^

בריאות

כאב בצד ימין בהריון: חד, כואב, מושך, דוקר, מתחת לצלעות, בהליכה

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

כאב בצד ימין במהלך ההריון הוא הופעה של תחושות לא נעימות שיכולות להופיע בכל עת. יכולות להיות סיבות רבות לכאב כזה, ולכן כדאי להתייחס ברצינות לכל תחושת כאב במהלך ההריון, כי אנחנו מדברים על שני חיים. כדי להיות בטוחים לחלוטין ששום דבר לא מאיים על האם והילד, עליכם להתייעץ עם רופא.

גורם ל כאבים בצד ימין בהריון

יכולות להיות סיבות רבות להתפתחות כאב במיקום זה במהלך ההריון. ראשית, עליכם לדעת את גיל ההריון. כאב בצד ימין, כסימן להריון, הוא נפוץ מאוד. הוא מתרחש לאחר השתלת ביצית מופרית בחלל הרחם. זה קורה לרוב בקרן הימנית של הרחם, המלווה בתהליך של פירוק רירית הרחם לצורך השרשה תקינה. קצות עצבים יכולים להיות מעורבים בתהליך זה, כך שכאשר לאישה יש פעילות גופנית מועטה, היא יכולה לחוש כאב בצד ימין - אתר ההשתלה של הביצית. לכן, זה יכול להיות אפילו אחד הסימנים העקיפים להריון עצמו, אם האישה עדיין לא יודעת על כך.

באשר לגורמים אטיולוגיים אחרים להופעת כאב בצד ימין במהלך ההריון, הם תלויים בגיל ההריון. במהלך ההריון, הרחם גדל בכל שבוע לגודל מסוים, מה שיכול לגרום לדחיסה של האיברים הפנימיים ולעורר את הופעת תסמינים שונים. הכבד, כיס המרה, המעי הדק והגס, הכליה הימנית והתוספתן ממוקמים בצד הימני הצידי של הבטן. הפתוגנזה של הופעת התסמינים קשורה לעובדה שהרחם המוגדל לוחץ על איברים אלה, וזו הסיבה להופעת תחושות לא נעימות מסוימות. כאשר איברים אלה נלחצים, זרימת הדם והעצבוב הרגיל עלולים להיפגע, ותסמינים שונים מופיעים, בשילוב עם תסמונת כאב כזו. מצב זה מתרחש בשליש השלישי של ההריון, כאשר הרחם מגיע לגודל כזה שהוא יכול לגרום לדחיסה.

בין שאר הגורמים לכאב כזה, ניתן למנות ראשונות מחלות דלקתיות. במהלך ההריון, כל המחלות הכרוניות נוטות להפוך פעילות עקב ירידה בהגנה החיסונית. לכן, ההריון עצמו הוא גורם סיכון להחמרת דלקת כיס מרה כרונית. אז הכאב נגרם על ידי דלקת בדופן שלו וגירוי של הצפק. אם דלקת כיס מרה היא אבן, אז לעתים קרובות שינוי במיקום כיס המרה עקב דחיסה על ידי הרחם יכול לגרום לתנועת אבנים, לכן, הגורם האטיולוגי לכאב חריף בלוקליזציה כזו יכול להיות כאבי בטן בכבד. אם לאישה יש בעיות בכבד, אז במהלך ההריון זה יכול גם להוביל לכאב. הכבד מבצע את העומס הן על הילד והן על האם, ולכן, עם מאמץ פיזי נוסף, הקפסולה שלו יכולה להתמתח, מה שגורם לכאב בצד ימין.

הפרה של פריסטלטיקה ותפקוד תקין של המעיים יכולה להתבטא גם בכאב בצד ימין. אחרי הכל, דחיסה של המעי הדק והגס מובילה לכך שלא רק הפריסטלטיקה שלהם מופרעת, אלא גם הביוכנוזיס לאורך זמן - מה שמשפיע לאחר מכן על התסמינים. דלקת מעיים לאחר הרעלה בצורה של דלקת מעיים חריפה או דלקת מעיים גורמת לעיתים קרובות לכאב דומה בצד ימין, מכיוון שהרחם המוגדל דוחק את המעיים. לכן, לכאב יש בדיוק את המיקום הזה.

