Cholecystitis במהלך ההריון

Cholecystitis בהריון היא פתולוגיה שכיחה מאוד, במיוחד אצל נשים שהיו בעבר חסר מנוחה עם כיס המרה. זאת בשל העובדה כי במהלך ההריון הורמונים רבים מיוצרים המשפיעים על כל התהליכים בגוף, כולל עיכול. לעתים קרובות יותר פתולוגיה זו מתרחשת אצל מי לפני ההריון היה cholecystitis, לבלב, dyskinesia. אבל זה יכול גם לפתח בפעם הראשונה, כאשר ההריון הוא גורם גורם עבור בעיה נסתרת בעבר.

[1], [2]

גורם ל דלקת המפרקים בהריון

Cholecystitis בהריון לעתים קרובות מתפתח בשליש השלישי ויכול לגרום להתפתחות מאוחרת, כמו גם סיבוכים אחרים של הריון ולידה. אשר לתכונות, פתולוגיה זו מתפתחת לעיתים קרובות אצל נשים מבוגרות יותר, ואילו בהריון הראשון היא נדירה.

הסיבות של cholecystitis בהריון יכול להיות מגוונות, אבל המנגנון העיקרי לפיתוח הפתולוגיה הוא שינויים הורמונליים בגוף של אישה בהריון. הסיבה לכך היא הפרשת ההורמונים הפועלים על האיברים: לדוגמה, ההורמון פרוגסטרון מסוגל להרגיע את הטון של סיבי השריר החלקים ובכך להשפיע על כיס המרה תורם לאטוניה שלו. זה יכול להיות הגורם לקיפאון של מרה, אשר תורמת להתפתחות הפתולוגיה בצורה של היווצרות אבן או זיהום.

Cholecystitis סביר יותר לפתח אצל נשים לפני ההריון היו חולים או היו תנאים מוקדמים עבור מחלה זו. לעתים קרובות הגורם להתפתחות של מצב כזה כאשר נושא ילד הוא cholecystitis כרונית. לפני ההריון, אישה לא יכולה להפריע שום דבר, אבל עם תחילת ההריון כל התהליכים בגוף הופכים מחמירות, ואז יש החמרה של cholecystitis כרונית. כפי שזה קורה עם cholelithiasis במקביל כשיש אבני מרה ועל הרקע של הורמון המופרש על ידי השליה, טון כיס המרה פוחת, מה שמוביל הפעלה של תהליכים דלקתיים.

ישנם מומים מולדים של כיס המרה, אשר גורמים שינויים תפקודיים לפני ההריון, ובמהלך ההריון יכול לגרום cholecystitis חריפה. תנאים אלה כוללים dyskinesia המרה, כיפוף עמדות חריגות של כיס המרה. זה קורה לעתים קרובות למדי יכול להיות כמובן אסימפטומטי לפני ההריון, אבל רק במהלך ההריון.

סיבת דלקת חריפה היא כניסתם של פתוגנים לתוך כיס המרה. זאת בשל העובדה כי נשים בהריון לעתים קרובות יש בעיות עם מערכת העיכול: ירידה בחומציות קיבה ותפקוד-פינוי מנוע של המעי, כמו גם מופחת כוח חיסון מקומי - כל זה תורם חדירה קלה של הפתוגן דרכי המרה, ואז הבועה, אשר מלווה בפיתוח של זיהום בכיס המרה.

כלומר, cholecystitis חריפה אצל נשים בהריון מתרחשת לעתים קרובות על רקע הבעיות הקיימות עם כיס המרה, הריון רק תורם להחמרה של התהליך.

