גלולות מכאב ברגליים

טבליות מכאב ברגליים, אשר באמת לעזור להסיר את הסימפטום הזה, צריך למנות רופא - לאחר שמצא את הגורם למחלה.

אחרי מאפיין הסימפטום הקליני של פתולוגיות רבות, בפרט עבור דלקת מפרקים ניוונית (עם כאב הירך והברך), בקעי שדרה (כאב משך לאורך הרגליים), סכיאטיקה (כאב באזור השטח האחורי של הירכיים) ואחרים.

רק לאחר בדיקה וקביעת האבחנה המדויקת אתה יכול להחליט אילו גלולות מכאב ברגליים יש לקחת.

[1], [2], [3],

אינדיקציות לשימוש בטבליות מכאב ברגליים

בין האינדיקציות לשימוש טבליות של כאב ברגליים מומחים מציינים מגוון רחב של מחלות. כל אלה הם סוגי ולוקליזציה של דלקת מפרקים ניוונית, שגרונית ודלקת מפרקים תגובתית, polyarthritis ספציפי זיהומיות, דלקת פרקים, מחלת פאג'ט, ו רייטר, עיוות מפרקים ניוונית (הפסד של הסחוס במפרק), אוסטאומיאליטיס (דלקת של רקמת העצם), גאוט, ספרס העקב שדרה מקשחת (ואנקילוזינג ספונדיליטיס) שיגרון חוץ-מפרקית של רקמות רכות (דלקת שריר), עצבים, רככת (ריכוך של העצמות עקב מינרליזציה נמוכה של רקמות). כאב ברגליים בעוצמות שונות סובלים דליות עורקים בגפיים התחתונות. וגם, כמובן, מלווה פציעות ברגל טראומטית כאב - שברים, נקעים רצועות קרועות.

טבליות Farmakodinamika מכאב ברגליים

לוחות פרמקודינמיקה בסיס מכאבים ברגליים השייכים NSAIDs - נגזר של חומצה אצטית (Diclofenac, Indomethacin) הוא היכולת של החומרים הפעילים שלהם להאט ייצור של אנזים מיוחד - cyclooxygenase. וזה, בתורו, מפחית את הסינתזה של prostaglandins, אשר נוצרים במהלך חילוף החומרים של חומצה ארכידונית. אלה מתווכים שומנים בכל תהליך דלקתי בגוף לגרום תגובה - כאב וחום.

כתוצאה מכך לצמצם את הריכוז של NSAIDs פרוסטגלנדינים לא רק להקל על הכאב ברגליים, אלא גם לעכב דלקת, תורם להיעלמות של בצקת של רקמות רכות נפיחות של המפרקים.

Meloxicam (וגם הגנריקה שלו) היא גם תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידים, אלא מקבוצת oxycam. עם זאת, מנגנון הפעולה שלה מקביל דיקלופנק ו Indomethacin.

פרמקודינמיקה גלולות onychalgias נפרוקסן, שהוא נגזרת של חומצה propionic, המבוסס על עיכוב של סינתזת של lipoxygenase אנזים, אשר מהווה זרז חמצון של חומצות שומן רב בלתי רוויות, במיוחד הארכידונית. לכן, פיתוח של רכיבים ביניים של prostaglandins מסונתז מחומצה זו הוא האט באופן משמעותי למטה. התוצאה הסופית היא זהה: ירידה חדה בפעילות של מתווכים דלקתיים, אשר נותן אפקט משכך כאבים. בנוסף, התנועה של leukocytes מאט, כך Naproxen יש השפעה חזקה אנטי דלקתית.

פרמקוקינטיקה של משככי כאבים ברגליים

לאחר נטילת הגלולה מכאב ברגליים (Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam או Naproxen), התרופות נספגות במהירות בבטן ונכנסות לפלסמה בדם. כמעט כל התרופות האלה, המתחם עם חלבונים פלזמה הוא 90%.

הריכוז המרבי של פלזמה הדם מושגת: לאחר 1-2 שעות ב Diclofenac, Indomethacin; ב 5-6 שעות - בשעה Meloksikam - ב 5-6 שעות. אחוז הזמינות הביולוגית המוחלטת של תרופות הוא 99% ו -90%, בהתאמה.

