לבאסיל

לבאסיל היא תרופה בעלת פעולה הפטוטרופית.

אינדיקציות לבסילה

הוא משמש בטיפול אדג'ובנטי לדלקות ופגעים רעילים המשפיעים על הכבד: כגון דלקת כבד כרונית (כולל סטיאטהפטיטיס ), כמו גם מחלת כבד שומני.

בנוסף, הוא נקבע כדי למנוע התפתחות של הרעלת כבד (תחת השפעת משקאות אלכוהוליים או תרופות).

טופס שחרור

התרופה משוחררת בכמוסות של 70 מ"ג, בכמות של 10 יחידות בתוך רצועה. הקופסה מכילה 3 רצועות כאלה.

מיוצר גם בכמוסות של 140 מ"ג, בכמות של 6 יחידות בתוך רצועה. באריזה - 5 רצועות כאלה.

פרמקודינמיקה

לבאסיל היא תרופה המשפרת את תפקוד הכבד המוחלש עקב מחלה. השפעתה הרפואית מתבטאת ביכולתה להשפיע על חדירות דפנות תאי הכבד.

ויטמינים שהם חלק מקומפלקס B והמרכיבים את התרופה הם מרכיבים פונקציונליים של תהליכים מטבוליים ביניים. הם פועלים כקואנזימים בתגובות של מטבוליזם של פחמימות וחלבונים, ובמקביל יש להם השפעה הפטופרוטקטיבית.

ויטמינים מגבירים את קצב שיקום פרנכימה של הכבד הפגוע. בנוסף, עקב הפטופתיה, יכולתו של הכבד לצבור ויטמינים מקטגוריה B נפגעת באופן משמעותי, וכתוצאה מכך נוצר מחסור בהם בגוף.

השימוש ב-Levasil, המכיל קומפלקס ויטמינים (B), מסייע לפצות על המחסור שנוצר.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, החלק העיקרי של חומר הסילימרין מופרש יחד עם מרה, ולאחר מכן הוא נכלל בתהליך של מחזור כבדי.

סיליבינין מופרש בעיקר דרך הכליות, ותוצרי חילוף החומרים (גלוקורונידים וסולפטים), אשר צורתם קשורה, נמצאים גם הם במרה. הפרשת הסיליבינין נמשכת כ-24 שעות. רוב החלק הנצרך (כ-20-40%) של הסיליבינין מופרש עם המרה. רק כ-3-7% מהחלק הכולל מופרש דרך הכליות.

מינון וניהול

יש ליטול את התרופה לאחר הארוחות. גודל המנה ומשך הטיפול נבחרים על ידי הרופא המטפל באופן פרטני, תוך התחשבות בסוג המחלה ובחומרתה.

גודל המנה הסטנדרטי הוא כמוסה אחת של 70 או 140 מ"ג 2-3 פעמים ביום. בהמשך ניתן להפחית את גודל המנה ל-1-2 ביום.

יש לבלוע את הקפסולות ללא ללעיסה. יש לשטוף את התרופה עם מים רגילים (0.5 כוס).

[ 1 ]

השתמש לבסילה במהלך ההריון

אין מידע על בטיחות ויעילות טיפולית של התרופה בעת שימוש במהלך הנקה או הריון. לכן, אסור לרשום אותה לקבוצת חולים זו.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• נוכחות של רגישות גבוהה למרכיבי התרופה;
• אנצפלופתיה בכבד, צהבת בעלת אופי חסימתי, שחמת מרה ראשונית, וכן שיכרון חריף ממקורות שונים;
• אריתרוציטוזה, אריתרמיה ותרומבואמבוליזם;
• החמרה של כיב הממוקם במערכת העיכול;
• נפרוליתיאזיס, וגם היפרוויטמינוזיס מסוג B.

תופעות לוואי לבסילה

השימוש בתרופה עלול לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

• נגעים בעור: סימני אלרגיה, כולל גירוד, פריחה וחרירות;
• הפרעות עיכול: תסמיני דיספפסיה, כאבי בטן, שלשולים, בחילות וצרבת, ובנוסף, קצב תנועות המעיים עשוי להשתנות;
• אחרים: קוצר נשימה, כאבי ראש, עלייה במתן שתן או התקרחות, כמו גם החמרה של הפרעות שיווי המשקל הקיימות ורכישת גוון צהוב בשתן.

מנת יתר

הרעלה עלולה לגרום לנזק לשרירים - התפתחות של מיודיסטרופיה (בשל נוכחות פירידוקסין הידרוכלוריד בהרכב התרופה). שלשולים, הקאות ובחילות עלולים להופיע גם כן, ובנוסף, חומרת תופעות הלוואי עשויה לעלות. שימוש ארוך טווח במנות גדולות עלול לגרום לפולינוירופתיה.

כדי לחסל את ההפרעות, יש צורך לבצע שטיפת קיבה, לגרום להקאה, לתת לחולה פחם פעיל ולבצע צעדים סימפטומטיים אחרים שיהיה צורך.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השילוב של סילימרין עם אמצעי מניעה דרך הפה ותרופות המשמשות במהלך טיפול חלופי באסטרוגן עלול לגרום להחלשת יעילותן הטיפולית.

התרופה מסוגלת להגביר את תכונות התרופות הבאות: אלפרזולם ולובסטטין עם דיאזפאם, כמו גם וינבלסטין עם קטוקונזול (על ידי דיכוי מערכת ההמופרוטאין P450).

פירידוקסין מפחית את יעילות הלבודופה וגם מבטל או מפחית תסמינים רעילים המתרחשים עקב שימוש באיזוניאזיד ובתרופות אחרות נגד שחפת.

צימטידין, כמו גם PAS, אלכוהול אתילי ותרופות סידן מחלישות את ספיגת הציאנוקובלמין.

ריבופלבין אינו תואם לסטרפטומיצין וגם מחליש את ההשפעה של תרופות אנטיבקטריאליות (דוקסיציקלין ואוקסיטטרציקלין, כמו גם לינקומיצין ואריתרומיצין עם טטרציקלין).

אימיפרימין, טריציקלים ואמיטריפטילין מאטים את התהליכים המטבוליים של ריבופלבין, במיוחד בתוך רקמת הלב.

[ 2 ], [ 3 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את לבאסיל במקום יבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. טמפרטורה – מקסימום 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש בלבאסיל במשך שנתיים מיום ייצור התרופה הטיפולית.

בקשה לילדים

עקב חוסר מידע קיים, אין לרשום לבאסיל לילדים מתחת לגיל 12.

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם: גדילן מצוי, Hepar Compositum ו-Hepa-Merz, כמו גם Glutargin, Phosphogliv ו-Glutargin Alcoclin, כמו גם Essentiale Forte N ו-Essentiale.