במהלך ההריון, הכליות והשופכנים נעקרים ממקומם, הם עולים גבוה יותר, ולכן הפרעות דלקתיות או מכניות באיברים אלה עלולות להוביל לקרינת כאב. לעתים קרובות, פיאלונפריטיס בצד ימין אצל נשים בהריון מלווה בכאב בצד ימין כסימן הראשון למחלה. במקביל, גם קפסולת הכליה נמתחת וזה מוביל להופעת כאב בצד. כמו כן, ראוי לשלול כאבי בטן כלייתיים כסיבה לכאב כזה.

הסיבה החמורה ביותר מבחינת סיבוכים אפשריים נחשבת לדלקת בתוספתן - דלקת תוספתן חריפה. היא ממוקמת בחלק הראשון של המעי הגס, הנמצא באזור הכסל הימני. אבל למעי זה אין מזנטריום גדול, ולכן הוא דינמי מאוד. לעתים קרובות אצל נשים בהריון, התוספתן משנה את מיקומו ויכול להיות מתחת לכבד, ואפילו ליד הכליה הימנית. אבל הכאב מקרין עם גירוי של הצפק והוא תמיד ממוקם בצד ימין, אז אל תשכחו את דלקת התוספתן, כי הריון כשלעצמו אינו שולל את האפשרות של דלקת תוספתן חריפה, אלא להיפך גורם לה להופיע.

בסוף ההריון, ייתכנו היפרדות שליה מוקדמת, הנגרמת, למשל, מרעלת הריון. מצב זה מלווה בעלייה בלחץ הדם אצל נשים, שלעתים קרובות מסתבכת בהיפרדות שליה. אם זה קורה בצד ימין של הרחם, זה יכול לגרום לכאב בצד.

הריון חוץ רחמי המתפתח בחצוצרה הימנית עלול להתבטא בתסמינים של כאב בצד ימין אם היא נקרעת. חשוב לקחת זאת בחשבון, כי לפעמים אישה עדיין לא יודעת על ההריון.

גורמי סיכון

בהתחשב במגוון הגורמים לכאב בצד ימין אצל נשים בהריון, יש צורך לאבחן בקפידה את כל התסמינים על מנת לקבוע במדויק את האטיולוגיה של כאב זה ולקבוע את הצורך בטיפול. יש לקחת בחשבון את גורמי הסיכון העיקריים גם במהלך מניעה:

  1. יש לטפל בדלקת כיס מרה כרונית אצל אישה לפני ההריון באופן מונע, גם בתקופת תכנון הילד;
  2. מחלת כבד אצל נשים;
  3. אורוליתיאזיס;
  4. דלקת מעיים כרונית ואנטרוקוליטיס;
  5. גסטוזה מאוחרת של ההריון.

trusted-source[ 1 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

האפידמיולוגיה של התפשטות תסמונת הכאב במהלך ההריון רחבה מאוד. כ-96% מהנשים ההרות חשות כאבי בטן בשליש השלישי של ההריון, ו-65% מכאבים כאלה ממוקמים בצד ימין. כאבים כאלה לא תמיד נגרמים על ידי מחלה אורגנית, רק 72% הם פתולוגיה. מבין מחלות אלו, במקום הראשון תופסת פתולוגיה של הכבד וכיס המרה, במקום השני דלקת התוספתן חריפה, כמו גם מחלות מעי כרוניות. עם זאת, יש לבצע אבחון דיפרנציאלי בזהירות, מכיוון שכל הפתולוגיות הללו עלולות להיות מסובכות.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

תסמינים

כדי לדעת מהי הסיבה לכאב כזה אצל אישה בהריון, יש לקחת בחשבון לא רק את הכאב בצד ימין, אלא גם ביטויים אחרים המלווים את הפתולוגיה הזו. אחרי הכל, כבר בשלב הסקר, ניתן לבצע אבחון ראשוני ולקבוע את הטיפול.

אם אי הנוחות בצד ימין נגרמת עקב הגדלה פיזיולוגית של הרחם, אז כאב כזה אינו מתבטא כל הזמן ואינו עז במיוחד, הוא מתרחש לאחר אכילת יתר או עומס מסוים. יחד עם זאת, מצבה הכללי של האישה אינו משתנה, ואין תסמינים אחרים. זה מצביע על כך שכאב כזה הוא מצב פיזיולוגי ואם הוא אינו מביא תסמינים בולטים אחרים, אז אין צורך לדאוג.

