הקאות ללא חום ושלשולים בתינוק

הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד אינן אבחנה או מחלה. יחד עם זאת, הקאות הוא סימפטום מדאיג, המציין מספר תנאים פיזיולוגיים לא נוח לפחות, כמו מקסימום - מחלה הדורשת אבחון וטיפול.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

אפידמיולוגיה של הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד הוא מידע אפידמיולוגי על שורש הסיבה של רפלקס הקאה. נזכיר כי כשלעצמו הקאה היא לא מחלה - זה רק ביטוי קליני של התגובה רפלקס מגוף הילד על ההדק (ההדק).

שקול את האפידמיולוגיה של הנפוץ ביותר ברשימה של גורמים etiologic של הקאות מחלות.

1. Regurgitation הוא רפלקס פונקציונלי, לעתים קרובות לא דורש טיפול. הקאות ללא חום ושלשול אצל תינוקות הן תופעה נפוצה הקשורה לסגוליות האנטומית של גופו של התינוק. בתקופה המוקדמת של הינקות, הקרדייה של הבטן כמעט לא מפותחת, הבטן עדיין לא "מצאה" את מיקומה בגוף, והתיישבה אנכית. כאשר הילד גדל, regurgitation מצטמצם, אבל רפלקס הקאה עשוי להתמיד להיות מלווה החיוורון של העור, ריר גדל. כמו כן, הקאות ללא העלאת טמפרטורת הגוף אצל ילדים צעירים נגרמות על ידי מערכת עצבים לא מפותחת, כאשר, למשל, סיבים neuromuscular, מבנים במערכת העיכול עדיין לא בשלים, תפקודם אינו מושלם. לפיכך, ההתפרצות הפסיבית של המסה של החברה בתינוק יכולה להיחשב לתופעה חולפת ובמובן האפידמיולוגי היא בטוחה. לתשומת לב נפרדת מגיע היצרות פילורית כמו הפתולוגיה מולדת של הסוגר של הקיבה. מאובחנים בעיקר בנים שנולדו לראשונה - פי 4 יותר מאשר בתינוקות. העיבוי של הקיר הפיליארי מתבטא באופן מילולי מימי הלידה הראשונים בצורה של הקאה לאחר בליעה של חלב אם או תערובות מלאכותיות. הקאות תכופות אופייניות במשך 4 השבועות הראשונים, אז דחייה רפלקס של מזון מצטמצם, אבל התהליך נשאר. הקאות מתרחשת באופן פעיל, התפרצות - זרם חזק. משקל הגוף של התינוק, ככלל, לא משתנה, הדבר היחיד שהורים מבחינים בו עצירות השתנה נדיר.
2. מחלות גסטרואינטסטינליות של אטיולוגיה לא זיהומית, למשל, גסטריטיס. הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד יכול להיות תוצאה של התפתחות או לפני זמן רב, איטי אדיש דלקת לא ספציפית של הבטן. זה לא מצב נפרד, מבודד של רקמות ניוון. הבטן מחוברת אנטומית עם איברים ומערכות בקרבת מקום, כולל מערכת העצבים או האנדוקרינית. לכן, הגורמים המעוררים גסטריטיס יכול להיות גם חיצוני אקסוגני. אפידמיולוגיה, שכיחות מחלות מערכת העיכול בילדים מספקת עובדות רהוטות:
   • ברשימת כל המחלות המאובחנות בילדים מלידה ועד 16 שנים, גסטריטיס מדורגת במקום 5 (כל המחלות של מערכת העיכול - 4).
   • מאז 2005, מספר אבחונים אישר - GERD (g מחלת ריפלוקס אסטרוזופאגל), CGD (gastroduodenitis כרונית) בילדים גדל ב -30%.
   • במספר מחלות הקשורות עיכול אצל ילד, gastroduodenitis הוא להוביל בצורה כרונית.
   • ילדים מאובחנים לעיתים קרובות עם מה שנקרא גסטריטיס כרונית משנית, אחד הסימפטומים של המחלה הזאת היא להקיא ללא טמפרטורה ושלשולים.
   • תחילתה של החמרה של CHD (gastroduodenitis) כרונית עולה בקנה אחד עם שינוי חד במשטר של היום ותזונה, מתח עצבי, למשל, ההרשמה של הילד לבית הספר.
   • לרוב, גסטריטיס משפיע על בנות עד תום תקופת ההתבגרות, אז השיעורים בין בנים לבנות משתווים.
   • CHD אצל ילד הוא לעתים רחוקות nosology מבודד, ב 85% של זה "ללוות" מחלות התריסריון, תפקוד לקוי של כיס המרה, הלבלב.
   • HG (גסטריטיס) אצל ילדים, שעוררו הליקובקטר פילורי, עולה סטטיסטית עם הגיל - ילדים מתחת לגיל 10 - 20%, עד 15 שנים - 40-45%, ילדים מעל גיל 15 - 55-60%.

מידע זה זמין גם על תדירות וסטטיסטיקות של הופעת הקאות אצל ילדים:

1. כאשר הילד גדל, התקפי הקאות ובחילה ירידה, גורמים נוירולוגיים של הקאות טבועות מתבגרים 12-14.
2. בנות הם נוטים ביותר להקיא רפלקס.
3. הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד יכולות להיות קשורות לתסמונת מחלה, יותר מ -40% מהילדים סובלים מתסמונת כזו. הסיבה לכך היא רגישות גבוהה, הפגיעות של מנגנון שיווי המשקל ואת "תיקון" של רפלקס הקאות (רפלקס arc).
4. לרוב, הקאות נרשמת אצל ילדים רגשיים, נרגשים.
5. ילדים עם הפרעה מטבולית, עודף משקל פי 2 סביר יותר לסבול מקיא.

מחקרים אפידמיולוגיים של הגורמים להקאה רבים, לא ניתן להכלילם במסגרת מאמר זה. באופן כללי, שים לב כי רפלקס פונקציונלי emtic ללא סימפטומים קליניים אחרים מקביל הוא אופייני ביותר עבור ילדים צעירים.

[1], [2]

גורם ל הקאות ללא חום ושלשול בתינוק

הסיבות להקאה ללא חום ושלשול אצל ילד יכולות להיות מחולקות לשלוש קטגוריות:

1. פונקציונלי, הקשורים לתהליכים פיזיולוגיים זמניים בגוף.
2. פסיכוגני.
3. הקאות הקשורות למחלה, שהיא שורש הסיבה של הרפלקס.

מיד נזמין כי מחלות קשות המאיימות על חייו של הילד מלווה בהקאות, ככלל, יש ביטויים קליניים סטנדרטיים בצורה של טמפרטורת גוף מוגברת או שלשולים (שלשולים). רפלקס גאג ללא תסמינים אחרים לעתים רחוקות מציין מצב פתולוגי של בריאות הילד, אלא שזה יכול להיות רק CTB (טראומה craniocerebral), בעיות לב וסוכרת.

הגורמים השכיחים ביותר לעורר רפלקציה gag הוא רשימה גדולה למדי של תנאים חולפים פיזיולוגית, כולל מערכת העצבים והמעיים. הסיבות להקאה ללא חום ושלשול אצל ילד הן בשל סימנים רבים, ביטויים קליניים. לעתים קרובות לפני הקאות בילדים יש תחושה של בחילה כמו מבשר של רפלקס הקאה בפועל ותסמינים הבאים.

הקאות ושלשולים ללא חום אצל ילד יכולים להיות רפלקס, אשר מקורו בתחום הפסיכו-הרגשי, ובסופו של המערכות, גופים תינוק. הסיבה הנפוצה ביותר, אשר אינו קשורה מצבים פתולוגיים - הוא חולף, גירוי זמני של הרקמה הרירית של הלוע, במקום שני - רשימה די גדולה של תנאים לא נוחים או פתולוגי של מערכת העיכול, וזה קורה שגורם שקר הקאות תסמונת כאב (רפלקס מרכז מגיע בחלקים מיוחדים של המוח).

מבחינה קלינית ניתן לחלק את הסיבות להקאה ללא סימנים נוספים - טמפרטורה ושלשולים לשלוש קטגוריות רחבות:

1. הקאות פסיכוגניות, המתעוררות על ידי גירוי מבני או נגע פתולוגי של מערכת העצבים המרכזית (CNS)
2. הקאות כמו רפלקס ב גירוי או מחלות במערכת העיכול (דרכי העיכול)
3. רפרלקס גאג שנגרם על ידי גורמים hemato רעילים (הרעלת סמים, חומרים רעילים)

גורם להקאה ללא חום ושלשול אצל הילד כתסמין עיקרי המחייב אפיון של האבחנה, מינויו של השלב הראשון של הטיפול והתצפית הדינמית על התמונה הקלינית .

מחלות, פתולוגיות ותנאים חולפים של מערכת העיכול	הפרעות נוירולוגיות, מחלות של מערכת העצבים המרכזית	גורמים פסיכוגניים להקאה
מומים מולדים של מערכת העיכול (היצרות פילורית, diverticulum, חסימה של הוושט)	פגיעה קרניברבראלית	מתח, פחד, מעורר רפלקסיה emetic פסיכוגנית
תסמונת מלטרקטיבית	Labyrinthopathy או Ménière של המחלה	תגובה אסוציאטיבית, ריאקטיבית (תגובה לאסוציאציות לא נוחות, למשל, לריח, למראה האובייקט)
גוף זר בוושט	Hemikrania (מיגרנה)	גירוי רגשי חזק (הקאה כתגובת פיצוי)
דיספפסיה תפקודית	היפוקסיה	אנורקסיה
מחלת ריפלוקס (GERD)	דלקת קרום המוח, אפילפסיה	הקאות כתסמין מוקדם של הפרעה נפשית
Cardiospasm הקשורים לתפקוד הוושט (פגיעה במנוע)	קפיצה חדה בלחץ תוך גולגולתי	הרהור - הקאה כדרך למשוך תשומת לב כאשר אין תשומת לב מספקת של קרוב, טיפול בילד, אדם

שוב, שים לב כי הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד הוא כמעט אף פעם לא סימפטום של התערבות זיהומיות. חיידקים, טפילים או וירוסים, ככלל, לעורר עלייה בטמפרטורת הגוף, ושלשולים. היוצא מן הכלל עשוי להיות מחלות זיהומיות של מערכת השתן, bronchopulmonary בצורת כרונית, מוזנחת, אשר מתנהלים במובן קליני בעצלתיים, ללא סימנים אופייניים. לעיתים נדירות, הסיבות להקאה ללא חום ושלשול יכולות להיגרם על ידי פתולוגיות כאלה:

• מחלות לב וכלי דם.
• סוכרת.
• זיהום Rotavirus בצורה איטית.
• Lactacycloza.
• SCR - תסמונת של הקאות מחזוריות ברקע המיגרנה.

