המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
המפרקים של עצמות הרגליים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
עצמות כף הרגל מחוברות לעצמות הרגל התחתונה (מפרק הקרסול) ולזה. עצמות כף הרגל יוצרות את חיבורי עצמות הטרסלים, עצמות המטטרסוס, ופרקי האצבעות.
מפרידים של עצם הקרסול מיוצגים subtalar, talo-navicular calcaneo-, מפרקים הטרסלית רוחביים, calcaneocuboid, klinoladevidnym ומפרקי tarsometatarsal, חיזוק הגב מתוח ורצועות plantar.
Subtalar משותף (אמנות Subtalaris) נוצר על ידי החיבור של פני השטח טלית אחורי משותף (calcaneus) לבין משטח הקליניוס האחורי של המוח (עצם הטלית). משטחים משותפים מתאימים זה לזה בצורתם. תנועות ביחס לציר sagittal אפשריים.
Talocalcaneal-navicular משותפת (. אמנות talocalcaneo-navicularis) יצרו משטח המפרקי של ראש שפיע, עצם navicular שנוסח עם החלק הקדמי calcaneus - להלן. הקפסולה המשותפת מתחזקת בשולי המשטחים המפרקיים. המפרק מתחזק במספר רצועות. talo-calcaneal Interosseous רצועה (lig. Interosseum Talocalcaneum) הוא חזק מאוד, ממוקם סינוס הטרסלית, חיבור משטח תלמים שפיע ו calcaneus. הרצועה הקלאסנוקלוקולרית (lig. Calcaneonavicular Plantare) מחברת את הצד המדיאלי התחתון של תמיכת הטלית ואת המשטח התחתון של עצם הסקאפיד. רצועות הטון- נוייקולרי (טלונוויקולאר) מחברות את המשטח האחורי של צווארון הטלית ואת עצם הצור.
התנועות במפרק זה מתרחשות יחד עם מפרק תת-סיבי סביב הציר הסגיטלי. עצם הטלית נשאר קבוע בעת ביצוע להוביל להוביל. יחד עם עצמות סקאפואיד וקלניאליות, כל הרגל נעה. כאשר כף הרגל הוא הרים, קצה המדיאלי שלו הוא הרים, ואת החלק האחורי של הרגל הופך לצד לרוחב. כאשר הרגל היא נסוגה, הקצה לרוחב שלה הוא הרים, ואת המשטח האחורי שלה הופך מדינית. הנפח הכולל של התנועות במפרק זה ביחס לציר הסגיטלי אינו עולה על 55 מעלות.
המפרק המשותף לקובייה (art calcaneocuboideum) נוצר על ידי המשטחים המפרקיים של עצמות קלניאליות וקובאידאליות הפונות זו לזו. המפרק הוא בצורת אוכף. המשטחים המפרקיים שלה חופפים, והתנועות מוגבלות. הקפסולה המשותפת מתחזקת בעיקר עם רצועה פלנטרית ארוכה (lig. רצועה זו מתחילה על פני השטח התחתון של calcaneus, fanwise מסובב anteriorly ומתחבר הבסיסים של עצמות metatarsal II-V. רצועה קצרה וקצרית של עשב עקב בצורת קוביית (lig. Calcaneo-cuboideum plantare) ממוקמת בקרבת מקום .
Calcaneocuboid ו-navicular talo המפרקים (חלק talo-calcaneal-navicular משותף) נחשבים משותף הטרסלית רוחבי (אמנות. טרסי transversa), או משותף Chopart. מלבד רצועות לחזק אחד משני המפרקים, המפרק יש בסך הכל Chopart צרור מפוצל (lig. Bifurcatum), מורכב משני חלקים. רצועה מפוצלת מתחילה בקצה superolateral של עצם העקב. חלקו הראשון של רצועה זו - navicular-רצועה calcaneal מחוברת בקצה posterolateral של עצם navicular, החלק השני (Lig calcaneo-naviculare.) - רצועה calcaneocuboid (. Lig calcaneocuboideum) - אל החלק האחורי של העצם קוביות. כאשר שלמות רצועה ברגל מפוצלת דיסקציה מופרת. לכן, צרור זה נקרא משותף "מפתח" shoparova.