דלקת כיס מרה כרונית שאינה משובשת היא דלקת של כיס המרה, המלווה בעיבוי דופןו ובגירוי של הצפק. היא מאופיינת בהופעת כאב עמום בצד ימין, שלעתים קרובות נגרם על ידי מזונות שומניים. כאב כזה מופיע בהדרגה, אינו בולט במיוחד וממוקם מתחת לצלע הימנית. תסמינים שעשויים להיות קשורים לכך כוללים תחושת מרירות בפה, הפרעות בצואה, בחילות או הקאות. דלקת כזו עשויה להיות מלווה בתסמונת שכרות - ייתכנו עלייה קלה בטמפרטורת הגוף.

כאב חמור וחד בצד ימין יכול להיגרם גם מקוליק בכבד. אם לאישה בהריון הייתה דלקת כיס מרה חצבית, אז תנועת אבנים יכולה לגרום בדיוק לכאב החד הזה. זה מלווה בחרדה קשה, האישה לא יכולה לשבת בשקט - כזו היא חומרת הכאב. הסימנים הראשונים של המחלה יכולים להתחיל בהקאות, שאינן מביאות הקלה. מצב זה דורש פעולה מיידית, מכיוון שטונוס הרחם יכול לעלות ולידה מוקדמת יכולה להתחיל.

כאבים בצד ימין אצל נשים בהריון מתפתחים לעיתים קרובות על רקע בקע סרעפתי. לאחר מכן הכאב מתמשך ולעתים קרובות מלווה בהפרעות בעיכול. לחץ מוגבר בחלל הבטן גורם לתסמינים אלה ולאחר הלידה בקע כזה יכול להיעלם מעצמו.

כאב דקירה בצד ימין יכול להיגרם על ידי כאבי בטן בכליות. לאחר מכן הוא מתחיל באזור המותני ומקרין לאגף הימני ולאיברי המין. דלקת פיאלונפריטיס חריפה בצד ימין מלווה גם בכאב בצד ימין, אך כאב כזה פחות בולט ובעל אופי קבוע. במקרה של פתולוגיה בכליות ואורוליטיאזיס, תמיד ישנן הפרעות בתהליך מתן שתן. ייתכנו תחושת צריבה או כאב לאורך השופכנים, כמו גם מתן שתן תכוף או דחפים כוזבים למתן שתן.

כאב בצד ימין אצל נשים בהריון יכול לנבוע מדלקת מעיים חריפה. לאחר אכילת מאכלים מסוימים, עלול להופיע תהליך דלקתי קל במעיים, המלווה בכאבים ובהפרעות בצואה. התסמינים מתפתחים בהדרגה ותמיד קשורים לצריכת מאכלים מסוימים.

כאב בצד ימין למטה במהלך ההריון תמיד מדאיג מבחינת פתולוגיה כירורגית חריפה. דלקת התוספתן החריפה מלווה תמיד בדלקת של הצפק. התסמינים האופייניים למחלה זו הם שהכאב מתחיל באפיגסטריום מתחת לעצם החזה, ואז הוא עובר במורד הבטן מימין. לאחר מכן מופיע תסמין נוסף - שצ'טקין-בלומברג, כאשר הצפק מגורה במקום זה.

היפרדות שליה מוקדמת מתחילה בכאב חד בצד ימין שבו השליה מנותקת ומלווה בדימום. אזור השליה המנותקת דולף דם, זרימת הדם התקינה של העובר מופרעת, המלווה בתסמינים מצד העובר. לאחר מכן פעימות הלב עלולות לעלות או לרדת ומתרחשת היפוקסיה, מה שגורם לתוצאות חמורות.

לכן, סיבות רבות לכאב בצד ימין במהלך ההריון דורשות אבחון זהיר עם קביעת כל התסמינים ושיטות מחקר נוספות.

אבחון כאבים בצד ימין בהריון

אבחון של כל תסמונת כאב במהלך ההריון צריך לשלול מצבים המאיימים על חיי הילד והאם. לכן, יש לבצע את כל הבדיקות הנוספות כדי להבטיח התפתחות תקינה של העובר.

חשוב לברר את כל הנתונים האנמנסיים עם הגדרת אופי הכאב, עוצמתו והקשר שלו למזון. יש לברר האם לאישה יש מחלות כרוניות כמו דלקת כיס מרה, דלקת מעיים או אורוליתיאזיס. יש גם לשאול על תסמינים אחרים, האם הם קשורים לכאב והאם האישה נטלה משככי כאבים. אם האישה עברה ניתוח כריתת התוספתן, ניתן לשלול אבחנה זו בקלות.