הקאות ללא טמפרטורה ושלשול מחולקות באופן שגרתי לקטגוריות גיל. לדוגמה, רפלקס גאג של אופי פסיכוגני הוא נפוץ יותר בקרב מתבגרים או ילדים מעל גיל 6-7 שנים. בתקופת ההתבגרות, הקאות על אדמת העצבים נצפתה בגיל ההתבגרות בגיל 12-14, כפי שהיא גדלה במצב זה עובר. בדיוק כמו רפלקס הקאות פסיכוגני נעלמת לפי הגיל ואת תסמונת המחלה היא מחלה קינטוזיס.

בינקות, הקאות ללא חום ושלשולים שכיחים אצל תינוקות בחודש הראשון לחיים. רגורגיטציה כביכול הוא סוג של הפחתה של מערכת העיכול, כאשר הסוגר הלב פתוח. הקאות בתינוקות יש סיבות פונקציונליות היא לרוב בשל או בליעה של האוויר, או הפרה של משטר האכלה. הקאות כאלה מפסיק 6-7 חודשים.

תשומת לב מיוחדת צריכה להיות משולם להקיא acetonemic. התנאי כולל את התכונות האופייניות הבאות:

• הקאות קדמה בחילה.
• מפיו של הילד יש ריח מסוים של אצטון.
• התינוק אדיש, חלש, מתלונן על כאב ראש.
• הילד הופך להתייבשות במהירות.
• הקאות מתגברות ונעשות בלתי נלאות, בשפע.

Acetonemia מאובחנת בכל גיל, אך על פי הסטטיסטיקה, היא הנפוצה ביותר בקרב ילדים עד גיל 9-10 שנים. על הסימנים הקליניים הראשונים, ולעתים קרובות זה ריח אופייני, אתה צריך לפנות לרופא הילדים המטפל, בהקאות קשות - לקרוא לאמבולנס.

[3], [4], [5]

גורמי סיכון

הקאות ללא חום ושלשול אצל הילד ברוב המקרים יש סיבה תפקודית. עם זאת, יש לקחת בחשבון גורמי סיכון ולשים לב לסימפטומים הבאים:

• הקאות אצל ילד מלווה בחולשה, נמנום
• רפלקס gag חוזר יותר מ 3 פעמים ביום
• בנוסף להקאה, לתינוק יש כאבי בטן
• הקאות חוזרות ונשנות מסתיימות לאחר מכן עם עלייה בטמפרטורה
• ההשתנה של הילד יורדת
• הקאות מתרחשת לאחר חבורה, נפילה, במיוחד זה מסוכן אם המכה נפלה על הראש
• הילד מסרב בתוקף לשתות
• רפלקסיית הגאג מתעוררת ללא סיבות אובייקטיביות לכאורה

עבור כל אחד מהסימנים הנ"ל, הילד זקוק לטיפול רפואי מוסמך.

גורמי סיכון שיש לטפל בהם אם הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד לא מפסיקים תוך 1-2 שעות:

תסמינים	סיבה אפשרית, אשר הרופא יאשר או לא יכלול	מה ההורים צריכים לעשות
הקאות אצל הילד רוכשות גוון צבע מסוים - ירקרק או עם תערובת של דם, תינוק עלול לסבול מכאבי בטן	צורה חריפה של מערכת העיכול, למשל, חסימת מעיים	מיד להזעיק אמבולנס
הקאות ללא טמפרטורה ושלשול מופעלות על ידי נפילת הילד. רפלקס gag הוא מלווה חולשה, נמנום	פגיעה מוחית טראומטית זעזוע מוח של המוח	יש צורך להזמין צוות אמבולנס
הקאות מלווה בכאב ראש חמור, נמנום. ילד מוטרד לאור היום, צלילים	מחלות הקשורות למערכת העצבים המרכזית. דלקת קרום המוח	אשפוז דחוף נחוץ
בנוסף להקאה, לילד יש כאב חד בגב, במפשעה. הכאב מקרין, זז	קוליק כליה אפשרי ברקע של pyelonephritis	התקשר לרופא, עם כאב חריף והקאות ללא חת - התקשר לאמבולנס

מה עוד אתה צריך לשים לב? מהם גורמי הסיכון להקאה?

1. הקאות חוזרות ונשנות הן סימפטום חמור הדורש טיפול רפואי.
2. לאחר פרק אחד או שניים של הקאות, טמפרטורת הגוף של הילד עולה.
3. הקאות יש ריח מסוים - putrefactive או ריח של אצטון.
4. לאחר הקאות מפסיק, התינוק מתחיל שלשולים.
5. הקאות מלווה התכווצויות שרירים לא רצוניות, התקפים.
6. אם הילד מקבל משקה, הקאות גרועות יותר.

באופן כללי, גורמי הסיכון לרפלקציה של קשקוש הם שני מצבים:

• התייבשות
• הסיכון להקיא לתוך מערכת הנשימה

הפגיעים ביותר בשלב זה הם תינוקות עד שנה אחת.

[6], [7], [8], [9],

פתוגנזה

פתוגנזה או תיאור של אופן ההתפתחות והתפתחות המחלה, המחלה ביחס לרפלקס ההקאות היא הסבר לתהליכים הפיזיולוגיים שמעוררים הקאות. הקאות (הקאות) הוא רפלקס ספציפי, אשר נגרמת על ידי עווית של הסוגר בין הבטן עצמה ואת הנורה של התריסריון. שומר הסף או השריר מתכווץ ללא הרף, שולט בהתקדמות המזון לאורך מערכת העיכול. הקאות ללא חום ושלשול אצל ילדים, שלא נגרמה על ידי פתולוגיה רצינית, מתרחשות באופן הבא:

• לפני הקאות, יש כמעט תמיד סימנים של בחילה, כבדות במרכז הבטן, הפרדה מוגברת של רוק.
• הקאות מתחיל עם נשימה עמוקה, עמוקה המבקשת לפצות על העווית של הסוגר.
• במהלך השאיפה, הסגירה נסגרת, ומבודדת את מערכת הנשימה מהפריחה האפשרית של ההמונים.
• שומר השער עווית, ובמקביל יש הרפיה של רקמת השריר של קרקעית הבטן. כך יכולים המוני הקיא לעלות.
• הסוגר התחתון של הוושט נפתח, שרירי הבטן מתוחים, הסרעפת נפגעת מאוד - כך עולה לחץ תוך בטן.
• הקיא המוני להזיז כלפי מעלה את חלל הפה והם נפלטו דרך הפה, לעתים קרובות יותר דרך האף.
• הקאה היא תמיד מלווה ריור חזק בשל העובדה כי salivariae glandulae (בלוטת רוק), עצב פנים ואת הבלוע ממוקם קרוב מאוד למרכז, משיק רפלקס הקאה (ב הלשד המוארך).

הפתוגנזה של הקאות ללא טמפרטורה ושלשול אצל ילד קשורה עם שני מרכזים medulla oblongata (מוח מלבני):

1. אזור יורד של היווצרות הרשתית.
2. אזור chemoreceptor שמפעיל את התהליך. הוא נמצא fossa rhomboidea (fossa rhomboid על החלק התחתון של החדר הרביעי).

על פי מנגנונים פתוגניים, תהליך ההקאות מתחלק לשתי דרכים:

1. תמריצי רפלקס הקאה שהתקבלו קצוות עצבים או דרך מרת עיכול, כמו מומנטום יכול ללכת מן שיווי המשקל (מרכזי קליפת המוח) או של ההיפותלמוס, התלמוס dorsalis.
2. זה מתחיל להקיא כמו גורם chemoreceptor אזור (HTZ או CTZ), משם הדחף הולך ישירות למרכז ההקאות (VC). הגורם לגירוי עשוי להיות חוסר חמצן (היפוקסיה), נטילת תרופות מסוימות, הפרה סוכרתית של מטבוליזם של פחמימות (ketoacidosis).

הפתוגנזה של הקאות כתהליך נחקרה לפני זמן רב למדי, בשנת 1953. במחקריהם של מדענים בוריסון וואנג, מנגנון המוצא של הרפלקס מתואר בפירוט - מהגירוי לתגובה מוטורית. מאז, הפתוגנזה של הקיא (הקאות) מבוססת דווקא על עבודות מדעיות אלו.

[10], [11]

תסמינים הקאות ללא חום ושלשול בתינוק

תסמינים של הקאות ובחילה יכולים להיות מגוונים. הקאות ללא חום ושלשול אצל הילד הן סוג של רפלקס מגן, המסייע להסיר מהגוף מה מונע חיים נורמליים. מגרה את מרכז ההקאות, גורמים מעוררים, ככלל, יש תסמינים כאלה:

• שחיקה של העור.
• הגדלת הרוק.
• עייפות, חולשה.
• בחילה, לפעמים ארוכה מאוד.
• תנועות בליעה בלתי רצויות.
• דפיקות לב עלול לעלות.
• נשימה לסירוגין או, לעומת זאת, עמוק, איטי.
• הזעה גוברת.

הקאה האופיינית ביותר ללא חום ושלשול לתינוקות, תהליך זה נקרא regurgitation. סימפטומים:

• הקאות מתרחשות ללא בחילה מוקדמת.
• הבטן של הילד מתוח במהירות, הופך מוצק.
• העור של הפנים יכול לשנות את הצבע לכיוון של blanching.
• המצב הכללי של התינוק אינו סובל, regurgitation אינה מחלה.

אתה צריך לשים לב לסימפטומים של regurgitation תכופים מדי, לא קשור צריכת מזון:

• עורו של התינוק הופך לחלחל.
• הילד נעשה חסר שקט, ובוכה לעתים קרובות ללא סיבה אובייקטיבית.
• טמפרטורת הגוף של התינוק נופלת, הרגליים והידיים מרגישות קר.
• Regurgitation הוא יותר כמו הקאות מרובות, מאיים התייבשות של הגוף.

