ג'ינו-פוואריל

Gyno-Pevaril היא תרופה אנטי-מיקוטית לטיפול בזיהומים פטרייתיים, שהמרכיב הפעיל שלה, אשר אקונזול חנקה, פועל כנגד דרמטופיטים, שמרים ופטריות עובש, כמו גם חיידקים מסוימים. לאחר מתן הנרתיק, כ-5% מהמינון נספג. התרופה זמינה בצורה של תומכים בנרתיק. תופעות לוואי עשויות לכלול צריבה, גירוד, גירוי בעור והיפרמיה. לא מומלץ להשתמש בשליש הראשון של ההיריון מבלי להתייעץ עם רופא.

בבחירת תרופה, עליך להיות מונחה על ידי עקרונות הרפואה מבוססת הראיות, תוך הסתמכות על תוצאות של ניסויים קליניים אקראיים ומטא-אנליזות.

אינדיקציות ג'ינו-פוואריל

Gyno-Pevaril (GP) משמש לטיפול במיקוזות וולבוגינליות הנגרמות כתוצאה מפטריות הרגישות לחומר הפעיל של התרופה - אקונזול חנקתי. לתרופה נוגדת פטריות זו מגוון רחב של פעילות אנטי-מיקוטי, יעילה כנגד דרמטופיטים, שמרים, פטריות עובש, כמו גם כמה חיידקים חיוביים לגרם וגרם-שלילי. זה פועל על ידי שיבוש מבנה ממברנות התאים של פטריות, מה שמוביל למותם.

האינדיקציה העיקרית שלה היא לטפל בזיהומים בנרתיק הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים הרגישים לתרופה. מיקוזות בנרתיק לעתים קרובות גורמות לאי נוחות כמו גירוד, פריקה וגירוי, וגינו-פבריל יעיל מסייע בניהול תסמינים אלה על ידי שחזור בריאות המיקרופלורה הנרתיקית.

Gyno-Pevaril נחקר בזכות יעילותו הקלינית בטיפול בוולובובגיניטיס חריף וכרוני במהלך ההיריון. המחקר הראה כי התאוששות קלינית ומעבדתית מאושרת בקרב 80.0% מהמטופלים עם דלקת וולובוביניטיס חריפה של קנדיאלית ו 76.3% מהמטופלים עם דלקת וולוובגיניטיס כרונית בתום הטיפול אצל GP. זה מצביע על כך שג'ינו-פבריל הוא טיפול אקטואלי יעיל גם לוולובובגיניטיס חריף וכרוני הן במהלך ההיריון (סימצ'רה, קירה, & amp; Dobrynin, 1998 ).

לפיכך, Gyno-Pevaril הראה את יעילותו בטיפול בוולובובגיניטיס קנדילי אצל נשים בהריון, כאשר אחוז משמעותי מהמטופלים השיגו התאוששות.

טופס שחרור

Gyno-Pevaril מגיע במספר צורות המיועדות ליישום מקומי כדי לספק טיפול יעיל לזיהומים פטרייתיים של הפות והנרתיק. להלן צורות המינון העיקריות של Gyno-Pevaril:

1. תוכניות נרתיק (ביציות) או כמוסות: צורות אלה של התרופה מכילות את החומר הפעיל Econaozole nitrate ומיועדים להכנסת ישירות לנרתיק. הם מגיעים במינונים שונים, לרוב 150 מ"ג או 50 מ"ג של אקונזול. החבילה עשויה להכיל בין 1 עד 3 כמוסות, תלוי בדרך הטיפול המומלצת.
2. קרם הנרתיק: מכיל גם Econazole Nitrate ומשמש למתן אקטואלי לנרתיק באמצעות מוליך מיוחד הכלול בדרך כלל בחבילה. הקרם עשוי להיות נוח למי שמעדיף מתן מבוקר ועדין יותר של התרופה.
3. קרם חיצוני: למרות ש- Gyno-pevaril משמש בעיקר לטיפול בזיהומים בנרתיק, יש גם צורת שמנת חיצונית שניתן לרשום לטיפול בזיהומים וולבריים או זיהומים פטרייתיים בעור באזור איברי המין.

פרמקודינמיקה

פרמקודינמיקה של גינו-פבריל נובעת מיכולתה לעכב את הסינתזה של ארגוסטרול, שהיא מרכיב חשוב בקרום התא של הפטריות. זה מוביל לשינוי בחדירות של קרום התא, לאובדן רכיבים סלולריים ובסופו של דבר למותם של תאי פטרייה.