בבדיקת אישה בהריון, יש לבחון תחילה את תגובת הילד לכאב זה. יש לקבוע את פעימות הלב והתנועות העובריות, את מצבו עם תסמינים כאלה. כדי לשלול פתולוגיה של הכבד וכיס המרה, יש לקבוע את כל התסמינים. תסמינים חיוביים של אורטנר, מוסי, מרפי, או לפחות חלקם, נותנים עילה לחשוד בהחמרה של דלקת כיס המרה.

יש צורך לבדוק את הסימפטום של פסטרנצקי; אם הוא חיובי לפחות בצד אחד, אז זוהי פתולוגיה כלייתית סבירה.

אבחון דלקת התוספתן החריפה אצל אישה בהריון הוא מעט מסובך, מכיוון שהרחם המוגדל יכול לשנות את מיקום התוספתן. אך התסמין האופייני של כאב תחילה באפיגסטריום, ולאחר מכן בבטן התחתונה הימנית הוא נפוץ מאוד. בבדיקת אישה כזו, ניתן לקבוע שהכאב המרבי מתרחש כאשר הרופא מוריד את אצבעותיו מהבטן, ולא כאשר הוא נוגע בה. כדי לשלול במדויק פתולוגיה חריפה של הבטן, יש צורך תמיד במחקרים נוספים.

הבדיקות שיש לבצע צריכות להתבצע גם לצורך אבחון מבדל. יש צורך לבצע בדיקת דם כללית, בדיקת שתן כללית ולקבוע את רמת הגלוקוז בדם. בנוסף, יש צורך בבדיקות מיוחדות השוללות פתולוגיה כזו או אחרת. אם יש חשד לדלקת התוספתן, בדיקת הדם תראה לויקוציטוזיס משמעותית עם תזוזה של הנוסחה שמאלה והאצה של שקיעת הדם. אותם שינויים אופייניים לדלקת כיס מרה. אם יש חשד לפתולוגיה של הכבד, יש צורך בבדיקת דם ביוכימית כדי לקבוע את רמת הבילירובין, שברי הכבד שלו ואנזימים ציטוליטיים.

אם כל פרמטרי המעבדה נמצאים בטווח הנורמלי, יש צורך לבצע בדיקה אינסטרומנטלית כדי לשלול או לאשר אבחנה מסוימת. השיטה העיקרית לאבחון אינסטרומנטלי במהלך ההריון יכולה להיחשב כבדיקת אולטרסאונד. שיטה זו אינה מזיקה כל כך לילד ויכולה להיות בעלת ערך אבחוני גדול יותר לקביעת רוב האבחנות. על פי תוצאות האולטרסאונד, ניתן לומר על דלקת בכיס המרה - אז דופןו מתעבה ותהיה תלות מטושטשת בחלל. ניתן לקבוע אבן בכיס המרה או בשופכן ולאשר כאבי בטן. דלקת פיאלונפריטיס חריפה בצד ימין יכולה להיקבע גם כהרחבה של אגן הכליה.

אם יש חשד לדלקת חריפה של התוספתן, מבוצעת בדיקה רקטלית. האבחנה נתמכת על ידי כאב חד בדופן פי הטבעת בהקרנה של התוספתן במהלך מישוש. זהו סימפטום חמור מאוד המאשר פתולוגיה חריפה.

בנוסף למצבה של האם, אולטרסאונד מאפשר להעריך את מצב העובר. ניתן לשלול פתולוגיה של השליה וסיבוכי הריון אחרים, דבר שחשוב לאבחון מבדל. אם המחלה מתרחשת בשליש השלישי, אז בנוסף לאולטרסאונד של העובר, נדרשת קרדיוטוקוגרפיה כדי לקבוע את מצב הילד ואת הסיכון לסיבוכים. לאחר מכן ניתן לקבוע דופק לא סדיר, טונוס רחם מוגבר ולידה מוקדמת, שיכולים להיות הגורם לכאב בצד ימין באותה הסתברות כמו פתולוגיות אחרות.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי של פתולוגיה הגורמת לכאב בצד ימין במהלך ההריון מכוון בעיקר לקביעת הגורם. ראשית, יש להבדיל בין התקף של דלקת התוספתן חריפה לבין כאבי בטן בכליות בצד ימין. לפתולוגיות אלו ביטויים דומים, אך עם דלקת התוספתן יש עלייה בטמפרטורה וסימנים אחרים של דלקת, וכאבי בטן יכולים להיות מלווה בהקאות ובחילות ללא עלייה בטמפרטורה.