כמו כן, הסימפטומים של הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד יכולים להיות מחולקים לשלוש קטגוריות על פי גורמים אטיולוגיים:

1. הקאות תפקודית, regurgitation. מסה Erupt מוקצה ללא מתח ברור, ללא מאמץ ושינויים במצב הבריאות של התינוק.
2. רפלקס קומי הנגרם על ידי מחלות, מחלות פתולוגיות של המוח (המקור המרכזי של הגורם מעורר). הקאות מתרחשות ללא בחילות, אך מלווה בכאב ראש. לאחר התפרצות ההקאה, מצבו של הילד אינו משתפר.
3. הקאות של מקור הקרביים כמעט תמיד מלווה בחילה. גירוי של קצות העצבים של מערכת העיכול מעורר תסמין כאב בבטן. מה שנקרא אמסיס קיבה לעתים נדירות מתחיל מיד לאחר אכילה, זה "מתחיל" 40-60 דקות לאחר האכילה, כאשר העיכול כמו התהליך מגיע לשיאו. לאחר הקאה, מצבו של הילד משתפר באופן משמעותי.

תשומת לב מיוחדת מגיע הסימפטומים של התייבשות (התייבשות), כתוצאה של הקאות פזרני:

• הילד צמא מאוד.
• ריריות הפה יבש, השפתיים מתייבשות לעיתים קרובות, סדקים מופיעים.
• השתנה היא דלה.
• העור חיוור.
• מצבו הכללי של הילד מאופיין כחלש, מותש.
• כל ניסיון להשקות ילד מסתיים עם התקף חדש של הקאות.

תסמינים הדורשים טיפול רפואי מיידי:

1. הקאה מתחילה לאחר פגיעת ראש, לאחר נפילה ופגיעה בחלקים אחרים של הגוף.
2. הקאות לא נעצרות תוך 4-6 שעות.
3. רפלקס gag הוא מלווה בכאב חמור בבטן.
4. קיא יש סוג מסוים ריח, למעט מזון, יש להם תערובת של דם, צואה, מרה.
5. הקאות משולבות עם השתנה מוגברת או להיפך - שתן הוא למעשה לא מופרש.
6. רפלקס gag מוביל לשינוי תפקודים קוגניטיביים. הילד מתחיל לבלבל מילים, לבצע פעולות יוצא דופן בשבילו.

לסיכום התופעות הקליניות של הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד, ניתן לציין שתסמיני רפלקס הם מידע אבחוני חשוב. לכן, הורים קשובים צריכים לשים לב לתחילת התהליך, כלומר, סימנים ראשונים להקאה אצל ילדם.

סימנים ראשונים

הסימנים הראשונים של בחילות, הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד הם תלונותיו על בריאות לקויה. הקאות לא רצוניות, פתאומיות הן נדירות, לכן אסור לך לפחד מסיבוכים רציניים.

סימנים ראשונים של הקאות אצל ילד:

• התינוק מאבד את פעילותו, הופך להיות איטי במיוחד, שקט.
• הילד עלול להיות גיהוק, אשר חזר על עצמו פעמים רבות.
• לעתים קרובות ילדים מתלוננים על בחילה, שקודמת להקאה.
• לילד אין תיאבון, הוא אוכל מעט או מעט מאוד במהלך היום.
• הילד עלול להתלונן על סחרחורת.
• פני התינוק רוכשים גוון יוצא דופן, מחוויר.
• הילד יכול להזיע הרבה, זה מגדיל את הרוק.
• התחושות הכואבות מרוכזות באזור האפיגסטרי, הילד מציין בבירור את לוקליזציה של הכאב.

הקאות אינן מחלה נפרדת, עצמאית, ולכן הסימנים הראשונים הם הביטויים הקליניים של הסיבה השורשית של רפלקס הקאות. עליהם, צריך לשים לב על מנת לתת מידע מלא לרופא עבור המפרט של האבחנה והמלצות הטיפול נאותה.

מה עלי לחפש, מהם הסימנים הראשונים למחלה קשה מלווה בהקאות?

1. מחלות של מערכת העצבים המרכזית. עם דלקת קרום המוח, הקאות הוא אחד הסימפטומים הקלאסיים של המחלה. סימנים ספציפיים עשויים לכלול עצבנות, עייפות, נמנום, כאבי ראש קשים, פחד מאור בהיר. דלקת קרום המוח, ככלל, מלווה חום תסמונת עווית, אבל בשעות הראשונות של ביטויים אלה לא יכול להיות. לכן, עדיף להיות מבוטח, אם הילד יש להקיא, כאבי ראש במשך 3-4 שעות, אתה צריך להתקשר לרופא.
2. דלקת בנספח. בדרך כלל מתחיל בחילה, ממושך ומתמשך, אז אולי יש הקאות ללא חום ושלשול. סימנים ספציפיים - כאב בצד הימני של הבטן, קרוב היפוכונדום, או סימפטום הכאב בטבור.
3. להקאה באצטון יש מוזרות - ריח. בסימפטומים הראשונים, כדאי להתייעץ עם רופא.
4. ילדים יכולים "ליפול" אזור מיוחד במקום שבו העצמות גולגולתי - פונטנל.
5. לאחר הנפילה, פגיעה בראשו של הילד, הקאה בלתי נשלטת ניתן לפתוח עד אובדן הכרה. מצב זה מחייב אשפוז דחוף.

כמו כן, הסימפטומים הראשונים של הקאות ניתן להתבטא מסיבות שאינן קשורות למחלה. לדוגמה, הילד היה פעיל מדי, רץ ו overworked. מערכת העצבים שלו היא לא מושלמת כל כך, כל רושם בהיר יכול להשפיע כל כך הרבה כי הילד יגיב עם רפלקס emetic. בנוסף, הפעילות המוטורית של הילד דורשת חידוש מתמיד של הנוזל. אם התינוק לא מקבל מספיק מים, הקאות יכול להיגרם על ידי הפרה יסודית של איזון מלח מים.

ילד מעל גיל שלוש-ארבע שנים, מסוגל להתלונן של שחש ברע, הסימנים הראשונים של הקאות ושלשולים ללא חום יוכרזו בתוך תכונות גיל לדיבור. זה יותר קשה עם ילדים קטנים שלא יכול לתאר את הבעיה שלי, אז כל התופעות החריגות, לא אופייניות בהתנהגות של הילד, בהופעתו, העדפות מזון, מתן שתן ומצב הקצאת שרפרף צריך להיות תחת פיקוח הדוק על ידי הורים.

[12], [13]

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות והסיבוכים הן תוצאה של פתולוגיות קשות, מחלות, הקאות מתגרות. אבל, בהתחשב בכך שאנחנו שוקלים להקיא ללא הטמפרטורה והשלשול אצל ילד, זה כנראה לא הכרחי לדבר על ההשלכות והסיכונים. זאת בשל העובדה כי מצב מאיים על בריאות, ככלל, אינם מתרחשים ללא היפרתרמיה (טמפרטורת הגוף מוגבה), במיוחד אצל ילדים. בנוסף, סיבוכים אופייניים למחלות של אטיולוגיה זיהומית, אשר בתורו באים לידי ביטוי על ידי שלשול או עצירות מתמשכת.

בואו נדבר על הטיפוסים האופייניים ביותר של הקאות ללא טמפרטורה ושלשול:

• Regurgitation אצל תינוקות. ההשלכות והסיבוכים אינם נצפים.
• הקאה אחת כמנגנון פיזיולוגי מגן על גירוי אקסוגני או אנדוגני. סיבוכים נרשמים לעתים רחוקות מאוד.
• הקאות פסיכוגניות. ההשלכות יכולות להיות בצורה של תיקון הרפלקס להדק מסוים. לדוגמה, הקאה אחת המתרחשת כאשר אתה רואה כל תמונה, ילד מפחיד או מרגש, יכול להיות קבוע וחוזר בעתיד.
• הקאות אצטונמיות. סיבוך הוא התייבשות, התייבשות.
• הקאות תכופות עקב כאב ראש מסובך על ידי הידרדרות במצב הכללי של הילד. הילד יכול לרדת במשקל.
• ההשלכות והסיבוכים עלולים לגרום לפציעה קרניברבראלית, שבה הקאות כמעט בלתי נמנעות. אבחנה מדויקת, לוקליזציה של הנגע והטיפול נקבע על ידי הרופא. המזעור של הסיכונים והסיבוכים תלוי עד כמה זה נעשה.
• היפוקסיה יכולה לעורר הקאות, אשר לאחר מכן כרוך בחומצה מטבולית. חומצה היא גם אופיינית של סוכרת. בתור סיבוך יש צורך לתאר את החומציות בפועל, ולא להקיא, מידע מפורט על המצב - ketoacidosis, חומצה מטבולית, אתה יכול למצוא באתר האינטרנט שלנו.
• הסיבוך של הקאות יכול להיות שאיפה - בליעה של הקיא לתוך מערכת הנשימה, עד דלקת ריאות.
• הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד יכולות להוביל להיפרקלמיה, במיוחד אם התפרצויות שלפוחיות הן בשפע ותכופות, והרפלקס מלווה בזיעה מוגברת.

[14], [15]

אבחון הקאות ללא חום ושלשול בתינוק

אבחון של הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד ברוב המקרים אינו קשה. זה מתחיל עם אוסף של מידע ובדיקה של התינוק. Anamnesis - נתונים על בריאותו של הילד מרגע הלידה, נוכחות או היעדר של מחלות במקביל, כולל בצורה כרונית, נטייה גנטית ומידע אחר לעזור לרופא כדי לקבוע בצורה מדויקת יותר את הגורמים להקאה. חשוב גם לרופא להבהיר כמה פרמטרים של הקאה, למשל, שחרור של תוכן הבטן בבוקר, על בטן ריקה יכול להצביע על לחץ תוך גולגולתי מוגבר, CNS, הגורמים הפסיכוגניים של הרפלקס. הקאות במהלך או לאחר ארוחה הוא אחד הסימנים הקליניים של תפקוד לקוי של מערכת העיכול, דרכי העיכול.