[3], [4], [5]

פתוגנזה

כפי שאתה יודע, cholecystitis מתרחשת לעתים קרובות יותר במחצית השנייה של ההריון. תכונות אלה קשורות לעובדה שהרחם עולה כל כך שהוא ברמה של הטבור או באמצע בין הטבור לבין תהליך הצ'יפואיד - אז כל האיברים נעקרים. זה חל גם על הכבד עם כיס המרה, אשר לחוץ או יכול להיות מעוות, אשר תורמת הפרעה לתפקוד הרגיל שלה. במקרה זה, המרה לא נכנס צינור המרה, אבל מצטבר - זה תורם לקיפאון של מרה, היווצרות של אבנים, התפתחות בצקת ודלקת. אלה שינויים מורפולוגיים הקשורים לשינויים במצב של כיס המרה, אבל יש גם מנגנונים אחרים להתפתחות של דלקת המפרקים.

הורמונים מופרשים במהלך ההריון משפיעים על הביצועים של כל האיברים הפנימיים, כולל הכבד. פרוסטגלנדינים, לקטוגן שליה, אוקסיטוצין - יש השפעה מרגיעה על סיבי השריר החלקים של כיס המרה והעור, דבר הגורם לאטוניה של שלפוחית השתן. לכן תפקודו מופרע והקיפאון של מרה, הנובע מתכונות אנטומיות כשהרחם עולה, מתגבר. כל התהליכים הללו משבשים עיכול נורמלי, אשר תורם לשיבוש פינוי המזון ועיכוב של מיקרואורגניזמים פתוגניים. זהו מצב טוב לחדירה של הפתוגן לתוך חלל כיס המרה, אשר גורם לתהליך זיהומיות. אז יש התקפה של cholecystitis אצל אישה בהריון.

שינויים במיקום של כיס המרה אצל נשים הרות יכול לגרום תסמינים לא טיפוסיים של המחלה, ולכן חשוב לקחת בחשבון את כל המאפיינים של הגוף של האישה כאשר נושא ילד.

[6], [7]

תסמינים דלקת המפרקים בהריון

חומרת הביטויים הקליניים יכולה להיות שונה - מתופעות שלשולים קלים לתסמונת כאב חמורה. זה תלוי בסוג הפתולוגיה ובתנאים להתפתחות המרפאה.

תסמינים של cholecystitis בהריון יש מאפיינים משלהם. זאת בשל העובדה כי הרחם הוא מורחב מרים את הכבד עם כיס המרה, אשר תורמת ביטויים לא טיפוסי.

הסימנים הראשונים של cholecystitis בהריון הם תלונות על תופעות dyspeptic בעת אכילת מזון שומני, מטוגן. זאת בשל העובדה כי מזונות שומניים לעורר את הפרשת מרה, וזה קשה עקב שינויים דלקתיים, אשר גורם בחילות, מרירות בחלל הפה. כמו כן, אחת התכונות האופייניות היא הכבד בהיפוכונדריה הימנית. זה שווה ערך לתסמונת הכאב. במהלך התקפה של cholecystitis, הכאב יכול להיות חמור, מתרחשת לעתים קרובות יותר לאחר טעויות בדיאטה hypochondrium הנכון יכול להקרין לתוך הזרוע הימנית או עצם השכמה. זה מלווה חרדה חזקה של אישה, יכול להיות מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, אשר כבר מצביע על תהליך דלקתי. אלה הם הסימנים העיקריים של cholecystitis. כמו כן, עם מהלך ממושך של cholecystitis כרונית, צהבת עשוי להופיע, אשר יש גוון ירקרק מלווה גירוד של העור. זה נראה בשל הפרה של יצוא של המרה ואת שחרורו של bilirubin לתוך הדם.

כאשר האישה נבדקת, הרופא יכול לזהות את כל הסימפטומים האופייניים cholecystitis:

1. סימפטום גיאורגייבסקי-מוסי הוא הופעת הכאב בצד ימין כאשר נלחץ בפוסת עצם החזה-עצם-עצם;
2. הסימפטום של קר הוא כאב במישוש בנקודת קר;
3. סימפטום של מרפי - פרץ של השראה במהלך המישוש של היפוכונדריה שמאל עקב תסמונת כאב בולטת;
4. סימפטום של אורטנר - כאב עם כלי הקשה של הקוסטאל עם כף היד;
5. סימפטום Obraztsova - הופעתה של כאב עז על ההשראה במהלך כניסתה של הזרוע באזור subcustal הנכון.