מנגנון הפעולה של גינו-פבריל הוא כדלקמן:

1. עיכוב סינתזת ארגוסטרול: Econazole משבש את פעילות האנזים הציטוכרום P450, מה שמוביל לחוסר ארגוסטרול, הנחוץ להיווצרות קרום התא של הפטריות. ללא ארגוסטרול מספיק, קרום התא הופך לא יציב ונפגע בקלות.
2. חדירות הממברנה מוגברת: בנוסף לעיכוב סינתזת ארגוסטרול, Econazole מקדם דליפה של חומרים תוך-תאיים חשובים, ובכך משבש את חילוף החומרים הסלולרי ומוביל למוות פטרייתי.

Gyno-Pevaril מיושם באופן אקטואלי, בצורה של קרמים או תועלים, והוא פעיל מאוד כנגד מרבית הפטריות הגורמות לזיהומים באזור הנרתיק, כולל קנדידה. בשל מנגנון הפעולה שלו, גינו-פוואריל יעיל לטיפול בזיהומים פטרייתיים בנרתיק, מספק הקלה מהירה בתסמינים ועוזר להחזיר את פלורת הנרתיק הרגילה.

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של Econazole, במיוחד כאשר משתמשים בהם בצורה של גינו-פוואריל לטיפול בקנדידיאזיס בנרתיק, מתמקדים בפעילות מקומית נגד פטריות ולא בספיגה מערכתית, מה שהופך אותה לאופציה בטוחה ויעילה לטיפול באנשי קנדידיאזיס וולגינאליים, כולל שימוש בנשים בהריון, כאשר השימוש בו הוערך והעריך את התאוששותם של מטופלים.

• Gyno-Pevaril (Econazole) יעיל לטיפול בדלקת הוולוובגיניטיס החריפה והכרונית, כולל הריון, עם שיעורי התאוששות גבוהים בקרב חולים מטופלים (Simchera et al., 1998).
• Econazole, שנמצא במוצרים כמו Ecostatin, Pevaryl ו- Gyno-Pevaryl, הוא אפקטיבי אנטימיקוט אקטואלי נגד דרמטופיטים ושמרים ומציע אפשרות טיפול דומה לקלוטרימאזול ומיקרונזול (עלון תרופות וטיפולים, 1980).

מינון וניהול

1. תושבי הנרתיק: בדרך כלל הוכנסו לעומק הנרתיק בלילה, תוך שימוש במוליך (אם מסופק) כדי למקסם את השפעת התרופה למשך הלילה. מהלך הטיפול יכול להשתנות בין מספר ימים ל 1-2 שבועות, תלוי בהוראות הרופא שלך.
2. קרם הנרתיק: מיושם באופן דומה באופן תוך-ווגני עם המוליך, רצוי לפני השינה כדי להבטיח קשר ממושך של התרופה עם הרירית. מהלך הטיפול דומה לשימוש בתוכנות.

המינון ומשך הטיפול עשויים להשתנות:

• לטיפול בזיהום חריף, שימוש לטווח קצר עשוי להספיק.
• זיהומים כרוניים או הישנות תכופות עשויים לדרוש טיפול ארוך יותר או קורסים חוזרים ונשנים.

חשוב להתבונן באמצעי הזהירות הבאים:

• אל תפריע את מהלך הטיפול, גם אם התסמינים נעלמים במהירות, על מנת לחסל לחלוטין את הזיהום ולהפחית את הסיכון להישנות.
• הימנע מקיום יחסי מין או השתמש בשיטות מחסום של אמצעי מניעה במהלך הטיפול בזיהום בנרתיק.
• שמור על היגיינה והימנע משימוש במוצרי טיפוח אישיים ריחניים, העלולים להחמיר תסמינים.

השתמש ג'ינו-פוואריל במהלך ההריון

השימוש בגינו-פבריל במהלך ההיריון אפשרי, אך דורש זהירות. למרות שמתן הנרתיק של התרופה מביא לספיגה מערכתית מינימלית של החומר הפעיל, השימוש בו מומלץ רק כאשר התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. חשוב להתייעץ עם רופא לפני שתשתמש בגינו-פוואריל במהלך ההיריון כדי להבטיח את בטיחות הטיפול ויעילותו.

התוויות נגד

1. רגישות יתר או תגובה אלרגית לאקונזול או לכל מרכיב אחר במוצר. אם יש לך היסטוריה של תגובות אלרגיות לסוכנים אנטימיקוטיים, במיוחד אלה בקבוצת אזול, יתכן שלא יהיה בטוח להשתמש בגינו-פבריל.
2. השליש הראשון של ההיריון. למרות שהשימוש בתרופה עשוי להיות מקובל בשלישים הבאים, השימוש בו בשליש הראשון של ההיריון בדרך כלל אינו מומלץ בגלל היעדר נתוני בטיחות מספיקים.
3. תקופת הנקה. החומר הפעיל של התרופה עשוי להיות מופרש עם חלב אם, שעלול להוות סיכון לילד. יש לקבל את ההחלטה להשתמש בגינו-פבריל במהלך ההנקה בשילוב עם רופא, שיכול להעריך את היחס בין התועלת הפוטנציאלית לאם והסיכון לילד.
4. גיל ילדים. השימוש בתרופה אצל ילדים דורש זהירות ויש לבצע רק תחת פיקוחו של רופא.