לא פחות חשוב מידע על אחרים, הקאות נלוות, סימפטומים - סחרחורת, כאב, דופק.

בנוסף, רופא הילדים בודק את ההקאה, או שואל הורים עליהם. על פי סימנים מסוימים - ריח, צפיפות, נוכחות של זיהומים, כמות של תוכן, ניתן להוציא, או לאשר הנחות אבחון ראשוני.

פרמטרים, מאפיינים, מידע, אשר הרופא יופנה בהכרח בעת אבחון הקאות ללא חום ושלשולים בילד:

• גיל הילד.
• משקל גוף.
• מצב העור (פריחה, דרגה של התייבשות), בדיקת חלל הפה.
• הערכת המצב הנוירולוגי של התינוק (לנושא תסמונת עוויתית).
• בדיקת מצב של שריר הטון של חלל הבטן.
• מחלות כרוכות.
• נטייה למחלות הנגרמות על ידי גנטיקה (למשל, אלרגיה, סוכרת, הפרעות מטבוליות).
• תסמיני הקאות (כאבי ראש, כאבי בטן, טינטון, דפיקות).
• מאפייני התדירות של אפיזודות של הקאות (לפני הארוחות, השעה ביום, כמה פעמים, כמה זמן).
• מאפיינים של תוכן הקאה - טומאה, ריח, נפח, נוכחות של ריר, מרה, גופים זרים, מה נשאר מזון בהקיא.

נציין בנפרד עד כמה חשובה האבחון של הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד מתחת לגיל שנה. רפלקס גאג מתמיד בתינוקות הוא אחד הסימפטומים של הפתולוגיות מולדות, לרוב בדרכי העיכול. אילו מחלות יכולות להיות מלווה בהקאות בתקופה הניאונטלית ואחריה?

• Atresia של הוושט (הוושט) - חוסר לומן תקין, אטיולוגיה מולדת, מוביל חסימה של הוושט.
• Pylorosthenosis של תינוקות (צמצום משמעותי של הסוגר / פילורוס). לפי הסטטיסטיקה, היא מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל גברים.
• קעקוע הסרעפת - עקירה של איברי הבטן גבוה יותר, לאזור של בית החזה.
• הפרעות במעי.
• תפקוד לקוי של קליפת האדרנל (תסמונת אדרנוגנית).
• חסימת מעיים עקב היצרות.
• סיסטיק פיברוזיס של אטיולוגיה מולדת.
• חסימת מעיים עקב מילוי הלום ileum / lumen עם מקוניום.
• Aachalasia של cardia (cardiospasm).

אבחון של הקאות ללא חום ושלשול אצל הילד בכללותו אינו מסובך, שכן היעדר היפרתרמיה ושלשולים מאפשר לך להוציא מיד פתולוגיות רבות. עם זאת, לפעמים החיפוש אחר הסיבה השורשית להקאה עשוי לדרוש בדיקות נוספות, לחבר אבחון אינסטרומנטלי.

[16], [17], [18]

מנתח

ניתוחי הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד נקבעים כמידע נוסף כדי לאשר או לא לכלול אבחנה.

בדרך כלל, הרופא מספיק כדי לאסוף מידע (היסטוריה), בדיקה והערכה של המאפיינים של התוכן להקיא. הניתוחים ניתנים רק במקרים קיצוניים, אם יש ספק באבחון הראשוני של הקאות נורמאליות, פיזיולוגיות.

לדוגמה, הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד יכול בתחילה להיות יחיד, ללא ריחות ספציפיים זיהומים. בית שיטות חידוש של נוזל אבוד (הלחמה חלקי) אין השפעה ולאחר זמן מה התינוק פותח פרק הקאה השני, הקאות הופך עקשן. במקרים כאלה, הילד מוצג באשפוז ובדיקה מקיפה, אשר כוללת בהכרח בדיקות. הם יכולים להיות:

1. כאשר וירוס נחשד לזיהום rotavirus, ניתוח הצואה משמש כדי לזהות אנטיגן ספציפי של הקבוצה הנגיפית VP6. ניתוח של תוכן הקאה או דם לאיתור הנגיף אינו חושף כל כך, שכן rotavirus הוא מה שמכונה "מחלה של ידיים לא רחוצות". זה יכול להתרחש בצורה חריפה עם היפרתרמיה ושלשולים, אבל זה קורה כי היא מתפתחת בעצלתיים, המתבטאת קלינית רק על ידי הקאות.
2. אם ההיסטוריה של הילד יש מידע המרמז כי סוכרת היא גורם אטיולוגי מעורר קאות, בדיקות דם נקבעו. לעיתים קרובות, סוכרת מסוג II, לעומת זאת, כמו הראשונה, יכולה להתפתח בהדרגה, לאט וכמעט ללא שום תשומת לב. הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד יכולות לשמש כאות קלינית ראשונית וכאירוע לאבחון אופרטיבי של המחלה. מדגם הדם נלקח באופן חלקי, קביעת רמת הסוכר. סוכרת (תלות באינסולין) מאושרת גם על ידי נוכחות בדם של נוגדנים לאינסולין, לתאי המחלקה intrasector של הלבלב / איים של Langerans. מאוד מעיד על המאשר את האבחנה של urinalysis על רמת הסוכר, על נוכחות של גופי ketone (אצטון). לקבלת תמונה אנליטית מלאה ומפורטת, אתה צריך בדיקת דם ביוכימית אינדיקטור של רמת הסוכר הממוצע לתקופה מסוימת (בדרך כלל מ 1 עד 3 חודשים) - המוגלובין glycated.
3. Acetonemia מאופיין לא רק על ידי רפלקס emtic, אלא גם על ידי ריח של קיא. עם זאת, עבור בידול היפוגליקמיה ketogenic, TAC (בדיקת דם ביוכימי) הוא מונה. כאשר acetonemia בה לחשוף leukocytosis (נויטרופילים) עודף משמעותי של הנורמה של חומצת שתן, עלייה חזקה או ירידת נתרן ורמות אשלגן, גדל שקיעת דם (ESR). בשתן, ketonuria מבוטא בבירור, אשר מסומן, בהתאם למידת החומרה - אחד או יותר של פלוסים.
4. הפרעות מולדות בחילוף החומרים, מטבוליזם, אשר קלינית האות עצמם להקיא ללא סימפטומים במקביל, דורשים בדיקות מעבדה נוספות. בשתן ניתן למצוא חומצות אמינו, חומצות אורגניות, אצטון. בנוסף, כמו בחשד של סוכרת mellitis, זה יהיה צורך להעביר את OAK, בדיקת דם ביוכימי, לבצע GTT (גלוקוז, מבחן סובלני).
5. אם הילד, בנוסף להקאה, יש סימפטומים של achalasia לב, הרופא ממליץ בדיקות כאלה להתבצע:
   • UAC (בדיקת דם כללית) כדי להבהיר את רמת reticulocytes.
   • בדיקות דם לקרישה (coagulogram).
   • קביעת רמת אלבומין בסרום.
   • הבהרה של רמות קריאטינין בסרום.
   • OAM (ניתוח שתן כללי).

6. ניתוח נדרשים גם עבור פרמנטופתיה (אנמיה hemolytic nonferrotic). להשכרה - ניתוח ביוכימיים של רמות בדם של בילירובין, לזהות תאים ספציפיים אריתרוציטים היינץ -Ehrlich, להעריך את רמת הפעילות של עמילאז, lipase, phosphatases, ואנזימים אחרים חושפים חלבון חסר gammaglobulin.

באופן כללי, בדיקות להקאה ללא חום ושלשול, הילד - זהו בסיס המידע הדרוש, אשר כולל פתולוגיות חמורות שונות.

[19], [20], [21]

אינסטרומנטלי

אבחון אינסטרומנטלי הוא הכרחי אם הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד אינו מוגדר כתסמין ברור של מחלה או מצב מסוים.

זה קורה כי המחלה מתפתחת בחשאי, מתנהל בצורה רפה ואינו מתבטא כתכונה קלינית אופיינית. הקאות אינן פתולוגיה, אלא אחת מהסימנים הרבים על תפקוד לקוי של איבר או מערכת.

מה קודם לאבחון האינסטרומנטלי?

• ניתוח של נתונים anamnestic שנאספו.
• פיקוח.
• מפרט של המאפיינים של רפלקס אמטי.
• נתונים על הדיאטה של הילד.
• הערכה ראשונית של המצב הפסיכו-אנרגי.
• מישוש של חלל הבטן.
• מישוש של בלוטות לימפה.
• בדיקת חלל הפה.
• הערכת מצב העור.

אם האוסף העיקרי של המידע אינו מספק וקטור ספציפי להנחות אבחון, או להיפך, ישנם סימנים של מחלה חמורה הדורשת הבהרה, אבחון אינסטרומנטלי מוקצה.

אילו שיטות ניתן לבחון את מצבו של הילד?

1. איברים של חלל הבטן - אולטראסאונד (גודל, מצב, מיקום).
2. מערכת העיכול, דרכי העיכול - FGDS (fibrogastroduodenoscoscopy).
3. בניגוד fluoroscopy לאיתור אזורים פגומים במערכת העיכול (דרכי העיכול).
4. אלקטרוקרדיוגרמה.
5. בחינת טומוגרפיה ממוחשבת, מוחית, נוירונוגרפיה, דימות תהודה מגנטית.

הקאות ללא חום ושלשול בדרך כלל אינו דורש בדיקה ארוכה ומפורטת, אבל יש אחוז קטן של מחלות שיש לכלול.

זה חשוב במיוחד עבור תינוקות, לילדים מתחת לגיל שנה.