Diclofenac ו indomethacin לעבור BBB ואת השליה, וגם להיכנס נוזל סינוביאלי חלב אם. מטבוליזם מתרחשת בכבד עם היווצרות של מטבוליטים פנוליים. ההסקה מהגוף היא דרך הכליות (עד 60%) והמעיים (35%).

Meloksikam הוא מתעכל עם אנזימים בכבד והוא מופרש על ידי הכליות והמעיים (מחצית החיים פרק הוא כ 20 שעות).

הפרמקוקינטיקה של טבליות מכאב ברגליים Naproxen מאופיין באחוז הגבוה ביותר של מחייב חלבונים פלזמה בדם - 99%, לאחר 2-4 שעות הריכוז המרבי שלו בפלסמה הוא הגיע. עם זאת, הזמינות הביולוגית המוחלטת של התרופה נמוכה יותר - 50%. הפרשת נפרוקסן, בעיקר דרך הכליה (עם שתן), מחצית החיים היא בין 12 ל -15 שעות.

שמות של טבליות מכאב ברגליים

ככלל, טיפול רפואי של כאב ברגליים השתמשו בסמים בקבוצה פרמקולוגית של תרופות לא-סטרואידיות נוגדות דלקת (NSAIDs), אשר יש אפקט משכך כאבים חזקים, בלי קשר לאטיולוגיה ולוקליזציה של מוקד הכאב.

הנה שמות של טבליות של כאב ברגליים כי חולים עם מחלות מעל לרוב שנקבעו. זה Diclofenac (Generic - Diklak, וולטארן, biphenyl, Naklof, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Flotak), אינדומטצין (שמות מסחריים: Indobene, Indovis, Indokollir, Indotard, Indotsid, אינדומטצין), נפרוקסן (מילים נרדפות - Noritis, Naliksan, Anaprox, Apranaks, Floginas, Inaprol, Nax, proxy Pronaksen, Arthago, Flanaks, Naprobene, Daproks וכו '), Meloxicam (מילים נרדפות -. Artrozan, Mirloks, Melox, Melbek, Movalis).

מינון ומינהל

עם כאב ברגליים, דיקלופנק נלקח בעל פה במשך חצי או לוח שלם שלוש פעמים ביום (לפני הארוחות); המינון היומי המרבי הוא 150 מ"ג (3 טבליות).

מינון וניהול של indomethacin: בתוך 25 מ"ג 2-3 פעמים ביום (לאחר הארוחות). עם כאב חמור מאוד, מותר להגדיל את המינון ל 50 מ"ג שלוש פעמים ביום; המינון היומי המרבי הוא 200 מ"ג, ובמקרה של טיפול ממושך של 75 מ"ג ליום.

במהלך היום, גלולות מכאב ברגליים Meloxicam (במינון של 7.5 מ"ג) נלקחים פעם אחת - במהלך הארוחות, עם כוס מים. עם כאבים הקשורים להחמרת דלקת מפרקים שגרונית וספונדיליטיס אנקילוזינג, הרופאים מאפשרים עלייה במינון של 15 מ"ג (פעם ביום).

Naproxen יש לקחת דרך הפה במהלך הארוחות, שטף עם מים. טבליות של תרופה זו זמינים במינונים שונים: 0,125; 0.25; 0.375; 0.5; 0.75 ו 1 גרם). כאשר כאב חריף מומלץ לקחת 0.5-0.75 גרם - פעמיים ביום (המינון היומי המרבי לא יעלה על 1.75 גרם). במקרה של התקפה של צנית, אתה יכול לקחת 825 מ"ג של Naproxen, אבל אז אתה צריך להפחית את המינון ל 275 מ"ג, אשר צריך לקחת כל 8 שעות.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

התוויות נגד השימוש בטבליות מכאב ברגליים

ברשימה, הכוללת התוויות נגד השימוש בטבליות מכאב ברגליים, סוכני התרופות הנדונים כלולים.

אז, דיקלופנק הוא התווית להשתמש כיב פפטי של הקיבה והתריסריון; נוכחות של היסטוריה של התקפי אסתמה, אורטיקריה ונזלת חריפה בטיפול באספירין ("אספירין טריאד"), כמו גם בתרופות אנטי-סטרואידיות אחרות. אין לקחת תרופה זו לילדים מתחת לגיל 6 ולנשים בהריון. יש להיזהר עם Diclofenac על פתולוגיות של דרכי העיכול, הכבד, הכליות, אסתמה הסימפונות, לחץ דם מוגבר ואי ספיקת לב.