בנוכחות מחלות כרוניות, במיוחד אלה הקשורות לתפקוד כבד או כליות לקוי, התייעץ עם רופא לפני שתתחיל את השימוש בגינו-פוואריל, שכן חילוף החומרים והפרשת התרופה עלולים להיפגע.

חשוב גם לשקול אינטראקציות אפשריות עם תרופות אחרות. תרופות מסוימות עשויות לשנות את היעילות או להגביר את הסיכון לתופעות לוואי של גינו-פבריל.

תופעות לוואי ג'ינו-פוואריל

תופעות לוואי הקשורות לשימוש בגינו-פוואריל הן בדרך כלל קלות ונעות מעצמן. להלן כמה מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר:

1. תגובות מקומיות: כלול שריפה, גירוד, גירוי, אדמומיות או נפיחות באתר היישום. תסמינים אלה הם בדרך כלל זמניים ונעלמים לאחר הפסקת השימוש במוצר.
2. תגובות אלרגיות: למרות שנדירות, אנשים מסוימים עשויים לחוות תגובות אלרגיות למרכיבים של גינו-פבריל, שעלולים להתבטא כפריחה, כוורות, גירוד, נפיחות בפנים, שפתיים, לשון או קושי בנשימה. אם מתרחשים סימנים לתגובה אלרגית, הפסק להשתמש במוצר באופן מיידי ופנה לטיפול רפואי.
3. אי נוחות בנרתיק: נשים מסוימות עלולות לחוות גירוי בנרתיק או אי נוחות, כולל תחושה יבשה או מעט בוערת לאחר ההכנסה.
4. כאב ראש: במקרים מסוימים, השימוש בגינו-פוואריל עשוי להיות מלווה בכאבי ראש, אם כי זה אינו שכיח.

מנת יתר

כאשר מיושמים באופן אקטואלי, ספיגה מערכתית של החומר הפעיל היא מינימלית, אך תופעות לוואי עשויות להופיע עם שימוש יתר או בליעה מקרית.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול:

• גירוי ואודם באזור היישום.
• תגובות אלרגיות אפשריות כמו פריחה, גירוד.
• במקרה של בליעה מקרית: בחילה, הקאות, שלשול.

חשוב לעקוב אחר המינון והוראות השימוש המפורטות בהוראות או המומלצות על ידי הרופא שלך. במקרה של מנת יתר או תסמינים הקשורים לשימוש יתר, יש לחפש מייד טיפול רפואי.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אין להשתמש בגינו-פבריל במקביל עם תכשירים גינקולוגיים אחרים לשימוש תוך-ווגינלי או אקטואלי, במיוחד אלה המכילים שמנים כמו שמן מינרלי, שמן ורדים או ג'לי נפט. הסיבה לכך היא שהמרכיבים של גינו-פבריל עשויים לקיים אינטראקציה עם חומרים אלה, עלולים להפחית את יעילותם או לשנות את השפעתם הטיפולית הצפויה.

תושבי גינו-פבריל מכילים גם בסיס שומני, שעלול להרוס אמצעי מניעה זמזום כמו סרעפות או קונדומי לטקס, ולהפחית את יעילותן המניעה. לפיכך, לא מומלץ לשלב את השימוש במניעת הריון הללו עם שימוש בגינו-פבריל מבלי להתייעץ עם רופא.

תנאי אחסון

כדי להבטיח את הבטיחות והיעילות של גינו-פוואריל, חשוב לעקוב אחר תנאי האחסון שצוינו על ידי היצרן. למרות שהמלצות ספציפיות עשויות להשתנות מעט בהתאם לצורת התרופה (תושבי הנרתיק, שמנת או כמוסות), עקרונות האחסון הכלליים כוללים בדרך כלל:

1. טמפרטורת האחסון: יש לאחסן את ההכנה בטמפרטורת החדר, בדרך כלל לא עולה על 25 מעלות צלזיוס. הימנע מאחסון ההכנה במקומות שנחשפו לאור שמש או לחות ישיר, למשל בחדר האמבטיה או במטבח.
2. הגנה מפני אור ולחות: אחסן את התרופה באריזה המקורית שלה כדי להגן עליה מפני אור ולחות כדי לסייע בשמירה על יציבותה ולמנוע הידרדרות.
3. נגישות של ילדים: וודאו כי גינו-פבריל יישמר מחוץ להישג ידם של ילדים כדי למנוע בליעה או שימוש לרעה בשוגג.
4. תאריך תפוגה: אל תשתמש בתרופה לאחר תאריך התפוגה המצוין בחבילה. תאריך התפוגה שפג תוקף עשוי להפחית את יעילות התרופה והבטיחות של השימוש בה.