גבאגמה 100.

גבאגמה 100 היא תרופה המשמשת לטיפול בביטויי אפילפסיה בצורת התקפים, כמו גם בנוירופתיה מורכבת למבוגרים ולילדים מעל גיל 12.

[ 1 ]

אינדיקציות גבאגמה 100.

גבאגמה 100 נרשמת לחולים (ילדים מעל גיל 12 ומבוגרים) עם אפילפסיה עם התקפי פרצטמול בטיפול מורכב. כמו כן, האינדיקציות לשימוש הן נוירופתיה סוכרתית ונוירלגיה פוסט-הרפטית כחומר משכך כאבים. התרופה גבאגמה 100 נרשמת על ידי הרופא המטפל. ניתן לרכוש אותה בבתי מרקחת רק עם מרשם רופא.

[ 2 ]

טופס שחרור

התרופה גאבאגמה 100 זמינה באריזות קרטון גדולות. קופסה זו עשויה להכיל 2, 5 או 10 שלפוחיות עם כמוסות מכוסות בג'לטין. הכמוסות צבועות בצבע לבן אטום. בתוך הכמוסות יש אבקה לבנה, המכילה 100 מ"ג של החומר הפעיל - גאבאפנטין.

[ 3 ], [ 4 ]

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל של התרופה Gabagamma 100 דומה במבנהו למוליך העצבי GABA, אך עקרון מנגנון הפעולה שלו שונה באופן מהותי מתרופות אחרות הפועלות על קולטני GABA. הודות למחקרים, נמצא כי לגאבאפנטין אין תכונות GMACergic, ופעולתו מורכבת בקשירה לתת-יחידות של תעלות סידן, ובכך מפחיתה את זרימת יוני הסידן ובכך מנטרלת כאב נוירופתי. גאבאפנטין גם מגביר את כמות ה-GABA, מפחית נזק ומוות של נוירונים, ומדכא את שחרורם של נוירוטרנסמיטרים מונואמין.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

פרמקוקינטיקה

הריכוז המקסימלי של התרופה גאבאפנטין 100 בפלזמת הדם נצפה לאחר 2-3 שעות. יתר על כן, בעת שימוש במינון גבוה יותר, היכולת לספוג גאבאפנטין פוחתת (במינון רגיל, ספיגתו היא כ-60%). סילוק החומר הפעיל אינו תלוי במינון הנבחר ונמשך כ-5-7 שעות. אכילת מזון (כולל מזונות שומניים) אינה משפיעה על ספיגת התרופה. גאבאפנטין מופרש רק על ידי הכליות בצורה ללא שינוי לחלוטין. בפלזמת הדם, הוא נמצא במצב חופשי. קצב הסילוק מפלזמת הדם תלוי לחלוטין בסילוק קריאטינין. זו הסיבה שיש צורך לרשום גאבאפנטין 100 בזהירות רבה לקשישים ולאנשים עם תפקוד כלייתי לקוי.

[ 8 ], [ 9 ]

מינון וניהול

התרופה גבאגמה 100 משמשת באופן פנימי לאחר או במהלך הארוחות. התרופה נלקחת במינון קטן, ועולה בהדרגה למינון גדול יותר שיהיה יעיל קלינית. אם יש צורך להפסיק את התרופה, הדבר נעשה בשלבים במשך 1-2 שבועות.

שימוש ב-Gabagamma 100 לטיפול בכאב נוירופתי

המינון ההתחלתי הוא בדרך כלל 900 מ"ג ליום. התרופה נלקחת בדרך כלל במינונים שווים, שלוש פעמים ביום (300 מ"ג כל אחת). יש להתחיל במנה אחת ולהעלות אותה למינון היומי תוך שלושה ימים. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון עד למקסימום האפשרי (3600 מ"ג ליום).

[ 11 ], [ 12 ]

שימוש בגאבאגמה 100 בהתקפים אפילפטיים

המינון הטיפולי היעיל קלינית הוא בין 900 מ"ג ל-3600 מ"ג ליום. יש להתחיל את הטיפול בהדרגה, תוך הגדלת המינון מדי יום. מומלץ ליטול את התרופה שלוש פעמים ביום. בעת השימוש בה, יש לקחת בחשבון שמרווח הזמן המרבי בין המנות לא יעלה על 12 שעות (כדי למנוע התקפים).

כאשר נותנים מרשם לאנשים עם תפקוד כלייתי לקוי, יש לקחת בחשבון את קצב פינוי הקריאטינין. אם הסילוק נמוך מ-30 מ"ל/דקה, גאבאגמה 100 נקבעת כל יומיים במינון של עד 600 מ"ג ליום.

השתמש גבאגמה 100. במהלך ההריון

התרופה גבאגמה 100 לא נוסתה על נשים בהריון, לכן, כדי למנוע השפעה טרטוגנית על העובר, יש להפסיק את השימוש בה בכל שליש ההריון. במהלך ההנקה, יש ליטול את התרופה לאחר התייעצות עם רופא רק במקרים קיצוניים, אם אין אפשרויות אחרות.