חשוב באותה מידה להבדיל בין הפתולוגיה של האיברים הפנימיים ישירות לבין הגורמים להריון עצמו. להיפרדות שליה מוקדמת יש תמונה קלינית עם תסמונת כאב דומה, במיוחד אם השליה נפרדה מימין. אך יחד עם זאת, לעיתים קרובות נצפית הפרשה דמית, וניתן לאשר זאת באמצעות בדיקת אולטרסאונד - נקבעת הצטברות דם רטרופלצנטלית. זהו מצב דחוף הדורש פעולה מיידית, ולכן אצל אישה בהריון, קודם כל, יש צורך להבדיל מצב זה מפתולוגיות אחרות.

אבחון נכון וסיבת המחלה נחוצים על מנת להתחיל טיפול בזמן, לפני שיופיעו סיבוכים.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

טיפול כאבים בצד ימין בהריון

טיפול באישה בהריון קובע את המשימה העיקרית של ביטול הגורם לכאב, אך קודם כל יש צורך להפחית את חומרת תסמונת הכאב כך שלא יהיו לידות מוקדמות וסיבוכים אחרים. אם אנחנו מדברים על פתולוגיה כירורגית חריפה, אז טיפול תרופתי הוא רק חלק מההכנה לניתוח.

אם הגורם לכאב חריף הוא כאבי בטן כלייתיים או בכבד, יש לתת הקלה בכאב באופן מיידי, שכן חומרת תסמונת הכאב חזקה מאוד.

  1. ברלגין היא תרופה משולבת אוניברסלית המשמשת לטיפול בקוליק. התרופה מכילה מטמיזול, בעל השפעה משככת כאבים, כמו גם פנפיברין ופיטופנון, בעלי השפעה נוגדת עוויתות. בשל הרכב זה, מתרחשת השפעה משככת כאבים, ויש לה גם השפעה טובה על טונוס הרחם. אופן מתן - תוך ורידי או תוך שרירי. מינון התרופה למנה אחת הוא בין שניים לחמישה מיליליטר. תופעות לוואי שיכולות להיות - היפרמיה של העור, חום, צמרמורות, עלייה בלחץ הדם בגוף, חולשה, דופק מהיר, לחץ דם עורקי, כאב ראש, סחרחורת, נדודי שינה, בחילות, עצירות, הקאות, תגובות מקומיות באתר ההזרקה. אמצעי זהירות - השימוש במהלך ההריון נקבע באופן פרטני ורק תחת פיקוחה של האישה והעובר.
  2. דיקלופנק נתרן היא תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית, המקלה על כאבי כאבי בטן וניתן להשתמש בה כחלופה במקרה של התוויות נגד לתרופות אחרות. מינון - 50 מ"ג פעם אחת לאחר הארוחות. תופעות לוואי - הפרעות בעיכול, סחרחורת, דלקת כבד, נגעים ארוזיביים וכיביים של הקיבה, התריסריון, פריחה אלרגית (נדירה), "אסתמה של אספירין". בהתחשב בהשפעה החזקה על מערכת העיכול, מומלץ ליטול את התרופה תחת כיסוי של מעכבי משאבת פרוטונים.

אם הכאב בצד ימין, על פי הנתונים המדויקים של בדיקת האולטרסאונד, נגרם על ידי פיילונפריטיס בצד ימין, אז יש צורך להשתמש בטיפול מורכב, שמרכיבו העיקרי הוא שיקום זרימת השתן. אצל נשים בהריון, פיילונפריטיס היא משנית עקב העובדה שהרחם לוחץ על השופכנים, ולכן מרכיב חובה בטיפול הוא הכנסת סטנט עם שיקום זרימת השתן. לאחר מכן יש צורך לרשום אנטיביוטיקה שניתן להשתמש בה על ידי נשים בהריון. חומרים אנטיבקטריאליים מאושרים כאלה כוללים אמינופניצילינים לא מוגנים וצפלוספורינים. אם מדובר בהחמרה של דלקת כיס מרה כרונית, אז יש צורך להשתמש באנטיביוטיקה בטיפול. ניתן להוסיף תרופות מורידות חום ונוגדות עוויתות לטיפול המורכב.