אלה הם הסימפטומים pathognomonic הראשי המעידים על הפתולוגיה של כיס המרה. אבל במהלך ההריון, הם לא יכולים לבוא לידי ביטוי כל ולא במידה כזו, וכן עשויים להיות סימנים קליניים אחרים. לכן, חשוב מאוד עבור נשים בהריון כדי להקים כראוי אבחנה אבחון דיפרנציאלי.

[8], [9], [10], [11]

טפסים

מהלך cholecystitis בהריון יכול להיות בעל אופי שונה תלוי הפתולוגיה של כיס המרה, שהיה בעבר אישה. הסוגים העיקריים של cholecystitis בהריון הם חריפה, כרונית, החמרה של כרונית וחושבת.

דלקת כרונית חריפה בהריון, כמו הפתולוגיה העיקרית היא נדירה, כי אין נטייה לתהליך זיהומיות. אבל במקרה של התפתחות של מצב כזה - סימפטומטולוגיה בולטת מאוד ומתקדם במהירות. יש צורך בפעולה דחופה כדי למנוע התפתחות של סיבוכים ותופעות לוואי על העובר.

Cholecystitis כרונית מתרחשת לעתים קרובות . אז האישה חולה במשך כל תקופת ההיריון. הסימפטומים מתבטאים בצורה גרועה וכוללים ביטויים דיספטיים בצורת בחילות, הקאות, טעם מריר בפה, כבדות בהיפוכונדריה הימנית. תסמינים אלה יכולים ללוות את ההריון כולו ולא דורשים התערבות כירורגית, אלא רק טיפול סימפטומטי שמרני. אבל ייתכן שיש החמרה של cholecystitis כרונית, אז כל הסימפטומים הופכים חריפה, תסמונת הרעלה שכיחה מופיע עם עלייה בטמפרטורת הגוף. מצב זה דורש התערבות מיידית.

ביטוי נוסף של שוטף הוא cholecystitis חצוב. הוא מאופיין על ידי סימפטומטולוגיה קלינית חריפה ביותר - כאב חמור הפרה של המצב הכללי. זאת בשל העובדה כי יש אבנים בכיס המרה, אשר מסיבות מסוימות יכול לגרות את הקיר עם תחילת התהליך הדלקתי. התמונה הקלינית הבולטת ביותר היא כאבים בכבד - המעבר של האבן לאורך דרכי המרה. זהו מצב מסוכן במיוחד לא רק עבור האם, אלא גם עבור הילד, בגלל תסמונת הכאב החמורה.

טקטיקת הטיפול בכל מקרה שונה ותלויה בחומרת התמונה הקלינית ובאורך ההריון.

[12]

סיבוכים ותוצאות

הסיבוכים העיקריים של cholecystitis בהריון קשורים עם הסיכון להתפשטות מהירה של תהליך זיהומיות לחלל הבטן בשל מצב של חיסון של האישה ההרה. ניקוב יכול להתרחש במהירות עם התפתחות של דלקת הצפק, peliflebite וסיבוכים אחרים. לכן, החשד של cholecystitis חריפה חריפה דורש התערבות כירורגית מיידית. סיבוכים קשורים גם עם ההשפעות השליליות האפשריות על העובר. ההתקפה של cholecystitis עקב תסמונת כאב חמור יכול לעורר לידה מוקדמת, ניתוק מוקדם של השליה, מצוקה של העובר. לכן, חשוב לבצע הרדמה במקרה זה עם הבחירה של טקטיקות נוספות של ניהול העבודה.

[13], [14]

אבחון דלקת המפרקים בהריון

חשוב מאוד לאבחן כראוי ולהתחיל בטיפול באישה הרה עוד לפני שהסיבוכים נובעים לא רק מגוף האם, אלא גם מן העובר. לכן, בנוסף לנתונים anamnestic עבור אבחון מדויק, שיטות מחקר נוספות צריך להתבצע.