דיאגנוסטיקה אינסטרומנטלית והקשר שלה עם הגורמים האטיולוגיים להקאה:

אטיולוגיה	אנמנזה תסמינים	שיטות אבחון אינסטרומנטלי
הקאות של אטיולוגיה מוחית (מוחית)	לידה קשה, פתולוגיות מולדות, תסמינים נוירולוגיים ברורים	CT, MRI
מומים מולדים של מערכת העיכול	Polyhydramnios באם במהלך ההריון, עיכול לקוי של מזון, regurgitation תכופים, ריר מוגבר והקאות עם belching	רנטגן של מערכת העיכול, אולטראסאונד של הבטן לפי אינדיקציות
חוסר תפקוד לבבי של הקיבה	החודש הראשון של החיים - רפלקסים רפויים, ואז אנמיה, הקאות עם זיהומים בדם	רדיוגרפיה של הבטן Esophagogastroscopy. מונומטריה לקביעת תפקוד מוטורי של הלוע
Pylorosthenosis	"מזרקה" הקאות בשפע, בדרך כלל לאחר אכילה, לאחר האכלה. שמירה על תיאבון, עצירות, תופעות נוירולוגיות	סקר רדיוגרפיה של הקיבה, הוושט, אולטרסאונד

כדי לבצע אבחון אינסטרומנטלי, נדרשים תנאי בית החולים. לכן, הקאות ללא חום ושלשול אצל הילד, הדורשים הבהרה, במיוחד אם פרקים של הקאות חוזרים על עצמם לעתים קרובות, לא מאובחנים בבית. ההליכים הם מהירים, ככלל, אם מצבו של הילד הוא נורמלי, לאחר 3-5 ימים הוא משוחרר הביתה.

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה דיפרנציאלית של סימפטום כגון הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד היא דרך להוציא מחלות קשות, כולל אלה המאיימות על חייו של התינוק.

ישנם תחומים כאלה של טקטיקות אנליטיות באבחון של הקאות:

• נוכחות או היעדר מחלות של מערכת העיכול.
• מחלה מידבקת.
• מזון או שיכרון כימי.
• הפרעות מטבוליות בצורה חריפה.
• הפרעות מוחיות, כולל אלה מסובכות.
• פסיכוגני.

כיצד פועלת האבחון הדיפרנציאלי אם יש תלונות על הקאות ללא היפרתרמיה ושלשולים?

1. אוסף של היסטוריה אפידמיולוגית.
2. בדיקה ומישוש של חלל הבטן.
3. הערכה של משקל הגוף של הילד, שינויים בכיוון של ירידה או עלייה במשקל.
4. רקע מוקדם של תינוקות של שנת החיים הראשונה (חשבון עבור נוירולוג, פתולוגיה מולדת).
5. משטר מזון, הערכה של איכות ונפח של הזנה של הילד.
6. מצב פסיכו-אמוציונאלי של הילד וסביבת המשפחה הסובבת.

בהבחנה בין גורמים אטיולוגיים, חשוב להעריך את המאפיינים של הרפלקס האמטי על ידי פרמטרים אלה:

• האם יש בחילה לפני ההקאה.
• כמה זמן מקיאה לאחרונה?
• האם יש תחושה של הקלה לאחר פרק של הקאות.
• פעילות של רפלקס הקאה (כדי להוציא "מזרקה" הקאות).
• הבחנה של regurgitation מ הקאות.
• ליצור קשר בין רפלקס הקאה לבין אכילה.
• עקוב אחר הדינמיקה של הקאות (פוחתת, מופעלת).
• לנתח את עוצמת הקול של תוכן אמטי.
• להעריך את הריח, צבע ועקביות של הקאות.
• לקבוע את נוכחות או היעדר טומאות הקיא.

הבחנה קלינית קלינית:

1. לזהות את הסימפטומים של תהליך דלקתי אפשרי.
2. בדוק את טמפרטורת הגוף.
3. הערכת מצב של חלל הפה.
4. בדוק את פעולת מערכת הנשימה.
5. להעריך את מצב העור לחות, turgor, פריחה.
6. בדוק את מצב הפונטנל בתינוקות.
7. להעריך את העבודה של השאלה הפריפריה, למדוד את הדופק.
8. בדיקת פעילות השרירים, הטון.
9. להעריך את הפונקציה של מערכת העיכול והשתתפות במערכת הנשימה (התנפחות הבטן או נפיחות, NSC - הבטן תסמונת מתח הקיר).
10. לחסל את הסימפטומים של דלקת קרום המוח.
11. להעריך את מצב מערכת העצבים המרכזית אם הילד הוא מעל 2-3 שנים - כדי להעריך את רמת היכולות הקוגניטיביות, למעט הפרת התודעה.
12. בדוק את הרפלקסים.
13. אם ניתן להעריך את המאפיינים של שתן וצואה באתר.

חשוב במיוחד לשים לב למאפיינים של הקאות תוכן:

• גוון ירקרק או חום עולה כי האוכל היה בבטן במשך זמן רב.
• מזון מעוכל כמעט בהקאות הוא אות על האסון של מערכת העיכול.
• הקאות ללא ריח = סימן שהאוכל לא נכנס לבטן ולא עובדת שם.
• הריח האופייני של הצואה בהקאות הוא סימן מובהק לפתולוגיה רצינית - חסימת מעיים.
• הריח של אמוניה מציין יורמיה.
• רפש בתכולת ההקאה - סימפטום של ברונכיטיס מתקדמת, או גסטריטיס.
• בייל בקיא - אות על הצרת התריסריון, עשוי להצביע על היצרות.
• הקאות בצורת קצף הוא סימן של שכרות עם חומר כימי.
• הריח של אצטון - צריך לא לכלול ketoacidosis סוכרתית.
• המטמזיס - מחלה המורגי או Melena שווא (קרישי דם בלע תינוק או במהלך הנקה אם האמא נסדקת פטמות, או בשעות המוקדמות של הלידה, במהלך המעבר בתעלת הלידה). גם את הדם התוכן של הקאות. יכול להיות סימן של תהליך כיבי במערכת העיכול. איום חמור הוא דימום בבטן, כפי שמעידים הקאות בצורת "קפה".

בנוסף, ישנם סוגים כאלה של הקאות כי רופא הילדים יודע ומונחה על ידי ידע זה בעת הבחנה בין האבחנה:

• התקף לב.
• הקאות פסיכוגניות.
• רפלקס הקאות בטן.
• הקאות מדממות.
• הקאות של אטיולוגיה מוחית (הקאות מוחיות).

[22], [23]

יַחַס הקאות ללא חום ושלשול בתינוק

כיצד מטופלים ללא הקאות ושלשולים? לילד, ככלל, יש רפלקס כזה חד פעמי. אם הקאות התרחשו רק פעם אחת, אין צורך לנקוט אמצעים ספציפיים, הדבר היחיד הוא הכרחי הוא לבחון את מצב התינוק במהלך היום. אם הקאות קורה שוב ושוב ושוב ושוב, עדיף לא להסתכן ולקרוא לרופא.

מי יכול להצטרף לטיפול לאחר האבחון?

1. רופא ילדים הוא רופא המבצעת בדיקה ראשונית, אוספת מידע על בריאות הילד ועושה אבחון ראשוני או סופי. אם יש צורך, מומחים צרים עשויים להיות מעורבים, אשר יקבע את הטיפול של הקאות ללא טמפרטורה ושלשול כבר על פי ההתמחות שלהם.
2. הגסטרואנטרולוג יכול לטפל בילד אם ההקאה היא ביטוי קליני של מערכת העיכול. בדרך כלל התינוק לוקח טיפול בבית.
3. המנתח דרוש לתנאים חריפים ודחופים. Pylorostenosis, טראומה של הבטן או קרבים, חסימת מעיים, דלקת התוספתן ומחלות אקוטי אחרות מטופלים בבית החולים.
4. הנוירולוג קובע בדיקות נוספות אם ההקאה עבור אפשרות האבחון הראשוני קשורה פתולוגיות, מחלות CNS.
5. רפלקסים פסיכוגניים אמתיים מציעים טיפול עם פסיכותרפיסטית, פסיכולוגית ילדים.

מה יכולים ההורים לעשות אם הקאה ללא טמפרטורה ושלשול אצל ילד נמשכת יותר מפעם אחת ומצבו של התינוק מחמיר?

• הקפד לקרוא לטיפול רפואי חירום.
• ודא אספקה נאותה של אוויר צח בחדר.
• לפני העזרה הרפואית יהיה שניתנו, יש צורך להיות עם הילד פשוטו כמשמעו בכל רגע. הילד צריך לשחרר בגדים צפופים, ניתן לשים על צדו, כך הראש הוא פנה (כדי למנוע הקאות בדרכי הנשימה). תינוקות צריכים להישמר בזרועותיהם בתנוחה זקופה, וגם לעקוב אחר שחרור הקאות כדי למנוע שאיפה (הקאות לתוך מערכת הנשימה).
• תינוקות אחרי מעשה ההקאה צריכים לנקות את הפה, ילדים גדולים יותר יכולים לשטוף את הפה בעצמם.
• אתה לא יכול להכריח ילד לאכול, למעט תינוקות.
• חובה לתת לילד, בקטעים קטנים, מנות קטנות, ממש חצי כפית, אך לעתים קרובות (לאחר 5-7 דקות). אז אתה יכול למנוע התייבשות (התייבשות) של הגוף.

הטיפול בבית כרוך בדיאטה מיוחדת. הכלל הוא אחד - כל המוצרים הכלולים בתפריט יש לבחור בקפידה כך הדיאטה עונה על הסטנדרטים של תזונה עדינה. בכל מקרה, כאשר הקאות, הקרום הרירי של דרכי העיכול נתון לתהליך טראומטי, ולכן, האוכל לא צריך להחמיר או אי נוחות מכנית או תהליך דלקתי, אשר אפשרי גם. חשוב לשקול את הגורם להקאה. אם הוא בעל אופי פסיכוגני, אין זה אפשרי בשום פנים ואופן להכריח את הילד להיות בכוח.

משקה מאוד שימושי שתייה במתכונת של התייבשות הפה. הילד צריך לשתות נוזל מלח מים, הטוב מכולם, לרכוש אבקות מיוחדות בבית המרקחת לדלל אותם על פי התוכנית המצוין עליהם. לדוגמה, rehydron מדולל בקצב של מנה אחת לכל 0, 5 ליטר מים רותחים. השתייה השכיחה, השכיחה מחושבת בהתאם לגיל ולמשקל הגוף של התינוק. ילדים מתחת לגיל שנה - 150 מ"ל לכל קילוגרם של משקל גוף (ליום). ילדים מעל גיל שנה לא דורשים סכום זה, חישוב - 120 מ"ל לכל 1 ק"ג של משקל. כמות השתייה צריך גם להיות מחולק לשעה של זמן ומים את הילד כל 3-15 (בהתאם לגיל) דקות מן הכפית.