  1. צפדוקסים הוא אנטיביוטיקה בטא-לקטם מדור שלישי, יעילה במיוחד כנגד פלורה גראם-חיובית וגראם-שלילית באופן חיידקתי. לתרופה יש השפעה חיידקית על פתוגנים אנארוביים אפשריים של זיהומים בדרכי השתן, ולכן ניתן להשתמש בה גם עבור דלקת כיס מרה. מינון התרופה הוא 200 מ"ג פעמיים ביום למשך עשרה ימים לפחות. תופעות לוואי אפשריות כאשר משפיעים על הקיבה - מתפתחת קוליטיס או דיסבקטריוזיס, המתבטאת בנפיחות, הפרעות צואה. אמצעי זהירות - לא ניתן להשתמש בתרופה אם יש לך אלרגיה לאנטיביוטיקה פניצילין, כמו גם עם ליקויים אנזימים מולדים.
  2. אם תופעת כאבי הבטן קשורה לדחיסה במעיים, אזי לעיתים קרובות מתרחשות הפרעות בצואה ובעיות עיכול, מה שמוביל לתזונה לא רציונלית של האישה. לכן, השימוש בפרוביוטיקה בטיפול במצבים כאלה יכול לפתור את כל הבעיות.

לקטובקטרין היא תרופה המכילה לקטובצילים המייצרים חומצה לקטית ומונעים מחיידקים פתוגניים להתרבות. בשל כך, התרופה יוצרת תנאים נוחים להתפתחות מיקרופלורת מעיים מועילה. תכונות אלו של התרופה מסייעות להקל על עוויתות מעיים ולהפחית כאב אם הסיבה היא שינויים פיזיולוגיים. המינון המספיק לשיקום המיקרופלורה והפריסטלטיקה של המעיים הוא מנה אחת של התרופה פעם ביום. תופעות הלוואי כוללות שלשולים או תחושת כבדות ומלאות בבטן, החולפת לאחר זמן מה. אמצעי זהירות: אם ישנם תסמינים של הרעלת מזון, יש ליטול את התרופה בהתייעצות עם רופא.

נשים יכולות להשתמש בוויטמינים לטיפול בכאב ואי נוחות הנגרמים כתוצאה מעוויתות מעיים תפקודיות. במקרה זה, יש לתת עדיפות למוצרי ויטמינים מורכבים עם כמות מוגברת של מגנזיום.

טיפול פיזיותרפי אפשרי רק אם הוא אינו התווית נגד לאישה בהריון ולא יפגע בילד. לדוגמה, במהלך החמרה של דלקת כיס מרה כרונית, לא ניתן להשתמש בהליכים תרמיים.

טיפול כירורגי בכאב בצד ימין במהלך ההריון הוא השיטה העיקרית אם לאישה יש דלקת תוספתן חריפה. במקרה זה, ניתנת הרדמה כללית, תוך התחשבות בנזק המינימלי לילד, והניתוח מתחיל. הגישה הכירורגית תלויה בגיל ההיריון ובמידת הגדלת הרחם. ברוב המקרים, גישה קלאסית מבוצעת באזור הכסל הימני ומסירה את התוספתן המודלק דרך הרחם.

אם סיבת הכאב היא היפרדות שליה מוקדמת, יש לאשפז את האישה באופן מיידי בבית חולים ליולדות ולקבוע את הצורך בלידה.

תרופות עממיות לכאב בצד ימין במהלך ההריון

שיטות מסורתיות לטיפול בכאב כזה נמצאות בשימוש נרחב אם אין פתולוגיה אורגנית. אם לאישה יש דלקת כיס מרה כרונית או אורוליתיאזיס, הן משתמשות בחומרים המפחיתים את היווצרות האבנים. אם תפקוד המעיים נפגע, הן משתמשות גם בחומרים לשיפור פריסטלטיקה ולנרמול העיכול.

