^

בריאות

כאבי דלקת הלבלב

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

דלקת הלבלב היא מחלה נפוצה מאוד כיום. על פי סטטיסטיקות מחמש השנים האחרונות, כל אישה רביעית וכל גבר שמיני בעולם סובלים מדלקת הלבלב! עובדות מדכאות. אז, דלקת הלבלב היא דלקת בלבלב, שתפקידה העיקרי הוא ייצור אינסולין ואנזימים הדרושים לפירוק נכון ושיטתי של מזון.

כל כאב באזור הצפק או האיליאק, מלווה בחוסר יכולת ללכת ישר, לשבת כרגיל, כמו גם אובדן תיאבון, צואה רכה או שמנונית, יובש בפה, צמא והקאות, ירידה פתאומית במשקל ועצירות ממושכת, בהחלט צריכים להתריע בפניכם, שכן המחלות שתוארו לעיל יכולות להיות סימנים לדלקת לבלב מתקדמת.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

גורמים לכאב בלבלב

הגורמים לכאב בדלקת הלבלב מגוונים: החל מתזונה לקויה באופן שיטתי (בטרם עת, עם שיעור גבוה של מזונות מטוגנים, חריפים ושומניים), ועד פתולוגיות של כיס המרה והתריסריון, פציעות, פצעים והשלכות של ניתוחי בטן, נטילת תרופות מסוימות (פורוסמיד, אסטרוגנים, שימוש תכוף באנטיביוטיקה), גידולים באיברי הבטן, הפרעות מטבוליות, סוכרת מסוג 1 ו-2, שינויים הורמונליים ונטייה תורשתית למחלה. בכמחצית מהמקרים, לא ניתן לקבוע את הסיבה האמיתית למחלה. נשים סובלות ממחלות לבלב בתדירות גבוהה יותר מגברים.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

לוקליזציה של כאב בלבלב

איזה סוג של כאב עם דלקת לבלב בדרך כלל מטריד חולים? אין תשובה ספציפית לשאלה זו, שכן כאב עם דלקת בלבלב יכול להיות שונה: דקירה, חיתוך, כאב, מקומי בנקודה ספציפית (למשל, מתחת לצלע הימנית), או בכל חלל הבטן, ולפעמים אפילו מקרין למפשעה או לגב.

סוג הכאב תלוי באיזה חלק של הלבלב מודלק: הראש, הגוף או הזנב. אם ראש הלבלב מודלק, הכאב מורגש בצד ימין ישירות מתחת לצלע; אם גוף הבלוטה מודלק, הכאב מורגש באזור שנקרא "בור הקיבה"; אם הזנב מודלק, כל החלק השמאלי הצידי של הצפק כואב, אך הכאב החזק ביותר מורגש מתחת לצלע השמאלית.

לוקליזציה של כאב בלבלב מעורפלת מאוד, לעתים קרובות מטופלים אינם יכולים לאתר במדויק היכן זה כואב, הם אומרים "הכל כואב" - במקרה זה, מדובר בדלקת מלאה של הלבלב: גם הגוף וגם הראש, וגם הזנב. במקרה זה, הכאב יכול להקרין לאזור עצם הזנב, הגב (כאילו מקיף את המטופל), הרגל, האזור הכסל והמפשעה. לעתים קרובות נשים מתלוננות על כאב מוזר בחיץ הנקבים, שפשוט כואב בהליכה.

כאבי גב שכיחים גם בדלקת לבלב, שכן הלבלב החולה מקרין לכל איברי הצפק. זו הסיבה שנראה שהגב כואב. הגב כואב באותו אופן בדלקת בכליות.

כאב ראש עם דלקת הלבלב הוא תופעה שכיחה המתרחשת על רקע חולשה כללית ותשישות של הגוף. יחד עם זאת, דלקת בלבלב, ככלל, אינה מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, אלא כמעט תמיד מתבטאת בצורה של צהבהבות מסוימת של הפנים והעור. ראוי לציין שלעתים קרובות (במיוחד אם המחלה כבר נמצאת בשלב כרוני) כאב חריף עם דלקת הלבלב נעדר והמחלה מתקדמת בצורה סמויה (אין תחושות כאב חריפות או התקפי דלקת הלבלב).

בסוג זה של דלקת לבלב, המכונה "אבן" (עקב היווצרות אבנים במבנה הלבלב), ראש הבלוטה הופך מודלק ביותר, רמת העמילאז בדם ובשתן עולה. במקרה זה, על רקע אי ספיקה חריפה של הלבלב, החולים מתלוננים על שלשולים ארוכי טווח ונפיחות מתמדת. סוג זה של דלקת לבלב מסוכן מכיוון שבנוסף לתסמינים הנ"ל, שלעתים קרובות בלתי אפשרי לקבוע ללא התערבות רפואית (לדוגמה, רמת העמילאז בדם ובשתן, רמת הסוכר בדם), מופיעה סביבה חיובית להתפתחות סוכרת מסוג 1 וסוג 2 כאחד (סוכרת סמויה, שאינה תלויה באינסולין).