התוויות נגד

התרופה Gabagma 100 אינה מתווית נגד דלקת בלבלב (אקוטית או כרונית), מכיוון שהיא נותנת עומס מוגבר על הלבלב, ובזהירות רבה היא נקבעת לכל סוג של אי ספיקת כליות, כמו גם להפרעות נפשיות. כמו כן, התווית נגד לנטילת Gabagma 100 היא חוסר סבילות לכל רכיב, כולל מחסור בלקטאז.

תופעות לוואי גבאגמה 100.

כמו רוב התרופות האנטי-אפילפטיות, גם לגאבאגמה 100 יש מספר תופעות לוואי. חלקן בולטות יותר, חלקן עשויות להיעדר. אנו מפרטים את תופעות הלוואי העיקריות האפשריות.

תופעות הלוואי של גאבאגמה 100 עשויות לכלול:

• תסמינים קרדיולוגיים כגון יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) או לחץ דם נמוך, כמו גם דפיקות לב;
• מערכת העיכול בצורה של: נפיחות וכאבי בטן, כאבי בטן, בחילות או אפילו הקאות, מחלת חניכיים דלקתית, דלקת בלבלב, פעילות מוגברת של אנזימי כבד (ALT, AST), צהבת תפקודית;
• מערכת השרירים והשלד בצורה של: כאבים בשרירים, במפרקים, בגב;
• תסמינים נוירולוגיים בצורה של: כאבי ראש עוויתיים, סחרחורת, עייפות, נדודי שינה, חרדה, דיכאון, דיבור לקוי, אטקסיה, דיסטוניה, עייפות מוגברת;
• מערכת המטופויאטית בצורה של: טרומבוציטופניה ולוקופניה, כמו גם חבורות לאחר פגיעה פיזית (פורפורה);
• מערכת הנשימה בצורה של: נפיחות של מעברי האף, שיעול, קשיי נשימה, קוצר נשימה;
• מערכת גניטורינארית בצורה של: בריחת שתן, אימפוטנציה, סבירות מוגברת למחלות זיהומיות של הכליות ושלפוחית השתן;
• איברי חישה בצורה של: ליקוי ראייה ואובדן שמיעה;
• תגובות אלרגיות על העור בצורה של: גירוד, פריחות, אקנה, אדמומיות;

כמו כן, גבאגמה 100 משפיעה על רמות הסוכר בדם, ולכן חולי סוכרת צריכים לעקוב בקפדנות אחר רמותיהם. בעת השימוש בתרופה זו, עלייה מוגזמת במשקל ושינויים בצבע אמייל השן אפשריים.

[ 10 ]

מנת יתר

במקרה של מנת יתר של גבאגמה 100, מופיעים תסמינים של סחרחורת, ראייה כפולה, נמנום, עילפון, שינה ליטורגית. שלשול חמור עלול להופיע גם כן. במקרים של מנת יתר, מבוצעים שטיפת קיבה דחופה, נטילת תרופות סופגות (פחם פעיל, סמקטה) וטיפול סימפטומטי. במקרה של אי ספיקת כליות חריפה וכרונית, נקבעת המודיאליזה.

[ 13 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

כאשר גאבאגמה 100 נותרה בשימוש במקביל למורפין, נצפתה עלייה של 44% בריכוז הגאבאפנטין.

לא נקבעה האינטראקציה של גבאגמה 100 עם תרופות אנטי-אפילפטיות אחרות, מה שמאפשר נטילתה בשילוב עם תרופות אחרות.

בעת שימוש בתרופה Gabagma 100 עם גלולות למניעת הריון הורמונליות המכילות את החומרים אתניל אסטרדיול ונורתינדרון, לא נצפה שינוי בפרמקוקינטיקה של אף אחת מקבוצות התרופות.

בעת שימוש ב-Gabagamma 100 עם תרופות מקבוצת נוגדי חומצה, נצפתה ירידה של 20% בספיגת גאבאפנטין.

[ 14 ], [ 15 ]

תנאי אחסון

תנאי אחסון של התרופה האנטי-אפילפטית Gabagama 100 בטמפרטורות של עד +25 ולחות אוויר לא יותר מ-75%.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

הוראות מיוחדות

• כאשר רושמים גאבאגמה 100 יחד עם תרופות אחרות לעצירת התקפים אפילפטיים, תוצאה חיובית כוזבת של בדיקת שתן במעבדה לחלבון אפשרית;
• גבאגמה 100 אינה יעילה באפילפסיה בהיעדרות;
• בעת נטילת גבאגמה 100, מומלץ להימנע מנהיגה ברכב ומהפעלת ציוד הדורש תגובות מדויקות ומהירות.

[ 19 ], [ 20 ]

חיי מדף

חיי המדף של התרופה האנטי-אפילפטית גבאגמה 100 הם 3 שנים. לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה, השימוש בתרופה אסור בהחלט.

[ 21 ], [ 22 ]