התכנית של משטר שתייה לילדים:

• תינוקות מתחת לגיל שנה - כל 3-5 דקות עבור 1 כפית.
• ילדים 1 עד 3 שנים - כל 3-5 דקות עבור 2-4 כפיות.
• ילד בן יותר משלוש שנים או יותר מוצג - 1.5-2 כפות כל 5 דקות.

משקה שופע עם רפלקס הקטיף לא מוצג, זה רק לחזק אותו ולפגוע רירית הקיבה.

טיפול שמרני או ניתוחי בהקאות ללא חום ושלשול אצל ילד נדרש רק לאחר האינדיקציות, לאחר אבחון יסודי ומדויק.

תרופות

תרופות להקאה ללא חום ושלשול הם בדרך כלל לא נדרש. מצבים חריפים, דחופים, המתבטאים בהקאות ללא חום ושלשול, נדיר, למרבה המזל, אצל ילד. כל מה שנדרש מההורים הוא לפקח על מצבו של התינוק ולתת לו מספיק נוזלים בצורה של משקה חלקיק. כל תרופה המשמשת לבד, ללא ייעוץ של רופא, יכול להגדיל את רפלקס gag ולהסבך מאוד את האבחון של הגורם הבסיסי.

אם ביקור של רופא מסתיים עם מרשם לטיפול, אז ההורים יכולים להתחיל בבטחה טיפול שמרני בבית. מה ניתן לקבוע על ידי רופא ילדים להקאה?

1. Regridron הוא הכנה של rehydration טיפול אוראלי. זה נחוץ כדי לשחזר את האיזון מלח מים, לנטרל את החומציות ולהפחית את הסיכון של התייבשות. Regidron מיוצר בצורת אבקה ומכיל:
   • סודיום כלורי.
   • אשלגן כלורי.
   • סודיום ציטראט.
   • גלוקוז.

התרופה נספגת היטב, המרכיבים שלה יש רמה גבוהה של זמינות ביולוגית - שילוב של נתרן כלורי אשלגן לשחזר את הרמה הנורמלית של מאזן מלח, אשר בתורו משפיע באופן חיובי על פעילות הלב וכלי הדם.

אופן היישום:

שקית אחת של ריג'ידרון מדוללת ב -1 ליטר מים חמים, מטוהרים או מבושלים. הפתרון צריך להיות מקורר, rehydron יש להשתמש בצורה נוזלית בתוך 24 שעות. הכנה לא בשימוש הוא נפטר ופתרון חדש מוכן לפי הצורך.

לפני תחילת הקבלה, אתה צריך לחשב את משטר השתייה בהתאם למשקל הגוף, תוך התחשבות בנפח של נוזל ממקורות אחרים (הנקה, מזין מזון נוזלי לילדים גדולים יותר). בדרך כלל, מינון זה מומלץ - במשך שעה 1 אתה צריך לקחת 10 milliliters לכל קילוגרם 1 של משקל.

כיצד לחשב את התרופה?

• השעות 4-8 הראשונות בבת אחת בלי הקאות פזרניות וסיבוכים אחרים מאיימים סימפטומים - 100 מיליליטר 1 קילו של משקל גוף לילדים מעל 1 בת (מים קטנים), אז המינון הוא ירד בהדרגה ל 10 מיליליטר לכל משקל גוף 1 קילו.
• ילדים מעל גיל 3 - הראשון 5-6 שעות לאחר הקאות כבדות כדי למנוע התייבשות יש לתת עד ליטר אחד במהלך תקופה זו, ולאחר מכן להפחית את המינון ל 200 מ"ל בתוך 2 שעות (שבר).
• תוכנית מדויקת יותר יכול להיות שנקבע על ידי רופא בהתאם לגורם הקאות, הגיל ומצבו של הילד.

מהלך הטיפול עם משטר לא יעלה על 2-3 ימים.

Regiodron יש contraindications משלו, זה לא בטוח. התוויות נגד:

• כליות פתולוגיות, כולל מולדות.
• סוכרת.
• חסימת הוושט, המעי.
• גיפרקלימיה.

2. דרמינה היא תרופה שמוצגת בראש ובראשונה אם הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד נגרמות כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית.

התרופה פועלת בעדינות על מערכת העצבים המרכזית, החומר הבסיסי הבסיסי dimenhydrinate מעכב אותו. דרמין משמש כתרופה נגד הקאות, כסם הרגעה, כתרופה אנטיהיסטמין בצורות מסוימות של אלרגיה.

הפעולה של דרמה יכולה להימשך עד 5-6 שעות.

אינדיקציה - קינטוזיס, תסמונת מחלה, סחרחורת, הפרעות וסטיבולריות.

איך לקחת דרמה?

• ילדים בגילאי 3-6 שנים. לקבלת ¼ טבליות לפני הארוחות במשך 30 דקות, פעמיים ביום עם פוטנציאל נסיעות ממושכות וחולי תנועה. אם הדרמה פותר את הבעיה כמו חד פעמי נגד חולי, אתה צריך לתת ½ טבליות ולבחון את מצבו של הילד.
• ילדים מעל גיל 6 - עד 10-12 שנים. ½ טבליות פעמיים ביום או 1 טבליה פעם אחת להקלה אחת.

התוויות נגד:

גיל עד שנה אחת וכמה מחלת כליות, דרמטוזיס, אסתמה הסימפונות.

3. אלקטרוליט הומאין כתרופה להתייבשות (התייבשות). זהו היפו-אוסמואר טוב, אשר מתקן את מאזן המים-אלקטרוליטים, משחזר את פוטנציאל האנרגיה של הגוף של הילד.

מופק בצורה של אבקה בשקיות, מנותקים - מנה אחת בכוס מים רותחים חמים.

אלקטרוליט הומין יעיל עובד גם בטיפול של ילדים מימי החיים הראשונים, ולא רק מנרמל את מאזן הנוזלים, אלא גם מחדש את חוסר משקל הגוף של התינוק איבד במהלך הקאות.

המבנה כולל רכיבים כאלה:

• סודיום כלורי.
• אשלגן ציטראט.
• גלוקוז.
• מלטודקסטרין.
• טעמים ארומטיים טבעיים (כמון או בננה).

תכנית הודאה לקיא ממושך ומתמשך:

0-2,5-3 חודשים של חיים	4-5,5 חודשים	6-12 חודשים	1-3 שנים
200-500 מ"ל עבור 7-8 פעמים ביום	300-600 מ"ל עבור 5-8 פעמים ביום	400-1000 מ"ל עבור 5-8 פעמים ביום	100 - 150ml 6-8 פעמים

הקאה חד פעמית אינה דורשת סם כזה, זה מספיק כדי לתת כמות כזו:

• ילד מתחת לגיל שנה - חצי כפית כל 5 דקות במשך 1-2 שעות.
• ילדים מעל גיל שנה - כפית כל 5-7 דקות במשך 1-2 שעות.
• ילדים מעל גיל 3 - על כף כל 5-10 דקות במשך שעה.

ויטמינים

ויטמינים הם לא בסיס לטיפול, אלא היא שלב נוסף בטיפול המאפשר לחזק את המערכת החיסונית, כדי למלא את המחסור של החומרים הדרושים, microelements. תרופה עצמית, במיוחד כאשר הקאה ללא חום ושלשול אצל ילד, אינה מקובלת. עבור מה הסיבות רפלקס החברה לא להיות מטופלים עם ויטמינים?

• אם ילד יש להקיא, אתה לא יכול להכריח אותו לאכול, הדבר היחיד שאתה צריך בשעות הראשונות לאחר הפרק של רפלקס הקאה שותה, לעתים קרובות מנות קטנות. ויטמינים יכולים לעורר התקפה חדשה של הקאות.
• ויטמינים הם prescribed לאחר כמה ימים אם הקאה ללא טמפרטורה ושלשול אינו מוביל להחמרה של המצב. ויטמין מתחמי, monopreparations יכול לתקן תוצאה חיובית, אבל הם צריכים להיות prescribed על ידי רופא.
• ויטמינים הם לא בטוחים, מנת יתר של כל סוג של ויטמינים מאיימת על סיבוכים חמורים הן למבוגרים והן לתינוקות. שים לב hypervitaminosis D, אשר לעתים קרובות מעורר הקאות ללא היפרתרמיה ושלשולים.
• זה קורה לעתים קרובות כי הקאות הוא רק סימן על מנת יתר של ויטמינים. בנוסף לרפלקס הקאות, לילד יש כאב ראש, נפיחות קטנה.

ויטמינים, לעומת זאת, מוצגים לילדים, בעיקר לאחר קורס של טיפול

מה ויטמינים יכול להיות מומלץ להקיא ללא חום ושלשול?

• תכשירים מורכבים המכילים מספר ויטמינים ומיקרו-מרכיבים.
• ויטמינים מקבוצת B, ויטמין C ו- A לנורמליזציה של חילוף החומרים, חיזוק ההגנה החיסונית.
• סידן בצורת bioavailable.
• ויטמין K, אשר נחשב חומר anthemorrhagic, תורם לתהליך נורמלי של קרישת הדם.
• הקאות אצטונמיות מראה ויטמיני B.

כדי לבחור ולהקצות את מורכבות ויטמין הכרחי, או ויטמין כתרופה מונו יכול הרופא, מודרך על ידי מידע על מאפייני הקאות, הדינמיקה של התהליך, קודם כל, בהסתמך על האבחנה.

טיפול פיזיוטרפי

פיזיותרפיה עם תופעה כגון הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד נחשבת כשיטת בחירה. אם יש אפשרות לעשות ללא תרופות, אז הפיזיותרפיה היא גרסה נפלאה ויעילה לייצוב מצב בריאותו של התינוק.

מהי פיזיותרפיה?

השפעה זו והשפעתה על האיברים ומערכות הגוף באמצעות מגוון של טכניקות - הן טבעיות (חום, אור, מים), מלאכותית - שיטות החומרה של פיזיותרפיה.

ברפואת ילדים, נהלי פיזיותרפיה הם פופולריים מאוד, כאשר הם פועלים כמפעילים של המשאבים הבריאותיים של הילד. בריאות, בטיחות יחסית, נגישות - זה עושה פיזיותרפיה אחד הכיוונים המובילים בטיפול בילדים, כולל עם רפלקסים שלילי.