ניתוח עם דלקת המפרקים בנשים בהריון יש סימנים אופייניים של תהליך דלקתי - עלייה ב ESR, ליקוציטוזיס ואת המעבר של הנוסחה ליקוציט משמאל. עם זאת, שינויים אלה בפרמטרים המעבדה לא באים לידי ביטוי תמיד, שכן cholecystitis יכול להיות כרוני ולא מלווה ביטויים זיהומיות כאלה. במבחן הדם הביוכימי, מחוונים כגון סך bilirubin בשל עקיף, כמו גם phosphatase אלקליין, כסמן של זרם מרה מופרז יוגדל. באשר סמנים hepatic, הם יהיו נורמליים, מה שמאפשר להוציא את הפתולוגיה של הכבד.

שיטות אבחון אינסטרומנטלי הן בעלות חשיבות עליונה להחלטת האבחון. "תקן הזהב" לאבחון cholecystitis בהריון הוא אולטראסאונד, כי יחד עם אינפורמטיביות גבוהה, את ההשפעה על העובר הוא מינימלי. בארה"ב, בהקרנה של בועה צ'ולית אפשר לראות:

• עיבוי והטרוגניות של קיר כיס המרה, המציין דלקת זיהומית של זה;
• נוכחות של חלבונים בחלל של כיס המרה - סימן של cholecystitis חצוב;
• הפרה של המיקום הרגיל או bends - סימפטומים של הפרעות תפקודית;

אלו סימנים אולטרסאונד מאפשרים לקבוע את האבחנה המדויקת טקטיקות הטיפול.

מכיוון שלכל המחלות של האם יש השפעה שלילית על הילד, יש צורך גם לבצע אבחנה של העובר בחינה מקיפה. אחת הדרכים הכי נגיש ואינפורמטיבי הוא cardiotocography. מחקר זה מאפשר לך לקבוע את מצב הילד על ידי מעקב אחר קצב הלב, תנועות, כמו גם את מצב הרחם ואת נוכחות או היעדר קרבות. זוהי גם שיטה אמינה של אבחנה דיפרנציאלית של לידה מוקדמת והתקף של cholecystitis חריפה.

[15]

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה דיפרנציאלית של cholecystitis אצל נשים בהריון מתבצעת עם מספר מחלות: דלקת חריפה חריפה, כליה, דלקת חריפה בדם, וכן עם הפרעות הריון.

דלקת תוספתן חריפה אצל נשים הרות יכולה לעיתים להיות מלווה סימפטומטולוגיה דומה עקב הרמת הנספח עד הכבד. אבל דלקת התוספתן מלווה בסימפטומים אופייניים של גירוי של הצפק, הגירה של התקף כאב באזור האפיגסטרי לאזור איילק הימני. ועם cholecystitis, הסימפטומים יהיו בועה.

ימנית צדדית חריפה pyelonephritis ו כאבי בטן כליות עשויה גם להיות מאופיינת כאב בצד ימין שלו, תסמונת שכרות, אבל האבחנה המבדלת מאפשר בדיקת שתן כי cholecystitis נורמלי.

כאשר אישה מוטרדת מכל בעיה בריאותית, היא דואגת לילדה, ולכן היא פונה מיד לגניקולוג המיילד. הוא, בתורו, חייב לכלול את כל הפתולוגיות הקשורות בהריון ומאיים על העובר עם תנאים. תסמינים של בחילה, הקאות אופייניים של cholecystitis, יש להבדיל עם מחלת מאוחר. לשם כך, חשוב לערוך סקר מקיף ולא לכלול תנאים אלה. עם מחלה מאוחרת, לחץ הדם עולה, חלבון בשתן עולה, אשר אינו אופייני cholecystitis.

זה גם הכרחי כדי להוציא נזק כבד, אשר מאפשר לך לבצע בדיקת דם ביוכימי עם קביעת transaminases בכבד.

