של התרופה במרווחים של 12 שעות, תוך 7-14 ימים;
- טיפול ב- Helicobacter pylori (בשילוב) - 0.25 גרם פעמיים ביום או 0.5 גרם 3 פעמים ביום, תוך שבועיים.
אנשים עם פעילות כלייתית לקויה (ערכי CC - מתחת ל -30 מ"ל / דקה) נדרשים להקטין את כמות התרופות (או פי שניים יותר בין השימוש).
השתמש Lekoklara במהלך ההריון
מידע על בטיחות השימוש Lekoclar אצל נשים הרות או מניקות אינו זמין. קלריתרומיצין, כמו מקרולידים אחרים, מסוגלת להתבלט בחלב האם.
בהיריון שכבר קיים, בתכנון שלו, או בתפיסה במהלך הטיפול, על המטופל להודיע לרופא, משום שקליאתרומיצין ניתן לרשם לנשים הרות ומניקות רק במצבים יוצאי דופן, תוך התחשבות בהטבותיה ובהשפעה שלילית אפשרית.
התוויות נגד
עיקרי התוויות:
- אי סובלנות חמורה הקשורה ל - clarithromycin או לקרוליסטים אחרים;
- מחלת כבד חמורה;
- להשתמש יחד עם cisapride, terfenadine או pimozide.
[2]
תופעות לוואי Lekoklara
רוב הסימפטומים השליליים שהתרחשו בעת שימוש בסמים היו זמניים או מתונים. הפרעות במערכת העיכול (בחילות, כאבי בטן, הפרעות עיכול ושלשולים) או כאבי ראש נצפים לעיתים קרובות. אולי התפתחות של glossitis או stomatitis, הפרעת קולטני טעם ואת המראה של סימנים של חוסר סובלנות (אנפילקסיס, פריחות, וכן, בנפרד, SJS). היו גם כמה דיווחים על הסימפטומים באזור CNS (חרדה או בלבול, סחרחורת, סיוטים, נדודי שינה).
Cholestasis intrahepatic הוא נדיר ביותר, או הפעילות של אנזימים בכבד גדל.
השימוש ב- Clarithromycin (בדומה ל- erythromycin) עלול להוביל להפרעות קצב הלב של חדרי הלב (כולל גם טכיקרדיה חדרית וטכיקרדיה של פירואטים באנשים עם ערכי QT- מרווח ממושכים).
מנת יתר
חלקים גדולים מדי של התרופה בעיקר להוביל תחושה של בלבול, כאבי ראש וחוסר תפקוד של דרכי העיכול.
זה נדרש לבצע שטיפה קיבה בתקופה של עד 2 שעות מרגע השימוש של התרופה.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
קלרירומיצין מעורב בתהליכים מטבוליים תוך-רחמיים, שם הוא מאט את פעילותם של אנזימים מסוימים של P450 hemroprotein. תהליכים אלה, בהם מעורבים תרופות אחרות (בעזרת מערכת האנזים), יכולים להאט עם עליית הערכים בתוך הסרום, דבר שעלול לגרום לשיכרון.
השילוב של תרופות עם pimozide, ובנוסף cisapride ו terfenadine אסורה.
אתה לא יכול לשלב את התרופה עם digoxin, dihydroergotamine, כמו גם astemizole.
במקרה של ניהול סימולטני עם קלריתרומיצין של cyclosporine, bituth nitrate, benzodiazepines, ובנוסף רניטידין, saquinavir, carbamazepine עם rifabutin, warfarin, תיאופילין עם tacrolimus ו zidovudine, תהליך הטיפול צריך להיות במעקב צמוד. מומלץ לעקוב אחר האינדיקטורים בסרום של תרופות אלה, אשר המינונים שלהם עשוי להיות קטן מדי.
[3]
תנאי אחסון
Lecoclar נדרש להישמר במקום סגור מחדירה של ילדים קטנים. רמת הטמפרטורה היא מקסימום 25 ° C.
חיי מדף
Lecoclar ניתן להשתמש לתקופה של שנתיים מאז שחרורו של התרופה הטיפולית.
בקשה לילדים
אין עדות ליכולת השימוש היעיל בבטחה בתרופה אצל תינוקות עד גיל שישה חודשים.
אנלוגים
אנלוגים של תרופה הם אמצעי Arvitsin, Klabaks, Binoklar עם Arvitsinom לעכב Klarbakt, Klaritrosin ו Vero clarithromycin עם clarithromycin, וחוץ מזה Klatsid, KlaroSip, Klaritsin, Klasine עם Klaritsitom ו Seydon-Sanovel. הרשימה כוללת גם את Clerimed, Fromilid, Claromin עם Crixane ו- Ecozetrin.
[6]
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "Lekoklar" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.