  1. לתמיסת שורש קלמוס עם אגוזי מלך יש תכונות מצוינות לניקוי רעלים ונוגדות חמצון, אשר מפחיתות את כמות החומרים המזיקים ומאיצות את העיכול. זה עוזר לא רק להפחית כאבי מעיים, אלא גם לנטרל בחילות וצרבת. כדי להכין תמיסה רפואית, יש צורך בעשרה גרם של שורש קלמוס ואותה כמות של קליפות אגוזי מלך, לשפוך חצי ליטר מים, ולאחר חליטה במשך עשרים דקות, לסנן ולשתות. מינון - יש לשתות כפית שלוש פעמים ביום, רצוי להכין טרייה.
  2. לוויברנום עם סוכר יש השפעה טובה מאוד על המצב הכללי של האישה, הוא משפר את זרימת הדם בשליה ובעל תכונות נוגדות חמצון ומערכת חיסון. לשם כך, מספיק ליטול ויברנום טחון עם סוכר לאורך כל ההריון. זהו גם מקור נוסף לוויטמין C.
  3. עלי גפן מכילים טאנינים שימושיים רבים ובשל כך הם מפגינים היטב את תכונותיהם נוגדות העוויתות. לכן, עבור כאב עוויתי חמור הנגרם על ידי פתולוגיה של כיס המרה, יש להשתמש בתמיסה. לשם כך, יש למזוג שלושה עלי גפן גדולים עם דבש טרי נוזלי ולהניח להם לחליטה במשך חודש. יש לערבב את התמיסה מעת לעת ובסוף המחזור להוסיף כמה טיפות שמן זית. יש ליטול את התמיסה הזו לכאב, כפית אחת בכל פעם, היא מנטרלת את תסמונת הכאב ואינה פוגעת בילד.
  4. כדי לזרז את הסרת אבנים בכליות, מומלץ לשתות תה ירוק עם חלב. לשם כך, יש להרתיח ליטר חלב ולהוסיף כף מעלי תה ירוק מכל סוג שהוא. ניתן לשתות אותו חם או קר מספר פעמים ביום.

לשימוש בצמחי מרפא יש השפעה טובה גם על כיס המרה העווית והמעיים, משפר את זרימת המרה ומנרמל את העיכול. למטרה זו משתמשים בחליטות צמחים ותה שונים.

  1. חליטת ורד הבר מנקה את הכבד היטב ומנרמלת את התיאבון, כך שניתן להשתמש בחליטה זו לטיפול בכאב הנגרם על ידי פתולוגיה בכבד. לשם כך, יש להרתיח את ורד הבר במים ולתת להם להתבשל. לפני השימוש, ניתן להוסיף סוכר וחומצת לימון.
  2. יארו הוא צמח המפחית דלקת בכיס המרה ומפחית את טונוס שרירי הסוגרים, כך שהמרה זורמת טוב יותר. התרופה משמשת בנשים עם דלקת כיס מרה כרונית בצורת חליטה. לקבלת אפקט נוגד עוויתות טוב יותר, יש לשפוך 30 גרם של עשבי תיבול יארו ואקליפטוס עם מים קרים ולהשאיר למשך שלושה ימים. לאחר מכן, לפני השימוש, יש לסנן את המרתח ולהרתיח אותו, רק לאחר מכן ניתן ליטול עשרים גרם בבוקר ובערב.
  3. יש לקחת 200 גרם של שן הארי ועשב פלנטיין, להכין תה משני ליטר מים ולשתות בלגימות קטנות לאורך היום. מהלך הטיפול הוא ארבעה שבועות לאחר הופעת הכאב המציק, לאחר מכן כל התהליכים צריכים להתנרמל והתסמינים יחלפו.

ניתן להשתמש בהומאופתיה עבור תהליכים רבים במעיים ובכיס המרה, ואין נזק לילד. ניתן לשלב תרופות הומאופתיות באופן שיפעלו על תהליכים רבים בגוף האישה ההרה, מה שמרחיב את אפשרויות השימוש בקבוצת תרופות זו.