אילו סוגים של פיזיותרפיה מוצגים בגיל נואש?

• טיפול אלקטרומגנטי וריאציותיו.
• טיפול קולי.
• מגנטותרפיה.
• פוטותרפיה.
• טיפול תרמי.
• ריפוי.
• תרפיה.
• טיפול בבליעה.
• LFK - אימון גופני.
• נהלי מים.
• בריאות ועיסוי טיפולי.

פיזיותרפיה, על כל המאפיינים החיוביים שלה, יש תכונות התוויות, במיוחד אם הקאות של הילד חוזרת היא סימפטום של מחלה קשה.

ספציפיות של נהלי פיזיותרפיה:

• כל ההליכים נקבעו לפי גיל.
• מינון של גורמים פיזיים של נהלים (מים, חום, אור) מחושב גם על פי נורמות גיל.
• כמעט כל ההליכים הפיזיותרפיים ממונים בבוקר.
• ההליכים נקבעים 2-3 שעות לאחר הארוחה, או שעה לפני הארוחה.
• משך הקורס תלוי בגורמים האטיולוגיים של הקאות ללא טמפרטורה ושלשול אצל הילד, הגיל, תכונות אחרות של התינוק.

כאשר אינך יכול להשתמש בשיטות פיזיותרפיה?

• הקאות מתמשכות, תכופות.
• הקאה בשפע.
• הקאות עם זיהומים - דם, שרידי מזון, ריר, מרה.
• עם כל ביטוי של מחלות ויראליות.
• אם יש אינדיקציה בהיסטוריה הרפואית של סיכון פוטנציאלי לתסמונת עוויתית.
• עם פגיעות ראש, חבורות.

איך פיזיותרפיה יכולה לעזור בהקאות אצל ילד?

• קרינת לייזר אינפרא אדום. זה מפעיל את חילוף החומרים, מסיר נפיחות, מפעיל את זרימת הלימפה. זה מוצג כנוהל משקמת לאחר שעבר את קורס התרופות של הטיפול, כמו גם לאחר התערבות אופרטיבית לגבי חסימת המעי, ושט.
• אלקטרופורזה. ניהול אזורי של מוצרים רפואיים בעזרת תדר מסוים של זרם חשמלי. שיטה זו מאפשרת להשתמש בהכנה הנדרשת באופן עדין, הפחתת המינון תוך שמירה על האפקט הטיפולי.
• UV - קרינה אולטרה סגולה. הנוהל מפעיל את המאפיינים המגנים של המערכת החיסונית, משחרר את חומרתם של תהליכים דלקתיים, למשל, עם ברונכיטיס כרונית ממושכת, מלווה בהקאות ללא טמפרטורה ושלשולים.
• מגנטותרפיה. אפקט נקודה של השדה המגנטי על חלקים מסוימים של הגוף של התינוק מטפל גם מחלות מערכת העיכול, ביטויים נוירוטיים, כולל אלה המביאים להקיא רפלקס.
• הטיפול המקובל של שיפור תרבות הגוף - שיטה מצוינת להחזיר את הטון של הגוף, לשפר את מערכת הנשימה ומערכת העצבים, להסדיר את העבודה של מערכת שיווי המשקל ולהפחית את הסיכון של בחילה בנסיעות בכביש (בחילה בנסיעות מלווה בהקאות).
• עיסוי. זהו הגרסה הפופולרית ביותר של פיזיותרפיה, אשר ניתן לעשות בבית. אם הקאות הוא סימן של עבודה יתר, תגובה מלחיצה, עיסוי מרגיע מוצג, אשר ניתן לעשות גם עבור תינוקות 2-3 חודשים. ישנם סוגים שונים של עיסוי וחלוקה מותנית לקטגוריות - משקם ומרפא. בדיוק לבחור את הפיזיותרפיה בקטגוריות אלה יהיה הרופא המטפל.

טיפול אלטרנטיבי

טיפול אלטרנטיבי עם סימפטום כגון הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד הוא המלצה כי ההורים להגיע מכל מקום, אבל לא מפיו של רופא. מועצות של קרובי משפחה, מכרים, מאמרים במגזינים ובעיתונים הפופולריים, בהחלט מבטיח שחזור מיידי של התינוק. עם זאת, כל מה שנוגע לבריאותו של הילד דורש זהירות וגישה סבירה. לכן, טיפול אלטרנטיבי הוא רק אופציה שיש לדון בה עם הרופא המטפל.

מה ניתן לייעץ מחלופות בטוחות לטיפול בהקאות?

• ישנם מוצרים מיוחדים המסייעים להפחית בחילה, ומכאן, לעזור למנוע הקאות. לדוגמה, חבוש בצורת אפוי. ילד יכול להינתן לו לאחר שעבר בהצלחה את תהליך ההתאיידות החלקית. חבוש יש תכונה חפוזה, אבל בצורת הכבד זה נחשב כמעט מוצר תזונתי, עשיר יסודות קורט וויטמינים.
• מיץ דומדמניות שחורות סחוט טרי בשל התוכן של ויטמין C טעם חמוץ עוזר לילד להתמודד עם בחילות והקאות. מיץ ניתן לתת לילדים מגיל שלוש, לאחר הקאה אחת, לא קשור למחלה רצינית.
• מזון עדין לאחר הקאות מתמיד יכול להיות פירורי לחם, לבן טוב יותר. קרואסונים יבשים אינם מעמיסים על הבטן ובמקביל נותנים לעצמם מאגר אנרגיה מסוים לגוף. יום אחד של תזונה תזונתיים, כולל קרוטונים, decoctions צמחים, והתינוק שלך יהיה בריא לחלוטין.
• הילד לאחר הקאות צריך לשתות מקורר לטמפרטורת החדר מים מבושלים עם תוספת של לימון ודבש. זה מחדש את הגוף עם אשלגן, מגנזיום וויטמין C. מתכון: 1 כוס מים - כפית דבש וחצי כפית מיץ לימון. לשתות בליטות קטנות, כל 5-7 דקות.
• תה ירוק מבושל קלות מקל להרגיש אחרי הקאות, והוא יכול גם לנטרל בחילה.
• הקאות פסיכוגניות ללא חום ושלשול אצל ילד מוסר היטב על ידי תה עם תוספת של קמומיל ומנטה.
• אם התינוק מתנדנד על הדרך, אתה יכול לתת לו סוכרייה על מקל עם לימון או מנטה טעם. עצה זו מיועדת לילדים בגיל 3 בלבד.

[24], [25]

טיפול צמחים

טיפול צמחי יהיה גם מתאים כאשר הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד אינו מלווה סימפטומים אחרים.

בדרך כלל טוב מתנהג כמו אנטי emetics עירויים כאלה, decoctions:

• מנטה תה או מרק מנטה. המתכון הוא פשוט - כפית דשא מנטה מיובש נשפך עם 1, 5 כוסות מים רותחים. מתעקש בערך 40 דקות, מסונן. הילד הוא לשים הלחמה חלקית, כך מרק מנטה צריך להינתן על כפית כל 10-15 דקות. כמובן, זה סוג של תה לא מומלץ לתינוקות, אבל עבור תינוקות, החל מחצי שנה וחצי, זה כבר אפשרי לתת את זה. מנטה יש אפקט antispasmodic, מרגיע את הבטן, משחרר את המצב לאחר התפרצות הקאה, מתחדש אובדן נוזלים.
• מרק שמיר. זרעי שמיר הם פופולריים לא רק כדרך למנוע גזים, אלא גם כאפשרות להפחית בחילה ולהקטין את הסיכון להקיא. כפית של זרעים צריך להיות שפכו כוס מים, לתת לו להתבשל ומיד להסיר מן החום. מגניב את המרק למצב חם, זן ולתת את התינוק חצי כפית כל 5-7 דקות. אתה יכול אפילו לתת לתינוקות לשתות שמיר עם מרתח. נפח השתייה מחושב על בסיס משקל הגוף.
• ילדים מעל גיל 5 שנים יכולים להרתיח דשא מליסה. טיפול עם עשבי תיבול הוא יעיל אם ההורים יודעים מראש את המאפיינים השימושיים של הצמח ויש להם עתודה "אסטרטגית" במקרים בלתי צפויים. מליסה מבושלת באופן דומה לתרופות פיטו אחרות. כפית של 250 מ"ל של מים רותחים, אם הילד הוא מעל 10 שנים, אתה יכול לקחת כף דשא יבש עבור אותה כמות של מים. מרתיחים את המשקה לא צריך להיות, הוא מכוסה, מותר לעמוד במשך 30 דקות, מגניב למצב חם. עירוי infused צריך להיות שיכור כפית לאחר 5-10 דקות. מליסה מרגיע את עוויתות של הוושט, הבטן, וזה משפיע על מערכת העצבים היטב.
• ילדים מעל גיל 7 יכולים לשתות תה ג'ינג'ר. חתיכה קטנה של זנגביל צריך להיות grinded (באח), לקחת ממש חתיכת, בקצה הסכין, והכניסו 500 מ"ל של מים רותחים. להתעקש 30 דקות, לנקז. המרק מתקבל עם טעם מסוים, טוניק וטעם. ילד יכול לשתות על כף של זנגביל אינפוזיה במשך שעה, כל 10 דקות.

טיפול עם עשבי תיבול היא לא טכניקה אוניברסלית, יתר על כן, אנחנו לא יכולים לשקול בטיחות צמחים. כל המתכונים הנ"ל יכולים להיחשב רק כמידע לזיהוי עובדות, ויש לקבוע איזה צמח יכול לעזור בהקאות מרופא או ממומחה לפיטו-תרפיה.

הומיאופתיה

הומיאופתיה היא שיטה פופולרית למדי של טיפול, כאשר הקאות ללא טמפרטורה ושלשול מאובחנת בילד. אמצעי זה יכול להיות מורכב או מורכב מחומר פעיל אחד.

איזו הומיאופתיה מוצגת לילדים עם רפלקס הקאה?

• התרופה הנפוצה ביותר ומורכבת Nuks Vomica, זה לא בשביל שום דבר בשם emetic. הספציפיות של ההומיאופתיה טמונה בעובדה שכל מרכיב של התרופה תואם את הכלל - לטפל כמו עם.