לידה מוקדמת יכולה גם להיות מלווה בכאב בבטן של טבע מפוזר, Cardiotocography מאפשר ביטול מצב זה. עם cholecystitis, את הטון הרגיל של הרחם ללא התכווצויות דופק טוב של העובר נקבע, מה שמאפשר להוציא את הלידות מוקדמת.

שיטות מחקר אלה מסייעות לבסס אבחנה ולשלול פאתולוגיות אחרות.

יַחַס דלקת המפרקים בהריון

הטיפול של cholecystitis בהריון צריך להיות מוצדק etogenologically pathogenetically. שיטת הטיפול נקבעת בכל מקרה בנפרד. להבדיל בין טיפול שמרני ואופרטיבי. בין השיטות השמרניות ניתן להבחין בין תרופות, תרופות אלטרנטיביות ושיטות הומיאופתיות.

שלב חשוב של טיפול הוא תזונה ותזונה. משטר של אישה בהריון צריך להוציא עודף עומסים, אבל באותו הזמן יש צורך בפעילות גופנית מינימלית, כמו הפעילות של מערכת העיכול ואת הפרשת מרה מופעלים.

דיאטה היא נקודה חשובה בטיפול של cholecystitis. המזון צריך להיות מחולק מנות קטנות 5-6 פעמים ביום. זה מקל על שחרור מרה בכל ארוחה ומונע קיפאון. יש צורך להוציא מן דיאטה שומן, מטוגן, מעושן, מזונות מלוחים, אשר מגרה את הכבד ומגביר סימפטומים dyspeptic. יש צורך לכלול חלמון ביצה, שמן זית, חמאה כמויות קטנות בתזונה, כדי לשפר את יצוא מרה. אבל זה נוגע רק לתהליך הכרוני, עם חריפה - כל זה אינו נכלל ואת הדיאטה צריכה להיות חסך.

טיפול תרופתי, ככלל, משמש עבור cholecystitis כרונית, אשר אישה חולה לפני ההריון. התרופות הבאות זמינות:

• חופיתול - הכנת מקור צמחי, שהוא תמצית מימית של עלים של ארטישוק. לתרופה יש אפקט choleretic בולט, כמו גם אפקט hepatoprotective בשל התחזקות של קרום הפטוציטים. זה נרשם לנשים בהריון עם מחלת מאוחר - רעלת הריון - כמו טיפול מורכב, כמו גם כרונית לא cholecystitis כרונית. התרופה זמינה בצורת טבליות של 200 מ"ג, לקחת טבליה אחת שלוש פעמים ביום במשך 20 דקות לפני הארוחות. תופעות לוואי שעלולות להיות תופעות אלרגיות ודיספפסיה בצורת שלשולים. זה צריך לשמש בזהירות באבני מרה, כמו זה יכול לעורר כאבי בטן כבד.
• Holosas הוא הכנת צמחים מוכן מן תמצית מים של dogrose. זה choleretic - זה תורם הפרשת הפרשת מרה מן כיס המרה, אשר חשוב בקשר עם השלווה של שלפוחית השתן אצל נשים הרות. התרופה זמינה בצורה של סירופ ב 300 מ"ל בקבוקונים. קח סירופ על כפית אחת שלוש פעמים ביום. תופעות לוואי אפשריות בצורה של תופעות אלרגיות, כמו גם בחילה. יש צורך להיות זהירים עם השימוש של התרופה עם מחלות במקביל של דרכי העיכול.
• Tanatechol הוא choleretic יליד אמיתי המתקבל צמח - tansy. יש לו אפקט choleretic בולט ומקדם שינוי בהרכב מרה. כמו כן, התרופה יש השפעה חיובית - spasmolytic - מרגיע את gallbladder ו צינוריות, אשר משפר את יצוא מרה.

מופק בצורה של טבליות מוחל לאחר הארוחות, לוח אחד שלוש פעמים ביום. תופעות הלוואי הן תופעות אלרגיות. אין להשתמש בתרופה בנוכחות אבנים בכיס המרה, זה יכול להחמיר את המצב.

