חיסון נגד קדחת צהובה

קדחת צהובה נפוצה באזורים טרופיים של אפריקה ודרום אמריקה. מאז 1985 נרשמו 15 התפרצויות גדולות של המחלה, 11 מהן באפריקה. מאז 1991, חיסון נגד קדחת צהובה (ב-24 מדינות באפריקה ו-9 בדרום אמריקה) נכלל בתוכנית המורחבת לחיסון. באוקראינה וברוסיה, חיסון נגד קדחת צהובה ניתן לאנשים הנוסעים למדינות אנדמיות.

קדחת צהובה נגרמת על ידי נגיף הארבו-וירוס מקבוצה B, מקורו בקופים, והנגיף נשא על ידי יתושים. קדחת צהובה משפיעה על הכליות, הכבד, הטחול ומח העצם. מהלך המחלה חמור, מלווה לעיתים קרובות בתופעות דימומיות ואי ספיקת כליות חריפה עם התפתחות תרדמת אורמית ודלקת מוח רעילה.

מאפייני התרופה

חיסון נגד קדחת צהובה חי יבש (רוסיה) הוא תרחיף מטוהר של רקמת עובר עוף נגוע בזן מוחלש 17D של נגיף קדחת צהובה. התכשיר מכיל עקבות של מונומיצין ופולימיקסין, ועומד בדרישות ארגון הבריאות העולמי. צורת שחרור: אמפולות של 2 ו-5 מנות, 10 באריזה. יש לאחסן בטמפרטורה שלא תעלה על מינוס 20°. חיי מדף הם שנתיים.

חיסון זה הוא היחיד הכלול בתעודה הבינלאומית והוא נדרש בעת נסיעה לאזורים אנדמיים.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

יישום ומינון

חיסון קדחת צהובה מיועד לחיסון ילדים (מגיל 9 חודשים) ומבוגרים. חיסון ילדים בגילאי 4-9 חודשים מתבצע בסיכון גבוה לזיהום. לאחר טיפול מדכא חיסון, החיסון ניתן לא לפני שנה.

חיסון נגד קדחת צהובה (0.5 מ"ל) ניתן פעם אחת תת עורית באזור התת-שכמות לא יאוחר מ-10 ימים לפני היציאה לאזור אנדמי. חיסון יחיד לאחר 10 ימים גורם להתפתחות חסינות הנמשכת 10-15 שנים בכמעט 100% מהמחוסנים. חיסון חוזר מתבצע לאחר 10 שנים.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

תגובות, סיבוכים והתוויות נגד לחיסון נגד קדחת צהובה

12-24 שעות לאחר החיסון, עלולות להתפתח היפרמיה ובצקת (עד 2.5 ס"מ) באתר ההזרקה למשך 2-3 ימים. לאחר 4-10 ימים, 5-10% מהמחוסנים מפתחים חום של 38.5 מעלות צלזיוס, צמרמורות, חולשה, כאב ראש וסחרחורת למשך 2-3 ימים. במקרים נדירים, סיבוכים אלרגיים אפשריים; מקרים בודדים של דלקת המוח תוארו אצל ילדים.

התוויות נגד, בנוסף לאלו הנפוצות בחיסונים חיים אחרים, כוללות אלרגיות לביצי עוף ואנטיביוטיקה. אלו הסובלים נטייה לתגובות כאלה מקבלים תרופות אנטי-היסטמיניות דרך הפה למשך 6 ימים ביום החיסון.

עבור אנשים מעל גיל 15, ניתן לשלב חיסון נגד קדחת צהובה עם חיסון נגד כולרה במידת הצורך, אך התגובה החיסונית עשויה להיות מופחתת. עבור ילדים מתחת לגיל 14, המרווח בין חיסון הכולרה הקודם צריך להיות לפחות 3 שבועות, לאחר חיסונים אחרים - לפחות חודשיים. כאשר החיסון ניתן לאישה עם הריון שלא אובחן, הוא אינו מופסק (מתוך 81 מקרים ידועים, זוהתה זיהום עוברי ב-1, התפתחות העובר לא נפגעה בשום מקרה).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]