  1. סנגינריה היא תרופה הומיאופתית המכילה הרכב של חומרים אורגניים ומסייעת לנרמל את הכבד, כיס המרה והלבלב עם אפקט משכך כאבים קל, אשר מבטל את חומרת הכאב התפקודי בהיפוכונדריה השמאלית. אופן השימוש בתרופה הוא בטיפות ובמינון של ארבע טיפות פעמיים ביום חצי שעה לפני הארוחות בו זמנית. מהלך הטיפול הוא שלושה חודשים. לא זוהו תופעות לוואי. התוויות נגד לנטילה הן רגישות יתר למרכיבי התרופה.
  2. בריוניה אלבום היא תרופה הומאופתית המורכבת מתכשירים צמחיים היעילים יותר בחולים עם כאב הממוקם בצד אחד של הבטן או נודד מצד אחד לצד השני, וגורם לחולשה ואלחוש. אופן מתן התרופה הוא שלוש טיפות שלוש פעמים ביום, תחת שליטה של קצב הלב - אם מתרחשת טכיקרדיה, ניתן להפחית את המינון. לא זוהו תופעות לוואי. אמצעי זהירות - אין ליטול אם קיימת אלרגיה לחבצלות.
  3. ברום הוא תכשיר הומאופתי מקבוצת התכשירים האי-אורגניים. הוא משמש לטיפול בכאב בצד ימין, הנגרם כתוצאה מתפקוד לקוי של כיס המרה ובעל אופי עוויתי חזק. התרופה יעילה ביותר בחולים הסובלים מעצבנות רבה וסובלים משינה לקויה. אופן השימוש - שני גרגירים הומאופתיים שלוש פעמים ביום. תופעות לוואי אפשריות בצורת היפרמיה של עור הידיים והרגליים, כמו גם תחושת חום. אמצעי זהירות - אין להשתמש בשילוב עם תרופות הרגעה, מכיוון שייתכן סיכום של ההשפעה.
  4. קרבוניה קומפוזיטום היא תרופה הומאופתית ממקור טבעי. תרופה זו משמשת לטיפול בכאב אצל נשים בהריון הנגרם על ידי פיאלונפריטיס כרונית או תפקוד לקוי של הכליות. יש לה השפעה משתנת והיא מסלקת רעלים. התרופה ניתנת במינון של שני דגנים שלוש פעמים ביום. תופעות לוואי הן נדירות, אך עשויות לכלול בחילות ונפיחות. אמצעי זהירות - לא מומלץ להשתמש בתרופה בתקופה החריפה של זיהום מעיים.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות של כאב בצד ימין יכולות להיות חמורות מאוד, במיוחד אם מדובר בפתולוגיה כירורגית חריפה. סיבוכים של דלקת התוספתן החריפה יכולים להיות בצורה של התפשטות התהליך לצפק והתפתחות של דלקת הצפק מוגלתית. זהו סיבוך חמור מאוד לא רק עבור האם, אלא גם עבור הילד. ההשלכות של אבחון בטרם עת של תסמונת הכאב יכולות להיות חמורות מאוד, במיוחד אם מדובר במחלות כמו דלקת כיס מרה. אז עלולה להיות אמפימה של כיס המרה והתפשטות הזיהום עם היווצרות מורסות תת-כבדיות. תוצאה של אבחון בטרם עת של היפרדות שליה יכולה להיות המטומה גדולה של השליה, שבסופו של דבר תוביל לצורך בהסרת הרחם.

בהינתן סיבוכים כאלה, יש צורך לאבחן מחלות בזמן.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

מניעה

מניעת כאב בצד ימין במהלך ההריון אינה ספציפית, מכיוון שקשה לחזות מצב זה. כדי למנוע סיבוכים והחמרות של מחלות כרוניות, יש צורך להיבדק בקפידה ולמנוע תסמינים אלה לפני תכנון הריון. להריון תקין, יש צורך לעקוב אחר משטר תזונה, המזון צריך להיות טרי ובריא. יש להקפיד באופן מקסימלי על בריאותה של אישה בהריון כדי למנוע זיהומים שונים.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה להריון תקין וללידת ילד בריא חיובית גם אם הכאב נגרם על ידי דלקת התוספתן חריפה, אך בוצע טיפול בזמן. לכן, המרכיב העיקרי הוא זמינות הטיפול בזמן והלימותו.

כאב בצד ימין במהלך ההריון יכול לעיתים קרובות להצביע על תהליך דלקתי בכיס המרה, במעיים או על דלקת חריפה של התוספתן. לכן, כאשר מופיעים תסמינים כאלה, יש צורך תחילה לשלול מחלות קשות כאלה, במיוחד אם ישנם תסמינים אחרים. כל המצבים מטופלים היטב ואין צורך לדאוג לחייו של הילד שטרם נולד, מכיוון שהפרוגנוזה חיובית עם טיפול בזמן.

trusted-source[ 28 ], [ 29 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.