כיצד לזהות דלקת לבלב חריפה?

דלקת לבלב חריפה, המכונה בפי העם "התקף לבלב", היא מחלה מסוכנת למדי, ואחת הנפוצות ביותר מבין מחלות איברי הבטן. בסוג זה של דלקת לבלב, הלבלב מתחיל "לעכל את עצמו", ואם לא מתערבים בזמן ולא מספקים לחולה את התרופות הנכונות ולא רושמים תזונה נכונה עם תכולת סוכר מופחתת, עלולים להתפתח בצקת, דלקת ברקמה סביב הבלוטה, עד כדי נמק של איבר חיוני זה.

אז, ניתן לזהות דלקת לבלב חריפה על ידי נוכחות התלונות הבאות:

  • כאב חד בבטן העליונה (מתחת לצלע הימנית).
  • כאב חד ומקיף, המוקל על ידי ישיבה או שכיבה כאשר הברכיים כפופות מתחת.
  • בְּחִילָה.
  • הקאות (עם מרה).
  • סלידה מכל מזון, כולל מים רגילים לשתייה.
  • תחושה של נפיחות, התנפחות במעיים.
  • עור חיוור ולח עם גוון אדמתי או צהבהב.
  • ירידה ניכרת (המטופל עצמו חש) בלחץ הדם ובקצב הלב המוגבר.

למי לפנות?

אבחון כאב בלבלב

אבחון דלקת לבלב חריפה דורש את הבדיקות וההליכים הבאים:

  • ספירת דם מלאה.
  • ביוכימיה של הדם (מאפשרת מעקב אחר רמת העמילאז בדם ובשתן).
  • צילום רנטגן של חלל הבטן.
  • אולטרסאונד של חלל הבטן.
  • פיברוגסטרודואודנוסקופיה (הידועה בכינויה "גשש") מסייעת לקבוע את נוכחותם של כיבים וגידולים, ומאפשרת גם לקיחת מיץ קיבה לניתוח.
  • לפרוסקופיה.
  • טומוגרפיה ממוחשבת (במקרה של חשד לאונקולוגיה).

trusted-source[ 11 ]

טיפול בכאב בלבלב

הכאבים הקשורים לדלקת לבלב חריפה בולטים למדי, והם מה שגורם לאדם להגיב אליהם בצורה כלשהי. הטיפול מתבצע אך ורק תחת פיקוחו של רופא. אם, עם דלקת לבלב כרונית, המטופל כבר יודע כיצד להילחם במחלה או כיצד להקל על כאבים (אם לשפוט לפי התקפים קודמים), אז במקרה של התקף של דלקת לבלב חריפה (במיוחד ראשונית), יש צורך להתקשר מיד לאמבולנס. יש לציין כי לשאלה הנצחית "איך להקל על כאבים עם דלקת לבלב?" יש תשובה פשוטה - קור. הקור כאילו מקפיא את הכאב, מקל עליו. כאבי חגורה עם דלקת לבלב גורמים לעתים קרובות לפאניקה ומסיחים את תשומת הלב, אך אם מסיבה כלשהי ביקור אצל הרופא אינו אפשרי, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

  • הגבלת צריכת מזון (אפילו עד כדי צום) למשך 18-24 שעות במהלך החמרה (לשתות רק מים מינרליים בסיסיים או תה חלש ללא סוכר).
  • יש למרוח חומר קר (ניתן להשתמש בשקית קרח) על האזור הכואב (מההיפוכונדריה הימני ועד לטבור). לעולם אין לחמם את הצפק! זה יכול להוביל לבצקת וספסיס, שלעתים קרובות דורש התערבות כירורגית מיידית.
  • בתקופות של החמרה וכמה ימים לאחר התקף, מומלץ לתת טפטוף תוך ורידי עם תמיסת גלוקוז או ריאוסורבילקט (200-400 מ"ל).
  • לאחר הצום הראשוני, המטופל בהחלט ירצה לאכול, מכיוון שהלבלב המודלק, עקב חוסר מזון לעיכול, מתחיל לעכל את עצמו. במקרה זה, ניתן להתחיל לאכול מעט. שימו לב! יש להגביל את הסוכר למינונים נמוכים במיוחד, מכיוון שצריכת סוכר כעת עלולה לגרום להתקף נוסף. אך הגוף עדיין זקוק לגלוקוז, כך שאם לא קיבלתם טיפות גלוקוז, ניתן להמתיק מעט תה שחור חלש.
  • הסר את כל המזונות הקמחיים, המטוגנים והשומניים - כלומר כל מה שידרוש מהלבלב שכבר חולה להשקיע הרבה אנרגיה, מה שאין לגוף מוחלש. אתה יכול לאכול ביצה קשה אחת, חתיכת לחם של אתמול (או קלוי), כמה פרוסות עוגיות ביסקוויט או כמה בייגלה. כמו כן מומלץ מאוד מרתח של תפוחים מיובשים, מיץ צימוקים מאודים או תה ורד בר (עדיף לקחת ורד בר טרי ולאדות אותם בתרמוס מאשר לשתות תה משקיות). המרתחים הנ"ל מכילים ויטמין C וגלוקוז (פרוקטוז), שאינם מזיקים, אך נחוצים מאוד לגוף.
  • לאחר 3-4 ימים, אם מקפידים על הדיאטה, מצבו הכללי של המטופל אמור להתייצב. עם זאת, יש להמשיך לדבוק בדיאטה עם תכולה מופחתת של סוכר טהור, שתיית נוזלים מרובה והימנעות ממזונות קשים לעיכול. במהלך או אחרי כל ארוחה, מומלץ ליטול תכשיר אנזים (מזים 10000, פנקריאטין 8000, פסטאל, פסטאל פורטה) 1-2 טבליות בהתאם למינון (חשוב שהמינון היומי של האנזים לא יעלה על 25,000).
  • הקפידו להתייעץ עם גסטרואנטרולוג לצורך בדיקה גסטרואנטרולוגית מלאה נוספת ולאחר מכן זיהוי הגורם לדלקת לבלב חריפה. אין להזניח את המחלה גם אם אתם מרגישים טוב יותר, מכיוון שבעיות בלבלב יכולות להיות הצעד הראשון להתפתחות סוכרת.