• Conaflavin הוא הכנת צמחים משולב, המרכיב העיקרי שבו הוא שושן של העמק. בנוסף לפעולה choleretic בולט, התרופה יש אפקט antispasmodic, אשר מקטין את חומרת תסמונת הכאב. התרופה זמינה בצורת טבליות של 100 מ"ג, היא רעילות נמוכה והוא מנוהל בעל פה 2 טבליות שלוש פעמים ביום לפני הארוחות. תופעות לוואי יכול להיות בצורה של סחרחורת, תגובות אלרגיות הפרעות בצואה.
• Baralgin, Drotaverin, Papaverin הם ההכנות מקבוצת antispasmodics, אשר נקבעו במקרה של תסמונת כואבת כדי להקל על עווית של כיס המרה צינורות המרה. התרופות משמשות בצורה של טבליות - נטילת גלולה אחת כאשר מופיעים הסימפטומים.

ויטמיני B משמשים גם בטיפול מורכב עם תכשירים צמחיים. הם נקבעו בצורת הזרקה או במכלול של ויטמינים.

פיזיותרפיה מומלצת בזמן ההפוגה, אך בזהירות ובהפחתת המינון למחצית. UHF- טיפול מומלץ לשפר את זרימת מרה, כמו גם בדיקה עיוור עם xylitol.

cholecystitis טיפול כירורגי בהריון מבוצע רק כאשר האבחנה אישר התקפה cholecystitis מוגלתי אקוטי או cholelithiasis cholecystitis. אז יש סכנה ישירה לחיים של האישה ההרה, כי יש מוקדי זיהום כי יכול להתפשט במהירות לאברים הסובבים או תסמונת הכאב יכול לגרום ללידה מוקדמת. נפח הניתוח הוא הסרת כיס המרה, המתבצעת בהרדמה כללית, בהתחשב בשימוש בהרדמה שאינה משפיעה על העובר. אצל נשים בהריון, ניתוח לפרוסקופי הוא לא ביצע, גישה מקוונת - פיום קו האמצע לרוויזיה בטן טובה יותר, כפי עקב שינויים האיברים הפנימיים האנטומיה הרחם מוגדל.

לאחר הסרת כיס המרה ואת הביקורת לשים דרך ניקוז. פעולה זו מתבצעת עם ניטור מתמיד של העובר. במקרה של סימני מצוקה של העובר ניתוח קיסרי.

טיפול אלטרנטיבי של דלקת המפרקים בנשים בהריון

טיפול אלטרנטיבי של דלקת המפרקים בנשים בהריון יש יתרונות, כמו תרופות במהלך ההריון הם בשימוש מוגבל בגלל הסיכון האפשרי להשפיע על העובר.

שיטות רבות של טיפול אלטרנטיבי משמשים, ההשפעה העיקרית של אשר הוא אפקט choleretic בולט spasmolytic.

• סטיגמות התירס הן אחת התרופות הידועות ביותר המשמשות ברפואה אלטרנטיבית לטיפול בדלקת כרונית כרונית כרונית. פירות התירס מיובשים, ואז מוזגים עם מים רותחים ביחס של אחד לאחד מתעקש. כזה מרתח הוא נלקח חם על ידי חצי כוס שלוש פעמים ביום.
• שן הארי - השורשים של צמח זה פורח בצהוב, לא דהוי, אתה צריך לשטוף, לחתוך לרתיחה במשך חמש דקות, ואז מתעקשים עוד עשרים דקות ומתח. אתה צריך לשתות בצורה חמה במשך חצי כוס שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.
• מיץ סלק יש גם אפקט choleretic בולט. סלק חייב להיות מרותך, אבל לא את המוכנות המלאה, ואז לנקות לסחוט את המיץ. מיץ זה צריך לקחת על כף לפני אכילה.
• עלים של היין אימורטל ו סנט ג 'ון חייב להיות יבש, מבושל במשך חמש דקות התעקש במשך עשר דקות, ואז מקורר ולקחת רבע כוס שלוש פעמים ביום.