Indomethacin יש התווית נגד דומה דיקלופנק של התוויות נגד.

התוויות נגד Meloxicam תרופה כוללת כיב קיבה וכיבים בתריסריון, עיכול ודימומים אחרים, תואר חמור של כליות, אי-ספיקה כבדיה או לב, הריון, גילי ילדים (14 שנים).

Naproxen אינו prescribed עבור אותן הפתולוגיות ותנאים כמו תרופות המפורטות, בנוסף, הוא אינו משמש מחלות הקשורות לדיכוי של הפונקציה hematopoietic של מוח העצם.

באמצעות הטבליות של כאב ברגליים בזמן הריון - דיקלופנק, אינדומטצין, נפרוקסן meloxicam, וכו '-. תווית בהחלט, כמו תרופות אנטי-דלקתיות לא סטרואידיות (NSAIDs) יש השפעה שלילית על מערכת הלב וכלי הדם של העובר, גרימת סגירה מוקדמת של arteriosus הדוקטוס. זה מוביל אי ספיקת לב בחדר ימין בתינוקות.

[4], [5], [6], [7]

תופעות לוואי של טבליות מכאב ברגליים

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של טבליות של כאב ברגליים Diclofenac ו תופעות לוואי: כאבי ראש, סחרחורות, טיניטוס, כאב והתכווצויות בבטן, בחילות, הקאות, שלשולים, גזים, דפיקות לב, כאב בחזה, לחץ דם מוגבר.

בין תופעות הלוואי שעלולות ללוות את גלולות Meloxicam, מסומן בגרד ופריחה, נפיחות, כאב ראש, אובדן הכרה, ראייה מטושטשת, אי נוחות, או כאב ברום הבטן, גזים, בחילות, הקאות, לחץ דם מוגבר, טכיקרדיה, אנמיה.

מלבד תופעות הלוואי, שימוש נפרוקסן יכול לגרום חולשה, ישנוני או בלבול, ירידת שמיעה, בעיות בתפקוד כבד או כליה, היווצרות כיב קיבה ומעיים קרות דימום trombotsito- ו granulocytopenia.

אינטראקציות של טבליות מכאב ברגליים עם תרופות אחרות

מאחר שתרופות אלו הן תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות, במקרה זה, האינטראקציה של טבליות מכאב ברגליים עם תרופות אחרות, מלכתחילה קשורה לצמצום השפעת משתן של משתנים.

שילוב קבלת טבליות מכאבים ברגליים אקמול או ציקלוספורין איים מחלת כליות רעילה, וכן תרופות הורמונליות (גלוקוקורטיקואידים) - דימום בקיבה.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, המשמשות לכל כאב, יכולות לשפר את פעולת האינסולין על מנת להפחית את רמות הגלוקוז בדם; השפעתם של חומרים נוגדי קרישה עקיפים (הגדלת הסיכון לדימום); תופעות לוואי של גלוקוקורטיקואידים ואסטרוגנים. סמים כי הפגיעה בתפקוד hematopoietic, תוך לקיחת גלולות מכאבים ברגליים של קבוצות NSAID לשפר תופעות הלוואי שלהם, אשר עשוי להוביל לירידה בספירת תאי דם אדומה (אנמיה) ו לויקוציטים (לויקופניה).

בנוסף, NSAIDs להפחית את היעילות של תרופות המשמשות לטיפול יתר לחץ דם עורקי, וכן אמצעי מניעה הורמונליים.

מנת יתר של התרופות הנ"ל מוביל להופעת כאב ראש וסחרחורות חמורות, בחילות והקאות, עוויתות והפרעות רגישות (paresthesia). במקרה של מנת יתר, יש צורך לשטוף את הבטן ולקחת פחם מופעל.

התנאים האופטימליים לאחסון טבליות מכאב הרגל מוגנים מפני אור ישיר וטמפרטורת החדר. חיי המדף של התרופות מסומנים על ידי היצרנים שלהם על האריזה.