הרכב כולל Bryonia, Citolius colocynthsa, ליקופודיום, Strychnos nux vomsca ורכיבים אחרים. התרופה זמינה בצורה של טיפות, יש מגוון רחב של תופעות, מומלץ להשתמש בו לילדים רק לאחר 2 שנים. זה נדיר מאוד עבור רופא כדי לרשום Nux Vomica לתינוקות מ 1-1, 5 שנים.

מינון:

פעוטות מ 2 עד 6 שנים - 2-3 טיפות שלוש פעמים ביום שעה לאחר האכלה. טיפות חייב להיות מומס 10 מ"ל של מים

ילדים מ 6 שנים - עבור 2 כפות 10 טיפות של התרופה, לשתות 2-3 פעמים ביום על פי האינדיקציות

תכונות הקבלה:

הילדים הגדולים צריכים להסביר כי התרופה צריכה להיות מוחזקת בתוך הפה למשך זמן מה, ואז בלעה

• Gastricumgel בהקאות ללא חום ושלשול אצל ילד יכול להיות גם השפעה חיובית. במיוחד אם רפלקס הוא עורר על ידי אכילת יתר. התרופה מסננת, מרגיעה, משחררת את התכווצויות הקיבה. כמו כן, המוצר עובד היטב עם אצטון, מרגיע הקאה והפחתת הרעלה. התרופה זמינה בצורת טבליות.

התוויות נגד gastricumgel אין, אבל זה לא prescribed לילדים עד 2.5 -3 שנים (ילדים קטנים אינם מסוגלים לפזר את הגלולה מתחת ללשון)

אופן היישום:

ילדים מ 5 עד 1 2 שנים - 1-1 / 2 טבליות מתחת ללשון, להתמוסס

ילדים בגיל צעיר יותר (מ -3 עד 5 שנים) - הטבליה היא הקרקע למצב אבקה, מומס ב 2 כפות של מים מטוהרים. אתה צריך לשתות 1-2 כפיות 2-3 פעמים ביום.

• Vertigoheel - תרופה שמשפרת את מחזור הדם במוח, גוון אותו, מפחיתה את הסימפטומים של בחילות והקאות בחולי תנועה, סחרחורת, התעלפות. זה טוב לתת ורגאלה לילדים שאינם לסבול את הכביש, לנסוע.

קונטרה - אינדיקציות: גיל מתחת לגיל שנה

אופן היישום:

ילדים 1 עד 3 שנים - 2-3 טיפות כף של מים 20 דקות לפני האכילה.

ילדים 3-6 שנים - 4-5 טיפות כף של נוזל

ילד מעל גיל 6 צריך לטפטף 10 טיפות 10 מ"ל מים, לבקש להחזיק את הפתרון בפה שלך, ואז לבלוע

• Regurgitation, אשר לעתים קרובות נראה כמו הקאה ללא חום ושלשול, ניתן לעצור בעזרת Aethusa cynapium (פטרוזיליה כלבים).

מינון וקליטה צריך להנחות את הרופא- homeopath.

ההומיאופתיה, אף שהיא נחשבת לשיטת טיפול בטוחה, עדיין מניחה לכל הפחות בדיקה של הילד, כמקסימום - בדיקה מקיפה. תרופה עצמית אינה מקובלת, במיוחד כשמדובר בבריאותו של הילד. הדבר העיקרי בהומיאופתיה, כמו בשיטות אחרות של טיפול, הוא הכלל - לא לעשות שום נזק.

טיפול כירורגי

הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד, ככלל, אינן דורשות התערבות כירורגית. טיפול אופרטיבי הוא צעד קיצוני, כאשר רפלקס gag הוא אחד הסימפטומים של חיים מסכנים מחלת פעוטות. אלה יכולים להיות מחלות של חלל הבטן עם ביטויים קליניים של כאב חמור בבטן, עצירות ממושכת או שלשול בלתי נדלה. בדרך כלל, פתולוגיות כאלה מלווה בטמפרטורת הגוף מוגברת, סימנים אופייניים אחרים, אשר ניתן לקרוא באתר האינטרנט שלנו.

ניתוח אופרטיבי, כירורגי מוצג רק במצבים כאלה, עם מחלות בצורה חריפה:

• דלקת בנספח.
• Cholecystitis (החמרה).
• דיברטיוליטיס.
• חסימת מעיים חריפה, intussusception, intussusception מעיים.
• החמרה של כיב קיבה (אצל ילדים זה נדיר ביותר).
• זה נדיר ביותר - אטרסיה של צינורות המרה.
• היצרות הוושט.
• דלקת הצפק.
• פילורוטומיה עם היצרות פילורית מולדת.
• ניקוב כיב תריסריון.
• פציעות טראומות של חלל הבטן.
• פציעות טראומטיות הקשורות לאיום על חייו של התינוק.

באופן כללי, הקאות ללא חום ושלשול אצל הילד אינו דורש טיפול כירורגי.

ניתוח נדרש רק עם תמונה טיפוסית של "הבטן החריפה", כאשר לתינוק יש מתח חזק של רקמת שריר הצפק, חום גבוה, כאב, עצירות מתמשכת או שלשולים.

כדי לא לכלול איומים וסיכונים, אבחנה ספציפית, הרופא אוספת אנמנזה, מידע מלא על תחילת המחלה. הקשר של הקאה עם הקבלה ואת מצב הקבלה של מזון מוגדר, מסות הקאה על נוכחות או היעדר טומאה ספציפית, ריחות נחקרים. כמו כן, הילד יכול להיות מוקצה בדיקות נוספות - בדיקות, אבחון אינסטרומנטלי (אולטרסאונד, בניגוד רנטגן, FGDS).

מְנִיעָה

מניעת סימפטום - הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד הוא פשוט, ידועים המלצות.

הילד זקוק לתזונה מלאה, לסירוגין של פעילות מוטורית ומנוחה מספקת, סביבה רגועה במשפחה, בדיקות רפואיות מונעות.

מניעת רפלקס אמטי היא אמצעי מניעה המונע גורמים אטיולוגיים המעוררים בחילות והקאות. לכן, פעולות מניעה צריך להיות מכוון לחזק את חסינות, את בריאותו של התינוק.

בהתחשב בכך שהקאות ללא חום ושלשול אצל ילד קשורות בדרך כלל עם הפרעות תפקודיות או גורמים מלחיצים, ייעוץ על מניעה יכול להיות:

• הילד צריך צריכת נוזלים נאותה לתוך הגוף. תנו לתינוק לשתות מים מטוהרים, מיצים טבעיים, תה צמחים. נפח תלוי בגיל ומשקל של הילד.
• הילד צריך לישון מספיק. משך השינה - לפחות 8 שעות ביום. תינוקות ישנים הרבה יותר, יש להם משטר מסוים.
• מדגיש, פסיכוטראומה, אירועים שהילד רואה כ"טרגדיה "אישית יכולים לגרום לרפלקס קומי. המצב במשפחה, בגן, בבית הספר משפיע במידה רבה על בריאותם של ילדים. המצב הפסיכו-אמוציונאלי של הילד הוא הטיפול במבוגרים. ככל שנוח יותר בסביבה שבה התינוק נמצא, מערכת העצבים חזקה וגמישה יותר, ופחות הסיכון להקיא כתוצאה מההלם.
• הילד צריך חידוש מתמיד עם ויטמינים ו microelements מועיל. הם יעזרו לבחור את רופא הילדים המשתתפים.
• אכילה חשובה גם במניעת הקאות אצל ילד. אם התינוק סובל ממחלה גסטרואינטסטינלית כרונית, המזון צריך להיות מותאם כך המנות קטנות, ואת צריכת שלהם הוא חלקי, תכופים. דיאטה, מגבלות בטווח המוצרים המומלץ על ידי רופא בהתאם לאבחון הוקמה האסטרטגיה הטיפולית.
• הילד צריך להבטיח שהייה באוויר הצח. הרעבת חמצן, היפודינמיה - דרך בטוחה להתפתחות מחלות רבות, כולל אלו המלווים בהקאות.
• על אותות אזעקה הראשון, הכולל הקאות, אתה צריך לפחות להתייעץ עם רופא ילדים. אם רפלקסים gag היה יחיד, תן לזה להיות סוג של רשת ביטחון. אם הקאות חוזרות, נמשך יותר מ 2-3 שעות, אתה צריך מיד להתקשר לרופא. עם הזמן, המחלה זוהתה מטופל בהצלחה, סביר להניח כי הקאות ללא חום ושלשול לא יקרה שוב.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לסימפטום כזה כמו הקאות ללא חום ושלשול אצל ילד היא חיובית ברוב המקרים. הסיכון לסיבוכים הוא מינימלי, הכל תלוי הטיפול של ההורים ומתן סיוע בזמן.

תחזית שלילית אפשרית רק כאשר מזוהים מחלות נדירות ביותר, מלווה רפלקס emtic. זה - מחלת המוח מולדת, מערכת עיכול, מערכת עצבים מרכזית, והפרעות גנטיות נדירות, אשר מאובחנות בימים הראשונים של חיים, ולעתים קרובות אפילו במהלך תקופת הריון. כמו כן דלקת קרום המוח מסוכן, אנצפליטיס, דלקת חריפה של התוספתן, חסימת מעיים, מצב פתולוגי של הלבלב ואת כיס המרה, סוכרת (precoma), אי ספיקת כליות, הפרעות מטבוליות בצורה חריפה (ketonemia מחזורית)

באופן כללי, את הפרוגנוזה של המצב - הקאות ללא טמפרטורה ושלשולים הוא 95% טוב. זכור כי רפלקס הקאה עצמו הוא לא מחלה, זה סימן קליני.

אם אתה מבחין בשינויים הקטנים ביותר בבריאותו של הילד בזמן, אל תיכנס לפאניקה, תפעל בחוכמה ותציית לכל ההמלצות של רופא הילדים המטפל, חיי התינוק לא יהיו מאוימים. בחילה והקאות מנגנון מגן כתנאי פונקציונלי בסופו של דבר יעבור, כי על פי הסטטיסטיקה, ככל שהילד גדול יותר, כך הוא פחות מקיא.