הפאבל

הפאבל משמשת לטיפול במחלות מרה שונות.

אינדיקציות הפאבלה

הוא משמש להפרעות הבאות:

• דיסקינזיה בדרכי המרה, בעלת צורה היפוקינטית;
• צורה א-קלקולית של דלקת כיס מרה בשלב הכרוני;
• דלקת כבד בעלת אופי כרוני;
• שחמת הכבד;
• אי ספיקת כליות כרונית;
• דלקת נפריטיס, המתרחשת בצורה כרונית;
• הרעלה כרונית (על ידי יסודות הפטוטוקסיים, אלקלואידים, תרכובות ניטרו או מלחי מתכות כבדות).

טופס שחרור

הרכיב הרפואי משוחרר בצורת טבליות, בכמות של 60 חתיכות בתוך צנצנת פוליפרופילן.

פרמקודינמיקה

הפאבל הוא ממקור צמחי. פעילותו הטיפולית מתפתחת תחת השפעת קומפלקס של רכיבים ביו-אקטיביים (כגון ביופלבנואידים, צינרין עם גליקוזידים, חומצה קפה וכלורוגנית, קרוטן עם פיטוסטרולים, אנזימים, טרפנואידים וויטמינים עם אינולין) הכלולים בארטישוק הספרדי. לתרופה פעילות הפטופרוטקטיבית, משתנת, נוגדת חמצון, כולרטית, מנטלת רעלים והיפוכולסטרולמית.

ההשפעה ההיפוכולסטרולמית מתפתחת כאשר תהליכי הביוסינתזה של כולסטרול מואטים (על ידי עיכוב הפעילות של 3-הידרוקסי-3-מתילגלוטריל-CoA רדוקטאז).

לצינרין, בשילוב עם פנואידים, יש פעילות כולרטית (בעיקר בהשתתפות אפקט כולרטית). הוא מגביר את כמות המרה המופרשת, את שחרור מלחי המרה, ובנוסף, מונע את הסבירות לקיפאון מרה בתוך צינור המרה ומגביר את שחרור אנזימי הלבלב.

לטבליות תכונות נוגדות חמצון; התרופה מפחיתה חמצון שומנים על ידי הפחתת רמות המלונדיאלדהיד.

ההשפעה ההפטופרוטקטיבית מתפתחת כתוצאה מההשפעה המייצבת על דפנות ההפטוציטים.

מינון וניהול

למבוגרים, גודל המנה הוא טבליה אחת 3 פעמים ביום (יש ליטול את התרופה 20 דקות לפני הארוחות). בני נוער מעל גיל 12 צריכים ליטול טבליה אחת פעמיים ביום.

מחזור הטיפול נמשך 10-20 ימים; במידת הצורך, הרופא רשאי לרשום טיפול חוזר לאחר 1-2 חודשים.

[ 1 ]

השתמש הפאבלה במהלך ההריון

אסור להשתמש בהפבל במהלך הריון או הנקה.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• נוכחות של רגישות יתר למרכיבי התרופה ולצמחים מקבוצת ה-Asteraceae;
• חסימה של השופכה או דרכי המרה;
• כולליתיאזיס;
• מחלות הפוגעות בצינורות המרה, כמו גם בדרכי השתן, בכבד או בכליות, ובעלות צורה חריפה;
• אי ספיקת כבד חמורה.

תופעות לוואי הפאבלה

השימוש בתרופה עשוי להיות גורם להתפתחות הפרעות המשפיעות על מערכת העיכול: שלשולים (לפעמים מלווה בעוויתות), בחילות, כאבים באזור הבטן העליונה וצרבת.

אנשים עם רגישות חמורה למרכיבי התרופה עלולים לפתח סימני אלרגיה.

מנת יתר

לא תועדו מקרים של שכרות. במקרה של מנת יתר, ניתן לצפות להגברת התופעות השליליות של התרופה.

כדי למנוע את ההפרעות, יש להפסיק את נטילת התרופה ולבצע שטיפת קיבה עם הליכים סימפטומטיים. לתרופה אין נוגדן.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה יכולה להפחית את יעילותם של נוגדי קרישה ממשפחת קומרין (כולל וורפרין ופנפרוקומון), ולכן יש להתאים את המינון של האחרונים.

שילוב עם תרופות להיפוכולסטרולמיה או היפואזוטמיות עשוי להגביר את יעילותן של תרופות אלו.

להפבל יש השפעה משתנת, הוא מגביר את הפרשת הכלוריד עם נתרן, ובנוסף, הוא יכול להגביר את ההשפעה ההיפר-אוריקמית וההיפרגליקמית של תרופות המגבירות את רמות הגלוקוז בדם.

תנאי אחסון

יש לשמור את Hepabel במקום חשוך, סגור מהישג ידם של ילדים קטנים. מדדי הטמפרטורה הם בטווח של 25 מעלות צלזיוס.

[ 2 ]

חיי מדף

ניתן להשתמש בהפבל תוך 3 שנים ממועד שחרור התרופה הטיפולית.

בקשה לילדים

לא ניתן לרשום את התרופה ברפואת ילדים (ילדים מתחת לגיל 12).

[ 3 ]

אנלוגים

אנלוגים של החומר הרפואי הם רווכול, אלוכול, סינריקס עם אימורטל, כמו גם הולוסא, פלמין וחופיטול.