Klinoladievidny משותף (אמנות Cuneonaviculare) נוצר על ידי משטחים שטוחים של עצם של עצם scaphoid ושלושה עצמות בצורת טריז. הקפסולה המשותפת מחוברת בשולי המשטחים המפרקיים. המפרק מתחזק על ידי רצועות רבות: גב ו plantar בצורת טריז, intercostal interclinical, הגבי ו plantar inter- טריז. התנועה במפרק מוגבלת.
מפרקי Tarsometatarsal (. Artt tarsometatarseae, משותף Lisfranc) שהוקמו על ידי משטחים משותפים בצורה שטוחה של עצם הקוביות ו היתד שנוסחו עם metatarsals שלוש עצמאיים ומבודדים מכל משותף של אחד את השני: טריז המדיאלי מתחם ואני כף רגל העצם, המסרק II ו- III המשותף עצמות של טריז ביניים לרוחב, ואת קוביות עם עצמות IV ו- V כף הרגל. קפסולות Articular נמתחו, המצורפת בקצוות של משטחי ההזדווגות. חללים משותפים אינם מתקשרים זה עם זה. קפסולות התחזקה גבם ורצועות tarsometatarsal plantar (ligg. Tarsometatarsalia dorsalia et plantaria) . האם תוך חשוב רצועה מסרקת טריז interosseous (ligg. Interossea Cuneometatarsea). Klinoplyusnevuyu רצועה המדיאלי interosseous חיבור היתדות המדיאלי ואת הבסיס של כף הרגל השנייה, המכונה "משותף lisfrankova המפתח." תנועת Predplyusneplyusnevyh במפרקים היא מוגבלת.
המפרקים בין תאיים (artt., Intermetatarseae) נוצרים על ידי בסיסים של עצמות metatarsal פנו זה לזה. כמוסות משותפות מתחזקות על ידי גב רוחבי ורצועות מטאטרסאליות (latg Metatarsdlia dorsalia ו- plantaria). בין המשטחים המפרקיים המתמודדים זה מול זה בחללים המשותפים, ישנם interatseous metatarsalia interossea (ligg metatarsalia interossea). התנועה במפרקים המשולבים מוגבלת.
המפרקים Ptusnefalangovye (ארט Metatarsophalangeae) נוצרים על ידי ראשי עצמות metatarsal ואת הבסיסים של פרנקים פלוקסי. המשטחים המפרקיים של הפלנגות הם כמעט כדוריים בצורתם, הפוסות המפרקיות של עצמות הטרסלים הן צורת הסגלגל. כמוסה של כל מפרק כזה הוא דק, התחזק לרוחב עם רצועות בטחונות (ligg collateralia), מתחת לרצועות plantar (llegg Plantaria). ראשי העצמות המסרקות מחוברים הרצועה המסרקת הרוחבית העמוקה (lig. Metatarsale למעמקי transversum), התמזגו עם קפסולה של מפרקי metatarsophalangeal. במפרקים metatarsophalangeal, הפיצול והרחבה יחסית ציר חזיתית (עד סך של 90 °) אפשריים. סביב הציר sagittal, נסיגה וצמצום גבולות קטנים אפשריים.
המפרקים interphalangeal (artt, Interphalangeae), בצורת בלוק בצורת, נוצרים על ידי הבסיס ואת הראש של phalanges של בהונות. הקפסולות המשותפות רופפות, מחוברות לקצוות הסחוס המפרקי. כל קפסולה מתחזקת עם רצועות פלנטריות וביטחונות (ligg collateralia et ligg. Plantaria). במפרקים בין המפרקים, הפיצול וההרחבה מבוצעים סביב הציר הפרונטלי. הנפח הכולל של תנועות אלה הוא לא יותר מ 90 °.
איפה זה כואב?
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
אילו בדיקות נדרשות?