כאב בלבלב כרוני פחות בולט מאשר בלבלב חריף. חולי גסטרואנטרולוגיה מתארים כאב כזה ככאב עמום, דמוי גלי (תפיסות ושחרור), המתעצם לאחר האכילה. הוא יכול להקרין לנקודות שונות של הצפק, אך לרוב הוא "כואב" מתחת לצלע השמאלית. כאב בלבלב כרוני אינו בעיה ראשונית, אלא בעיה משנית, מכיוון שהוא מתרחש על רקע מחלת אבני מרה, מחלות מעיים ותריסריון, הפטיטיס B ו-C, חזרת, הלמינתיאזיס במעיים, וכן על רקע צריכת אלכוהול ארוכת טווח וקבועה (יותר מ-50 גרם אלכוהול חזק ויותר מ-80 יין יבש ליום). לשימוש מתמיד במים מוגזים ומשקאות מוגזים משפיע לרעה גם הוא על הלבלב, וגורם לדלקת מתמדת של הלבלב, המסובכת על ידי נפיחות מתמדת, ובהדרגה שחמת של רקמת הבלוטה. בלבלב כרוני, כאב לא תמיד מופיע, אלא רק כאשר יש ליקויים תזונתיים. לכן, אם יש לך לבלב כרוני, עליך לדבוק בתזונה נכונה. כלומר:

  • צריכה מתונה של מזונות עם תכולה גבוהה של סוכר "מורכב": שוקולד, עוגות וממתקים, מוצרי קמח.
  • משקאות מוגזים ומיצים מרוכזים, משקאות מוגזים צוננים.
  • מאכלים מטוגנים, שומניים וחריפים.
  • אל תשתמשו יותר מדי בתבלינים.

קראו גם:

אין פירוש הדבר שעליכם להגביל את עצמכם במזון, פשוט אסור לכם להתעלל ולאכול יתר על המידה. אסור לכם להימנע מבשר, דגים או פטריות, כי חלבונים נחוצים מאוד לגוף, אך כשאתם מקפידים על דיאטה, עדיף לאפות הכל או לאכול מוצרים כאלה מבושלים. חשוב לדעת שמרקים עשירים על ציר שומני הם התווית נגד בהחלט. עדיף לבשל מרקים על ציר ירקות טבעי, אז הם יתעכלו בקלות ויהיו מועילים.

מניעת כאב בלבלב

מניעת דלקת לבלב חריפה וכרונית היא די פשוטה, והיא לא מסתיימת בתזונה נכונה. יש צורך להקפיד על שגרה יומית, לא לאכול בלילה (מכיוון שבלילה הלבלב נכנס למצב איטי או מה שנקרא "מצב שינה", כמו כל הגוף). על ידי אכילה בלילה, אנו "מעירים אותו" ומכריחים אותו לעבוד. אסור לאכול לעתים קרובות אוכל מהיר ואלכוהול, כמו גם הרבה מאכלים שומניים ומטוגנים. עדיף לאכול בשר מבושל ואפוי, ולמזער את צריכת מוצרי קמח. אסור לאכול הרבה ממתקים (ככלל, סוכר פשוט מתווסף לעוגות ולשוקולד, שקשה לאנזימי הלבלב לפרק). אם אתם יודעים שמשתה מגיע, עדיף לקחת תכשיר אנזימים. אסור להיסחף עם סודה ומיצים עם צבעים. שמרו על הלבלב שלכם והיו בריאים!

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.