תרופות הומיאופתיות משמשים גם לטיפול cholecystitis אצל נשים הרות, אשר מוסבר על ידי השפעתם מזיק על הילד.

התרופות ההומיאופתיות העיקריות:

1. Cholesan היא תרופה המציגה אפקט choleretic ו hepatoprotective ידי שיפור חילוף החומרים ב hepatocytes. ההכנה מיוצרת בגרגרים, שבעה גרגרי סוכר משמשים 20 דקות לפני הארוחות, בעוד הם צריכים להישמר בפה עד מומס. תופעות לוואי לא זוהו עם השימוש בתרופה זו.
2. Bile - ההומיאופתית ההכנה המקדמת שחרור והיווצרות מרה, מגביר את תנועתיות של כיס המרה, מפחית את היווצרות של אבני מרה. מופק בצורה של גרגירים הומיאופתיים. החל 5 גרגרים לפני הארוחות, בבוקר לפני ארוחת הבוקר 20 דקות - פעם אחת ביום. תופעות לוואי לא אותרו. זה אמור לשמש עם תרופות הומיאופתיות אחרות עם מנגנון פעולה דומה.
3. Hepel היא תרופה הומיאופתית של קומפוזיציה משולבת עם אפקט אנטי ספסומדי מובהק, choleretic, antidiarrhoeal. זה זמין בצורה של טבליות פתרון הזרקת. עבור נשים בהריון, לוח אחד משמש בצורה של טבליות שלוש פעמים ביום. ניתן לשלב עם נטילת תרופות אחרות, תופעות לוואי לא מתגלות.
4. Choledius - הכנת קומפלקס סדרה הומיאופתית. לתרופה יש השפעה אנטי דלקתית מובהקת על כיס המרה, אינו משפיע על הפרשת האבנים. מופק בצורה של טיפות הומיאופתיות. שיטה של יישום - 10 טיפות להתמוסס חצי כוס מים חמים, ולשתות לגימה קטנה פעם ביום במשך ארבעים דקות לפני האכילה. לא היו תופעות לוואי.

[16], [17]

מְנִיעָה

מניעה יכולה להתבצע לא ספציפית. מומלץ לטפל בדלקת כרונית כרונית אצל נשים עוד לפני תכנון הריון, וכן לעקוב אחר מהלך המחלה במהלך ההריון. מניעת סיבוכים מתבצעת על ידי טיפול ואבחון בזמן המחלה. חשיבות מיוחדת היא התזונה של אישה בהריון, אשר כולל מזון מזיק ובכך מונע לא רק cholecystitis, אלא גם מחלות של מערכת העיכול.

[18]

תַחֲזִית

פרוגנוזה לדלקת כרונית כרונית אצל נשים הרות עבור האם והעובר היא חיובית במקרה של טיפול סימפטומטי ושליטה במחלות כדי למנוע הישנות. כאשר cholecystitis חריפה דורשת אשפוז מיידי, טיפול כירורגי גם תורם תוצאה חיובית ואת האפשרות להאריך את ההריון עד סוף התקופה.

Cholecystitis בהריון היא הפתולוגיה תכופה הדורשת אבחון וטיפול בזמן, בקשר עם הסיכון הפוטנציאלי לא רק עבור האם, אלא גם עבור העובר. הטיפול מתבצע בנפרד, בהתאם לחומרת הסימנים הקליניים. ב cholecystitis כרונית, העדפה ניתנת לטיפול תרופתי באמצעות תרופות צמחיות, כמו גם שיטות חלופיות של טיפול. במקרה של התקף של cholecystitis חריפה, טיפול כירורגי עם שליטה במצב עובר הוא הכרחי. עם אבחנה בזמן וטיפול נכון, את הפרוגנוזה של הפתולוגיה זו ב "אמהות מצפה" הוא חיובי.

[19], [20]